Odvisnost od alkohola je lahko uničujoča bolezen, ki močno prizadene ne samo alkoholika, ampak tudi njegove prijatelje in družino. Deloma zaradi učinkov alkoholizma in njegove lahke dostopnosti ima alkoholizem visoke osebne in družbene stroške.
Kaj povzroča odvisnost od alkohola?
Stari model zasvojenosti, pri katerem je uporaba drog povzročila strpnost, ta pa odvisnost in odvisnost, je zdaj opuščen1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3625995/. Del tega je bilo zato, ker ni mogel ustrezno razložiti, zakaj so nekateri ljudje postali odvisniki, drugi pa ne, zlasti z zakonito in lahko dostopnimi drogami, kot je alkohol. To pa je otežilo prepoznavanje vzrokov.
Veliko trenutnega razmišljanja temelji na nevroznanosti in nakazuje, da je alkoholizem, tako kot vsaka odvisnost, posledica načina ožičenja naših možganov. Alkohol kot depresiv vpliva na način, kako se naši možgani spopadajo z nevrotransmiterji, kot je dopamin. Za kompenzacijo se proizvede več teh nevrotransmiterjev in telo sčasoma postane odvisno od prisotnosti alkohola za normalno delovanje.
Namesto ugotavljanja posebnih vzrokov je poudarek na dejavnikih tveganja, ki se zdijo skupni tistim, ki so bolj dovzetni za zasvojenost.
Družinska anamneza je velik dejavnik tveganja, saj je večja verjetnost, da bodo družinski člani tistih z alkoholizmom tudi sami postali alkoholiki. To lahko kaže na genetski dejavnik, čeprav je mogoče tudi, da bodo imeli vlogo socialni in okoljski dejavniki, na primer vzgoja, pri kateri je bilo prekomerno uživanje alkohola normalizirano.
Dejavnik tveganja je tudi zloraba drugih substanc. Tisti, ki imajo nezdravo zvezo z drugimi zdravili, so v večji nevarnosti, da bodo zasvojeni. Še enkrat, to je lahko posledica nagnjenosti k zasvojenosti, lahko pa tudi zaradi družbenih namigov.
Drug pomemben dejavnik tveganja je slabo duševno zdravje. Pri osebah z duševnimi motnjami obstaja večja verjetnost, da bodo razvili odvisnosti, vključno z odvisnostjo od alkohola. To je lahko posledica poskusa samozdravljenja, na primer uživanja alkohola zaradi depresije. Tudi drugi dejavniki duševnega zdravja, kot je izpostavljenost travmi ali stresu, ne glede na to, ali gre za posamezen dogodek ali stalno izpostavljenost, lahko povečajo tveganje za zasvojenost z alkoholom.
Drugi dejavniki, za katere je bilo ugotovljeno, da naraščajo, vključujejo pritisk vrstnikov in družbeno okolje, kar lahko povzroči povečano porabo. Učinek ima tudi starost, pri kateri se začne pitje, tveganje se povečuje, čim mlajši začne pivec. Spol ima tudi svojo vlogo, saj moški pogosteje postanejo alkoholiki, čeprav ni jasno, ali je to posledica socialnih ali fizioloških razlik.
Postati alkoholik
Alkoholik je na splošno opredeljen kot vsakdo, ki je odvisen od alkohola, vendar se ta odvisnost pokaže, ne glede na to, ali je treba nenehno piti ali pa redno močno pije. Alkoholizem se na splošno razdeli na zgodnjo, srednjo in končno fazo.
Zasvojenost z alkoholom v zgodnji fazi je težko prepoznati. Vendar pa označuje prehod v alkoholizem. Čeprav pivec morda pije samo v družbi, je zanj pomembna pijača, ne socialni vidik. Pitje je postalo navada, morda pijejo sami, se odzivajo na stres ali se lahko sprostijo.
Zgodile se bodo biološke spremembe tako v tem, kako telo presnavlja alkohol, kot tudi v tem, kako se možgani prilagajajo nanj. Še vedno bodo dobro delovali, zato je možno, da nihče ne bo opazil razvijajočih se težav, vendar se bo odvisnost razvijala.
Alkoholiki srednjega staža so odvisni od alkohola. Njihovo telo bo razvilo odvisnost, zato bodo poskuse prenehanja pitja spremljali hrepenenje in odtegnitveni simptomi. Na tej stopnji imajo lahko še vedno suha obdobja, ko ne pijejo, vendar bodo imeli manj nadzora nad alkoholom.
Morda ne morejo prenehati piti, ko začnejo, pijejo več in dlje, kot je bilo načrtovano, ko pijejo. Pogosto bodo imeli izpade zavesti, obdobja, ko se ne bodo mogli spomniti, kaj se je zgodilo zaradi prekomernega uživanja, in pogosto bodo lagali o svojih navadah, če bodo izzvani. Verjetno bo do te stopnje njihova odvisnost od alkohola negativno vplivala na njihovo življenje, kar bo povzročilo osebne in poklicne težave ter vplivalo na njihov fizični videz.
Končna stopnja odvisnosti od alkohola, kot že ime pove, označuje konec njihovega alkoholizma, bodisi z obravnavanjem njihove odvisnosti ali smrti. Fazo zaznamujeta odvisnost in propadanje. Verjetno se bo alkoholikovo življenje vrtelo okoli alkohola, kar bo pogosto pomembno vplivalo na njihova življenja. Zasvojenost bo tako huda, da je odvajanje nemogoče brez strokovne pomoči, škoda, ki jo povzroči alkohol, pa bo povzročila globoke in v nekaterih primerih nepopravljive telesne poškodbe.
Nevarnosti odvisnosti od alkohola
Kot vsako bolezen je treba tudi alkoholizem formalno diagnosticirati, vendar je tudi pri mnogih alkoholizem enostavno prepoznati: odvisnost od alkohola, ki pomembno negativno vpliva na življenje odvisnika.
Seveda lahko alkohol negativno vpliva brez zasvojenosti, zaradi mačka ali nezdravega odnosa z alkoholom. Zdravstveni delavec bi gledal dolgoročno in pričakoval, da bo v 12-mesečnem obdobju videl ustrezne simptome, na primer izgubo nadzora med pitjem alkohola ali skušati nadzorovati simptome pitja, hrepenenja ali odtegnitve, negativne vplive na druge dele življenja in kljub temu še naprej zlorabljajo alkohol.
Nevarnosti alkohola so takšne, da je smiselno poiskati strokovno podporo ob najmanjši težavi. Prej ko je mogoče prepoznati odvisnost in zlorabo, lažje in učinkovitejše je zdravljenje.
Kako izgleda alkoholna smrt?
Smrt zaradi alkoholizma je neprijetna in pogosto grozljiva. Verjetno je končni alkoholik povzročil znatno škodo njihovemu telesu. In čeprav bo njihov alkoholizem glavni vzrok smrti, so navadno neposredni vzrok zapleti, ki izhajajo iz več bolezni.
Obstaja več stanj in bolezni, povezanih z alkoholizmom. Alkoholiki pogosto trpijo zaradi podhranjenosti, ki je posledica samozanemarjanja in zadovoljevanja svojih kaloričnih potreb z alkoholom, ki ne vsebuje skoraj nobenih hranil. Alkohol tudi oslabi njihov imunski sistem, zaradi česar se ne morejo ubraniti okužb.
Bolezen jeter, ki je neposredna posledica stresa, ki ga jetra doživljajo, je zelo pogosta, vendar so pri alkoholikih pogostejše bolezni, povezane z vsemi deli prebavnega trakta. CDC navaja več stanj, pri katerih so alkoholiki bolj ogroženi, vključno z alkoholnim hepatitisom, rakom, kroničnim bronhitisom, cirozo, emfizemom, srčnim popuščanjem, pljučnico in tuberkulozo.
Tudi nevrološke težave, povezane z alkoholizmom, so izjemno mučne, zlasti za tiste, ki morda še vedno skrbijo za alkoholika. Alkoholna demenca je pogosta pri končnem alkoholizmu. Dejansko z alkoholom povezana poškodba možganov in ne demenca povzroča težave s kognitivnimi funkcijami, zato alkoholiki ne morejo načrtovati in ostati osredotočeni. Težko bodo imeli tudi nadzor nad svojimi čustvi, postali bodo razdražljivi in ne bodo mogli razumeti, kako se počutijo drugi.
Mokri možgani
Vlažni možgani, ki jih povzroči pomanjkanje tiamina (vitamina B1), so drugo nepopravljivo stanje, ki ga običajno najdemo pri alkoholikih v zadnjem stadiju. Alkoholizem vpliva tako na sposobnost telesa, da proizvaja tiamin, kot tudi na sposobnost možganov, da ga proizvajajo. Vlažni možgani so pravzaprav kombinacija dveh stanj, Wernickejeve encefalopatije in Korsakoffove psihoze, in je medicinsko znana kot Wernicke-Korsakoffov sindrom.
Simptomi vključujejo zmedenost, izgubo koordinacije, spremembe vida in motorične težave, kot sta nenormalno gibanje ali šibkost. Ima tudi kognitivni vpliv, ovira ustvarjanje dolgoročnega spomina in povzroča halucinacije. Nekdo z mokrimi možgani si bo celo izmislil in verjel zgodbam, da bi razložil vrzeli v svojih spominih. Mokri možgani so tudi vzrok za 'sindrom suhega pijanega', ko se lahko zdi, da so pijani, čeprav niso pili.
Čeprav je ozdravitev malo verjetna, če je bolezen mogoče prepoznati in zdraviti dovolj zgodaj, je stanje mogoče obvladati in omogočiti skoraj normalno življenje.
Premagajte odvisnost od alkohola
Tako kot vsaka odvisnost je tudi prvi korak pri iskanju pomoči prepoznavanje težave in iskanje podpore s formalno diagnozo.
Zdravljenje se bo vedno začelo z razstrupljanjem, kar je lahko težaven postopek, ki ga je treba vedno izvajati pod zdravniškim nadzorom: odtegnitev alkohola je lahko usodna. Za večino odvisnikov bo potrebno stacionarno bivanje, ki jim bo omogočilo stalno podporo v čistem okolju, s čimer se izogne nevarnosti ponovitve bolezni.
Postopek razstrupljanja se običajno začne, ko pokliče ljubljena oseba ali oseba, ki mora priti. Z njimi se pogovorimo, pridobimo nekaj osnovnih informacij, nato opravimo telefonsko oceno, ki traja približno 20 ali 30 minut. Postavljamo jim vrsto vprašanj: njihovo osnovno anamnezo, zdravstveno anamnezo in njihovo uporabo substanc,« pravi Philippa Gold, klinična direktorica pri Remedy Wellbeing.
Praviloma, če opazite znake zlorabe snovi ali alkohola, kot je opisano v Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah (DSM-5), boste morda želeli razmisliti o oceni za razstrupljanje. Nekateri znaki zlorabe substanc vključujejo:
- hrepenenje po uporabi snovi
- nezmožnost zmanjšati ali ustaviti uporabo snovi
- jemljete več snovi, kot jih nameravate
- uporaba snovi dlje, kot je bilo predvideno
- še naprej uporabljati snovi, tudi če vas ogroža ali kako drugače negativno vpliva na vaše življenje
Zdravljenje lahko vključuje tudi zdravila, obstaja več zdravil, ki lahko pomagajo pri zasvojenosti. In ker se pogosto pojavljajo težave z duševnim zdravjem, kot je depresija, je pomembno, da se zdravite v ustanovi, ki lahko pomaga pri njihovem obvladovanju.
Terapija bo verjetno tudi ključni element zdravljenja, tako v skupini kot individualno, ki bo odvisniku omogočila, da razume, kaj je za njegovo odvisnostjo, ter kako se bo spopadel, ko bo glavni del zdravljenja končan. Ponovitev bolezni je vedno prisotno tveganje za alkoholike: alkohol ni le lahko dostopen, ampak je lahko tudi del njihovega običajnega dela ali družbenega življenja.
Koristni so tudi programi v dvanajstih korakih, kot je Anonimni alkoholiki, ki bodo verjetno del zdravljenja in življenja po njem. Pomagati alkoholiku, da se sprijazni s svojo boleznijo in biti del podporne skupine.
Alkoholizem je uničujoča bolezen. Toda zdravljenje je mogoče tudi v najnovejših fazah. Vendar ima zdravljenje največ možnosti za uspeh in najmanjše tveganje za dolgoročne zaplete, če se začne čim prej, zato je povzročena škoda čim manjša.
