Razumevanje ludopatije

Ludopatija, včasih znana ludomanija, je odvisnost od iger na srečo. V nasprotju s številnimi odvisnostmi ne gre za nobeno snov, ampak je odvisnost od samega igranja iger na srečo, ki vpliva na možganske centre za nagrajevanje. Vendar se ludopatija pogosto pojavlja v povezavi z zlorabo snovi.

Odvisnost od iger na srečo je postala večji problem, saj so bile igre na srečo same normalizirane in legalizirane na več področjih. Nekoč močno regulirane in omejene nekatere oblike iger na srečo so zdaj zakonite v vseh državah razen na Havajih in Utahu.

Ameriško združenje iger na srečo navaja, da je industrija, ki zaposluje več kot 1.8 milijona ljudi, vredna več kot 260 milijard dolarjev na leto. Internet tudi pomeni, da lahko igralci iger na srečo pogosto dostopajo do spletnih mest za stave in igre na srečo, ne glede na to, kateri zvezni ali državni predpisi morda veljajo.

Ludopatija Definicija

Ludopatija je odvisnost od procesa, pri katerem zasvojenost je dejanje odvisnosti, namesto zdravila ali snovi. Zasvojenost pa nastane približno tako kot vsaka druga zasvojenost. Vedenje, v tem primeru hazardiranje, ima za posledico proizvodnjo dopamina, ki aktivira možganske centre za nagrajevanje.

Čeprav ima dopamin pomembno vlogo v telesu in bo vsakdo prepoznal "zadetek" dopamina, se pri odvisnikih možganske poti prepišejo, kar poveča potrebo po dopaminu in povzroči patološko hazardiranje.¹1.L. Clark, B. Averbeck, D. Payer, G. Sescousse, CA Winstanley in G. Xue, Patološka izbira: Nevroznanost iger na srečo in odvisnosti od iger na srečo – PMC, PubMed Central (PMC).; Pridobljeno 23. septembra 2022 s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858640/.

Natančno, zakaj lahko nekateri ljudje igrajo na srečo, ne da bi ustvarili odvisnost, medtem ko drugi razvijejo težave, ni jasno. Ocenjuje se, da lahko vsaj 80–85% splošne populacije igra, in v mnogih primerih tudi igra, ne da bi bil zasvojen, včasih kljub rednemu igranju na srečo. Preostalih 15–20% prebivalstva ima težave z igrami na srečo ali pa jim grozi razvoj.

Medtem ko se raziskave in natančne opredelitve razlikujejo, se ocenjuje, da ima od 3 do 6% prebivalstva težave z igrami na srečo. Obseg teh težav se razlikuje in to skupino deli na problematične igralce in patološke igralce.

Po mnenju Philippe Gold, ene vodilnih svetovnih avtoritet na področju vedenjskih motenj in dvojne diagnoze

»Čeprav se Ludomanija lahko pojavlja ločeno, je običajno kombinirana s številnimi sočasnimi težavami, kot so osnovne duševne bolezni in seveda druga vedenja in odvisnosti od zlorabe snovi. Številne patološke igralce na srečo privlačijo različne snovi in ​​verjetnost, da bodo igralci igralnih avtomatov izbrali snov, povezano z opiati, medtem ko bolj zanimive igralniške igre, kot sta Blackjack in Poker, privabljajo več uporabnikov drog poživil, kot sta kokain in met. "

 

Philippa Gold in ekipa Remedy Wellbeing sta ustvarila nagrajeni program okrevanja od vseh vrst vedenjskih odvisnosti in motenj zlorabe snovi.

Težave z igrami na srečo, približno 2-3 % ljudi, imajo težave z igrami na srečo, ki še niso povsem dosegle stopnje zasvojenosti z igrami na srečo. Ti lahko kažejo vrsto vedenja, ki nakazuje, da nimajo popolnega nadzora nad svojo navado, vendar je verjetno, da imajo dovolj nadzora, da ta nima ali nima pomembnega vpliva na njihovo splošno življenje²2.TW Fong, Biopsihosocialne posledice patološkega igranja na srečo – PMC, PubMed Central (PMC).; Pridobljeno 23. septembra 2022 s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004711/.

Lahko se vedejo, kot je, da jim je težko prenehati igrati igre na srečo, ko že začnejo, ali igrajo več, kot so predvideli. Vendar v drugih časih igre na srečo ne vplivajo nanje, morda ne bodo imeli prisile, da igrajo na srečo ob neustreznem času, na primer, tako da njihovo delo ni prizadeto. Vendar pa so izpostavljeni znatno večjemu tveganju za razvoj ludopatije.

Patološki hazarderji predstavljajo približno 1-3% prebivalstva. V teh primerih bo njihova ludopatija pogosto negativno vplivala na njihova življenja. Patološki hazarder bo imel bistveno manj ali morda celo nič nadzora nad svojim hazardiranjem.

Lahko se zgodi, da razmišljajo o igrah na srečo, ko bi morali biti osredotočeni drugam, ali pa se celo izogibajo svojim obveznostim glede iger na srečo. V takšnih primerih bo njihova sposobnost nadzora nad svojim igranjem na srečo zelo omejena ali pa je preprosto ne bo.

Tveganja ludopatije

Čeprav odvisnost od iger na srečo ni fizična odvisnost, s seboj nosi precejšnja tveganja. Ta tveganja lahko vključujejo negativne posledice za njihovo fizično in duševno zdravje ter imajo pomembne socialne in ekonomske učinke.

Tisti, ki imajo težave z igrami na srečo, imajo večje tveganje za nastanek duševnih težav. Najpogostejše so pogoste duševne težave, kot sta depresija ali tesnoba. Obstaja tudi nekaj dokazov, ki kažejo na povezavo med ludopatijo in zlorabo substanc, verjetno zato, ker so se v možganih oblikovale zasvojenostne poti.

Vendar pa na splošno obstaja povezava med igranjem na srečo in višjimi stopnjami uživanja alkohola in nikotina. Obstaja tudi povezava med ludomanijo in nižjimi stopnjami nadzora impulzov, čeprav ni jasnih dokazov o smeri vzročne zveze. Na splošno problematični hazarderji pogosto doživljajo negativna čustva, kot sta sram in krivda, zaradi svoje zasvojenosti, kar vodi do nižje ravni samospoštovanja.

Igre na srečo so bile povezane tudi s številnimi telesnimi zdravstvenimi težavami. Nekateri od teh so morda povezani z učinki slabšega duševnega zdravja, nekateri pa so bolj neposredno povezani z igrami na srečo. Ena pogosta težava so škodljivi učinki slabega spanca na zdravje.

Ker so igre na srečo na voljo 24 ur na dan, mnogi igralci na srečo zaradi svoje navade spijo manj kot običajno. Tisti, ki uporabljajo igralnice, lahko trpijo, ker so zasnovane tako, da odstranijo običajna časovna znamenja, kot so okna ali vidne ure. Težavni hazarderji bodo imeli tudi večjo stopnjo hipertenzije in srčno-žilnih bolezni.

Končno ima lahko problematično in patološko hazardiranje resne socialne in gospodarske posledice. Kot vsaka odvisnost lahko tudi ludopatija povzroči, da odvisnik zanemarja svoje običajne dolžnosti in odgovornosti. Odtujenost od družine in prijateljev je pogosta posledica zasvojenosti z igrami na srečo.

Težavni hazarderji imajo višje stopnje ločitev in čustvene odsotnosti, kar lahko povzroči težave z duševnim zdravjem za njihove ljubljene.

Potreba po ohranjanju te navade lahko povzroči finančne težave, zadolževanje zaradi nadaljnjega igranja iger na srečo ali težave pri delu, ker jim manjka delo. Nekateri igralci na srečo bodo imeli tudi pravne težave, ker se zatečejo k kriminalu, da bi financirali svojo odvisnost.

Številni ozdravljeni igralci bodo poročali, da so ukradli, da bi igrali na srečo, nekateri pa so se obrnili k drugemu nezakonitemu vedenju, kot so goljufije, uporaba posojilničarjev in celo prostitucija, da bi zaslužili denar za igre na srečo.

Diagnoza ludopatije

Ludopatija ali patološko igranje na srečo je navedena v trenutni izdaji Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-5). Kot duševno zdravstveno stanje se diagnosticira na podlagi tega, ali morebitni odvisnik izpolnjuje dovolj meril za zasvojenost, pri čemer diagnoza zahteva izpolnjevanje petih od desetih kriterijev.

Čeprav so merila namenjena zdravstvenim delavcem, jih lahko ljudje, ki jih skrbijo njihove lastne igre na srečo / ludopatija ali igre na srečo ljubljene osebe, pomagajo pri odločitvi, ali bodo morali poiskati pomoč.

Merila za diagnozo ludopatije:

• Preokupacija z igrami na srečo
• Potreba po igranju vedno več, da bi uživali v enaki stopnji razburjenja
• Ponavljajoči se neuspešni poskusi nadzora nad igrami na srečo
• Biti nemiren ali razdražljiv, ko poskušate zmanjšati ali ustaviti
• Uporaba iger na srečo kot beg pred težavami
• Igre na srečo v poskusu povrnitve prejšnjih izgub pri igrah na srečo
• Lagati drugim, da bi prikrili svojo ludopatijo
• Kršitev zakona, da bi dobili denar za igre na srečo
• Poškodovanje njihovega odnosa, službe ali drugih življenjskih priložnosti zaradi njihovega igranja iger na srečo
• Zanašanje na druge, da jim bodo pomagali rešiti težave, ki jih povzroča ludomanija

Samotestiranje odvisnosti od iger na srečo

Ameriško psihiatrično združenje je motnjo igranja na srečo uradno priznalo kot resnično stanje duševnega zdravja in je opredeljeno s ponavljajočim se vzorcem hazarderskega vedenja, ki povzroča znaten stres ali škodo v vašem življenju.

Naslednji test je samoocenjevalna različica severnega diagnostičnega pregleda za motnje iger na srečo in temelji na petih diagnostičnih merilih DSM za patološko igranje na srečo. Vpraša 10 vprašanj, ki vam bodo pomagala ugotoviti, ali imate težave z igrami na srečo, saj vsako vprašanje označimo z da ali ne. In za vsak vaš da, ki ga imate, je to ocena ena, na koncu pa bomo preučili, kaj pomeni vsak rezultat.

1. Ali so bila kdaj obdobja, ki so trajala dva tedna ali dlje, ko ste veliko časa razmišljali o svojih izkušnjah z igrami na srečo, načrtovali prihodnje podvige ali stave na srečo ali razmišljali o načinih pridobivanja denarja za igre na srečo?
2. Ste že kdaj imeli obdobja, ko ste morali igrati z vse večjimi količinami denarja ali z večjimi stavami kot prej, da bi dobili enak občutek navdušenja?
3. Ste se kdaj počutili nemirne ali razdražljive, ko ste poskušali ustaviti, zmanjšati ali nadzorovati svoje igre na srečo?
4. ali ste trikrat v življenju poskusili in niste uspeli ustaviti krčenja ali nadzora nad igrami na srečo?
5. Ste kdaj zaigrali, da bi pobegnili pred osebnimi težavami ali lajšali neprijetne občutke, kot so krivda, tesnoba, nemoč ali depresija?
6. Ali je bilo kdaj obdobje, ko bi se nekega dne, ko ste izgubili denar na srečo, pogosto vrnili drug dan?
7. Ali ste vsaj trikrat lagali družinskim članom, prijateljem ali drugim o tem, koliko igrate na srečo in ali o tem, koliko denarja ste izgubili z igrami na srečo?
8. Ste kdaj napisali slab ček ali od družinskih članov, prijateljev ali koga drugega vzeli denar, ki vam ni pripadal, da bi plačali svoje igre na srečo?
9. Ali so vaše igre na srečo kdaj povzročile resne ali ponavljajoče se težave v vaših odnosih s katerim od družinskih članov ali prijateljem?
10. Ali so vam igre na srečo kdaj povzročale težave pri delu ali študiju?

Zato si vzemite trenutek in sestavite svoj rezultat, koliko odgovorov ste odgovorili z "da", za vsak "da" pa to označite kot eno in seštejte svoj rezultat.

• Ocena nič kaže, da rezultati niso skladni s problematičnimi stopnjami iger na srečo
• Ocena enega ali dveh pomeni, da so rezultati skladni z blagim, vendar subkliničnim tveganjem za težave z igrami na srečo.
• Tri ali štiri ocene kažejo, da so rezultati skladni z zmernimi, a subkliničnimi težavami pri igrah na srečo
• Ocena pet ali več pomeni, da so rezultati skladni z verjetno diagnozo patološkega igranja na srečo, v skladu z diagnostičnimi merili petice DSM, do najvišje možne ocene 10

Zdravljenje ludopatije

Zasvojenost z ludopatijo, ludomanijo in igrami na srečo je ozdravljiva in ker ni fiziološke potrebe po igrah na srečo, je cilj zdravljenja popolnoma ustaviti igre na srečo. Pri razmisleku o možnostih zdravljenja je treba razmisliti tudi o drugih težavah, če na primer igre na srečo postanejo pobeg ali lajšanje depresije, je verjetno, da bo zdravljenje odvisnosti od iger na srečo ob teh pogojih uspešno.

Morda je najpomembnejši način za spopadanje z ludopatijo sprememba življenjskega sloga. Morda gre za spreminjanje stvari, ki sprožijo igre na srečo, na primer izogibanje lokacij v igralnicah ali starih prijateljev za igre na srečo ali prepoznavanje in izogibanje drugim sprožilcem, kot so stresne situacije, ki bi spodbudile spremembe življenjskega sloga.

Terapija odvisnosti od iger na srečo

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) se pogosto uspešno uporablja za zdravljenje odvisnosti od iger na srečo. Na nek način je to podobno spreminjanju življenjskega sloga, vendar bodo izhodišče bolnikovi lastni miselni procesi. Poenostavljena razlaga je, da bo CBT bolniku pomagal razumeti procese, ki vodijo do iger na srečo, na primer stresna situacija lahko povzroči napetost, ki jo igre na srečo razbremenijo. CBT pomaga bolniku, da to prepozna in prekine povezavo z različnimi dejanji, kot je iskanje alternativnega načina sprostitve.

V nekaterih primerih je mogoče uporabiti zdravila, vendar je to običajno učinkovito le, če obstajajo druge težave, kot je slabo duševno zdravje, povezano z igrami na srečo. V teh situacijah so zdravila lahko učinkovita pri okrevanju, vendar verjetno samo po sebi ne bodo odpravila odvisnosti od iger na srečo.

Obstaja tudi veliko skupin in ambulantnih programov, ki vam lahko pomagajo. 12-stopenjski programi, kot so Gamblers Anonymous, lahko pomagajo ljudem, ki trpijo zaradi težav z igrami na srečo, kjer lahko najdejo medsebojno podporo, ki jim pomaga, da si opomorejo in ostanejo brez težav z igrami na srečo. Številne dobrodelne organizacije in zasebni ponudniki izvajajo tudi podporne skupine, ne vedno kot 12-stopenjske programe, pri čemer nekateri dopolnjujejo vrstniško podporo skupine s strokovnimi navodili za zasvojenost.

Bolnišnično zdravljenje je možnost za ljudi s hudo odvisnostjo od iger na srečo³3.Predsednik in izvršni direktor AB Remedy Wellbeing, REMEDY Wellbeing® – najbolj edinstvena in ekskluzivna rehabilitacija na svetu, Remedy Wellbeing.; Pridobljeno 23. septembra 2022 s https://remedywellbeing.com. Bolnišnične ustanove lahko pomagajo tako, da odstranijo ne le skušnjavo, ampak tudi možnost igranja iger na srečo. Hazarder lahko prekine takojšnjo navado in se nato začne pripravljati na odhod, tako da lahko razvije svoja orodja, ki se jim morajo izogibati, in se po potrebi upreti želji po igranju po končanem bolnišničnem zdravljenju.

Čeprav se zahtevano zdravljenje razlikuje od igralca do igralca, je ludopatija zelo zdravljiva. Ugotovitev težave in iskanje pomoči je pomemben prvi korak, in ko je to končano, lahko začnemo z iskanjem in izogibanjem ali odstranjevanjem sprožilcev za začetek življenja brez iger na srečo.

Prejšnja: Proces odvisnosti

Naprej: Zasvojenost s hrano