Post tulburare de stres Covid

Autor scris de Matthew Idle

Editat de Alexander Bentley

Revizuite de Philippa Gold

Tulburare de stres post-covidă (PCSD)

Pandemia Covid-19 a cunoscut unul dintre cele mai mari eforturi de cercetare din lume. De la secvențierea rapidă a genomului până la dezvoltarea incredibil de rapidă a mai multor vaccinuri, medicii și oamenii de știință și-au împărtășit concluziile în lupta împotriva coronavirusului. Însă, deoarece bătălia pare să se transforme la colț, cu țările care intensifică eforturile de vaccinare și ratele de infecție și deces scad, mai sunt multe de descoperit despre impactul bolii. Și unul dintre impacturile pe termen lung s-ar putea dovedi a fi asupra sănătății mintale.

 

Este, evident, important de remarcat faptul că avem încă o mică înțelegere a efectelor pe termen lung, fizice sau mentale, ale Covid-19. Chiar și cele mai vechi cazuri de Covid-19 au fost recuperate doar pentru puțin peste un an, așa că, în timp ce un număr mare de cazuri de „Covid lung” au fost documentate, pur și simplu nu a fost suficient timp pentru a stabili exact cât timp ar putea fi.

 

Acest lucru face ca cercetarea potențialelor efecte asupra sănătății mintale să fie extrem de dificilă. În afară de concentrarea pe simptome fizice la începutul pandemiei, consecințele asupra sănătății mintale vor fi diferite. Multe afecțiuni pot dura luni sau chiar ani, până când simptomele duc la o prezentare. Este posibil ca unii pacienți să nu se prezinte niciodată, fie din cauza stigmatizării, fie din cauză că își autogestionează problemele de sănătate mintală. Și există pentru mulți oameni o legătură între Covid-19 și sănătatea mintală slabă ulterioară se poate dovedi imposibil de realizat sau chiar nu poate fi luată în considerare.

 

În ciuda acestui fapt, există dovezi din ce în ce mai mari că Covid-19 nu este doar o boală fizică, ci are și un efect dăunător asupra sănătății mintale.

Stres post traumatic

Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), uneori numită sindrom de stres posttraumatic, este în sine doar o afecțiune recent înțeleasă.1https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2776722 În cea mai mare parte a secolului al XX-lea, acesta a fost aproape exclusiv asociat cu războiul, cu semnificația sa ascunsă în spatele unor termeni precum „șoc de obuz” sau „oboseală de luptă” și abia în anii 20 a început să se dezvolte în ceea ce este acum recunoscut drept PTSD .

 

A existat mult timp o asociere între terapie intensivă și PTSD, mai ales în cazurile în care este necesară ventilația mecanică. Un 2015 studiază la Johns Hopkins a constatat că un sfert dintre pacienții care au suferit o terapie intensivă ca parte a tratamentului lor pentru boli critice au experimentat ulterior PTSD. Interesant, deși intubația - inserarea unui tub de respirație în căile respiratorii - ar putea părea a fi partea evident traumatică a experienței, studiul a constatat că cantități mari de sedare au fost, de asemenea, corelate cu dezvoltarea ulterioară a PTSD.

Post tulburare de stres Covid

Cei care au avut simptome severe de Covid-19 s-au trezit admise la UCI și au primit ventilație mecanică și s-ar aștepta în mod clar să împărtășească riscul crescut de a dezvolta ulterior PTSD sub forma Tulburării de Stres Post Covid. Cu toate acestea, se pare că pacienții cu Covid-19 se confruntă, în general, cu rezultate mai slabe de sănătate mintală decât s-ar putea aștepta, indiferent de evoluția bolii lor sau de tratamentul pe care l-au primit.

 

A studiu al pacienților cu Covid-19 din Marea Britanie de către Imperial College London și Universitatea din Southampton a inclus peste 13,000 de pacienți cu Covid-19 suspectat și confirmat și o varietate de rezultate. La fel ca studiul Johns Hopkins, sa constatat că ventilația mecanică a fost puternic corelată cu simptomele ulterioare ale PTSD; dar studiul din Marea Britanie a constatat o rată mai mare de pacienți, unul din trei, care au prezentat ulterior aceste simptome.

 

Deși eșantionul din Marea Britanie a fost controlat pentru a încerca să țină cont de alți factori externi, dacă s-ar lua în considerare pacienții pur ventilați, diferența ar putea să nu fie semnificativă; numerele relevante din ambele studii au fost mici. Cu toate acestea, studiul din Marea Britanie a constatat că, indiferent de tratament, pacienții au raportat simptome cheie de PTSD, cele mai frecvente fiind imagini intruzive sau flashback-uri.

 

Proporția celor din studiu care au raportat simptome de PTSD a inclus unul din cinci dintre cei internați la spital, dar nu ventilați, și unul din șase dintre cei care au primit pur și simplu un tratament medical acasă. Poate cel mai interesant este că unul din zece dintre cei care au avut Covid-19, dar care și-au gestionat simptomele fără ajutor sau intervenție medicală, au raportat și simptome de PTSD după recuperare.

Efectul lui Covid-19 asupra sănătății mintale

De asemenea, pare să existe o asociere între Covid-19 și alte probleme de sănătate mintală. Cercetările inițiale au sugerat că unul din cinci persoane cu un test Covid-19 pozitiv este diagnosticat cu o tulburare psihiatrică, cum ar fi depresia sau anxietatea, în următoarele trei luni, dintre cei în jur de unul din șaisprezece pentru prima dată.

 

A studiu de urmărire, încă în preimprimare, sugerează o rată crescută de probleme neurologice și psihiatrice în cele șase luni după un test pozitiv inițial.

 

De ce este acest caz nu este clar și, după cum subliniază studiile, nu este imposibil ca pacienții să aibă mai multe șanse de a contracta Covid-19 ca urmare a comportamentelor asociate cu o sănătate mintală precară, mai degrabă decât să dezvolte o sănătate mintală precară ca urmare a Covid. -19. Cu toate acestea, creșterea aparentă a altor afecțiuni neurologice poate sugera că Covid-19 nu este o boală pur respiratorie și se adaugă la dovezile că poate avea efecte asupra altor părți ale corpului, în acest caz creierul.

Tulburare de stres necovidă

Sănătatea mintală precară, inclusiv PTSD, nu se limitează doar la cei care au contractat Covid-19. Efectele negative asupra sănătății mintale ale pandemiei au fost observate la persoanele care, deși nu au avut boala, au fost expuse, într-un fel, efectelor sale.

 

Lucrătorii din domeniul sănătății constituie partea principală a acestui grup și, probabil, în mod surprinzător, cei care lucrează în UCI sunt cei mai expuși riscului. Pandemia Covid-19 a exercitat presiuni fără precedent asupra ICU-urilor și a personalului ICU, în timpul vârfurilor li s-a cerut să lucreze dincolo de capacitatea lor obișnuită, în unele locuri folosind ICU improvizate cu echipamente adaptate pentru a le ajuta să facă față.

 

Și în timp ce personalul ICU poate fi obișnuit cu moartea, natura morții în timpul pandemiei de Covid-19 s-a schimbat. Familiile nu au putut să viziteze, s-au spus rămas bun, în timp ce personalul ținea telefoanele și tabletele în sus și nu putea oferi nici măcar confortul simplu, cum ar fi o atingere umană. Un studiu al asistentelor din China a constatat că aproximativ una din șase au avut PTSD în urma expunerii la pacienții cu Covid-19.

 

Există mai mulți factori de protecție și factori de stres care vor afecta probabilitatea ca personalul să sufere de simptome de PTSD, de la protecția oferită de simpla satisfacție la locul de muncă până la factorii de stres care au suferit pierderi la Covid-19 în altă parte sau tulpinile de EIP insuficiente sau inadecvate mulți la începutul pandemiei.

 

Poate că cel mai mare factor de stres al personalului medical a fost vătămarea morală. Există o corelație între vătămarea morală - sentimentul de responsabilitate, culpă sau eșec - și PTSD. Deși complet nejustificat, Covid-19 a oferit personalului medical o mulțime de oportunități de a simți o vătămare morală, fie de la pacientul pe care nu l-au putut salva, fie că nu lucrează din cauza Covid-19 sau simptome, fie că trebuie să ia decizii dificile atunci când resursele erau întins.

 

Există chiar și unele dovezi că ar putea exista o expunere la populație la stres ca urmare a pandemiei, un tip de tulburare de stres secundară. În timp ce această expunere indirectă la traume nu ar îndeplini criteriile stricte de diagnostic pentru PTSD, efectele asupra sănătății mintale a populației în general au fost adesea comentate. A sondajul efectuat de CDC a constatat că două din cinci persoane a suferit un efect advers asupra sănătății mintale ca urmare a pandemiei. Un sfert dintre acestea au fost legate de traume sau de stres.

Faceți față cu tulburarea de stres post-Covid

Dacă tulburarea de stres post-covidă este o afecțiune în sine sau doar o anumită prezentare a PTSD, va necesita un tratament profesional.2https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/wps.20838 PTSD poate răspunde bine la tratamente precum terapiile cognitive sau desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor, dar netratat poate persista ani de zile după traumă.

În practică, mulți oameni încearcă cel mai bine să crească factorii de protecție cunoscuți și să scadă expunerea la factorii de stres asociați cu PTSD. Acest lucru va însemna asigurarea existenței unui sprijin social adecvat, a securității - atât financiare, cât și fizice - și a unei bune asistențe medicale disponibile. În timp ce lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să aibă, de asemenea, acces la asistență la locul de muncă și acces la EIP.

Din păcate, atunci când luptăm împotriva unei pandemii, acestea sunt chiar lucrurile care sunt îndepărtate aproape imediat. Politicile menite să reducă transmisia pot provoca izolare socială și pot avea efecte economice, punând în pericol existența oamenilor. Și în timp ce lucrătorii din domeniul sănătății au securitate la locul de muncă, presiunile cauzate de o pandemie pot însemna că resursele sistemului trebuie prioritizate pentru pacienți, mai degrabă decât pentru personal.

Cercetările sunt încă în desfășurare, dar studiile de până acum sugerează că este rezonabil să ne așteptăm la mai multe descoperiri care să asocieze Covid-19 cu o stare de sănătate mintală slabă și o formă de tulburare de stres post-Covid. Așa cum impacturile fizice pe termen lung ale Covid-19 sunt încă necunoscute, nu știm care vor fi impacturile pe termen lung asupra sănătății mintale. Cu toate acestea, putem fi siguri nu doar că vor exista unii, ci și că nu se vor limita doar la cei care au avut virusul.

 

Anterior: Retragere PTSD

Următor →: CPTSD

  • 1
    https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2776722
  • 2
    https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/wps.20838
website | + postări

Alexander Bentley este CEO al Worlds Best Rehab Magazine™, precum și creatorul și pionierul din spatele Remedy Wellbeing Hotels & Retreats și Tripnotherapy™, îmbrățișând biofarmaceutice psihedelice „NextGen” pentru a trata epuizarea, dependența, depresia, anxietatea și neliniștea psihologică.

Sub conducerea sa în calitate de CEO, Remedy Wellbeing Hotels™ a primit distincția de Câștigător general: International Wellness Hotel of the Year 2022 de către International Rehabs. Datorită muncii sale incredibile, hotelurile individuale de lux sunt primele centre de wellness exclusiviste de peste 1 milion de dolari din lume, oferind o evadare persoanelor și familiilor care necesită discreție absolută, cum ar fi celebrități, sportivi, directori, regalități, antreprenori și cei supuși unui control intens al presei. .

Ne străduim să oferim cele mai actualizate și precise informații de pe web, astfel încât cititorii noștri să poată lua decizii informate cu privire la îngrijirea lor medicală. Al nostru experți în materie specializat în tratamentul dependenței și îngrijirea sănătății comportamentale. Noi urmați instrucțiuni stricte atunci când verificați informațiile și folosiți numai surse credibile atunci când citați statistici și informații medicale. Căutați insigna Lumea cea mai bună reabilitare pe articolele noastre pentru cele mai actualizate și corecte informații. pe articolele noastre pentru cele mai actualizate și corecte informații. Dacă considerați că oricare dintre conținutul nostru este inexact sau depășit, vă rugăm să ne anunțați prin intermediul nostru Pagina de contact

Declinare a răspunderii: folosim conținut bazat pe fapte și publicăm materiale care sunt cercetate, citate, editate și revizuite de profesioniști. Informațiile pe care le publicăm nu sunt menite să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesional. Nu trebuie utilizat în locul sfatului medicului dumneavoastră sau al altui furnizor de servicii medicale calificat. În caz de urgență medicală, contactați imediat serviciile de urgență.

Worlds Best Rehab este o resursă independentă, terță parte. Nu susține niciun furnizor de tratament anume și nu garantează calitatea serviciilor de tratament ale furnizorilor prezentați.