CHS 大麻素剧吐综合征

CHS -大麻素剧吐综合征

大麻素剧吐综合征 (CHS) 是一种相对较新发现的疾病。 2004 年首次记录在案,对该病症的研究有限,该病症可导致重度大麻使用者的胃痛和长时间呕吐。

什么是CHS?

剧吐是严重呕吐的发作,通常持续数小时。 虽然可能有很多原因,从食物中毒到单次心脏病发作,再到反复发作的周期性呕吐综合征,但 CHS 与大麻的使用有关。 CHS 的轻度症状传统上被称为 whitey(或white-out),这是一个术语,表示作为吸毒(通常是大麻)的直接或间接结果,娱乐性吸毒者开始感到晕眩和呕吐1Perisetti、Abhilash 等人。 “大麻呕吐综合征:病理生理学和管理的最新进展——PMC。” 考研中心 (PMC), 16 年 2020 月 7599351 日,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX。.

发表在其上的第一篇论文追踪了南澳大利亚一家医院的几名反复出现严重呕吐的患者。 该研究确定了与大麻的联系。 所有患者都是重度大麻使用者。 停止使用大麻的一组都看到了他们的症状结束,而那些继续弃权的人没有复发。 那些在一段时间后恢复使用大麻的人也看到了他们的剧吐恢复。

随后的研究也发现了类似的案例。 而且,尽管一些研究规模很小,通常只有少数受试者,但结果是一致的。 CHS 现在是一种正式的诊断,一些医生和医院报告说,报告数量有所增加。

谁会得大麻素剧吐综合征?

作为一个相对较新的疾病,CHS 尚未被完全了解,目前尚不清楚它的流行程度。 虽然它看起来比较罕见,但这可能是由于医学界缺乏认识。 英国医学杂志的研究表明,大约 6% 的急诊室因呕吐2Chocron、Yaniv 等人。 “大麻素剧吐综合征 | 英国医学杂志。” BMJ, 1 年 2019 月 366 日,www.bmj.com/content/4336/bmj.lXNUMX。 发作可能是 CHS,但许多被误诊,患者经常转诊进行昂贵的诊断测试。

其他研究对大量经常和重度大麻使用者——他们每天或接近每天使用这种药物一年多——发现,大约三分之一的人报告出现了 CHS 症状。

有人暗示该综合征正变得越来越普遍,这与某些地方有关大麻使用的自由化法律有关。 然而,不可能消除导致病例明显增加的其他潜在原因,包括更广泛的医疗意识、更准确的诊断或患者对消遣性药物使用更诚实。

主要的风险因素是长期、规律地使用大麻。 诊断标准要求至少每周长期使用。 在实践中,案例最常发生在每天或几乎每天使用数年后。 似乎男性更可能患有 CHS,但是否归因于使用习惯,或者性别是否影响易感性,尚未确定。

然而,真正的原因尚不清楚,大麻使用的流行与继续发展为 CHS 的人数之间存在脱节。 一些研究人员认为,这可能与遗传因素有关,这意味着有些人更容易患上这种综合征。 大部分科学推测都集中在大麻素通常具有的抗恶心作用上,以及这些作用是否会随着时间的推移而导致呕吐3哈布什,约瑟夫。 “在城市公立医院的普通大麻吸烟者中,大麻素剧吐综合征的患病率。” 城市公立医院常规吸食大麻者中大麻素剧吐综合征的患病率, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.12962。 11 年 2022 月 XNUMX 日访问。.

大麻素剧吐综合征有什么影响?

CHS最明显的影响是伴随腹痛的长期和严重的呕吐发作。 事实上,这种综合效应导致创造了术语“scromiting”来描述这种疾病:尖叫和呕吐的组合突出了两个主要症状。 但是,还有许多其他直接和间接症状。

CHS 通常在呕吐发作之前有一个前驱期。 这可能会持续数月,甚至数年。 在这个阶段,一个人可能会出现一般的孕吐和一些不适等症状。 这些可能是温和的,因此被忽略。 事实上,有些人实际上可能会增加大麻的使用,认为这将有助于减轻恶心和不适。

当 CHS 完全发展时,个体将经历剧吐阶段。 这些将是长时间的呕吐和腹痛——scromiting。 他们可能会表现出呕吐发作时常见的其他症状,例如干呕、脱水、厌恶食物和体重减轻4拉波因特、杰夫等人。 “大麻素剧吐综合征:公共卫生影响和新的模型治疗指南 - PMC。” 考研中心 (PMC), 8 年 2017 月 5851514 日,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX。.

在 CHS 中也经常观察到强迫洗澡。 这似乎有助于减轻腹痛。 与 CHS 一样,其机制尚不清楚,尽管人们认为 CHS 可能会影响大脑调节体温的能力。 不管是什么原因,已经观察到 CHS 患者每天洗澡多达 15 次,甚至在夜间起床多次洗澡。 在某些情况下,使用的水温太高了,甚至会造成骂人的伤害。

恢复阶段通常在呕吐阶段之后,主要是因为患者自然停止使用大麻。 停止使用大麻后,CHS 症状通常会很快消失,通常在十天内。 然而,如果大麻的使用恢复,那么个人可能会开始一个呕吐和恢复阶段的循环。

CHS 的长期影响尚不清楚。 然而,有一些已知的风险与呕吐有关。 这些可能包括脱水和营养不良、体重减轻、蛀牙和食道问题,如 Mallory-Weiss 综合征。 造成的脱水可能会导致肾功能衰竭,尽管这种情况非常罕见。

CHS 大麻素剧吐综合征的治疗方法是什么?

CHS 的治疗选择很少,而且仅限于缓解症状。 在严重的情况下,这可能包括静脉滴注以解决体液流失问题。 疼痛缓解可能很困难,因为许多止痛药的副作用使它们不适合有剧吐的患者。 一些案例研究表明抗精神病药物可以提供缓解,但更广泛的研究结果喜忧参半。

许多医生使用辣椒素乳膏(一种源自辣椒的局部镇痛剂)来缓解腹痛。 理论是它会引发对热水沐浴的类似反应,尽管同样,研究还没有定论。

除了停止使用大麻之外,没有其他已知的治疗 CHS 的方法。 尽管对 CHS 治疗的大多数研究尚无定论,但一个一致的发现是停止使用大麻——并保持禁欲——将完全缓解 CHS 及其症状。

 

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    Perisetti、Abhilash 等人。 “大麻呕吐综合征:病理生理学和管理的最新进展——PMC。” 考研中心 (PMC), 16 年 2020 月 7599351 日,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX。
  • 2
    Chocron、Yaniv 等人。 “大麻素剧吐综合征 | 英国医学杂志。” BMJ, 1 年 2019 月 366 日,www.bmj.com/content/4336/bmj.lXNUMX。
  • 3
    哈布什,约瑟夫。 “在城市公立医院的普通大麻吸烟者中,大麻素剧吐综合征的患病率。” 城市公立医院常规吸食大麻者中大麻素剧吐综合征的患病率, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.12962。 11 年 2022 月 XNUMX 日访问。
  • 4
    拉波因特、杰夫等人。 “大麻素剧吐综合征:公共卫生影响和新的模型治疗指南 - PMC。” 考研中心 (PMC), 8 年 2017 月 5851514 日,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX。
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