Înțelegerea și gestionarea demenței alcoolice

Este larg cunoscut și acceptat că consumul prea mult de alcool este rău pentru sănătatea ta. Pentru mulți, o astfel de afirmație ar putea părea evidentă. Hipertensiunea arterială, bolile de inimă și cancerul sunt printre cele mai cunoscute efecte secundare pe termen lung. Spre deosebire de acestea, afectarea memoriei pe termen lung nu este ceva pe care mulți oameni l-ar asocia imediat cu abuzul de alcool.

Trezirea fără amintiri din noaptea dinainte după mai multe băuturi ar putea să nu fie neobișnuită, dar mulți oameni nu consideră asta o problemă pe termen lung până când nu este prea târziu și o noapte ciudată ca aceasta s-a transformat într-un eveniment obișnuit, dependența fiind luat stăpânire. Ca urmare, a existat o creștere a cazurilor de demență alcoolică diagnosticate în ultimii ani, deoarece experții recunosc impactul de zi cu zi asupra creierului al abuzului continuu de alcool.

Se crede că alcoolicii au de 3 ori mai multe șanse decât o persoană obișnuită să sufere de demență din cauza leziunilor cerebrale asociate și cu 15 milioane de persoane în SUA cu vârsta de peste 12 ani raportate ca având o tulburare de consum de alcool în 2019.¹1.J. Rehm și OSM Hasan, Consumul de alcool și demența: o revizuire sistematică a scopului – PMC, PubMed Central (PMC); Preluat la 19 septembrie 2022, de la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6320619/, problema este doar setat să se agraveze.

Demența alcoolică explicată

Consumul excesiv de alcool provoacă leziuni structurii și funcției creierului, care la rândul lor afectează luarea deciziilor, concentrarea, capacitatea de a învăța și de a reține lucruri noi și schimbări de personalitate. Semnele distinctive ale intoxicației standard, cum ar fi problemele cu echilibrul, coordonarea și controlul impulsurilor, sunt, de asemenea, frecvente la cei cu demență alcoolică, deși aceste simptome apar permanent, mai degrabă decât doar atunci când persoana în cauză a băut o cantitate excesivă.

Spre deosebire de demența standard, „demența” alcoolică nu este degenerativă și poate fi adesea inversată dacă este diagnosticată suficient de devreme. Alcoolicii pot suferi în continuare de simptome de tip demență, chiar dacă pot efectua acțiuni care necesită acuitate mentală, cum ar fi deduceri sau jocuri de logică precum șahul.

Cel mai frecvent tip de demență legată de alcool este sindromul Wernicke-Korsakoff, sau „creierul umed”, care apare atunci când o alimentație deficitară duce la o deficiență de vitamina B1 (cunoscută și sub numele de tiamină), deoarece alcoolicii își vor acorda prioritate dependența față de alimente.²2.NJ Ridley, B. Draper și A. Withall, Demența legată de alcool: o actualizare a dovezilor - Cercetarea și terapia Alzheimer, BioMed Central.; Preluat la 19 septembrie 2022, de la https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/alzrt157.

Ca urmare a deficienței de B1, organismul se luptă să proceseze alimentele în energie, care apoi îi afectează capacitatea de a funcționa. Dacă Wernicke-Korsakoff nu este tratată în timp util și în totalitate, se poate dezvolta în Psihoza Korsakoff, care dăunează și mai mult funcției cognitive și provoacă simptome precum confabularea, în care suferințele creează în mod obișnuit povești detaliate și elaborate pentru a acoperi golurile din amintirile lor pentru cei din jur și pentru ei înșiși. .

Psihoza Korsakoff este mult mai dificil de tratat decât Sindromul Wernicke-Korsakoff (WKS), așa că este întotdeauna recomandat să identificați simptomele și să căutați ajutor medical cât mai curând posibil.

Tratament pentru demența alcoolică

În ciuda naturii tratabile a sindromului Wernicke-Korsakoff și a altor tipuri de demență alcoolică, obținerea diagnosticului și a tratamentului poate fi dificilă. Mulți medici nu sunt conștienți de toate semnele unor astfel de afecțiuni, iar dintre cele care sunt, unii necesită ca pacientul să nu mai bea timp de câteva săptămâni, în timp ce unii sunt bucuroși să evalueze un pacient atâta timp cât nu sunt în stare de ebrietate în timpul examinarea.

Diagnosticele implică de obicei teste de sânge, teste de funcționare neurologică și cognitivă, precum și teste pentru a verifica nivelurile enzimelor hepatice, nivelul B1 și tensiunea arterială.

Mișcarea anormală a ochilor, mai ales atunci când este combinată cu tensiune arterială scăzută și temperatură scăzută a corpului, este un indicator cheie că cineva ar putea suferi de sindromul Wernicke Korsakoff. Pe lângă lipsa cunoștințelor medicale larg răspândite despre demența alcoolică, cealaltă barieră cheie în calea tratamentului cuiva pentru această afecțiune poate fi pacientul însuși.

Ca în orice alcoolic care se poate lupta cu dependență și au nevoie de tratament, cei care suferă de demență alcoolică pot fi rezistenți la tratament. Problemele de dispoziție, de gândire, emoționale și de raționament sunt toate comune atât cu alcoolismul, cât și cu demența și pot împiedica pacientul să înțeleagă de ce trebuie să primească ajutor și tratament sau să mențină motivația de a menține sobrietatea.

O rețea socială puternică și de susținere este subliniată ca fiind vitală pentru recuperare și distanță de situațiile pe care pacientul le asociază cu alcoolul. Cu toate acestea, în ciuda dificultăților prezentate, tratamentul și vindecarea completă pentru sindromul Wernicke Korsakoff și demența alcoolică sunt realizabile.

Va ajuta un centru de reabilitare a alcoolului cu demența legată de alcool?

Tratamentul inițial va implica cel mai probabil o anumită spitalizare și detoxifiere monitorizată medical într-un centru de reabilitare a alcoolismului, deoarece tratarea alcoolismului este esențială pentru tratarea simptomelor de demență. Multe centre de reabilitare au echipe de nevoi complexe cu medici specializați în tratarea demenței alcoolice.

Alte tratamente includ consiliere 1:1, terapie de grup sau de familie și asistență în învățarea sau reînvățarea abilităților de viață ale pacientului. Multe dintre aceste tratamente pot fi efectuate în ambulatoriu sau în centre rezidențiale sau asistate, odată ce detoxifierea inițială supravegheată medical este finalizată.

Pentru cei cu sindrom Wernicke-Korsakoff, suplimentele de B1 (tiamină) sunt adesea o rețetă necesară pentru a ajuta organismul să transforme alimentele în energie, precum și introducerea unei diete echilibrate, pline de nutrienți și abstinența alcoolului.

Este important de menționat că, în cazul sindromului Wernicke Korsakoff, îmbunătățirea dietei nu este un substitut pentru sobrietate și că o dietă bună și abstinența alcoolului sunt ambele necesare pentru cele mai bune șanse posibile de recuperare a pacientului.

Deoarece cei cu demență alcoolică tind să fie mai tineri decât majoritatea pacienților cu demență, serviciile care sunt oferite pacienților cu demență cu debut precoce pot fi, de asemenea, benefice pentru demența alcoolică, în special pentru a ajuta la dezvoltarea și repararea neurologică și cognitivă, datorită tinereții relative a corpului și capacitatea fizică.

Pentru a vă recupera complet din demența alcoolică, este vitală menținerea regimurilor puse în aplicare în timpul tratamentului după data de externare a pacientului și poate duce la o creștere semnificativă a funcției creierului și a capacității cognitive complexe în timp.

Demența alcoolică este o problemă în creștere

În general, în timp ce alcoolismul și demența alcoolică pot fi o luptă descurajantă pentru cei cu probleme cu abuzul de substanțe și familiile lor, atunci când sunt diagnosticate și tratate suficient de devreme, acestea nu sunt afecțiuni care pun viața în pericol.³3.S. Sabia și A. Fayosse, Consumul de alcool și riscul de demență: urmărirea pe 23 de ani a studiului de cohortă Whitehall II | BMJ, BMJ.; Preluat la 19 septembrie 2022, de la https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2927, iar un curs de tratament modificat al demenței împreună cu reabilitarea standard pentru alcoolism este de obicei suficient pentru a oferi remedii pentru ambele probleme.

Deși nu este o problemă cunoscută sau despre care se vorbește în mod obișnuit, demența alcoolică devine din ce în ce mai răspândită, iar o conștientizare sporită poate ajuta la răspândirea prevenirii și a vindecării, mai ales la o populație a cărei dependență de alcool este în creștere.

Anterior: Cele mai bune facilități de dezintoxicare pentru dependența de alcool

Următor →: Înțelegerea și tratarea creierului umed