Zararni kamaytirish nima?

Muallifi Pin Ng

Tomonidan tahrirlangan Aleksandr Bentli

Tomonidan ko'rib chiqildi Filippa Oltin

Giyohvandlikni davolashda zararni kamaytirish

 

Zararni kamaytirish tamoyili oddiy: giyohvand yoki moddani suiiste'mol qilgan kishi tomonidan etkazilishi mumkin bo'lgan zarar miqdorini kamaytirish. Bu g'oya ba'zi odamlar toza yurishga qodir emasligi yoki hatto xohlamasligi mumkinligini tan olishdan kelib chiqadi va shuning uchun ularning xatti-harakatlaridan o'zlariga va boshqalarga xavflarni minimallashtirish uchun choralar ko'rish amaliy va oqilona choradir.

 

Bu tanqidchilardan holi emas, ba'zilar giyohvandlik va noto'g'ri foydalanishni davolashning maqsadi doimo hushyorlik bo'lishi kerak, deb hisoblashadi va boshqalar giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va noto'g'ri foydalanish bilan bog'liq muammolarni hal qilishda yordam berishdan ko'ra, zararni kamaytirishdan qo'rqishadi va bu ularga teskari ta'sir ko'rsatadi. maqbullik. Ajablanarlisi shundaki, zararni kamaytirish siyosati ba'zan siyosiy munozaralar, shuningdek, tibbiyot va giyohvandlik bo'yicha mutaxassislar o'rtasida bahs-munozaralar mavzusidir.

 

Zararni kamaytirish qanday ishlaydi?

 

Zararni kamaytirish kontseptsiyada juda oddiy: noto'g'ri foydalanish yoki giyohvandlik bilan bog'liq xavflar aniqlanadi va bu xavflarni bartaraf etish yoki kamaytirish uchun choralar ko'riladi. Darhaqiqat, ba'zi reabilitatsiya muolajalari zararni kamaytirish tamoyillarini o'z ichiga oladi. Masalan, opioidlarga qaramlikni davolash ko'pincha metadon kabi o'rinbosarlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Metadon, aslida, kuchli va o'ziga qaram bo'lgan opioiddir, shuning uchun almashtirish giyohvandlikni davom ettiradi, ammo boshqariladigan va kamroq zararli.

 

Zararni kamaytirishni boshqa davolash usullaridan ajratib turadigan narsa shundaki, yakuniy maqsad o'zini tutmaslik emas va u ko'pincha "Kaliforniya Sober" deb nomlanadi. Metadon retseptlarini vaqt va miqdor bo'yicha kamaytirish mumkin, bu esa giyohvandning tozalanishiga yordam beradi. Zararni kamaytirishda maqsad shunchaki xatti-harakatlarni xavfsizroq qilishdir.

 

Bu tamoyil giyohvandni o'zini tutmaslikka emas, balki ularni hozirgi xatti-harakatlaridan xavfsizroq narsaga o'tkazishdir.

 

Zararni kamaytirishni tushunish

 

Zararni kamaytirish usullari ko'p shakllarda bo'lishi mumkin, ularning ba'zilari hatto giyohvandga bevosita ta'sir qilmasligi mumkin. Zararni kamaytirish, giyohvandlik va noto'g'ri foydalanish spektrda paydo bo'lishini tan olganidek, zararni kamaytirish strategiyasini ham shunday qilish kerak.

 

Ehtimol, zararni kamaytirishning eng kam faol shakli tengdoshlarning yordamidan foydalanishdir. Bu hatto giyohvand moddalarni iste'mol qilayotgan tengdoshni ham anglatishi mumkin, ammo bu zararni kamaytirishga yordam beradigan amaliy ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Tengdoshlar yolg'iz giyohvand moddalarni iste'mol qilmasligi mumkin, ya'ni dozani oshirib yuborish holatlarida yordam mavjud. Yoki ular dori-darmonlarni olishda bir-biriga yo'l-yo'riq ko'rsatishi mumkin, bu esa kesilishi yoki ifloslanishi mumkin bo'lgan ishonchsiz manbalardan qochishga yordam beradi.

 

To'g'ridan-to'g'ri zararni kamaytirish usullari giyohvandga faol yordam berishni o'z ichiga olishi mumkin. O'rnini bosuvchi terapiya ushbu toifaga kiradi va giyohvandlikka o'xshash dori bilan ta'minlaydi. Zararni kamaytirishning yana bir keng tarqalgan shakli igna almashinuvi bo'lib, u erda giyohvand ishlatilgan shpritslarini qaytarib, evaziga toza, steril igna olishi mumkin. Bu infektsiyalardan kelib chiqadigan xavflarni, shuningdek, xavfli utilizatsiyadan kelib chiqadigan boshqa xavflarni kamaytirishga yordam beradi.

 

Ba'zi bilvosita zararni kamaytirish usullari hukumat tomonidan siyosat va operatsion o'zgarishlarni o'z ichiga olishi mumkin. Bular jinoyatdan ozod qilish yoki tolerantlikni o'z ichiga olishi mumkin, lekin giyohvand moddalarni iste'mol qilishni qonuniylashtirmasa ham, ular giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar giyohvand moddalar bilan bog'liq yordamchi xavflarga duchor bo'lmaydigan xavfsiz hududlarni yaratishga yordam beradi.

 

Zararni kamaytirishning afzalliklari?

 

Zararni kamaytirish foydasiga ham falsafiy, ham amaliy dalillar mavjud. Falsafiy dalillar, aslida, zararni kamaytirishga xuddi davolashdan ko'ra, yaxshilashga qaratilgan boshqa tibbiy aralashuvlarga qaragandek qaraydi. Amaliy dalillar shundan iboratki, u faqat ishlaydi va giyohvandlar va kengroq jamiyat uchun foyda keltiradi.

 

Amalda, giyohvandlikni davolash keng tarqalgan maqsad va muvaffaqiyat mezonlari sifatida abstinensiyaga ega bo'lish odatiy holdir. Ko'pgina yurisdiktsiyalar, masalan, toza muassasa sifatida ishlamaydigan reabilitatsiya markazlariga litsenziya bermaydi. Ammo shunga o'xshash yondashuv boshqa shartlarga nisbatan qo'llanilmaydi. Semirib ketish yoki gipertenziya uchun davolanayotgan bemorlar, agar ular ideal darajaga etmagan bo'lsa ham, vazn yo'qotsa yoki qon bosimi past bo'lsa, yaxshilangan deb tan olinadi.

 

Darhaqiqat, hayotning deyarli har bir sohasi zararni kamaytirish tamoyillarini qo'llashni ko'radi. Haydovchilar ko'plab xavfsizlik xususiyatlariga ega bo'lgan avtomobillarni haydashda xavfsizlik kamarlaridan foydalanishlari kerak va ifloslanishni kamaytirish uchun yoqilg'i va dvigatellar yaxshilandi. Bularning barchasi haydashni hamma uchun xavfsizroq qiladi, ammo baxtsiz hodisalar hali ham sodir bo'ladi. Giyohvand moddalarni davolash hayotning deyarli barcha qismlaridan farqli o'laroq, o'zini tutmaslik - zararni to'liq kamaytirishni maqsad sifatida ko'radi.

 

Shuning uchun zararni kamaytirish harakati pragmatik yondashuvni oladi. Giyohvandlik va suiiste'mollik jamiyatda doimo mavjud bo'lishini va ba'zi odamlar o'zlarining giyohvandlik xatti-harakatlaridan voz kechishni xohlamasligini yoki xohlamasligini qabul qilish. Bu o'ziga qaram bo'lgan xatti-harakatlarni aniqlash va ularni o'z-o'zidan voz kechish yo'llarini izlash o'rniga, u xatti-harakatni aniqlashga va ularni kamroq zararli xatti-harakatlarga o'zgartirishga intiladi. U foydalanuvchilarning qadr-qimmatini va ularning tanlovlarini qabul qiladi va o'rniga zararlarga e'tibor beradi.

 

Ehtimol, zararni kamaytirish foydasiga eng kuchli dalil uning samarali ekanligidir. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, zararni kamaytirish bir qator mezonlarda samarali bo'ladi. Zararni kamaytirishning eng aniq muvaffaqiyati foydalanuvchilarga to'g'ridan-to'g'ri zararni kamaytirishdir. Zararni kamaytirish sxemalarini baholash shuni ko'rsatdiki, mavjud bo'lganda, o'limga olib keladigan dozani oshirib yuborish darajasi past bo'ladi. Noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan bog'liq boshqa asoratlar, masalan, iflos shpritslardan foydalanish bilan bog'liq infektsiyalar ham pastroq.

 

Ba'zi zararni kamaytirish strategiyalari uchun kengroq ijtimoiy imtiyozlar ham mavjud. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish noqonuniy bo'lib qolsa-da, siyosatni o'zgartirish yoki bag'rikenglik sohalari kabi zararni kamaytirish nafaqat egalik qilish bilan bog'liq jinoyatlar emas, balki umumiy jinoyatlarning kamayishiga olib kelishi mumkin.

 

Zararni kamaytirishning kamchiliklari

 

Zararni kamaytirishga qarshi argumentlar amaliy emas, balki printsipial bo'lib, ko'pincha munozaraning siyosiy jihati bilan boshqariladi. Zararni minimallashtirish samarali ekanligi va giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilardan tashqari foyda keltirishi haqidagi dalillarga qaramay, jamoatchilik fikri giyohvand moddalarni iste'mol qilishning zararini emas, balki giyohvand moddalarni iste'mol qilish tarqalishini kamaytirishni afzal ko'radi; boshqa so'zlar bilan aytganda; saqlanish maqsad bo'lishi kerak. Bu, aslida, axloqiy dalil bo'lib, ko'pincha giyohvandlik siyosatining rivojlanishiga turtki bo'lgan. Va reabilitatsiya markazlari klinik dalillar ustida ishlayotgan bo'lsa-da, ular ham maqsad sifatida tiyilishni tez-tez rag'batlantiradigan, agar talab qilmasa, siyosat muhitida ishlashlari kerak.

 

Buning oqibatlaridan biri shundaki, ba'zan zararni kamaytirishga qaratilgan yondashuv natija sifatida qoralanishi mumkin. Agar giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish bo'yicha mutaxassislar orasida bo'lmasa ham, jamiyatda abstinensiya keng tarqalgan bo'lsa, bu odamlarda zararni kamaytirish kamroq variant ekanligini his qilishiga olib kelishi mumkin va ishtirokchilar o'zlari yoki boshqalar haqida qaror qabul qilishlari mumkin, chunki ular o'zini tutishdan ko'ra zararni kamaytirishni qo'llaydilar.

 

Yana bir dalil shundaki, zararni kamaytirish giyohvand moddalarni iste'mol qilishni qonuniylashtiradi. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun asbob-uskunalar va joylarni ta'minlash orqali, ba'zilar bu hokimiyatni noqonuniy xatti-harakatlarga yo'l qo'yadigan holatga keltiradi, deb ta'kidlaydilar. Argumentda inkor etib bo'lmaydigan mantiq bor. Agar giyohvand moddalarni iste'molchiga in'ektsiya uchun igna kerak bo'lsa, u holda igna bilan ta'minlash buni osonlashtiradi va bu qarorni ma'qullash sifatida ko'rish mumkin. Biroq, har qanday turdagi zararni kamaytirish giyohvandlikning kuchayishiga olib kelishi haqida hech qanday dalil yo'q.

 

Zararni kamaytirish va pragmatizm

 

Ko'pchilik uchun zararni kamaytirish tamoyillari pragmatizm masalasidir. Giyohvandlikni davolash, oxir-oqibat, zararni kamaytirish bilan bog'liq va undan voz kechish maqsad bo'lsa-da, relaps keng tarqalgan. Yagona maqsad sifatida abstinent bo'lgan davolanish ham giyohvandlikka qaytalanish holatlarida yordam berish uchun zararni kamaytirish elementlarini o'z ichiga olishi mumkin.

 

Buning o'rniga, ko'plab mutaxassislar giyohvandlikni faqat o'zi harakat qilishi mumkin bo'lgan spektr deb bilishadi. Shu ma'noda, giyohvandlikni davolashning barcha usullari zararni kamaytirishga qaratilgan. Giyohvandni toza bo'lgan va shunday bo'lib qolishi mumkin bo'lgan holatga keltirish maqsad bo'lishi mumkin, ammo ularni ushbu spektr bo'ylab harakatga keltiradigan zararni kamaytirishning har qanday elementi nishonlanishi va kelajakdagi ish uchun poydevor yaratishi mumkin.

 

Eng yaxshi reabilitatsiya markazlari har doim bemorga individual munosabatda bo'lishadi. Va ular bilan ishlang, ularning giyohvandlik xususiyatini va undan qutulish qobiliyatini aniqlang, ular bilan ishlaydigan dastur tuzing. Shuning uchun zararni kamaytirish uning bir qismi bo'lishi mumkin, odamlar turli tezliklarda rivojlanishini yoki o'zlarini boshqalarga qaraganda ko'proq vaqt davomida ma'lum bir bosqichda topishlarini tan olgan holda, pragmatik davolash bu davrda ular harakat qilishga tayyor bo'lgunga qadar zararni kamaytirishga intiladi.

 

Giyohvand o'zini davom ettira olmasligiga ishonsa ham, zararni kamaytirish yordam berishi mumkin. Giyohvandlikni to'xtata olmaydigan yoki istamaydigan odam, zararni kamaytirish uchun zarur bo'lgan o'zgarishlardan foydalanishi mumkin, masalan, igna almashinuvi, tiklanish va o'zini tutmaslikka bosqichma-bosqich yondashish.

 

Zararni kamaytirish tamoyillari, giyohvandlar, davolanayotganlar va tuzalib ketayotganlar bo'lgan ideallashtirilgan vaziyatda ishlash o'rniga, yana ko'p holatlar mavjudligini tan oladi, ularning barchasi qaysidir ma'noda nomukammal bo'ladi. Zararni kamaytirish buni o'z ichiga oladi, chunki giyohvandlikdan tashqariga o'tish, o'rtacha darajada yoki hatto giyohvandlik bilan bog'liq bo'lmagan giyohvand moddalarni iste'mol qilish nafaqat o'z-o'zidan voz kechish yo'lidagi bosqichlar, balki ba'zilari uchun davolanishning maqsadi bo'lishi mumkinligini tan oladi.

 

Oldingi: Narjan

Keyingi: Giyohvandlikni davolash uchun san'at terapiyasi

veb-sayt | + xabarlar

Aleksandr Bentli Worlds Best Rehab Magazine™ bosh direktori, shuningdek Remedy Wellbeing Hotels & Retreats va Tripnotherapy™ ning yaratuvchisi va kashshofi boʻlib, charchash, giyohvandlik, depressiya, asabiy bezovtalikni davolash uchun "NextGen" psixodelik biofarmatsevtikalarini qoʻllaydi.

Uning bosh direktori sifatida Remedy Wellbeing Hotels™ kompaniyasi Xalqaro reabilitatsiya muassasalari tomonidan 2022-yilning xalqaro salomatlik mehmonxonasi umumiy g‘olibi nominatsiyasiga sazovor bo‘ldi. Uning ajoyib ishi tufayli, individual hashamatli mehmonxona dam olish maskanlari dunyodagi birinchi 1 million dollardan ortiq eksklyuziv sog'lomlashtirish markazlari bo'lib, taniqli shaxslar, sportchilar, rahbarlar, huquqshunoslar, tadbirkorlar va ommaviy axborot vositalarining qizg'in nazorati ostida bo'lganlar kabi mutlaqo ixtiyoriylikni talab qiladigan shaxslar va oilalar uchun qochish imkonini beradi. .

O'quvchilarimiz o'z sog'lig'iga oid qarorlar qabul qilishlari uchun biz Internetda eng so'nggi va aniq ma'lumotlarni taqdim etishga intilamiz. Bizning mavzu bo'yicha mutaxassislar giyohvandlikni davolash va xulq-atvor salomatligiga ixtisoslashgan. Biz faktlarni tekshirishda qat'iy ko'rsatmalarga rioya qiling va statistik ma'lumotlar va tibbiy ma'lumotlarni keltirishda faqat ishonchli manbalardan foydalaning. Belgini qidiring Dunyolarning eng yaxshi reabilitatsiyasi eng dolzarb va aniq ma'lumot uchun bizning maqolalarimizda. eng dolzarb va aniq ma'lumot uchun bizning maqolalarimizda. Agar siz bizning kontentimiz noto'g'ri yoki eskirgan deb hisoblasangiz, iltimos, bizning saytimiz orqali bizga xabar bering aloqa Page

Rad etish: Biz faktlarga asoslangan kontentdan foydalanamiz va mutaxassislar tomonidan o'rganilgan, keltirilgan, tahrirlangan va ko'rib chiqilgan materiallarni nashr qilamiz. Biz nashr etayotgan ma'lumotlar professional tibbiy maslahat, tashxis yoki davolash o'rnini bosish uchun mo'ljallanmagan. Bu sizning shifokoringiz yoki boshqa malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizning maslahati o'rniga ishlatilmasligi kerak. Shoshilinch tibbiy yordam bo'lsa, darhol tez yordam xizmatiga murojaat qiling.

Worlds Best Rehab mustaqil, uchinchi tomon resursidir. U biron bir davolash provayderini ma'qullamaydi va taniqli provayderlarning davolash xizmatlari sifatini kafolatlamaydi.