Atunci când alegeți tratamentul pentru o dependență, este important să alegeți tratamentul potrivit. Pentru mulți oameni, tratamentul internat este singura opțiune și este considerat standardul de aur dintr-un motiv: înseamnă atenție non-stop într-un mediu dedicat recuperării¹McCarty, Dennis și colab. „Programe intensive în ambulatoriu pentru abuzul de substanțe: evaluarea dovezilor – PMC.” PubMed Central (PMC), www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4152944. Accesat 12 octombrie 2022.. Cu toate acestea, pentru unii oameni, acest lucru nu este viabil, iar pentru aceștia, un program intensiv de ambulatoriu (IOP) ar putea fi răspunsul.

Ce este un IOP?

Denumirea - program ambulatoriu intensiv - oferă o bună indicație a ceea ce este. Deși este un program ambulatoriu, nu este nevoie să stați într-o unitate pentru o perioadă lungă de timp, oferă în continuare tratament intensiv. Aceasta înseamnă că un client poate beneficia de avantajele asistenței fără a fi nevoie să rămână într-o unitate.

PIO-urile pot face parte din procesul de descărcare de gestiune pentru oameni părăsirea programelor rezidențiale, oferind o mutare etapizată de la internare, la ambulatoriu, la recuperare. Pentru alții, ar putea fi prima și cea mai bună alegere pentru tratamentul dependenței.

De ce să alegeți un program ambulatoriu intensiv?

Atunci când analizăm opțiunile de tratament, recuperarea este cea mai importantă considerație. Indiferent de avantajele pe care le poate avea orice opțiune, nu are rost să o alegeți dacă este puțin probabil să aibă ca rezultat recuperarea. In orice caz, pentru mulți, PIO pot oferi tratamentul de care au nevoie pentru a-și învinge cu succes dependența.

Un IOP va avea aproape aceleași caracteristici ca un program de internare, dar cu diferența mare că clientul poate rămâne în propria casă²Bador, Kourosh și Nóra Kerekes. „Evaluarea unui tratament integrat de terapie cognitiv-comportamentală intensivă în cadrul îngrijirii pentru dependență – PMC.” PubMed Central (PMC), 17 apr. 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6985065.. Indiferent dacă aceasta este pur și simplu o chestiune de preferință personală sau pentru că au responsabilități care înseamnă o ședere internată este imposibilă, un IOP poate, de obicei, să rezolve alte angajamente. Pentru unii, acest lucru poate fi de fapt un beneficiu, permițându-le să treacă la recuperare în mediul lor obișnuit, mai degrabă decât să înceapă procesul într-un mediu artificial, internat. Acest lucru este valabil mai ales dacă au un sprijin și o înțelegere acasă.

De asemenea, are avantajul că, deoarece nu este rezidențial, este o opțiune mai ieftină și mai accesibilă. Deși costul nu ar trebui să fie principalul motor, acesta este un avantaj suplimentar pentru cei pentru care este o opțiune adecvată.

De ce să nu alegeți un program ambulatoriu intensiv?

Cel mai mare motiv pentru a nu alege un IOP este din motive clinice. Dacă dependența este severă, de exemplu, cele mai mari șanse de tratament cu succes vor fi la o unitate curată, internată. Chiar dacă dependența nu este severă, orice beneficii ale tratamentului ambulatoriu pot fi anulate în cazul în care mediul de acasă la care se întoarce clientul nu susține sau are o mulțime de factori declanșatori pentru comportamentul de dependență.

De asemenea, s-ar putea să nu fie potrivit pentru persoane care au sau ar putea avea tulburări care apar simultan. Dependenții vor avea frecvent o altă afecțiune de sănătate mintală și, în acest caz, un centru de spitalizare va fi cel mai bine plasat pentru a gestiona ambele afecțiuni.

Alegerea unui program ambulatoriu intensiv

Alegerea tratamentului ar trebui să fie ghidată de un profesionist medical care va fi cel mai bine plasat pentru a evalua nevoile și cele mai bune opțiuni de tratament, inclusiv dacă IOP este un tratament adecvat. Cu toate acestea, dacă unul este luat în considerare, există mai mulți factori care ar trebui cântăriți ca parte a deciziei. Multe dintre acestea se vor aplica oricărei alegeri de tratament.

Cel mai evident, poate, este cât de aproape este. Nu are rost să alegem un IOP care nu este ușor accesibil. Tratamentul care face o deplasare îndelungată va fi incomod și va prezenta un risc crescut de ședințe pierdute și stresuri suplimentare care vor diminua eficacitatea tratamentului³Costa, Mark și colab. „Tratamentul intensiv în ambulatoriu (IOP) al problemelor de sănătate comportamentală (BH): Factorii de implicare care prezic utilizarea ulterioară a serviciilor – Psihiatric trimestrial.” SpringerLink, 10 februarie 2020, link.springer.com/article/10.1007/s11126-019-09681-w..

Dacă este disponibilă o locație adecvată, atunci alți factori de luat în considerare sunt opțiunile pe care le oferă, cum ar fi dacă pot oferi un program personalizat și dacă sunt disponibili personal medical calificat. Gama de opțiuni de tratament ar trebui, de asemenea, luată în considerare, în căutarea unei facilități care să ofere tratament bazat pe cercetare și dovezi care este în curs de desfășurare, oferind sprijin chiar și după finalizarea programului inițial.

La ce să ne așteptăm într-un program ambulatoriu intensiv

Fiecare facilitate va oferi ceva diferit, iar tratamentul trebuie personalizat pentru a satisface nevoile clientului. Cu toate acestea, de obicei, un program intensiv va necesita în continuare un angajament considerabil. Pentru mulți va fi echivalentul unui loc de muncă cu normă întreagă, participând zile întregi. Acest lucru este probabil să se diminueze pe măsură ce tratamentul progresează, dar, cel puțin, este probabil ca prezența să fie necesară de trei sau patru ori pe săptămână pentru sesiunile care vor dura o jumătate de zi.

Aceste sesiuni vor cuprinde probabil terapia de grup și terapia individuală. Sesiunile de terapie de grup vor oferi un mediu de susținere în care dependenții pot comunica, fără judecată, oferind sprijin reciproc și înțelegere într-un mediu sigur. Terapia individuală se va concentra pe înțelegerea cauzelor din spatele dependenței și va fi probabil să utilizeze tehnici precum terapia cognitiv-comportamentală pentru a dota clientul cu instrumente pentru a gestiona situațiile cu care se poate confrunta odată ce tratamentul este încheiat. Asigurându-se că pot evita declanșatorii și pot rezista tentației atunci când este prezentată.

Este un IOP răspunsul?

IOP-urile nu sunt potrivite pentru toată lumea. Cei care au dependențe severe, în special cei precum alcoolul, în cazul în care supravegherea medicală este esențială pentru retragere, vor necesita un program de internare. Și pentru unii oameni, care probabil nu au o casă de susținere sau ar fi expuși la o mulțime de factori declanșatori, este posibil să nu-și poată începe recuperarea cu tratament ambulatoriu.

Cu toate acestea, pentru cei a căror dependență nu a devenit încă severă și cu o casă de sprijin, un program ambulatoriu poate fi incredibil de eficient, permițându-le să înceapă tratamentul și integrându-se în viața lor normală, chiar de la început.

Ca orice dependență, tratamentul trebuie să fie potrivit pentru client și dependența pe care caută să o învingă, iar un profesionist medical este cel mai bine plasat pentru a vă sfătui. Dar, dacă circumstanțele sunt corecte, un IOP poate fi primul pas pe drumul spre recuperare.