曲马多撤药

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标题：曲马多戒断
由作者撰写 菲利帕金
编辑 休·索姆斯
来自 迈克尔·波尔
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曲马多撤药 © 2023 世界最佳康复出版社

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曲马多撤药

什么是曲马多

曲马多是北美和世界范围内滥用最广泛的药物之一。成瘾现在什么都不是，但新的是由于曲马多过量导致死亡人数增加的超级令人担忧的趋势。在某种程度上，这可以说是由于多种因素造成的，例如：

缺乏对曲马多的教育
药方普遍增加
世界各国政府未能采取足够措施阻止曲马多成瘾和相关死亡
关于成瘾者和曲马多成瘾的社会思考
缺乏围绕曲马多使用的减害方法
医疗专业人员缺乏与成瘾相关的教育

从网上进一步阅读有关曲马多的信息

曲马多，以品牌名称出售极致除其他外，是用于治疗中度至中度严重疼痛的阿片类药物。当以速释制剂口服时，通常在一个小时内就会开始缓解疼痛。也可以通过注射获得。它可与扑热息痛（对乙酰氨基酚）结合使用。

作为典型的阿片类药物，常见的副作用包括便秘、瘙痒和恶心。严重的副作用可能包括幻觉、癫痫发作、血清素综合征风险增加、警觉性降低和药物成瘾。对于患有肾脏或肝脏问题的患者，建议改变剂量。不建议有自杀风险的人或怀孕的人使用。虽然不建议在母乳喂养的妇女中使用，但是单剂量服用的妇女通常不应停止母乳喂养。曲马多在肝脏中转化为 O-去甲基曲马多（desmetramadol），一种对μ-阿片受体具有更强亲和力的阿片类药物。曲马多还是XNUMX-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。

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什么是曲马多戒断症状？

退出曲马多是一件严肃的事情。使用曲马多对身体的影响是极端的，由于这些影响，曲马多戒断会很快成为急性医疗紧急情况。停用曲马多可导致高血压危象或心肌梗塞。换句话说，由突然停止服用曲马多或呼吸窘迫综合征引起的中风或心脏病发作，即您的身体从肺部和呼吸系统向外关闭。曲马多戒断还会导致严重的焦虑和心理健康相关问题。

在任何情况下都不要低估曲马多戒断的严重性¹. 如果您要退出曲马多，建议就医，如果因曲马多退出而出现医疗紧急情况，请毫不犹豫地前往最近的急诊室。

曲马多戒断因人而异，并会受到多种因素的影响。曲马多的使用时间和严重程度是戒断症状和强度的主要预测因素之一。对于曲马多戒断，无法准确预测个人对戒断的反应。

曲马多戒断时间表

完全曲马多戒断通常需要 XNUMX 到 XNUMX 天，但有时更长，曲马多戒断症状根据其严重程度进行分类。

曲马多戒断没有轻微症状。通常在曲马多戒断后 3-12 小时内出现的第一个症状是头痛、震颤、出汗、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、发烧以及焦虑或抑郁的完全混乱。

曲马多撤药时间表的下一阶段相对较快地紧随其后：

失眠
癫痫发作
幻觉
混乱
震颤
焦虑
消化不适
头痛
心脏心悸
惊恐发作
肌肉疼痛
精神病
妄
复发

令人担忧的是，每次尝试戒断曲马多时，症状的严重程度往往会增加。

曲马多戒断的死亡率在 19% 到 XNUMX% 之间，具体取决于曲马多使用的严重程度。

退出曲马多是一个对体力要求很高的过程，在这个过程中，身体将利用一切可能的方法清除毒素，同时由于个体大脑化学物质的变化而造成心理挑战。

曲马多排毒过程

Tramadol 排毒的严重性使其成为一个应该谨慎处理的过程。曲马多排毒，特别是对于那些严重或长期依赖曲马多的人，会产生一系列症状，在极端情况下，戒断可能是致命的。无论他们多么想结束对曲马多的成瘾，寻求医疗建议并获得亲人的支持都是至关重要的。

在康复中心停用曲马多

如果在治疗过程中需要，在治疗机构内从曲马多中解毒可确保提供医疗帮助。由于曲马多反弹是停药期间的一个重大危险，因此有医务人员全天 24 小时在场意味着可以对可能发生的任何高血压或危及生命的危机做出即时反应，因为专业的减量过程降低了患者经历致命发作的机会。

曲马多戒断和排毒从初步体检开始，以确定患者进入康复中心后的身体状况。排毒前的曲马多停药期可持续长达 24 小时，因为医务人员会确定患者的一般医疗状况和用药史。

在预排毒期结束后，患者的身体从曲马多开始排毒。从 Tramadol 的医疗协助或逐渐减少退出可能需要长达数周的时间才能完成。

曲马多快速排毒

曲马多的快速排毒是一个有争议的话题，不太可能因其积极用途而被所有人接受。这个概念帮助对曲马多和其他药物上瘾的人戒掉了这个习惯，并获得了他们过上更健康生活方式所需的帮助。

一名接受曲马多快速排毒的患者被麻醉长达六个小时。在此期间，阿片类拮抗剂药物如纳曲酮用于从患者体内清除曲马多。快速排毒可以缓解曲马多戒断后一些更令人痛苦的症状。

曲马多快速排毒方法用于阻止患者感受到曲马多戒断的破坏性影响。镇静患者并将他们置于麻醉状态下，可以让他们在最初的大量曲马多戒断和排毒过程中“入睡”。希望在快速排毒过程后，患者醒来时身体完全没有曲马多。退出过程的其余部分将是最小的，使该人能够继续进行康复过程。在整个快速排毒过程中，都会对患者进行监控以确保安全。