Serotonin syndrome ไม่ใช่ปัญหาทั่วไปสำหรับคนส่วนใหญ่ กระนั้น ก็ยังเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นในผู้ที่ทานยาเพื่อรักษาอาการผิดปกติทางอารมณ์และ/หรือภาวะซึมเศร้า Serotonin Syndrome เกิดขึ้นเมื่อบุคคลใช้ยารักษาโรคซึมเศร้าที่ทำให้ระดับเซโรโทนินในร่างกายเพิ่มขึ้น แม้ว่าเซโรโทนินจะเป็นสารเคมีที่ได้รับความนิยมในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาเนื่องจากมีผลดีต่อสุขภาพ แต่การมีเซโรโทนินมากเกินไปในร่างกายของคุณอาจเป็นปัญหาได้

ร่างกายของคุณผลิตเซโรโทนินเพื่อให้เซลล์ประสาทและสมองของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตาม เซโรโทนินในร่างกายของคุณมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงของการเจ็บป่วยที่เรียกว่าเซโรโทนินซินโดรม

สัญญาณของการเจ็บป่วย ได้แก่ ตัวสั่นและท้องร่วงซึ่งเป็นอาการไม่รุนแรง คุณอาจพบอาการรุนแรงขึ้นซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อเกร็ง มีไข้ และแม้กระทั่งอาการชัก น่าเสียดาย ในกรณีร้ายแรง serotonin syndrome อาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา

Serotonin Syndrome เกิดขึ้นได้อย่างไร?

กลุ่มอาการเซโรโทนินอาจเกิดขึ้นเมื่อเพิ่มขนาดยาบางชนิด หากคุณเพิ่มยาใหม่ในระบบการปกครองของคุณ คุณอาจพัฒนากลุ่มอาการเซโรโทนินได้เช่นกัน¹1.NA Buckley, AH Dawson และ GK Isbister, Serotonin syndrome | BMJ, BMJ.; ดึงข้อมูลเมื่อ 18 กันยายน 2022 จาก https://www.bmj.com/content/348/bmj.g1626.

คุณอาจประสบกับความเจ็บป่วยด้วยการใช้ยาหรืออาหารเสริมที่ผิดกฎหมาย คุณอาจพบกลุ่มอาการเซโรโทนินในรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่อาการเหล่านี้อาจหายไปภายในสองสามวันหลังจากสิ้นสุดการใช้ยาที่สร้างปัญหา

อาการของโรคเซโรโทนิน

อาการของโรคเซโรโทนินมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาใหม่หรือเพิ่มปริมาณยาที่คุณใช้อยู่

อาการและอาการแสดงของเซโรโทนินซินโดรม ได้แก่:

• ความวุ่นวายหรือกระวนกระวายใจ
• ความสับสน
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและความดันโลหิตสูง
• นักเรียนที่เบิกบาน
• สูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อกระตุก
• ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
• เหงื่อออกหนัก
• โรคท้องร่วง
• ปวดหัว
• ตัวสั่น
• ขนลุก

กรณีกลุ่มอาการเซโรโทนินที่รุนแรงกว่านั้นอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

รูปแบบที่รุนแรงของ Serotonin Syndrome ได้แก่ :

• ไข้สูง
• การยึด
• หัวใจเต้นผิดปกติ
• ความไม่ได้สติ

หากคุณเชื่อว่าคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับเซโรโทนินหลังจากเริ่มใช้ยาใหม่หรือเพิ่มปริมาณยาที่คุณบริโภคไปแล้ว คุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากไม่สามารถติดต่อแพทย์ได้ ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันที ควรหาการรักษาฉุกเฉินหากคุณมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของเซโรโทนินซินโดรม?

เมื่อคุณมีเซโรโทนินในร่างกายมากเกินไป อาการของโรคเซโรโทนินจะถูกสร้างขึ้น โดยปกติ เซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลังจะผลิตเซโรโทนิน การผลิตเซโรโทนินช่วยควบคุมพฤติกรรม ความสนใจ และอุณหภูมิของร่างกาย

เซโรโทนินผลิตขึ้นในเซลล์ประสาทอื่นๆ ในร่างกายของคุณ ผลิตขึ้นในลำไส้ของร่างกายเป็นหลักและมีบทบาทในการควบคุมกระบวนการย่อยอาหาร การหายใจ และการไหลเวียนของเลือด

โรคเซโรโทนินมักเกิดขึ้นในบุคคลที่รวมยาบางประเภทเข้าด้วยกัน อาจเกิดขึ้นได้ในบางคนโดยรับประทานยาเพียงตัวเดียว อย่างไรก็ตาม แต่ละคนจะต้องอ่อนไหวต่อภาวะนี้ตั้งแต่แรกเพื่อรับยาเพียงตัวเดียวในการทำให้เกิดโรคนี้ โรคเซโรโทนินสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณทานยากล่อมประสาทร่วมกับยาไมเกรน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณทานยากล่อมประสาทร่วมกับยาฝิ่น

บุคคลอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับเซโรโทนินโดยการใช้ยาเกินขนาดโดยเจตนา มียาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับโรคเซโรโทนิน ยากล่อมประสาทเป็นหนึ่งในนั้น

ยาเหล่านี้อาจทำให้เซโรโทนินซินโดรม:

• เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)
• antidepressants
• ฟลูอกซีทีน (โปรซัค, ซาราเฟม)
• Fluvoxamine, paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)
• Serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
• ยากล่อมประสาทเช่น duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
• เวนลาแฟกซ์ (Effexor XR)
• บูโพรพิออน (ไซแบน, เวลบูทริน เอสอาร์, เวลบูทริน XL)
• tricyclic ซึมเศร้า
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
• ยาต้านไมเกรน
• ยาแก้ปวด
• ลิเธียม (Lithobid)
• ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย เช่น LSD โคเคน และแอมเฟตามีน
• อาหารเสริมสมุนไพร เช่น สาโทเซนต์จอห์น โสม และลูกจันทน์เทศ
• ยาแก้ไอที่มี dextromethorphan (Delsym)
• ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน
• ลิเนโซลิด (ไซวอกซ์)
• ริโทนาเวียร์ (นอร์เวียร์)

ความเสี่ยงคืออะไร

บุคคลบางคนมีความอ่อนไหวต่อยาและอาหารเสริมที่สร้างกลุ่มอาการเซโรโทนินมากกว่าคนอื่นๆ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้กับทุกคน ไม่ใช่แค่ ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า.

ความเสี่ยงของเซโรโทนินซินโดรม

• คุณเริ่มรับประทานหรือเพิ่มปริมาณยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน
• คุณกินยามากกว่าหนึ่งชนิดที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน
• คุณกินผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน
• คุณกินยาผิดกฎหมายที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน

จะป้องกันปัญหายาเกินขนาด Serotonin ได้อย่างไร?

ความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาด serotonin จะเพิ่มขึ้นเมื่อทานยาที่เกี่ยวข้องกับ serotonin มากกว่าหนึ่งตัวหรือโดยการเพิ่มปริมาณของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณ หากคุณเคยมีอาการกลุ่มอาการเซโรโทนินหลังจากรับประทานยา

หากคุณได้รับการสั่งจ่ายยาตัวใหม่ ให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบถึงยาที่คุณกำลังใช้อยู่ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากคุณได้รับใบสั่งยาจากแพทย์หลายคน หากคุณกำลังใช้ยาที่เพิ่มเซโรโทนินร่วมกัน ให้ระวังความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเซโรโทนิน

การรักษาเซโรโทนินซินโดรม

การวินิจฉัยปัญหาเซโรโทนินไม่ใช่เรื่องง่าย ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์ที่ตรงไปตรงมาเพื่อวินิจฉัย การวิจัยทางการแพทย์พบว่ากรณีที่ไม่รุนแรงมักถูกมองข้ามหรือละเลยโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ น่าเสียดายที่แม้แต่กรณีที่ร้ายแรงของ serotonin syndrome ก็ถูกมองข้ามและเกิดจากสาเหตุอื่น

เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยโรคอย่างถูกต้อง ควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ นี่หมายถึงการพูดเกี่ยวกับการใช้ทั้งการพักผ่อนหย่อนใจและการใช้ยาทางการแพทย์ แพทย์ของคุณมักจะขอให้ตรวจเลือดเพื่อแยกแยะปัญหาอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการของคุณ หลังจากการวินิจฉัยโรคเซโรโทนินได้รับการยืนยันแล้ว โปรแกรมการรักษาจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของปัญหา

หากคุณมีอาการป่วยเล็กน้อย การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการหยุดยาที่ช่วยเพิ่มระดับเซโรโทนินของคุณ การใช้ยาเกินขนาดเซโรโทนินอย่างรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถติดตามอาการของคุณและให้ของเหลวทางเส้นเลือดเพื่อรักษาภาวะขาดน้ำได้

คุณอาจได้รับยาเพื่อป้องกันการผลิตเซโรโทนิน เบนโซไดอะซีพีนเป็นยาที่สามารถบรรเทาอาการวิตกกังวลที่เกิดจากโรคเซโรโทนินได้

ก่อนหน้า: สัญญาณของภาวะซึมเศร้าของผู้ชาย

ต่อไป: ทำความเข้าใจกับอาการซึมเศร้าที่ทำให้หมดอำนาจ