Agorafobiya

Muallifi Xyu Soames

Tomonidan tahrirlangan Aleksandr Bentli

Tomonidan ko'rib chiqildi Maykl Por

Agorafobiya; sabablari, belgilari, davolash usullari

Agorafobiya eng noto'g'ri tushunilgan ruhiy salomatlik sharoitlaridan biridir. Ko'pchilik bu haqda eshitgan bo'lsa-da, ular bu olomondan qo'rqish yoki ochiq joylardan qo'rqish yoki hatto uydan umuman chiqib ketish qo'rquvi deb ishonishadi. Biroq, haqiqiy holat ancha murakkab.

Agorafobiya nima?

Bu atama, ko'plab tibbiy atamalar singari, qadimgi yunon tilidan olingan. "Agor" markaziy jamoat maydoni yoki yig'ilish joyi edi, shuning uchun agorafobiyaning so'zma-so'z ta'rifi jamoat joylaridan qo'rqishdir. Bu, agorafobiya tashqarida bo'lganda boshdan kechirilishi bilan birgalikda, bu holat haqida keng tarqalgan noto'g'ri tushunchalarga olib keldi.1Xara, Naomi va boshqalar. "Agorafobiya rivojlanishi bemorning birinchi vahima hujumi - PMC belgilari va joylashuvi bilan bog'liq." PubMed Central (PMC), 11 yil 2012 aprel, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349583..

Darhaqiqat, odam o'zini xavfsiz his qilmaydigan vaziyatlardan qo'rqish va qochish qiyin yoki hatto imkonsiz bo'lishidan qo'rqish, ko'pchilik uchun bu holatlar mutlaqo normal bo'lsa, aniqroqdir. Olomon agorafobiyani qo'zg'atishi mumkin, chunki odam o'zini cheklangan his qiladi va odamlarning hajmi ularni tuzoqqa tushiradi. Xuddi shunday, jamoat transporti ham hujumga sabab bo'lishi mumkin, chunki odam o'zini nazorat ostida his qilmaydi va transport vositasi harakatlansa, osongina qochib qutula olmaydi. Va keng ochiq joylar hujumlarga olib kelishi mumkin, chunki ularda aniq xavfsizlik joylari yoki biror narsa sodir bo'lganda yordam berish mumkin emas.

Agorafobiyaga nima sabab bo'ladi?

Bir nechta nazariyalar mavjud bo'lsa-da, agorafobiyaga nima sabab bo'lganligi aniq emas.

Kasallikning genetik komponenti borga o'xshaydi. Agar oilada agorafobiya bo'lsa, odamlarda agorafobiya rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agorafobiya bilan og'rigan odamlarda vestibulyar tizim irsiy komponentga ega bo'lishi mumkin bo'lgan umumiy, agorafobik bo'lmagan populyatsiyaga qaraganda biroz zaifroqdir.2Shin, Jin va boshqalar. "Vahima buzilishi bilan og'rigan bemorlarda agorafobiyaning klinik oqibatlari - PMC." PubMed Central (PMC), 24 yil 2020 iyul, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7387026..

Vestibulyar tizim ichki quloqdagi kanallar qatori bo'lib, ular ko'rish kabi hislar bilan birga muvozanat va pozitsiyani saqlashga yordam beradi. Gipoteza shundan iboratki, zaifroq vestibulyar tizim muvozanat uchun vizual belgilarga ko'proq ishonishni anglatadi. Ular olib tashlanganida, masalan, to'plangan olomonda, bu disorientatsiya va xavotirni keltirib chiqarishi mumkin va ba'zilarida bu vahima hujumlari va agorafobiyani qo'zg'atuvchi qochqin ta'sirga ega.

Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish, trankvilizatorlar va alkogol kabi depressantlar bilan agorafobiya boshlanishi bilan bog'liqlik borga o'xshaydi. Bunday hollarda agorafobik alomatlar preparatni qo'llash tugagandan so'ng tugaydi. Shunga qaramay, nima uchun bu sabab bo'lishi mumkinligi noma'lum, garchi miya kimyosidagi o'zgarishlar ba'zi holatlarda tashvishlanishni osonroq keltirib chiqarishi mumkinligi taxmin qilinmoqda.3Kuch, Klaus. "Agorafobiya: Vestfal haqiqatda nima dedi." Agorafobiya: Vestfal haqiqatda nima dedi, journals.sagepub.com/doi/10.1177/070674379203700212. 12-yil 2022-oktabrda ko‘rilgan..

Agorafobiyaning evolyutsion izohi bor degan taxminlar mavjud. Notanish muhitlarda ehtiyotkor bo'lishning aniq evolyutsion afzalligi bor; Oxir oqibat, turning omon qolishi uning tahdidlarni aniqlash va ularga javob berish qobiliyatiga bog'liq. Agorafobiya notanish muhitda yoki hatto nazoratsiz omillar mavjud bo'lgan tanish muhitda keraksiz ravishda qo'zg'atilgan jang yoki uchish instinktining natijasi bo'lishi mumkin.

Va nihoyat, har kim agorafobiyadan aziyat chekishi mumkin bo'lsa-da, u erkaklarnikiga qaraganda ayollarga ko'proq ta'sir qiladi. Ammo, nima sababdan bo'lishidan qat'i nazar, bu juda keng tarqalgan, taxminan 1.8 million amerikalik ushbu kasallikdan ta'sirlangan.

Agorafobiya belgilari qanday?

Ruhiy salomatlik kasalliklari diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, DSM-5, agorafobiyaning rasmiy tashxisi uchun mavjud bo'lishi kerak bo'lgan bir nechta alomatlar ro'yxatini beradi. Ko'pchilik o'zini agorafobiya deb hisoblashi mumkin, masalan, olomonni yoqtirmaslik yoki tanish joylarni afzal ko'rish, haqiqiy agorafobiya zaiflashtiruvchi holat bo'lishi mumkin.

Tashxis mezonlariga sezilarli va nomutanosib qo'rquv yoki kamida ikki xil vaziyat, masalan, olomon va jamoat transporti va bu holatlarga duch kelganda darhol tashvishga javob berish kiradi. Aksariyat odamlar uchun bu vahima hujumi bo'ladi va ba'zi agorafobiklar uchun kutilmagan vahima hujumi ular boshdan kechiradigan birinchi alomat bo'ladi.

Inson qo'rquv nomutanosib ekanligini tan olishi kerak. Biroq, ularning mantiqiy tushunchalariga qaramay, ular odatdagi hayotlarini buzadigan qochish xatti-harakatlari yoki tashvishlarini namoyish etadilar. Ushbu alomatlar kamida olti oy davomida mavjud bo'lishi kerak.

Nihoyat, simptomlarni tushuntira oladigan boshqa asosiy holat bo'lmasligi kerak. Biroq, bu agorafobiya yagona tashxis qo'yiladigan holat bo'lishi kerak yoki bo'ladi degani emas. Bu odatda boshqa kasalliklar bilan, ko'pincha vahima buzilishi bilan birga keladi: vahima buzilishi tashxisi qo'yilgan odamlarning taxminan uchdan birida agorafobiya ham bo'ladi. Bu tez-tez depressiya, tashvish, obsesif-kompulsiv kasalliklar va boshqa ijtimoiy fobiyalarda kuzatiladi.

Agorafobiya qanday?

Agorafobiyaning eng keng tarqalgan alomati vahima yoki tashvish hujumidir. Bu kuchli, ko'pincha qo'rqinchli epizodlar. Agorafobiya ruhiy salomatlik holati bo'lsa-da, vahima hujumi juda haqiqiy jismoniy javobdir.

Vahima hujumi paytida tanadan ko'p miqdorda epinefrin, uchish yoki jang qilish kimyoviy moddalari chiqariladi. Bu tezda bir nechta jismoniy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, jumladan yurak urish tezligining oshishi, terlash va titroq yoki titroq. Haddan tashqari holatlarda ko'ngil aynishi va qayt qilish, shuningdek, bosh aylanishi va nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin. Ularni boshdan kechirganlar, his-tuyg'ularini, tanasini yoki xatti-harakatlarini nazorat qilishni yo'qotishdan qo'rqishadi; ko'plab agorafobiklar hujum paytida qusish yoki defekatsiya qilishdan qo'rqishadi. Ba'zi vahima hujumlari shunchalik kuchliki, odam o'limdan qo'rqadi.

Vahima hujumlari kuchli, lekin odatda nisbatan qisqa. To'satdan boshlanganda, ular odatda o'n daqiqa ichida maksimal intensivlikka erishadilar va o'ttiz daqiqa ichida tugaydilar, garchi ular keltirib chiqaradigan psixologik tanglik ancha uzoq davom etadi.

Boshqa ruhiy salomatlik holatlari singari, agorafobiya ham odamning hayot tarziga ta'sir qiladi, u nafaqat qiyin vaziyatlarda bo'lganida, balki ular qabul qilgan qochish xatti-harakatlari yoki stimulni kutishdagi tashvish tufayli. Misol uchun, odatda jamoat transportida qatnaydigan kishi kuniga ikki marta travmadan qo'rqish yoki sayohat qilishning muqobil, ehtimol kamroq qulay usulini tanlashga duch kelishi mumkin.

Agorafobiklar o'zlarining saqlanish xatti-harakatlarini taqdimotlariga qarab har xil ko'rsatadilar. Biroq, ular tez-tez haydash, uydan tashqarida yolg'iz qolish, gavjum joylarda xarid qilish yoki jamoat transportidan foydalanish kabi vaziyatlardan qochishadi.

Internetning paydo bo'lishi shuni anglatadiki, bu ta'sir unchalik chuqur bo'lmasligi mumkin. Internet odamlarning uydan turib xarid qilishlari, ishlashlari va hatto muloqot qilishlari mumkinligini anglatadi. Biroq, bu, shuningdek, agorafobiyalar inson hayotini boyitadigan, shuningdek, germitga o'xshash mavjudotga aylanishi mumkin bo'lgan jismoniy sog'lig'iga xavf tug'diradigan ko'plab odatiy ijtimoiy o'zaro ta'sirlarni o'tkazib yuborishi mumkinligini anglatadi.

Ba'zilar hatto Internet haqiqatan ham agorafobiya bilan kasallanishni ko'paytirayotgan bo'lishi mumkinligini taxmin qilishdi, chunki odamlar boshqa hollarda olishlari mumkin bo'lgan tabiiy ta'sir qilish terapiyasini olmaydilar. Boshqacha qilib aytganda, engil alomatlarga ega bo'lganlar agorafobik xatti-harakatlarni normallashtirishni osonlashtiradi va shuning uchun vaziyatning yanada og'irroq namoyon bo'lishini rivojlantiradi.

Agorafobiyani davolash mumkinmi?

Agorafobiyani samarali davolash mumkin. Biroq, u odatda boshqa ruhiy salomatlik holatlari bilan birga sodir bo'lganligi sababli, tiklanishni ta'minlash uchun professional yordam so'rash tavsiya etiladi.

Davolashga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurish mumkin. Anksiyetega qarshi ta'sirga ega bo'lgan antidepressantlar ba'zi holatlarda simptomlarni barqarorlashtirishga yordam beradi. Garchi bular mijoz endi bu holatni qo'zg'atgan joylarga borishi mumkinligini bildirsa ham, odatda dori-darmonlarning o'zi etarli emas. Agorafobiya joylar yoki vaziyatlarga xos bo'lgani uchun va dori-darmonlar unchalik o'ziga xos bo'lmasligi sababli, u umumiy bezovtalik buzilishi kabi yoki terapiya bilan birgalikda yuzaga keladigan holatlar mavjud bo'lganda qo'llaniladi.

Terapiya agorafobiyani davolashda samarali. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi fikrlash jarayonlarini qiyinlashtirishga yordam beradi, ammo ekspozitsiya terapiyasi yoki tizimli desensitizatsiya eng ko'p qo'llaniladigan va samarali yondashuvdir.

Ta'sir qilish terapiyasi qo'zg'atuvchi vaziyatlarga tolerantlikni rivojlantiradi. Buni nazorat ostida bo'lgan vaziyatlarda odamning fobiyasiga duchor qilish va miqdorni oshirish orqali amalga oshiradi. Jamoat transportidan foydalana olmaydigan odamning misolidan foydalanib, ular terapevtning kabinetida poezd stantsiyasi va sayohat videolarini tomosha qilishni boshlashlari mumkin. Bunda ular boshdan kechirayotgan his-tuyg'ulari va reaktsiyalarini muhokama qilishlari mumkin. Shundan kelib chiqib, ular poezd stantsiyasiga tashrif buyurishlari va ma'lum vaqt o'tishi bilan ularning ta'sirini oshirishlari mumkin. Keyingi tashrif stansiya ichida bir oz vaqt o'tkazishi, keyin poezdga tushishi va keyingi tashriflarda qisqa masofani bosib o'tishi mumkin.

Shuningdek, ularga o'z-o'zidan yordam berish usullari o'rgatiladi, bu esa engil agorafobik alomatlarga duchor bo'lganlar uchun foydali bo'ladi, ehtimol agorafobiya tashxisi uchun DSM chegarasiga to'g'ri kelmaydi. Bularga agorafobiya haqida ko'proq ma'lumot olish va ruhiy va jismoniy reaktsiyalar tashvish yaratish uchun qanday ishlashi, vaziyatlarga tayyorgarlik ko'rish uchun vizualizatsiya va chuqur nafas olish kabi har qanday tashvishlarni boshqarish usullaridan foydalanish kiradi.

Va nihoyat, stressni boshqarishning umumiy usullari agorafobik alomatlarga yordam beradi va ko'pchilik odamlarga ruhiy salomatligidan qat'iy nazar yordam beradi. Bu hayot tarzi o'zgarishlarini o'z ichiga oladi, masalan, kofein, nikotin va alkogol kabi giyohvand moddalarni iste'mol qilishni minimallashtirish, muntazam jismoniy mashqlar qilish, ong va dam olishni mashq qilish.

 

avvalgi: Enoxlofobiya: Olomondan qo'rqish

Keyingi: Nomofobiya ta'rifi

Agorafobiya bilan yashash

  • 1
    Xara, Naomi va boshqalar. "Agorafobiya rivojlanishi bemorning birinchi vahima hujumi - PMC belgilari va joylashuvi bilan bog'liq." PubMed Central (PMC), 11 yil 2012 aprel, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349583.
  • 2
    Shin, Jin va boshqalar. "Vahima buzilishi bilan og'rigan bemorlarda agorafobiyaning klinik oqibatlari - PMC." PubMed Central (PMC), 24 yil 2020 iyul, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7387026.
  • 3
    Kuch, Klaus. "Agorafobiya: Vestfal haqiqatda nima dedi." Agorafobiya: Vestfal haqiqatda nima dedi, journals.sagepub.com/doi/10.1177/070674379203700212. 12-yil 2022-oktabrda ko‘rilgan.
veb-sayt | + xabarlar

Aleksandr Bentli Worlds Best Rehab Magazine™ bosh direktori, shuningdek Remedy Wellbeing Hotels & Retreats va Tripnotherapy™ ning yaratuvchisi va kashshofi boʻlib, charchash, giyohvandlik, depressiya, asabiy bezovtalikni davolash uchun "NextGen" psixodelik biofarmatsevtikalarini qoʻllaydi.

Uning bosh direktori sifatida Remedy Wellbeing Hotels™ kompaniyasi Xalqaro reabilitatsiya muassasalari tomonidan 2022-yilning xalqaro salomatlik mehmonxonasi umumiy g‘olibi nominatsiyasiga sazovor bo‘ldi. Uning ajoyib ishi tufayli, individual hashamatli mehmonxona dam olish maskanlari dunyodagi birinchi 1 million dollardan ortiq eksklyuziv sog'lomlashtirish markazlari bo'lib, taniqli shaxslar, sportchilar, rahbarlar, huquqshunoslar, tadbirkorlar va ommaviy axborot vositalarining qizg'in nazorati ostida bo'lganlar kabi mutlaqo ixtiyoriylikni talab qiladigan shaxslar va oilalar uchun qochish imkonini beradi. .

O'quvchilarimiz o'z sog'lig'iga oid qarorlar qabul qilishlari uchun biz Internetda eng so'nggi va aniq ma'lumotlarni taqdim etishga intilamiz. Bizning mavzu bo'yicha mutaxassislar giyohvandlikni davolash va xulq-atvor salomatligiga ixtisoslashgan. Biz faktlarni tekshirishda qat'iy ko'rsatmalarga rioya qiling va statistik ma'lumotlar va tibbiy ma'lumotlarni keltirishda faqat ishonchli manbalardan foydalaning. Belgini qidiring Dunyolarning eng yaxshi reabilitatsiyasi eng dolzarb va aniq ma'lumot uchun bizning maqolalarimizda. eng dolzarb va aniq ma'lumot uchun bizning maqolalarimizda. Agar siz bizning kontentimiz noto'g'ri yoki eskirgan deb hisoblasangiz, iltimos, bizning saytimiz orqali bizga xabar bering aloqa Page

Rad etish: Biz faktlarga asoslangan kontentdan foydalanamiz va mutaxassislar tomonidan o'rganilgan, keltirilgan, tahrirlangan va ko'rib chiqilgan materiallarni nashr qilamiz. Biz nashr etayotgan ma'lumotlar professional tibbiy maslahat, tashxis yoki davolash o'rnini bosish uchun mo'ljallanmagan. Bu sizning shifokoringiz yoki boshqa malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizning maslahati o'rniga ishlatilmasligi kerak. Shoshilinch tibbiy yordam bo'lsa, darhol tez yordam xizmatiga murojaat qiling.

Worlds Best Rehab mustaqil, uchinchi tomon resursidir. U biron bir davolash provayderini ma'qullamaydi va taniqli provayderlarning davolash xizmatlari sifatini kafolatlamaydi.