了解 Ludopathy

Ludopathy（有时被称为ludomania）是一种赌博成瘾。 与许多成瘾不同，它不涉及任何物质，相反，成瘾是赌博本身的行为，它会影响大脑的奖励中心。 然而，Ludopathy经常与滥用药物一起发生。

随着赌博本身已经正常化并在更多领域合法化，赌博成瘾已成为一个更大的问题。 曾经受到严格监管和限制的某种形式的赌博现在在除夏威夷和犹他州以外的每个州都是合法的。

美国赌博协会指出，该行业雇佣了超过 1.8 万人，每年价值超过 260 亿美元。 互联网还意味着赌徒可以经常访问投注和赌博网站，无论联邦或州法规可能适用什么。

Ludopathy定义

Ludopathy 是一种过程成瘾，其中 上瘾是上瘾的行为，而不是药物或物质。 然而，上瘾的形成方式与任何其他上瘾大致相同。 这种行为，在这种情况下是赌博，导致多巴胺的产生激活大脑的奖励中心。

尽管多巴胺在体内发挥着重要作用，每个人都会认识到多巴胺的“打击”，但上瘾者大脑的通路会被改写，增加对多巴胺的需求并导致病态赌博¹1.L. Clark, B. Averbeck, D. Payer, G. Sescousse, CA Winstanley 和 G. Xue，病理选择：赌博和赌博成瘾的神经科学 – PMC，PubMed Central (PMC)。 检索于 23 年 2022 月 3858640 日，来自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX/.

不清楚为什么有些人可以赌博而不形成沉迷，而另一些人却会出现问题，目前尚不清楚。 据估计，尽管有规律地赌博，但至少有80-85％的总人口可以而且在许多情况下确实会上瘾而不会上瘾。 其余15-20％的人口有赌博问题，或有发展赌博问题的风险。

尽管研究和精确的定义有所不同，但据估计，有3-6％的人口存在赌博问题。 这些问题的严重程度各不相同，将这一群体分为有问题的赌徒和有病的赌徒。

根据世界领先的行为障碍和双重诊断权威之一菲利帕·戈尔德（Philippa Gold）的说法

“尽管Ludomania可能孤立存在，但通常会与许多同时发生的问题结合在一起，例如潜在的精神健康状况，当然还有其他行为和药物滥用成瘾。 许多病理赌徒被吸引到不同的物质上，老虎机玩家可能会选择与鸦片相关的物质，而像二十一点和扑克这样更具吸引力的赌场游戏会吸引更多的兴奋剂类型的吸毒者，例如可卡因和甲基化。”

 

Philippa Gold 和 Remedy Wellbeing 的团队创建了一个屡获殊荣的从各种行为成瘾和药物滥用障碍中恢复的计划。

问题赌徒，大约 2-3% 的人，有赌博问题，但尚未达到赌博成瘾的程度。 这些人可能表现出一系列行为，表明他们无法完全控制自己的习惯，但可能有足够的控制力，以至于对他们的一般生活没有或没有显着影响²2.TW Fong，病理性赌博的生物心理社会后果 – PMC，PubMed Central (PMC)。 检索于 23 年 2022 月 3004711 日，来自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX/.

他们可能会表现出一些行为，例如一旦开始赌博就很难停止赌博或赌博超出预算。 然而，在其他时候赌博不会影响他们，例如，他们可能没有在不适当的时间赌博的冲动，因此他们的工作不受影响。 然而，他们患 Ludopathy 的风险要高得多。

病态赌徒约占人口的 1-3%。 在这些情况下，他们的ludopathy通常会对他们的生活产生重大的负面影响。 病态赌徒对赌博的控制权将大大减少，甚至可能没有。

当他们应该将注意力集中在其他地方时，他们可能会发现自己正在考虑赌博，甚至逃避他们的赌博责任。 在这种情况下，他们控制赌博行为的能力要么极其有限，要么根本不存在。

Ludopathy 的风险

尽管不算是身体上瘾，但赌博成瘾确实会带来重大风险。 这些风险可能包括对其身心健康的负面影响，以及对社会和经济的重大影响。

有赌博问题的人患心理健康问题的风险更高。 最常见的是常见的心理健康问题，如抑郁或焦虑。 还有一些证据表明，ludopathy 和药物滥用之间存在联系，可能是因为大脑中的成瘾途径已经形成。

然而，更一般地说，赌博与较高的酒精和尼古丁使用率之间存在相关性。 尽管没有明确的因果关系证据，但嗜睡症和较低水平的冲动控制之间也存在联系。 更一般地说，问题赌徒经常因为上瘾而经历羞耻和内疚等负面情绪，导致自尊水平降低。

赌博也与一些身体健康问题有关。 其中一些可能与较差的心理健康影响有关，但有些与赌博更直接相关。 一个常见的问题是睡眠不足对健康的不利影响。

由于每天 24 小时都可以赌博，许多赌徒报告说，由于他们的习惯，他们的睡眠时间比平时少。 那些使用赌场的人可能会受到影响，因为它们旨在消除通常的时间线索，如窗户或可见的时钟。 问题赌徒也往往有较高的高血压和心血管疾病发病率。

最后，问题和病态赌博会导致严重的社会和经济后果。 像任何成瘾一样，ludopathy 会导致成瘾者忽视他们通常的职责和责任。 与家人和朋友疏远是赌博成瘾的常见后果。

问题赌徒的离婚率和情绪缺勤率更高，可能会给他们所爱的人带来心理健康问题。

养成这种习惯的需要可能会导致经济困难、负债累累以继续赌博或因为失业而遇到工作困难。 一些赌徒也会遇到法律困难，因为他们转向犯罪来资助他们的瘾。

许多被追回的赌徒会报告偷盗赌博，而有些人则转向其他非法行为，如欺诈、使用高利贷甚至卖淫来赚钱赌博。

被诊断出患有 Ludopathy

在当前版本的《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）中列出了Ludopathy或病理性赌博。 作为精神健康状况，将根据可能的吸毒者是否满足吸毒标准来进行诊断，而诊断则需要满足十个标准中的五个。

尽管这些标准适用于医疗专业人员，但是那些担心自己的赌博/性病或所爱之人的赌博的人可以使用该标准，以帮助他们决定是否需要寻求帮助。

Ludopathy 诊断标准：

• 沉迷于赌博
• 需要越来越多地赌博才能享受同样的刺激
• 反复尝试控制赌博失败
• 试图减少或停止时焦躁不安或易怒
• 用赌博来逃避问题
• 赌博以试图弥补以前的赌博损失
• 向他人撒谎以隐藏他们的性病
• 违反法律为赌博赚钱
• 因赌博而损害他们的人际关系、工作或其他生活机会
• 依靠他人来帮助他们摆脱因恋物癖引起的问题

赌博成瘾自测

美国精神病学协会正式承认赌博障碍是一种真正的心理健康状况，它的定义是反复出现的赌博行为模式，这会给您的生活带来巨大的压力或伤害。

以下测试是北方赌博障碍诊断筛查的自我评估版本，它基于 DSM 病理性赌博五项诊断标准。 它会问 10 个问题以帮助您辨别您是否有赌博问题，因为我们会在每个问题中将其标记为是或否。 对于每一个“是”，即为 XNUMX 分，最后我们将了解每个分数的含义。

1. 是否曾经有过持续两周或更长时间，当您花费大量时间思考您的赌博经历，规划未来的赌博企业或赌注，或思考如何赚钱来赌博时？
2. 是否曾经有过您需要用比以前更多的钱或更大的赌注来赌博，以获得同样的兴奋感？
3. 在试图停止、减少或控制您的赌博时，您是否曾感到焦躁不安或烦躁？
4. 在您的一生中，您是否尝试过三次或三次以上停止减少或控制赌博，但没有成功？
5. 您是否曾经通过赌博来逃避个人问题或缓解诸如内疚、焦虑、无助或抑郁等不舒服的感觉？
6. 有没有过一天赌钱输了，经常改天回来的情况？
7. 您是否曾至少三次就您赌博的金额和/或赌博损失的金额向家人、朋友或其他人撒谎？
8. 您是否曾经写过一张空头支票或从家人、朋友或其他任何人那里拿走不属于您的钱来支付您的赌博费用？
9. 您的赌博是否曾在您与任何家人或朋友的关系中造成严重或反复出现的问题？
10. 您的赌博是否曾给您的工作或学习带来问题？

所以现在花点时间计算一下你的分数，你回答了多少个“是”，对于每个“是”，把它记为 XNUMX 分，然后把你的分数加起来。

• 零分表示结果与有问题的赌博水平不一致
• XNUMX 或 XNUMX 分意味着结果与赌博问题的轻度但亚临床风险一致。
• XNUMX 或 XNUMX 分表示结果与中等但亚临床的赌博问题一致
• 10 分或更高表示结果符合病理性赌博的可能诊断，符合 DSM XNUMX 的诊断标准，最高可能得分为 XNUMX

Ludopathy 的治疗

Ludopathy，Ludomania和赌博成瘾是可以治疗的，并且由于没有生理上的赌博需求，因此治疗的目的是完全停止赌博。 在考虑治疗方案时，还应考虑其他问题，例如，如果赌博成为一种逃避之道，或者是为了缓解抑郁症，那么在这些情况下治疗赌博成瘾的可能性更大。

应对色病的最重要方法也许就是改变生活方式。 这些可能是在改变触发赌博的事物，例如避开赌场或老赌博伙伴的地点，或者识别并避免其他触发因素，例如促使生活方式发生改变的压力大的环境。

赌博成瘾疗法

认知行为疗法或CBT通常成功地用于治疗赌博成瘾。 在某些方面，这类似于改变生活方式，但出发点将是患者自己的思维过程。 一个简单的解释是，CBT将帮助患者了解导致赌博的过程，例如，紧张的情况可能会导致紧张，而这种压力可以通过赌博缓解。 CBT通过采取不同的动作（例如寻找其他放松方式）来帮助患者识别并打破联系。

在某些情况下可以使用药物，但这通常仅在存在与赌博有关的其他问题（例如不良的心理健康）的情况下才有效。 在这种情况下，药物可以有效地康复，但单靠治疗赌博成瘾的可能性不大。

也有许多团体和门诊计划可以提供帮助。 像Gamblers Anonymous这样的12步计划可以帮助遭受赌博问题困扰的人们，在他们之间可以找到相互支持的方式，以帮助他们康复并摆脱赌博问题。 许多慈善机构和私人提供者还组织支持小组，而并不总是按照12步计划的方式进行，其中有些团体还通过职业成瘾指导来补充团体的同伴支持。

住院治疗是严重赌博成瘾者的一种选择³3.AB 董事长兼首席执行官 Remedy Wellbeing，REMEDY Wellbeing® – 世界上最独特和独家的康复中心，Remedy Wellbeing。 检索于 23 年 2022 月 XNUMX 日，来自 https://remedywellbeing.com. 住院设施不仅可以消除诱惑，还可以消除赌博的能力。 赌徒可以打破直接的习惯，然后开始准备离开，这样他们就可以开发他们需要避免的工具，如果有必要，在住院治疗结束后抵制赌博的欲望。

尽管所需的治疗方法因赌徒的不同而不同，但狼疮病却可以治愈。 确定问题并寻求帮助是重要的第一步，一旦完成，就可以开始确定和避免或消除触发无赌博生活的诱因。

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