Автор Хью Сомс   Под редакцией Александр Бентли   Рассмотрено Майкл Пор

Понимание информированной помощи при травмах

Человек, переживший травмирующее событие, независимо от того, является ли этот опыт видимым или нет, может найти в медицинских и психологических кабинетах пугающие места. Травматическая реакция может быть нормальным способом реакции человека на необычную ситуацию.

Поэтому может быть трудно заставить человека передать информацию о своем травмирующем опыте. Люди могут даже отрицать травмирующий эпизод, чтобы предотвратить переосмысление прошлого.¹1.Э. Пурки, Р. Патель и С.П. Филлипс, Уход с учетом травм: лучший уход для всех, PubMed Central (PMC).; Получено 28 сентября 2022 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5851387/.. Травма может быть большим барьером в области медицины, который не позволяет людям получать психиатрическую помощь и терапевтическое лечение, в которых они нуждаются.

Клиенты воздерживаются от разговоров о прошлом травматическом опыте по нескольким причинам, включая страх, стыд и чувство вины. Укрепление доверия между практиком и клиентом может занять время и важно для достижения взаимопонимания между парой.

Важным фактором в лечении травмы является понимание того, что людей не нужно постоянно спрашивать и расспрашивать об их опыте (ах). Практики должны признать, что травма могла случиться с людьми хотя бы один раз, и действовать в соответствии с историей клиента.

Информационная помощь при травмах позволяет клиентам раскрывать информацию о своем опыте, если они захотят, вместо того, чтобы практикующий врач пытался выведать из них пугающие травмирующие истории. Это позволяет практикующим врачам и терапевтам включать осознание прошлой травмы клиента в любую оказываемую медицинскую помощь.

Информированная помощь при травмах - это практика, которая способствует формированию культуры безопасности, расширения прав и возможностей и исцеления. Расспросы и просьбы медицинского и терапевтического персонала могут привести к тревоге, воспоминаниям и отказу от лечения людьми, пережившими травму.

Как работает информированная помощь о травмах?

Одна из первых задач, которую должен осознать практик, - это то, насколько обычна травма и как каждый может ее пережить. Важно помнить, что клиентов не нужно засыпать вопросами об их прошлом опыте. Медицинский персонал должен просто предположить, что у человека в анамнезе были травмы различной степени, и реагировать соответствующим образом.

Итак, как вы обращаетесь к человеку, использующему информированную помощь при травмах? Один из способов обратиться к клиенту — объяснить, почему ему задают конкретные деликатные вопросы.²2.Б. Манс, инфографика: 6 руководящих принципов подхода, основанного на информации о травмах | CDC, инфографика: 6 руководящих принципов подхода с учетом травм | CDC.; Получено 28 сентября 2022 г. с https://www.cdc.gov/cpr/infographics/6_principles_trauma_info.htm..

Если при поступлении на лечение необходимо пройти медицинский осмотр или тест, то практикующие врачи должны разъяснить, почему это должно происходить.³3.А. Суини, Б. Филсон, А. Кеннеди, Л. Коллинсон и С. Гиллард, Сдвиг парадигмы: отношения в службах охраны психического здоровья с учетом травм – PMC, PubMed Central (PMC).; Получено 28 сентября 2022 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6088388/.. Медицинский опыт также может быть чрезвычайно тревожным. Для людей, которые пережили травму в прошлом, этот опыт может нанести вред.

Медицинские работники и терапия с учетом травм

Медицинские работники, такие как внештатные врачи-консультанты, посещающие реабилитационный центр с проживанием, занимают важное положение. Они не только могут обследовать, лечить и заботиться о клиенте, но и способны облегчить пациенту пугающую ситуацию. Это усугубляется людьми, пережившими травму.

Врачи общей практики должны понимать, что многие из их пациентов испытали физическое, эмоциональное и сексуальное насилие. У людей также могли возникнуть серьезные заболевания и проблемы с психическим здоровьем. Сочувствие и уверенность - два ключевых элемента, которые все поставщики медицинских услуг должны предлагать клиентам. Негативный опыт пребывания в кабинете врача, больнице или отделении неотложной помощи может помешать человеку вернуться за медицинской помощью.

Клиенты с травмами в анамнезе

Хотя некоторые люди могут сбросить оковы прошлой травмы и жить без серьезных последствий, не все могут. Несмотря на то, что у людей, переживших травму, можно выработать стойкость, других подавляют и могут спровоцировать неудобные ситуации. Некоторые люди, перенесшие травму, могут осознавать прошлые проблемы, с которыми они столкнулись, и эти люди могут понимать, что их жизнь была затронута, но могут не осознавать, что их прошлое вызывает проблемы настоящего.

Токсический стресс является одним из основных воздействий, с которыми сталкиваются молодые люди, особенно в подростковой реабилитационной клинике, и люди испытывают сильный стресс, с которым практически невозможно справиться. Когда у молодых клиентов нет соответствующей сети поддержки, это усугубляет стресс, делая ее несостоятельной. Молодые люди, перенесшие токсический стресс, могут испытывать стойкие физиологические и психологические изменения. Кроме того, может развиться постоянная чрезмерная реакция на стрессовые ситуации.

Согласно исследованию, проведенному Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, люди, которые перенесли «детские травмы, стресс и жестокое обращение, потеряли здоровье и благополучие в более позднем возрасте. Почти две трети участников (как мужчины, так и женщины) сообщили, по крайней мере, об одном детском опыте физического или сексуального насилия, пренебрежения или семейной дисфункции, и более одного из пяти сообщили о трех или более таких случаях».

Создание среды, позволяющей справиться с травмой

Травма связана с проблемами поведенческого здоровья. Травма, с которой человек столкнулся в детстве или подростковом возрасте, может проявляться в поведенческих проблемах по мере взросления. Осознание этого может позволить специалистам и программам реабилитации по месту жительства создать среду, в которой основное внимание уделяется оказанию помощи при травмах. Среда информирования о травмах позволяет состраданию и сочувствию улучшить общую поддержку клиентов.

Создание среды информированной помощи о травмах не достигается в одночасье и с помощью какой-либо единственной техники. Подход, основанный на информировании о травмах, постоянно разрабатывается, разрабатывается и поддерживается, и практикующие врачи должны постоянно быть в курсе культурных изменений и быть чуткими к людям.

Благодаря Trauma Informed Care клиенты могут получить квалифицированную помощь, а окружающая среда позволяет им получить необходимую поддержку.

Предыдущая: Музыкальная терапия для лечения зависимости

Далее: SMART-выздоровление от зависимости