了解成瘾的科学

成瘾科学

 

说到“成瘾科学”,尽管大脑很重要,但它仍然是人体最不被理解的部分,部分原因是大脑的复杂性,部分原因是在活体受试者中研究它的难度。 但是,使用诸如功能磁共振成像(也称为fMRI)之类的现代技术,研究人员现在开始更好地了解大脑内部发生了什么,这正在改变成瘾的观察方式。

 

成瘾的旧模型科学

 

以前的成瘾模式主要是因果关系的故事11.RA Rawson,成瘾科学:公共卫生应对药物滥用的基本原理和工具——PMC,PubMed Central (PMC)。 检索于 21 年 2022 月 4704692 日,来自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX/. 人们会经常服用一种物质,他们会变得依赖它,如果他们没有得到它会遭受戒断,并对它的影响建立耐受性,这将使他们需要越来越多。

 

这仍然是医学和科学之外对成瘾的普遍理解,可能是因为它是对因果的简单描述,并且可能是因为其中包含了将成瘾解释为人为失败的信息:成瘾者犯了尝试使用药物的错误。首先,还是缺乏停止意志的能力。

 

但这种模式的弱点是显而易见的。 它对 解释成瘾 不符合模型的情况,例如戒断症状相对较轻的吸烟,或不涉及化学物质的赌博。 它也不能解释复发,这通常会在药物离开系统很长时间后发生,并且任何戒断症状早已过去。

 

成瘾的新模型科学

 

现在,科学家将成瘾更多地看作是大脑重新布线的症状,尤其是大脑奖励系统重新布线的症状。 因此,成瘾不仅仅在于药物或行为,还在于药物或行为可能在大脑内部触发的报酬。

 

其基础是多巴胺。 每个人都会产生多巴胺,并且会熟悉它可以提供的嗡嗡声,也许来自成功完成一项艰巨任务的满足感或看到你支持的团队获胜的快感。 这种化学物质是我们进化史的一部分,有助于奖励那些确保我们个体祖先以及我们物种生存的行为。

 

但是,成瘾会劫持该系统。 使用药物,可能是化学作用,影响大脑处理多巴胺以增加打击强度的方式,进而开始重新布线过程。 对于其他上瘾的行为,只是大脑重新连接自己以要求更多的行为和相关的多巴胺。

 

令人惊讶的证据可能来自帕金森氏病的治疗。 这种疾病破坏了大脑产生多巴胺的能力,因此通常会为患者开处方替代疗法。 但是,在一项研究中,约有14%的人在开始治疗后继续上瘾。

大脑如何随着成瘾而变化

一种成瘾模型,由 丽塔·戈德斯坦教授,表明成瘾是两个因素的结合,显着性归因和抑制损伤。 从本质上讲,上瘾开始主导上瘾者的思想,同时也削弱了他们进行自我控制的能力。 许多熟悉成瘾的人会认识到这种描述。

 

然而,戈尔茨坦也研究了对大脑的身体和认知影响,试图进一步了解这一点。 她注意到,对于可卡因成瘾者,前额叶皮层的灰质体积会恶化。 这部分大脑控制着决策和计划等事情。

 

有趣的是,戈德斯坦发现,尽管吸毒者在常规认知测试中表现不佳,但当认知测试与毒品有关时,其表现却高于平均水平。 换句话说,他们的大脑在身体上已经适应了,以牺牲其生命的其他部分更好地养成瘾。

成瘾的科学原因

 

成瘾的科学仍然可以理解成瘾行为的确切原因,尤其是为什么有些人成为成瘾者而另一些人却不受相同刺激的影响。 困难不仅在于所用科学的局限性,还有似乎有影响的外部因素,这使得很难确定确切的原因及其影响。

 

社会线索可能会影响人们处理潜在成瘾行为的方式。 虽然年龄等因素也可能起作用,特别是对于药物,它们更快的新陈代谢可能会增加他们上瘾的风险。 过去的事件(如创伤)可能会增加影响,而家族成瘾史可能会产生遗传倾向,或社会因素,或两者兼而有之。

 

但是,该研究已将对成瘾的理解从过时的道德失灵问题的老式观点坚定地转移到了一种疾病,就像其他任何疾病一样,有些人似乎比其他人更容易受到感染。

成瘾的未来发展

 

研究正在进行中,仍然有很多东西要学习。 因此,尽管我们对大脑和成瘾的理解正在加深,但如何应用仍然有待观察。 尽管我们所拥有的知识可用于发展关于成瘾的理论,以及如何对待成瘾的统一理论尚未出现。

 

该领域仍然存在分歧。 虽然潜在成瘾的范围已经扩大到毒品和酒精之外,但很少有人会质疑赌博的成瘾能力,但对于分界线的划分仍然没有真正的共识。 网络上的游戏和动漫等活动可能会让人上瘾,但人们会沉迷于网络本身吗? 或者像购物这样的日常活动,通常是必要的活动会让人上瘾吗? 还是生存所必需的食物或性等原始冲动?

 

关于最好的治疗方法也有类似的争论。 支持者说,采用电磁刺激等提议的治疗方法,先治疗还是先药物之间的传统鸿沟变得更加复杂,支持者说,这有助于大脑重新上瘾。

 

但是,已经达成共识,无论以何种方式实现,成瘾的根治都在于大脑本身。 大脑是一个非凡的器官,科学家继续发现它可以改变和适应。 尽管似乎已经达成共识,认为这是一个漫长的过程,可能需要花费四到五年的时间,但研究表明,成瘾的循环一旦打破,成瘾所造成的损害就会迅速迅速逆转,这给科学界带来了希望即将开始提高成瘾治疗的有效性。

 

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我们的朋友Nora Volkal讨论了成瘾科学

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    1.RA Rawson,成瘾科学:公共卫生应对药物滥用的基本原理和工具——PMC,PubMed Central (PMC)。 检索于 21 年 2022 月 4704692 日,来自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX/
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