การวินิจฉัยและการรักษาอาการสมองเปียกจากแอลกอฮอล์

สมองเปียกคืออะไร

11.04.2022 , Alexander Bentley CEO นิตยสาร Worlds Best Rehab , ติดสุรา 0

ทำความเข้าใจกับสมองเปียก

การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้หลายประการ โรคพิษสุราเรื้อรังพบว่าเป็นสาเหตุของอาการแน่นหน้าอกหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นโรคตับและความดันโลหิตสูง สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ปัญหาสุขภาพเดียวที่อาจเกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง ความเสียหายของสมองอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นประจำ

แวร์นิกเก้ - คอร์ซาคอฟ

กลุ่มอาการเวอร์นิกเก-คอร์ซาคอฟเกิดขึ้นเมื่อบุคคลได้รับความเสียหายจากสมองอันเนื่องมาจากการดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักและซ้ำๆ หรือที่เรียกว่าสมองเปียก ปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากขาดวิตามิน B1 (ไทอามีน)¹. ก้านสมองที่เปียกไม่ได้รับวิตามิน B1 เพียงพอทำให้สมองสูญเสียการทำงาน

วิตามินบี 1 ไม่ก่อตัวขึ้นในร่างกายตามธรรมชาติและแต่ละคนต้องรับประทานวิตามินเพื่อให้ได้รับเพียงพอในแต่ละวันผ่านอาหาร การรับประทานอาหารที่ไม่ดีมักเกิดจากคนที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง การขาดสารอาหารและวิตามินที่บุคคลต้องการในแต่ละวันจะลดลงจากการบริโภคแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องและส่งผลต่อสมองอย่างมาก

แอลกอฮอล์ไม่เพียง แต่ป้องกันไม่ให้ร่างกายของแต่ละคนดูดซึมวิตามินบี 1 เท่านั้น แต่ยังช่วยลดปริมาณสำรองของร่างกายอีกด้วย วิตามินบี 1 ถูกเก็บไว้ในตับซึ่งเป็นอวัยวะที่แอลกอฮอล์สามารถทำอันตรายได้หากบริโภคในปริมาณมาก แอลกอฮอล์ยังสามารถส่งผลต่อเอนไซม์ที่เปลี่ยนวิตามินบี 1 ให้อยู่ในสถานะทำงานในร่างกายซึ่งก่อให้เกิดอันตรายได้

ความสำคัญของวิตามินบี 1 ในการติดแอลกอฮอล์

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ วิตามิน B1 ไม่ได้ผลิตโดยธรรมชาติโดยร่างกาย ในการรับวิตามิน B1 ตามปริมาณที่แนะนำต่อวัน บุคคลต้องบริโภควิตามินผ่านอาหารหลากหลายประเภท

วิตามินบี 1 สามารถพบได้ใน:

เนื้อวัว
เนื้อหมู
ไข่
ตับ
ข้าวโอ๊ต
ถั่วลิสง
เมล็ดถั่ว
ส้ม
ยีสต์

การกินอาหารเหล่านี้ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะรับวิตามินบี 1 อาหารเสริมด้วยวิตามินบี 1 ทำให้คนเราได้รับวิตามินในปริมาณที่จำเป็นต่อการมีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ อาหารบางชนิดที่เสริมด้วยวิตามินบี 1 ได้แก่ :

พาสต้า
ข้าว
ธัญญาหาร
แป้ง
ขนมปัง

คนที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังไม่กินอาหารที่สมดุลและมักจะกินอาหารไม่ดี การติดแอลกอฮอล์ของพวกเขาเข้าครอบงำร่างกายและจิตใจ แทนที่จะเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการผู้เสพติดอาจข้ามมื้ออาหารไปพร้อมกันเพื่อใช้เวลาดื่มมากขึ้น

ร่างกายต้องการวิตามินบี 1 เนื้อเยื่อในร่างกายจะดูดซึมวิตามินและนำไปใช้ในการพัฒนาและทำหน้าที่ วิตามินบี 1 เป็นที่ต้องการของเอนไซม์บางชนิดที่มีความสำคัญต่อการสังเคราะห์สารสื่อประสาทในสมอง เมื่อเอนไซม์เหล่านี้ไม่ได้รับวิตามินบี 1 ที่ต้องการเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์ของบุคคลสมองจะเสียหายส่งผลต่อความจำ

อาการสมองเปียก

สมองเปียกมีสองกลุ่มอาการ: โรคไข้สมองอักเสบจาก Wernicke และโรคจิตของ Korsakoff โรคไข้สมองอักเสบจาก Wernicke มักส่งผลกระทบต่อบางส่วนของสมอง ฐานดอกและไฮโปทาลามัสซึ่งเป็นสองพื้นที่ที่สำคัญต่อความทรงจำนั้นมีเป้าหมายเฉพาะ

ในขณะเดียวกัน โรคจิตของ Korsakoff จะอยู่ได้นานและมักเกิดขึ้นหลังจากอาการสมองจากสมองของ Wernicke สิ้นสุดลง โรคจิตของ Korsakoff มักเป็นผลมาจากความเสียหายของสมองอย่างถาวรในพื้นที่ที่จัดการความทรงจำ

อาการสมองเปียกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคล แต่ละคนมีความแตกต่างกันเมื่อสมองเปียกและสภาพอาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของพวกเขากับโรคสมองเสื่อมของ Wernicke² หรือโรคจิตของ Korsakoff

อาการของโรคเอนเซ็ปฟาโลพาทีของ Wernicke

ความสับสน
การสูญเสียกิจกรรมทางจิตที่ส่งผลให้โคม่าหรือเสียชีวิต
การสูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อซึ่งอาจนำไปสู่การเดินช้าหรือไม่มั่นคง
การสูญเสียความทรงจำ
การกลืนลำบาก
อุปสรรคในการพูด
ยากที่จะเข้าใจเมื่อพูด
สูญเสียความทรงจำของกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นอาจเป็นผลมาจากโรคไข้สมองอักเสบจาก Wernicke ปัญหาเหล่านี้รวมถึง:

เปลี่ยนพลังการมองเห็น
การเคลื่อนไหวของดวงตาไปมาอย่างรวดเร็ว
วิสัยทัศน์คู่
เปลือกตาหย่อนยาน

เมื่อโรคจิตของ Korsakoff เกิดขึ้นบุคคลอาจสูญเสียความสามารถในการสร้างความทรงจำใหม่ การสูญเสียความทรงจำขั้นรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อาการทางจิตอื่น ๆ ของ Korsakoff อาจเป็นภาพหลอนประสาทหูและการสร้างเรื่องราวเพื่ออธิบายความทรงจำที่ขาดหายไป

สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรังอ้างอย่างเป็นกังวลว่าประมาณ 80% ถึง 90% ของบุคคลที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังและพัฒนาทั้งโรคสมองของ Wernicke และโรคจิตของ Korsakoff

แพทย์วินิจฉัยว่าสมองเปียกอย่างไร

น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบเฉพาะเจาะจงสำหรับกรณีสมองเปียกทั้งหมด วิธีการวินิจฉัยภาวะสมองเปียกที่พบบ่อยที่สุดคือการที่แพทย์ตรวจพบว่าขาดวิตามิน³. โดยปกติแล้วจะวินิจฉัยโดยพฤติกรรม รูปลักษณ์ และการเดินของผู้ป่วย สามารถทำการทดสอบเพิ่มเติมได้หากแพทย์ของผู้ป่วยทราบถึงการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

การตรวจร่างกายจะดำเนินการพร้อมกับการทดสอบระบบประสาท⁴. ไม่มีการทดสอบสมองเปียกที่ได้มาตรฐานเพื่อวินิจฉัยปัญหา ดังนั้น การทดสอบอาจใช้เวลาพอสมควร เนื่องจากแพทย์ต้องตรวจปฏิกิริยาตอบสนอง การเคลื่อนไหวของดวงตา และลักษณะทางกายภาพอื่นๆ ของผู้ป่วย

แพทย์สามารถดูลักษณะของบุคคลและให้การวินิจฉัยได้ ผู้ป่วยอาจมีมวลกล้ามเนื้อลดลงอ่อนแรงและเป็นโรคขาดสารอาหาร อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปจะมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การรักษาสมองเปียก

ไม่มีการรักษาใดที่จะปรับปรุงความจำหรือสติปัญญาของบุคคลที่กำลังทุกข์ทรมานจากสมองเปียก มียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อควบคุมและอาจช่วยให้อาการดีขึ้นได้

ผู้ป่วยสามารถฉีดวิตามิน B1 หรือยาเพื่อเพิ่มระดับไทอามีนได้ การเพิ่มระดับวิตามินบี 1 ของบุคคลอาจทำให้อาการสับสนและ/หรืออาการเพ้อดีขึ้นได้ การมองเห็นสามารถปรับปรุงได้ด้วยระดับวิตามินบี 1 ที่เพิ่มขึ้น

ควรสังเกตว่าหากตรวจพบได้เร็ว การฉีดวิตามินบี 1 สามารถเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทำงานของสมองของบุคคลได้ อย่างไรก็ตาม คนที่มีอาการสมองเปียกควรขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับการติดสุรา

หากบุคคลไม่เลิกดื่มสุรา พวกเขาจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือในการเลิกดื่มสุรา บุคคลสามารถชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของสมองที่เปียกได้โดยการยุติการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

สมองเปียกจากแอลกอฮอล์อาจถึงตายได้

ในระยะแรกของอาการสมองเปียก อาจให้ยาไทอามีนทางหลอดเลือดดำ หากตรวจพบทันที การรักษาต้องเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และในโรงพยาบาลที่ทีมดูแลผู้ป่วยวิกฤตสามารถตรวจสอบอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ได้

หากการรักษาได้รับผลอย่างรวดเร็วและถูกต้อง ภาวะสมองจากสมองเสื่อมจาก Wernicke สามารถช่วยได้และอาการต่างๆ ก็สามารถย้อนกลับได้ เมื่อฟื้นตัวจากสมองเปียกในระยะแรก ผู้ป่วยต้องจัดการกับโรคพิษสุราเรื้อรังโดยทันที และจะไม่ฉลาดในทางการแพทย์หากพวกเขากลับไปดื่มสุรา ผู้ป่วยจำนวนมากจะพิจารณาคาถาในการบำบัดแอลกอฮอล์ในขั้นตอนนี้

หากไม่ได้รับการรักษาในขั้นตอนนี้หรือหากกลับมาดื่มแอลกอฮอล์ Wernicke encephalopathy มักจะเข้าสู่โรคจิต Korsakoff ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรง

ก่อนหน้านี้: ภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์

ถัดไป: ทารกในครรภ์กลุ่มอาการแอลกอฮอล์

1
1.ข. Peters, Wernicke-Korsakoff Syndrome | สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, กลุ่มอาการเวอร์นิค-คอร์ซาคอฟ | สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง.; สืบค้นเมื่อ 19 กันยายน 2022 จาก https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/wernicke-korsakoff-syndrome
2
2.ส. Jones, Wernicke Encephalopathy: Practice Essentials, สาเหตุ, ระบาดวิทยา, Wernicke Encephalopathy: Practice Essentials, สาเหตุ, ระบาดวิทยา; ดึงข้อมูลเมื่อ 19 กันยายน 2022 จาก https://emedicine.medscape.com/article/794583-overview
3
3.ค. สมิธ, กลุ่มอาการเวอร์นิกเก–คอร์ซาคอฟ – วิกิพีเดีย, กลุ่มอาการเวอร์นิกเก–คอร์ซาคอฟ – วิกิพีเดีย.; ดึงข้อมูลเมื่อ 19 กันยายน 2022 จาก https://en.wikipedia.org/wiki/Wernicke%E2%80%93Korsakoff_syndrome
4
4.LM McCormick, JR Buchanan, OE Onwuameze, RK Pierson and S. Paradiso, Beyond Alcoholism: Wernicke-Korsakoff Syndrome in Patients With Psychiatric Disorders – PMC, PubMed Central (PMC); ดึงข้อมูลเมื่อ 19 กันยายน 2022 จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3551444/

Alexander Bentley CEO นิตยสาร Worlds Best Rehab

เว็บไซต์ | + โพสต์

Alexander Bentley เป็น CEO ของ Worlds Best Rehab Magazine™ เช่นเดียวกับผู้สร้างและผู้บุกเบิกที่อยู่เบื้องหลัง Remedy Wellbeing Hotels & Retreats และ Tripnotherapy™ ที่โอบรับเวชภัณฑ์ชีวภาพประสาทหลอน 'NextGen' เพื่อรักษาอาการเหนื่อยหน่าย การเสพติด ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความไม่สบายใจทางจิตใจ

ภายใต้การนำของเขาในฐานะซีอีโอ Remedy Wellbeing Hotels™ ได้รับรางวัล Overall Winner: International Wellness Hotel of the Year 2022 โดย International Rehabs เนื่องจากการทำงานอันน่าทึ่งของเขา การพักในโรงแรมสุดหรูแต่ละแห่งจึงเป็นศูนย์สุขภาพพิเศษมูลค่า 1 ล้านดอลลาร์แห่งแรกของโลกที่ให้การหลบหนีสำหรับบุคคลและครอบครัวที่ต้องใช้ดุลยพินิจอย่างแท้จริง เช่น คนดัง นักกีฬา ผู้บริหาร ราชวงศ์ ผู้ประกอบการ และบุคคลที่อยู่ภายใต้การพิจารณาของสื่ออย่างเข้มงวด .