Delirium Tremens

ประพันธ์โดย ปิ่นอึ้ง

บทวิจารณ์โดย Dr รู ธ อาเรนาส

ทำความเข้าใจกับ Delirium Tremens

 

อาการสั่นเพ้อหรือ 'DTs' เป็นอาการถอนแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรังระยะสุดท้าย พวกมันรุนแรงมากจนอาจถึงตายได้ในบางกรณี แม้ว่าอาการเพ้อคลั่งจะถูกมองว่าเป็นผลข้างเคียงจากแอลกอฮอล์ แต่ผู้คนมักคิดว่าการสั่นที่เกี่ยวข้องกับอาการเมาค้างที่ไม่ดีนั้นเป็นอาการเพ้อเพ้อ - เงื่อนไขคือโชคดีที่ค่อนข้างหายาก

 

อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่มีปัญหาเรื่องเครื่องดื่ม สิ่งสำคัญที่ต้องรู้และพิจารณา เนื่องจากไม่มีทางรู้ได้ว่าใครบ้างที่อาจประสบกับปัญหาเหล่านี้เมื่อพวกเขาเลิกดื่มแอลกอฮอล์

 

สาเหตุของอาการเพ้อคลั่ง

 

อาการเพ้อคลั่งเป็นผลข้างเคียงของการถอนแอลกอฮอล์ เช่นเดียวกับยาเสพติด แอลกอฮอล์จะส่งผลต่อวิธีการทำงานของสมอง ด้วย DTs ดูเหมือนว่าแอลกอฮอล์มีผลต่อกระบวนการผลิตกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกหรือ GABA มีบทบาทสำคัญ GABA ช่วยควบคุมระบบประสาท โดยพื้นฐานแล้วมันเป็นการเบรกการทำงานของสมองเพื่อป้องกันไม่ให้ถูกครอบงำ ข้อบกพร่องใน GABA เชื่อมโยงกับเงื่อนไขเช่นโรคลมชัก

 

แอลกอฮอล์จะกระตุ้นตัวรับ GABA ในสมอง ส่งผลให้มันสงบลง นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลที่แอลกอฮอล์มีผลผ่อนคลาย อย่างไรก็ตาม เมื่อเกิดความอดทนและการพึ่งพาแอลกอฮอล์ สมองจะลดจำนวนตัวรับ GABA

 

สิ่งนี้สามารถจัดการได้หากผู้ดื่มยังคงดื่มอยู่: ตัวรับที่เหลือยังคงทำงานหนักขึ้นเพื่อชดเชย แต่การหยุดดื่มแอลกอฮอล์อย่างกะทันหันหมายความว่าตัวรับที่เหลือไม่สามารถประมวลผล GABA ได้เพียงพอ ทำให้เกิดอาการถอนอย่างรุนแรง

ฉันจะได้รับ Delirium Tremens หรือไม่?

 

เป็นไปไม่ได้ที่จะรู้แน่ชัดว่าใครจะมีอาการถอน หรือจะรุนแรงแค่ไหน11.ส. Grover และ A. Ghosh, Delirium Tremens: การประเมินและการจัดการ – PMC, PubMed Central (PMC); ดึงข้อมูลเมื่อ 19 กันยายน 2022 จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/. คาดว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ดื่มมีปัญหาจะมีอาการถอนบางอย่าง และมากถึง 5% จะมีอาการเพ้อคลั่ง

 

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ หลักหนึ่งคือระดับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดมาเป็นเวลานาน หรือบริโภคเพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ก่อนเลิกสุรา มีความเสี่ยงสูงที่จะถอนตัว

 

ผู้ที่เคยพยายามถอนตัวก่อนหน้านี้ก็จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน และสำหรับคนเหล่านั้น ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเมื่อมีการพยายามถอนตัวในแต่ละครั้ง นอกจากนี้ หากพวกเขาเคยมีอาการถอนจากความพยายามครั้งก่อน มีโอกาสสูงที่ความพยายามครั้งต่อๆ ไปจะส่งผลที่แย่ลงเรื่อยๆ ในที่สุด สุขภาพโดยทั่วไปจะเป็นปัจจัยด้วย อายุ เงื่อนไขอื่นๆ และการใช้ยาอื่น ๆ ล้วนเพิ่มความเสี่ยงของการถอนตัว

 

แต่ถึงแม้จะไม่มีปัจจัยเสี่ยงก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เมื่อต้องรับมือกับปัญหาการดื่มสุรา

 

อาการเพ้อคลั่ง

 

อาการถอนแอลกอฮอล์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ พวกเขาอาจดูเหมือนเป็นมากกว่าอาการเมาค้างที่ไม่ดี อาการเหล่านี้อาจรวมถึงความเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้า ปวดหัว ความไวต่อแสงและเสียง และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เช่น ภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล

 

ในตอนท้ายสุดจะรวมถึงความพอดี ภาพหลอน และแรงสั่นสะเทือนที่ทำให้เพ้อชื่อสั่น ในกรณีที่รุนแรงที่สุด DT อาจถึงแก่ชีวิตได้ คาดว่า DTs นั้นเสียชีวิตในประมาณ 15% ของกรณีที่ไม่มีการสนับสนุนทางการแพทย์

 

สำหรับผู้ที่มีอาการถอนรุนแรง รวมทั้ง DTs การถอนตัวมีสามระยะกว้าง โดย DT จะเกิดขึ้นในระยะสุดท้าย

 

ระยะที่ 24 มีอาการถอนเล็กน้อย โดยทั่วไปจะเริ่มประมาณแปดชั่วโมงหลังจากดื่มครั้งสุดท้ายและใช้เวลาประมาณ 48-XNUMX ชั่วโมง อาการเหล่านี้จะรวมถึงอาการปวดหัว นอนไม่หลับ และวิตกกังวล

 

ผู้ที่ถอนแอลกอฮอล์รุนแรงขึ้นจะเข้าสู่ระยะที่สองอาการ โดยทั่วไปจะเริ่มในช่วงระยะที่หนึ่ง โดยมักจะเร็วถึง 12 ชั่วโมงหลังจากดื่มครั้งสุดท้าย แต่อาจถึงสามวันหลังจากนั้น อาการเหล่านี้รุนแรงกว่าและอาจรวมถึงภาพหลอน เหงื่อออก และคลื่นไส้

 

ในที่สุด ระยะที่ 3 เป็นที่ที่ DT อาจเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้จะเริ่มที่ไหนสักแห่งระหว่างสองถึงสี่วันหลังจากเลิกดื่มแอลกอฮอล์และจะใช้เวลาประมาณห้าวัน

 

อาการจะรวมถึงอาการเพ้อหรือสับสนอย่างรุนแรง ตัวสั่นที่ควบคุมไม่ได้ กล้ามเนื้อหดตัว พอดีและชัก ภาพหลอน มีไข้ คลื่นไส้และอาเจียน อาการเจ็บหน้าอก ผู้ที่มีอาการรุนแรงที่สุดอาจหมดสติหรือถึงขั้นโคม่า

 

DT สามารถเป็นการทดสอบที่น่ากลัวทั้งสำหรับผู้ที่ประสบกับพวกเขาและคนที่คุณรักที่อาจเห็นมัน

การรักษา Delirium Tremens

 

เนื่องจากอาการเพ้อคลั่งเป็นผลมาจากการถอนตัวและการล้างพิษ จึงมีการรักษาที่ค่อนข้างน้อย การรักษาส่วนใหญ่จะเน้นไปที่การลดความวิตกกังวลของผู้ป่วยและพยายามลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยมักจะเลือกใช้การช่วยดีท็อกซ์ในโรงพยาบาลหรือศูนย์ล้างพิษเฉพาะทางที่เหมาะสม

 

อาการของดีท็อกซ์แอลกอฮอล์ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อความปลอดภัยและความสะดวกสบายของผู้ป่วย การรักษาโดยใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายผ่านขั้นตอนการดีท็อกซ์และหลีกเลี่ยงอาการเพ้อ ตัวเลือกอื่น ๆ ที่มีอยู่รวมถึงการดีท็อกซ์อย่างรวดเร็วซึ่งทำให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบสำหรับส่วนที่น่าสงสารที่สุดของกระบวนการ

 

ยาสำหรับอาการเพ้อ Tremens

 

มียาบางชนิดที่สามารถช่วยได้ เบนโซไดอะซีพีนเป็นยาที่กำหนดมากที่สุด ยากลุ่มนี้ ซึ่งรวมถึงแบรนด์ต่างๆ เช่น Valium และ Librium ช่วยในการจัดการอาการต่างๆ และลดความเสี่ยงของอาการชัก

 

บางครั้งอาจใช้บาร์บิทูเรตเสริมเมื่อเบนโซไดอะซีพีนยังไม่เพียงพอในการจัดการกับอาการ ยารักษาโรคจิตบางครั้งอาจถูกนำมาใช้เพื่อช่วยจัดการกับผลข้างเคียงทางจิตใจจากการถอนตัว

 

ในทางปฏิบัติ การป้องกันอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการถอนแอลกอฮอล์ แม้ว่าไก่งวงเย็นมักถูกมองว่าเป็นวิธีเดียวที่จะเลิกยา แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนแนะนำให้เลิกยาแบบเรียวเล็ก วิธีนี้จะช่วยให้ร่างกายค่อยๆ ปรับตัว และสามารถหลีกเลี่ยงอาการถอนยาที่ร้ายแรงที่สุดและอาการเพ้อคลั่งได้

 

ผลกระทบที่รุนแรงของ เลิกติดสุรา หมายความว่าควรได้รับการพิจารณาภายใต้การดูแลของแพทย์โดยเฉพาะเมื่อบริโภคลดลง สถานการณ์ในอุดมคติจะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม ผู้ป่วยใน ซึ่งสามารถจำกัดและตรวจสอบการเข้าถึงแอลกอฮอล์หรือยาได้ เพื่อให้แน่ใจว่าการถอนจะเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุดอย่างปลอดภัย ตรวจสอบผลกระทบและช่วยให้จัดการภาวะแทรกซ้อนได้ทันที

 

อาการเพ้อคลั่งอาจน่ากลัว และผู้ติดสุราบางคนจะเลือกที่จะติดเพราะกลัวอาการถอนยา แต่ด้วยการรักษา การติดแอลกอฮอล์และแม้กระทั่งอาการเพ้อคลั่งก็สามารถจัดการได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องแน่ใจว่าการถอนตัวเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์

 

แม้ว่า DTs ที่ไม่ได้รับการดูแลอาจถึงแก่ชีวิตได้ประมาณ 15% ของกรณีทั้งหมด ภายใต้การดูแลของแพทย์ อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ประมาณ 1% และด้วยกระบวนการล้างพิษและการถอนที่มีการจัดการ มันอาจจะเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากอาการเพ้อคลั่งไปเลย

 

ก่อนหน้านี้: NA กับ AA

ถัดไป: การละเมิด ETOH

  • 1
    1.ส. Grover และ A. Ghosh, Delirium Tremens: การประเมินและการจัดการ – PMC, PubMed Central (PMC); ดึงข้อมูลเมื่อ 19 กันยายน 2022 จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/
เว็บไซต์ | + โพสต์

Alexander Bentley เป็น CEO ของ Worlds Best Rehab Magazine™ เช่นเดียวกับผู้สร้างและผู้บุกเบิกที่อยู่เบื้องหลัง Remedy Wellbeing Hotels & Retreats และ Tripnotherapy™ ที่โอบรับเวชภัณฑ์ชีวภาพประสาทหลอน 'NextGen' เพื่อรักษาอาการเหนื่อยหน่าย การเสพติด ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความไม่สบายใจทางจิตใจ

ภายใต้การนำของเขาในฐานะซีอีโอ Remedy Wellbeing Hotels™ ได้รับรางวัล Overall Winner: International Wellness Hotel of the Year 2022 โดย International Rehabs เนื่องจากการทำงานอันน่าทึ่งของเขา การพักในโรงแรมสุดหรูแต่ละแห่งจึงเป็นศูนย์สุขภาพพิเศษมูลค่า 1 ล้านดอลลาร์แห่งแรกของโลกที่ให้การหลบหนีสำหรับบุคคลและครอบครัวที่ต้องใช้ดุลยพินิจอย่างแท้จริง เช่น คนดัง นักกีฬา ผู้บริหาร ราชวงศ์ ผู้ประกอบการ และบุคคลที่อยู่ภายใต้การพิจารณาของสื่ออย่างเข้มงวด .

เรามุ่งมั่นที่จะให้ข้อมูลที่เป็นปัจจุบันและถูกต้องที่สุดบนเว็บ เพื่อให้ผู้อ่านของเราสามารถตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของพวกเขา ของเรา ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน เชี่ยวชาญในการรักษาผู้ติดยาเสพติดและการดูแลสุขภาพพฤติกรรม เรา ปฏิบัติตามแนวทางอย่างเคร่งครัดเมื่อตรวจสอบข้อมูลข้อเท็จจริง และใช้แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือเมื่ออ้างอิงสถิติและข้อมูลทางการแพทย์เท่านั้น มองหาป้าย การบำบัดที่ดีที่สุดในโลก ในบทความของเราเพื่อรับข้อมูลที่ทันสมัยและแม่นยำที่สุด ในบทความของเราเพื่อรับข้อมูลที่ทันสมัยและแม่นยำที่สุด หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องหรือล้าสมัย โปรดแจ้งให้เราทราบผ่านทาง ติดต่อหน้า

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เราใช้เนื้อหาที่อิงตามข้อเท็จจริงและเผยแพร่เนื้อหาที่มีการค้นคว้า อ้างอิง แก้ไข และตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ ข้อมูลที่เราเผยแพร่ไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษา ไม่ควรใช้แทนคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ ติดต่อบริการฉุกเฉินทันที

Worlds Best Rehab เป็นแหล่งข้อมูลอิสระจากบุคคลที่สาม ไม่รับรองผู้ให้บริการการรักษาใด ๆ และไม่รับประกันคุณภาพของบริการการรักษาของผู้ให้บริการที่โดดเด่น