Înțelegerea Delirium Tremens

Delirium tremens sau „DT” sunt simptomele severe de sevraj de alcool asociate de obicei cu alcoolismul în stadiu avansat. Sunt atât de severe încât, în unele cazuri, pot fi fatale. Deși delirium tremens este perceput ca fiind un efect secundar comun al alcoolului - oamenii presupun adesea că shake-urile asociate cu o mahmureală proastă sunt de fapt delirium tremens - afecțiunea este, din fericire, relativ rară.

Cu toate acestea, pentru cei care abordează o problemă cu băutura, este important să le cunoască și să ia în considerare, deoarece nu există nicio modalitate de a ști cine le-ar putea experimenta atunci când se retrag de la alcool.

Cauzele Delirium Tremens

Delirium tremens este un efect secundar al retragerii alcoolului. Ca orice drog, alcoolul va afecta modul în care funcționează creierul. Cu DT, se pare că efectul alcoolului asupra procesării acidului gamma-aminobutiric sau GABA joacă un rol critic. GABA ajută la controlul sistemului nervos. Este, în esență, o frână asupra activității creierului, împiedicându-l să fie copleșit. Deficiențele în GABA sunt legate de condiții precum epilepsia.

Alcoolul va stimula receptorii GABA din creier, calmându-l de fapt. Acesta este unul dintre motivele pentru care alcoolul are efectul său relaxant. Cu toate acestea, atunci când sa format o toleranță și dependență de alcool, creierul reduce numărul de receptori GABA.

Acest lucru este gestionabil dacă băutorul continuă să bea: receptorii rămași continuă să lucreze mai mult pentru a compensa. Dar o oprire bruscă a consumului de alcool înseamnă că receptorii rămași nu pot procesa suficient GABA, provocând simptome severe de sevraj.

Voi primi Delirium Tremens?

Este imposibil să știm exact cine va avea simptome de sevraj sau cât de severe vor fi¹1.S. Grover și A. Ghosh, Delirium Tremens: Evaluare și Management – ​​PMC, PubMed Central (PMC); Preluat la 19 septembrie 2022, de la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/. Se estimează că aproximativ jumătate dintre consumatorii de probleme vor avea unele simptome de sevraj. Și că până la 5% vor suferi delirium tremens.

Există mai mulți factori de risc. Principalul este nivelul consumului de alcool. Cei care au abuzat de alcool pentru o perioadă lungă de timp, sau și-au crescut consumul în săptămânile imediat înainte de sevraj, prezintă un risc mai mare de sevraj.

Cei care au încercat anterior să se retragă vor fi, de asemenea, expuși unui risc crescut. Și pentru acele persoane, riscul va fi mai mare cu fiecare încercare ulterioară de retragere. În plus, dacă au prezentat simptome de sevraj la încercările anterioare, este foarte probabil ca încercările ulterioare să aibă efecte progresiv mai grave. În cele din urmă, sănătatea generală va fi, de asemenea, un factor, odată cu vârsta, alte afecțiuni și utilizarea altor medicamente, toate crescând riscul de sevraj.

Dar chiar și fără factori de risc, este important să solicitați sfatul medicului atunci când abordați o problemă cu consumul de alcool.

Simptomele Delirium Tremens

Simptomele sevrajului la alcool pot fi variate. Pot părea puțin mai mult decât o mahmureală proastă. Aceste simptome pot include oboseală și oboseală, cefalee, sensibilitate la lumină și zgomot și modificări ale dispoziției, cum ar fi depresia sau anxietatea.

La capătul mai extrem, acesta va include crize, halucinații și tremurături care dau numele delirium tremens. În cele mai grave cazuri, DT-urile pot fi fatale. Se estimează că DT sunt fatale în aproximativ 15% din cazuri fără asistență medicală.

Pentru cei care prezintă simptome severe de sevraj, inclusiv DT-urile, retragerea are trei etape largi, iar DT-urile au loc în etapa finală.

Prima etapă se caracterizează prin simptome ușoare de sevraj. Acestea vor începe în mod obișnuit în jurul a opt ore după ultima băutură, ultima fiind în jur de 24-48 de ore. Aceste simptome vor include dureri de cap, probleme de somn și anxietate.

Cei cu sevraj mai sever de alcool vor trece în stadiul doi simptome. Acestea vor începe în mod obișnuit în prima etapă, adesea încă 12 ore după ultima băutură, dar pot apărea până la trei zile după aceea. Acestea sunt simptome mai severe și pot include halucinații, transpirații și greață.

În cele din urmă, etapa 3 este locul unde pot apărea DT-uri. Acestea vor începe undeva între două și patru zile după încetarea consumului de alcool și vor dura aproximativ cinci zile.

Simptomele vor include delir sau confuzie severă, tremurături incontrolabile, contracții musculare, convulsii și convulsii, halucinații, febră, greață și vărsături, dureri în piept. Cei cu cele mai extreme simptome pot pierde cunoștința sau chiar intra în comă.

DT-urile pot fi o încercare înfricoșătoare, atât pentru cei care le experimentează, cât și pentru cei dragi care pot fi martori la aceasta.

Tratamentul Delirium Tremens

Deoarece delirium tremens sunt rezultatul sevrajului și al detoxificării, există relativ puțin tratament care poate fi oferit. Majoritatea tratamentului se va concentra pe reducerea anxietății experimentate de pacient și pe încercarea de a minimiza riscul implicat. Adesea, pacienții vor opta pentru o detoxifiere asistată într-un spital sau într-un centru specializat de detoxifiere adecvat.

Simptomele detoxifierii cu alcool ar trebui să fie supravegheate medical atât pentru siguranța, cât și pentru confortul pacientului. Tratamentul asistat medical poate ușura pacientul prin faza de detoxifiere și poate evita delirium tremens. Alte opțiuni disponibile includ detoxifierea rapidă, care plasează pacientul sub anestezie pentru cele mai mizerabile părți ale procesului.

Medicamente pentru Delirium Tremens

Există câteva medicamente care vă pot ajuta. Benzodiazepinele sunt cele mai frecvent prescrise. Această clasă de medicamente, care include mărci precum Valium și Librium, ajută la gestionarea multor simptome și reduc riscul convulsiilor.

Barbituricele sunt uneori folosite în plus atunci când benzodiazepinele nu au fost suficiente în abordarea simptomelor. Antipsihoticele sunt uneori folosite pentru a ajuta la gestionarea unora dintre efectele secundare mentale ale sevrajului.

În practică, prevenirea poate fi cel mai bun mod de a trata retragerea alcoolului. Deși curcanul rece este adesea văzut ca singura modalitate de a renunța la medicamente, mulți profesioniști din domeniul medical recomandă o retragere conică. Acest lucru ajută organismul să se adapteze treptat și poate evita declanșarea celor mai grave simptome de sevraj și delirium tremens.

Efectele severe ale retragerea dependenței de alcool înseamnă că trebuie luat în considerare numai sub supraveghere medicală, mai ales atunci când consumul este redus. Situația ideală va fi într-un mediu controlat, internat, în care accesul la alcool sau droguri poate fi limitat și monitorizat. Acest lucru asigură că retragerea poate avea loc cât mai repede posibil în siguranță, monitorizând efectele și permițând gestionarea imediată a oricăror complicații.

Delirium tremens poate fi terifiant, iar unii alcoolici vor alege să rămână dependenți din cauza fricii lor de simptomele de sevraj. Dar cu tratament, dependența de alcool și chiar delirium tremens pot fi gestionate. Cel mai important lucru este să vă asigurați că retragerea are loc sub supraveghere medicală.

În timp ce cazurile nesupravegheate ale DT pot fi fatale în aproximativ 15% din cazuri, sub supraveghere medicală rata mortalității este de aproximativ 1%. Și cu un proces de detoxifiere și sevraj reușit, ar putea fi posibil să se evite complet trauma delirium tremens.

Anterior: Na vs aa.

Următor →: Abuz ETOH