Model transteoretic

Modelul transteoretic – Înțelegerea dependenței

Ai auzit vreodată că, pentru ca un dependent să-și revină, trebuie să-și dorească cu adevărat să se îmbunătățească?

Da, este adevarat. Un fel de.

Dependența este greu de înțeles pentru cei care nu au suferit niciodată. Cu siguranță, pot vedea că consumul de substanțe și comportamentele nesănătoase le distrug viața? Pentru cineva din pagina de precontemplare a recuperării dependenței, nu poate vedea asta. Consecințele nu sunt clare, ei nu își văd comportamentele ca fiind nesănătoase și nu sunt pregătiți să se schimbe.

În acest articol, vom discuta etapele prin care trece o persoană când oprește un comportament nesănătos, cum poate fi folosit acesta pentru a înțelege recuperarea dependenței și cum se leagă de modelele de recuperare în 12 pași utilizate de programele de recuperare din întreaga lume.

Ce este modelul transteoretic?

Modelul transteoretic a fost dezvoltat în ultimii 35 de ani, cu multe schimbări făcute de-a lungul anilor pentru a îmbunătăți modul în care profesioniștii din domeniul sănătății îl pot aplica pentru a ajuta dependenții. Folosit inițial pentru a înțelege experiențele fumătorilor care au reușit să renunțe, ajută la clasificarea diferitelor etape ale schimbării pe care le trece cineva cu un comportament nesănătos pe calea de recuperare.

Modelul în 6 etape nu este liniar – o persoană se poate deplasa rapid între etape, sări peste etape și să se deplaseze atât înapoi, cât și înainte. În timp ce modelul transteoretic a fost conceput ca un instrument pentru profesioniștii din domeniul sănătății, le oferă dependenților, rudelor și celor dragi capacitatea de a înțelege mentalitatea în fiecare etapă a ciclului.

Modelul în 6 etape de schimbare a comportamentului

Modelul celor 6 etape ale schimbării a fost dezvoltat ca parte a modelului transteoretic și este capabil să plaseze pe oricine cu un comportament nesănătos sau dependență la una sau mai multe etape.

Etapele schimbării sunt:

• precontemplare
• Contemplare
• Pregătire
• Acțiune
• Întreținere
• Încetarea sau recidiva

O persoană aflată în dependență activă se află în general în primele trei etape, în timp ce cele aflate în recuperare iau măsuri sau menţinându-le recuperarea. Recidiva este frecventă și poate duce un dependent înapoi la pagina de precontemplare, în timp ce încetarea descrie o schimbare a mentalității la cineva care nu mai este expus riscului de recidivă.

Încetarea este rară în dependență și majoritatea vor trebui să lucreze activ pentru a-și menține recuperarea. Pentru alte obiceiuri nesănătoase, cum ar fi supraalimentarea, se aplică în continuare modelul etapelor schimbării, iar încetarea este mai ușor de realizat.

Prima etapă – Precontemplarea

Stadiul de precontemplare îi cuprinde pe cei care au un comportament nesănătos, dar nu văd o problemă cu acesta. Poate include cei care încep să vadă consecințe negative, dar nu înțeleg pe deplin de ce acest lucru are un impact negativ asupra vieții lor.

Oamenii aflați în această etapă sunt rezistenți la schimbare și nu sunt pregătiți să ia măsuri pentru a-și controla comportamentele nesănătoase. O dependență este mai mult decât abuzul de substanțe – este menținută de o serie de comportamente nesănătoase care pot include:

• Obținerea substanței (sau a comportamentului lor, cum ar fi jocurile de noroc) care creează dependență – găsirea unui dealer sau a unui furnizor.
• Menținerea accesului la această aprovizionare – financiar și prin stabilirea de contacte cu cei care folosesc.
• Sprijinirea financiară a dependenței lor – uneori include participarea la activități criminale pentru a-și finanța dependența.
• Păstrând dependența lor un secret față de cei care ar putea încerca să intervină. Un dependent ar putea avea nevoie de scuze pentru alții (sau pentru ei înșiși) dacă cineva subliniază consecințele negative ale dependenței sale.

Acest lucru nu înseamnă a da vina pe dependent. În etapa de precontemplare, s-ar putea să nu „știe mai bine” și vor continua să-și justifice consumul de substanțe. Aceasta face parte din boala dependenței.

A ajuta pe cineva în această etapă a dependenței va include luarea de măsuri pentru a-l ajuta pe dependent să recunoască că are o problemă, creșterea gradului de conștientizare a consecințelor și explorarea altor activități care ar putea aborda motivul de bază pentru care a început să utilizeze (cum ar fi o reglare emoțională slabă). – folosirea unui „superior” când sunt în jos sau invers).

Etapa a doua – Contemplarea

Cei care se află în stadiul de contemplare pot vedea că există efecte negative asupra comportamentelor lor. Acționarea și utilizarea ar putea cauza probleme cu sănătatea, finanțele sau viața personală. Pe măsură ce trece timpul, ei încep să-și facă o imagine a tuturor avantajelor schimbării comportamentului lor nesănătos, dar sunt și foarte conștienți de contra.

Recuperarea din dependență este incredibil de dificilă și necesită mult efort din partea persoanei dependente. Este posibil să fi comis multe fapte rele și să fi păstrat multe secrete pentru ei înșiși și pentru cei dragi pentru a-și susține comportamentele care creează dependență. Vinovăția și rușinea legate de acest lucru pot fi copleșitoare și continuarea acelui mod de viață ar putea părea mai ușoară decât a face față trecutului. Cei aflati in etapa de contemplare nu sunt pregatiti sa actioneze, dar intentioneaza sa se schimbe in urmatoarele 6 luni.

În această etapă a schimbării, este posibil să puteți ajuta persoana dependentă, ajutându-l să ia în considerare avantajele și dezavantajele recuperării și să găsească orice bariere în calea schimbării.

Etapa a treia – Pregătire

În această etapă de schimbare, persoana dependentă știe că trebuie să se schimbe. Ei au înțeles în sfârșit și cred că există mai multe beneficii decât negative în a-și schimba felurile.

Recuperarea poate fi incredibil de descurajantă, așa că această etapă ar putea include colectarea de informații despre comportamentele lor, pregătirea unei liste de obiective pe care doresc să le atingă și crearea unui plan de acțiune care ar putea începe cu mici modificări ale stilului lor de viață.

Un prim pas grozav este să scapi de factori declanșatori, de exemplu eliminarea accesoriilor de droguri. O vizită la medic în această etapă poate ajuta persoana dependentă să găsească resurse care o pot ajuta în călătoria spre recuperare.

Este important în această etapă ca persoana dependentă să primească sprijin. Adesea este necesar să se întrerupă contactul cu cei care ar putea expune recuperarea lor în pericol de recidivă, iar pașii necesari pentru a schimba pot avea o taxă mentală uriașă. Sprijinul fără judecăți din partea celor dragi este de neprețuit, la fel ca și sprijinul colegilor din programul în 12 pași, cum ar fi alcoolici anonimi (AA) și narcotici anonimi (NA).

Etapa a patra – Acțiune

În această etapă, persoana dependentă este pregătită să facă schimbările necesare în viața sa pentru a-și schimba comportamentul nesănătos. Persoana dependentă poate folosi un plan de schimbare din etapa de pregătire, precum și sfaturile celor aflați în recuperare, pentru a o îndruma către noi comportamente sănătoase și strategii de coping.

De exemplu, cineva care își petrece de obicei vineri seara consumând alcool și consumând substanțe ar putea fi de acord să înceapă un nou hobby care să-i țină ocupați într-o seară de vineri. Dependenții în recuperare ar trebui să se răsplătească pentru schimbarea pozitivă, iar cei dragi pot consolida pașii pozitivi oferindu-le laude și sprijin.

În această etapă există pericolul ca persoana dependentă să formeze dependențe încrucișate – folosind alte substanțe care creează dependență, cum ar fi țigările sau exersând obsesiv. A avea un sponsor dintr-un program în 12 pași poate ajuta enorm în această etapă, oferind sprijin și sfaturi practice despre cum să păstrezi munca bună și să eviți dependența încrucișată.

Etapa a cincea – Întreținere

Întreținerea este scopul pentru majoritatea dependenților în recuperare. Încetarea completă a unei dependențe este adesea imposibilă, iar substanța lor care provoacă dependență va prezenta întotdeauna un risc de recidivă. În această etapă, persoana dependentă a făcut schimbări specifice în stilul de viață și este complet abstinentă de la substanța care dă dependență.

Munca grea nu se oprește niciodată, iar dependentul aflat în recuperare va trebui totuși să-și evalueze în mod regulat progresul și munca pentru a preveni recidiva – dar în această etapă munca este mai puțin solicitantă decât etapa de acțiune.

Întreținerea durează de obicei de la 6 luni la 5 ani (deși pentru unii va deveni o stare permanentă), așa că este vital ca persoana aflată în recuperare să continue să lucreze la schimbările stilului de viață sănătos. Ar putea ajuta persoana aflată în recuperare să continue să participe la întâlnirile AA/NA, să devină un sponsor pentru cei aflați în stadii anterioare sau să se ofere voluntar pentru o agenție de sprijinire a dependenței.

Etapa 6 - Etapa de terminare sau de recidivă

Încetarea completă a unei dependențe este uneori imposibilă, iar persoana dependentă va trebui să continue eforturile active pentru a preveni căderea din nou în recădere. Pentru cei cu comportamente nesănătoase care nu creează de obicei dependență, ei pot ajunge într-un punct în care nu mai văd niciun beneficiu pentru comportamentul lor nesănătos și nu trebuie să continue întreținerea săptămânal.

Pentru mulți însă, riscul de recidivă este mereu prezent. Schimbarea chimică din creierul lor înseamnă că este nevoie doar de un declanșator, o băutură, o decizie aparent neimportantă pentru a-i readuce imediat la dependența activă.

Vestea bună este că etapele schimbării fac parte dintr-un ciclu, iar cineva care a ajuns până aici are mult mai multe instrumente în cutia de instrumente pentru a se întoarce la etapa de întreținere.

Deci, cum se aplică acest lucru modelului în 12 pași de recuperare a dependenței?

O parte a mantrei programului în 12 pași este că nu există nici un „vindec” pentru dependență. Modificările chimice sunt deja prezente, iar un dependent nu își va „reveni niciodată” complet din dependență. În schimb, încurajează 12 pași pe care trebuie să îi facă dependentul pentru a-l ajuta să treacă prin primele 5 etape ale schimbării și să-și mențină recuperarea.

Puteți aplica cei 12 pași în diferite etape ale modelului transteoretic:

Precontemplarea – Pasul 1

Pasul 1 – „Am recunoscut că suntem neputincioși față de dependența noastră, că viața noastră a devenit de necontrolat.”

Până la sfârșitul etapei de precontemplare, ați înțeles consecințele negative ale dependenței voastre și sunteți gata să treceți la contemplarea unei schimbări în viața voastră.

Contemplarea – Pasul 2-3

Pasul 2 – „Am ajuns să credem că o Putere mai mare decât noi înșine ne poate readuce la minte.”

Pasul 3 – „Am luat decizia de a ne preda voința și viața în grija lui Dumnezeu așa cum L-am înțeles.”

Aceste etape se referă la contemplarea modului în care ar trebui să te schimbi și, până la sfârșit, ai decis că este timpul să te bazezi pe ajutorul și sprijinul celorlalți pentru a-ți recupera dependența.

Dacă nu crezi în Dumnezeu sau într-o putere superioară, acești pași ar putea să te îndepărteze – totuși semnificația este diferită de la o persoană la alta. O persoană aflată în dependență activă a încercat și nu a reușit să prevină consecințele negative asupra vieții sale, așa că acest pas înseamnă să ceară ajutor. AA Agnostica a alcătuit o listă de pași care nu includ cuvântul zeu și ajută la explicarea lui celor care nu cred în certitudinea unei puteri superioare.

Pregătire – Pasul 4

Pasul 4 – „Am făcut un inventar moral cercetător și neînfricat despre noi înșine.”

O etapă dificilă care este necesară pentru a înțelege cu adevărat schimbările care trebuie făcute în viața ta pentru a pune capăt consecințelor negative ale dependenței. Aceasta este o parte cheie a pregătirii unui plan de recuperare, deoarece nu puteți începe să vă pregătiți dacă nu ați înțeles pe deplin toate lucrurile care trebuie schimbate.

Acțiune – Pasul 5-9

Pasul 5 – „Am admis lui Dumnezeu, față de noi înșine și altei ființe umane natura exactă a greșelilor noastre.”

Pasul 6 – „Am fost pe deplin pregătiți ca Dumnezeu să îndepărteze toate aceste defecte de caracter.”

Pasul 7 – „L-am rugat cu umilință să înlăture neajunsurile noastre.”

Pasul 8 – „Am făcut o listă cu toate persoanele cărora le-am rănit și am devenit dispuși să le reparăm pe toate.”

Pasul 9 – „Am remediat direct astfel de oameni ori de câte ori a fost posibil, cu excepția cazului în care acest lucru i-ar răni pe ei sau pe alții.”

Acești pași pot părea descurajanți, dar pentru mulți dependenți în curs de recuperare au toate schimbările cheie necesare pentru a-și îmbunătăți viața. Pașii sunt mai mult decât a spune și a crede cuvintele. Fiecare pas include lucrări de bază care trebuie finalizate pentru a trece la următorul. Pașii 8 și 9 se referă la acțiune și la schimbarea stilului tău de viață.

Întreținere – Pașii 10-12

Pasul 10 – „Am continuat să facem inventarul personal și când ne-am înșelat am recunoscut prompt.”

Pasul 11 ​​– „Am căutat prin rugăciune și meditație să ne îmbunătățim contactul conștient cu Dumnezeu așa cum L-am înțeles, rugându-ne doar pentru cunoașterea voinței Lui pentru noi și a puterii de a o îndeplini.”

Pasul 12 – „După ce am avut o trezire spirituală ca rezultat al acestor pași, am încercat să transmitem acest mesaj dependenților și să practicăm aceste principii în toate treburile noastre.”

Deși pare că munca grea este făcută, întreținerea este adesea foarte dificilă. Ultimii trei pași se referă la menținerea activității bune și la evitarea alunecării înapoi la obiceiuri proaste.

Concluzie

Modelul transteoretic este un instrument excelent pentru a ajuta profesioniștii din domeniul sănătății, dependenții și cei dragi să înțeleagă mentalitatea cuiva care suferă de dependență sau ia parte la comportamente nesănătoase.

Deși modelul în sine nu oferă informațiile necesare pentru a face schimbarea între etapele schimbării, combinat cu un program în 12 pași și servicii de recuperare a dependenței, poate ajuta o persoană dependentă să-și înțeleagă călătoria către recuperare.

Anterior: Am I Fight Flight Freeze Fawn Flop

Următor →: Înțelegerea traumei intergeneraționale