Понимание белой горячки

Белая горячка или «DT» — это тяжелые симптомы алкогольной абстиненции, обычно связанные с поздней стадией алкоголизма. Они настолько серьезны, что в некоторых случаях могут привести к летальному исходу. Хотя белая горячка воспринимается как распространенный побочный эффект алкоголя — люди часто предполагают, что дрожь, связанная с сильным похмельем, на самом деле является белой горячкой — это состояние, к счастью, сравнительно редкое.

Тем не менее, тем, кто занимается проблемой употребления алкоголя, важно знать и учитывать их, поскольку нет никакого способа узнать, кто может испытать их, когда они отказываются от алкоголя.

Причины белой горячки

Белая горячка - побочный эффект отмены алкоголя. Как и любой наркотик, алкоголь влияет на работу мозга. С DT, похоже, что влияние алкоголя на переработку гамма-аминомасляной кислоты или ГАМК играет решающую роль. ГАМК помогает контролировать нервную систему. По сути, это тормоз активности мозга, предотвращающий его перегрузку. Недостаток ГАМК связан с такими состояниями, как эпилепсия.

Алкоголь стимулирует рецепторы ГАМК в головном мозге, по сути, успокаивая его. Это одна из причин, по которой алкоголь оказывает расслабляющее действие. Однако, когда сформировалась толерантность и зависимость от алкоголя, мозг снижает количество рецепторов ГАМК.

С этим можно справиться, если пьющий продолжает пить: оставшиеся рецепторы продолжают работать усерднее, чтобы компенсировать это. Но внезапное прекращение употребления алкоголя означает, что оставшиеся рецепторы не могут обрабатывать достаточное количество ГАМК, вызывая серьезные симптомы отмены.

Получу ли я белую горячку?

Невозможно точно знать, у кого будут симптомы отмены или насколько они серьезны.¹1.С. Гровер и А. Гош, Белая горячка: оценка и управление – PMC, PubMed Central (PMC).; Получено 19 сентября 2022 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/.. Подсчитано, что около половины проблемных пьющих будут иметь некоторые симптомы абстиненции. И что до 5% страдают белой горячкой.

Существует несколько факторов риска. Главный из них – уровень потребления алкоголя. Те, кто злоупотреблял алкоголем в течение длительного времени или увеличил его потребление за несколько недель до абстиненции, подвергаются более высокому риску абстиненции.

Те, кто ранее пытался отказаться, также будут подвергаться повышенному риску. И для таких людей риск будет выше с каждой последующей попыткой вывода средств. Кроме того, если у них были симптомы отмены при предыдущих попытках, весьма вероятно, что последующие попытки будут иметь все более тяжелые последствия. Наконец, общее состояние здоровья также будет фактором, поскольку возраст, другие состояния и использование других лекарств увеличивают риск синдрома отмены.

Но даже без факторов риска важно обратиться к врачу при решении проблемы с алкоголем.

Симптомы белой горячки

Симптомы отмены алкоголя могут быть самыми разными. Они могут показаться не более чем тяжелым похмельем. Эти симптомы могут включать усталость и усталость, головную боль, чувствительность к свету и шуму, а также изменения настроения, такие как депрессия или беспокойство.

В самом крайнем случае, он будет включать припадки, галлюцинации и тремор, которые и дали белой горячке название. В самых тяжелых случаях ДТ могут привести к летальному исходу. По оценкам, без медицинской помощи DT заканчиваются летальным исходом примерно в 15% случаев.

Для тех, у кого есть тяжелые симптомы отмены, включая DT, абстиненция состоит из трех основных стадий, причем DT происходят на последней стадии.

Первая стадия характеризуется легкими симптомами отмены. Обычно они начинаются примерно через восемь часов после последнего напитка и длится примерно 24-48 часов. Эти симптомы включают головную боль, проблемы со сном и беспокойство.

У пациентов с более тяжелой абстиненцией от алкоголя наступает вторая стадия симптомов. Обычно они начинаются на первом этапе, часто уже через 12 часов после последнего напитка, но могут продолжаться и через три дня после этого. Это более серьезные симптомы, которые могут включать галлюцинации, потливость и тошноту.

Наконец, этап 3 - это то место, где могут возникнуть DT. Они начнутся где-то через два-четыре дня после прекращения употребления алкоголя и будут длиться около пяти дней.

Симптомы включают бред или сильную дезориентацию, неконтролируемый тремор, мышечные сокращения, припадки и судороги, галлюцинации, лихорадку, тошноту и рвоту, боль в груди. Люди с наиболее острыми симптомами могут потерять сознание или даже впасть в кому.

DT могут быть страшным испытанием как для тех, кто их переживает, так и для любых близких, которые могут быть свидетелями этого.

Лечение белой горячки

Поскольку белая горячка является результатом абстиненции и дезинтоксикации, лечение может быть предложено относительно мало. Большая часть лечения будет сосредоточена на уменьшении беспокойства, испытываемого пациентом, и попытке свести к минимуму связанный с этим риск. Часто пациенты выбирают вспомогательную детоксикацию в больнице или подходящем специализированном центре детоксикации.

Симптомы алкогольной детоксикации должны находиться под медицинским наблюдением как для безопасности, так и для комфорта пациента. Медикаментозное лечение может облегчить пациенту фазу детоксикации и избежать белой горячки. Другие доступные варианты включают быструю детоксикацию, при которой пациент находится под анестезией на самых неприятных этапах процесса.

Лекарство от белой горячки

Есть некоторые лекарства, которые могут помочь. Чаще всего назначают бензодиазепины. Этот класс препаратов, в который входят такие бренды, как валиум и либриум, помогает справиться со многими симптомами и снизить риск судорог.

Барбитураты иногда используются дополнительно, когда бензодиазепинов недостаточно для устранения симптомов. Иногда используются нейролептики, чтобы помочь справиться с некоторыми психическими побочными эффектами абстиненции.

На практике профилактика может быть лучшим способом лечения алкогольной абстиненции. Хотя холодная индейка часто рассматривается как единственный способ отказаться от наркотиков, многие медицинские работники рекомендуют постепенный отказ. Это помогает организму постепенно адаптироваться и может избежать появления самых серьезных симптомов отмены и алкогольного делирия.

Тяжелые последствия снятие алкогольной зависимости Это означает, что его следует принимать только под наблюдением врача, особенно при снижении потребления. Идеальная ситуация будет в контролируемой, стационарной среде, где доступ к алкоголю или наркотикам может быть ограничен и контролироваться. Это гарантирует, что абстиненция может произойти как можно быстрее и безопаснее, отслеживая эффекты и позволяя немедленно справиться с любыми осложнениями.

Белая горячка может быть ужасающей, и некоторые алкоголики предпочитают оставаться зависимыми из-за страха перед симптомами отмены. Но с помощью лечения можно справиться с алкогольной зависимостью и даже с белой горячкой. Самое главное, чтобы отмена происходила под наблюдением врача.

В то время как случаи DT без присмотра могут привести к летальному исходу примерно в 15% случаев, под медицинским наблюдением уровень смертности составляет около 1%. А с управляемым процессом детоксикации и отмены можно вообще избежать травмы белой горячки.

Предыдущая: NA против AA

Далее: Злоупотребление ETOH