成瘾是一种疾病还是一种选择?

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成瘾是一种病吗?

 

成瘾对不同的人意味着不同的事情。 对某些人来说,这意味着强迫使用令人上瘾的,有时甚至是危险的物质——强迫是关键词。 对其他人来说,这是成瘾者用来保护自己免受为维持成瘾所做的所有决定而受到指责的借口。

 

那么,谁是对的?

 

在本文中,我们将讨论争论的双方——成瘾是一种疾病,成瘾是一种选择。

 

成瘾背后的科学

 

在“上瘾”之前使用上瘾物质时,你得到的唯一感觉就是来自化学物质本身。 对于阿片类药物,这可能是兴高采烈,对于苯二氮卓类药物,这可能是放松。 对于行为成瘾(有时称为过程成瘾),例如性和赌博成瘾,这种感觉可能是兴奋和分心,或者是冒险的冲动。 但是,当有人继续使用这种物质到上瘾的程度时,他们的大脑化学成分就发生了变化。

 

对药物滥用的预期带来的多巴胺可以完全阻止天使在你肩上的努力,迫使你忽略任何为什么这是一个坏主意的原因。 一旦高潮开始,你大脑的“奖励回路”就会产生化学物质,增强你对更多多巴胺、更好的打击和更大的风险的需求。

 

并非每个选择饮酒和吸毒的人都有这样做的“根本原因”。 这可能是由于同侪压力、好奇心或只是寻求乐趣。 但对于那些继续上瘾的人来说,物质使用继续成为问题往往是有原因的。 童年创伤、生活质量差和心理健康问题都可能是人们转向物质的因素——以分散痛苦和负面情绪的注意力。

论据——吸毒是一种疾病

 

成瘾作为一种疾病模型背后的争议通常来自道德理由。 成瘾被视为道德上的失败或个人缺陷。 吸毒者所从事的谎言、欺骗和不道德行为会给他们所爱的人带来痛苦。 可能会善意地尝试提出药物使用的负面后果的家人和朋友往往会受到愤怒,因此很容易指责成瘾者“选择”上瘾。

 

它比这更复杂。 谎言、秘密和欺骗是成瘾的一部分——避免评判和躲避耻辱。 他们对受到挑战的愤怒反应通常是一种防御机制,由大脑中强大的化学变化驱动,以阻止任何东西进入上瘾者和他们的上瘾之间。

 

无论成瘾的开始是由于先天还是后天,成瘾的疾病模型都同意使用成瘾物质 启动 作为一种选择。 直到行为变得强迫,故事才变得更加复杂。 当他们的大脑化学发生变化时,上瘾者仍在“选择”继续使用上瘾物质,但选择是在他们大脑化学变化带来的强迫下做出的选择。

 

尽管有一些不合时宜的说法,但科学界普遍认为,成瘾是一种疾病,就像精神健康疾病一样。 你会认为一个暴食然后呕吐的暴食症患者会选择这样做吗? 我对此表示怀疑。

 

成瘾作为一种家庭疾病

 

虽然科学界还没有找到确切的原因,但那些与药物滥用作斗争的家庭成员更有可能自己滥用药物。 您的基因本身可以使您容易上瘾,而您长大的环境是一个重要因素。

 

家庭社会经济因素与吸毒密切相关。 那些家庭经济困难或生活在贫困地区的人更有可能在年轻时滥用毒品和酒精。 在吸毒和酗酒的环境中长大也是你是否会滥用成瘾物质的一个主要因素。

 

总体而言,您的家庭动态也可以影响。父母正在与积极成瘾作斗争的孩子不太可能住在稳定的家庭中。 儿童和青春期的创伤与心理健康状况和成瘾有关,并有助于将成瘾视为“家庭疾病”。

反对的论点——吸毒是一种选择

 

有人可能认为成瘾是一种选择的原因有很多。 有时它可能来自无知,例如看到某人继续从事有害行为,并且无法理解为什么会出现这种情况。

 

不过,对于一些人来说,他们认为上瘾是上瘾者的借口。 他们认为上瘾者可以使用上瘾作为盾牌,防止任何个人对与上瘾相关的不健康行为可能造成的伤害和痛苦负责。

 

关于成瘾涉及多少选择,以及“疾病”的标签是否有害,科学界存在一些争论。 当被归类为一种疾病时,成瘾通常被置于无法治愈的慢性病之中。 AA 等团契团体也遵循此咒语。

 

“我们在 AA 的团契中相信没有治愈酗酒的方法。 我们永远无法恢复正常饮酒,我们远离酒精的能力取决于保持我们的身体、心理和精神健康。” 戒酒无名

 

一些卫生专业人员认为,这种无法治愈的疾病标签会损害任何治疗成瘾的努力,而这种治疗有时可以成功地消除任何强迫行为。 如果像糖尿病和哮喘等“正常”疾病一样对待,你可能会忽略一个事实,即存在引发成瘾的潜在心理因素。

 

那么,上瘾是一种疾病,还是一种选择?

 

关于成瘾是一种选择还是成瘾的辩论可能对科学界有用,但对公众来说,它会强化负面的刻板印象和偏见。 虽然第一次使用上瘾物质是一种选择,但有充分的科学证据表明,一旦上瘾,相关的行为就会变得强迫。 无论是选择还是疾病,争论双方都同意一件事——吸毒者需要帮助。

 

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Alexander Stuart 是 Worlds Best Rehab Magazine™ 的首席执行官,也是 Remedy Wellbeing Hotels & Retreats 的创始人和先驱。 在他担任首席执行官的领导下,Remedy Wellbeing Hotels™ 获得了 International Rehabs 授予的“总冠军:2022 年度国际健康酒店”的荣誉。 由于他令人难以置信的工作,个人豪华酒店休养所是世界上第一个耗资 1 万美元以上的专属健康中心,为需要绝对自由裁量权的个人和家庭(例如名人、运动员、高管、皇室成员、企业家和受到媒体密切关注的人士)提供逃离喧嚣的场所。