Înțelegerea științei dependenței

Autor scris de Jane Scutieri

Editat de Alexander Bentley

Revizuite de Philippa Gold

[popup_anything id="15369"]

Știința dependenței

 

Când vine vorba de Știința Dependenței, creierul, în ciuda importanței sale, este încă cea mai puțin înțeleasă parte a corpului uman, parțial din cauza complexității sale și parțial din cauza dificultății de a-l studia la un subiect viu. Dar folosind tehnici moderne, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică funcțională, mai bine cunoscută sub numele de fMRI, cercetătorii încep acum să înțeleagă mai bine ce se întâmplă în interiorul creierului și acest lucru schimbă modul în care este văzută dependența.

 

Vechiul model de știință a dependenței

 

Modelul anterior de dependență a fost în mare măsură o poveste de cauză și efect11.RA Rawson, Știința dependenței: o justificare și instrumente pentru un răspuns de sănătate publică la abuzul de droguri – PMC, PubMed Central (PMC); Preluat la 21 septembrie 2022, de la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4704692/. Oamenii ar lua o substanță în mod frecvent, ar deveni dependenți de ea, ar suferi sevraj dacă nu au primit-o și ar construi o toleranță la efectele ei și acest lucru i-ar face să aibă nevoie din ce în ce mai mult.

 

Aceasta este încă înțelegerea obișnuită a dependenței în afara medicinei și științei, posibil pentru că este o descriere simplistă a cauzei și efectului și posibil pentru că conține în ea o explicație a dependenței ca un eșec personal: dependentul face greșeala de a încerca drogul. în primul rând, sau lipsit de voința de a opri.

 

Dar punctele slabe ale acestui model sunt clar evidente. Nu face nimic explica dependentele care nu se potrivesc modelului, cum ar fi fumatul în cazul în care simptomele de sevraj sunt relativ ușoare sau jocurile de noroc în care nu este implicată nicio substanță chimică. Nici nu explică recidiva, care se va întâmpla adesea mult timp după ce un medicament a părăsit sistemul și orice simptom de sevraj a trecut de mult.

 

Noul model de știință a dependenței

 

Oamenii de știință văd acum dependența mai degrabă ca fiind simptomul, în mod eficient, al unei recablari a creierului și, în special, al sistemului de recompensă al creierului. Prin urmare, dependența nu este atât de drog sau de comportament, ci de recompensa pe care drogul sau comportamentul o poate declanșa în interiorul creierului.

 

Fundamental pentru aceasta este dopamina. Toată lumea va produce dopamină și va fi familiarizată cu zumzetul pe care îl poate oferi, poate din cauza satisfacției de a îndeplini cu succes o sarcină dificilă sau a fiorului de a vedea o echipă pe care o susțineți câștigând. Substanța chimică face parte din istoria noastră evolutivă, ajutând la recompensarea comportamentelor care au asigurat supraviețuirea nu doar a strămoșilor noștri individuali, ci și a speciei noastre.

 

Dependența însă deturnează acest sistem. În cazul medicamentelor, s-ar putea să afecteze din punct de vedere chimic modul în care creierul procesează dopamina pentru a crește intensitatea loviturii, care, la rândul său, începe procesul de re-cablare. Cu alte comportamente care provoacă dependență, creierul va fi doar cel care se va reconecta pentru a cere mai mult comportament și dopamina asociată.

 

Dovezi surprinzătoare în acest sens pot proveni din tratamentele pentru boala Parkinson. Boala distruge capacitatea creierului de a produce dopamină, astfel încât pacienților li se va prescrie adesea terapie de înlocuire. Cu toate acestea, într-un studiu, aproximativ 14% au dezvoltat dependențe după începerea terapiei.

Cum se schimbă creierul odată cu dependența

Un model de dependență, dezvoltat de Profesorul Rita Goldstein, sugerează că dependența este o combinație a doi factori, atribuirea proeminentei și afectarea inhibiției. În esență, dependența începe să domine gândurile dependentului, diminuând în același timp capacitatea acestuia de a-și exercita autocontrolul. O descriere pe care mulți familiarizați cu dependența o vor recunoaște.

 

Cu toate acestea, Goldstein a studiat și impactul fizic și cognitiv asupra creierului, în încercarea de a înțelege acest lucru în continuare. Ea a observat că, la dependenții de cocaină, a existat o deteriorare a volumului materiei cenușii în cortexul prefrontal. Această parte a creierului controlează lucruri precum luarea deciziilor și planificarea.

 

Goldstein a descoperit, interesant, că, în timp ce dependenții au avut rezultate proaste la testele cognitive de rutină, atunci când testele cognitive erau legate de droguri, performanța lor a fost peste medie. Cu alte cuvinte, creierul lor s-a adaptat fizic pentru a-și hrăni mai bine dependențele în detrimentul altor părți ale vieții lor.

Cauzele științifice ale dependenței

 

Știința dependenței încă trebuie să înțeleagă cauzele exacte ale comportamentului de dependență, mai ales de ce unii oameni devin dependenți, în timp ce alții nu sunt afectați de aceiași stimuli. Dificultatea nu este doar limitele științei utilizate, există și factori externi care par să aibă un impact, ceea ce face dificilă stabilirea cauzelor precise și a efectelor acestora.

 

Indiciile sociale pot afecta modul în care oamenii abordează comportamentele care pot crea dependență. În timp ce factori precum vârsta ar putea juca, de asemenea, un rol, în special în cazul drogurilor, unde metabolismul lor mai rapid ar putea crește riscul de a dezvolta o dependență. Evenimentele trecute, cum ar fi trauma, ar putea crește impactul, în timp ce un istoric familial de dependență ar putea crea o predispoziție genetică, un factor social sau o combinație a ambelor.

 

Cu toate acestea, cercetarea a mutat ferm înțelegerea dependenței de la viziunea de modă veche a acesteia ca un eșec moral și, din ce în ce mai mult, la o boală la care, ca orice altă boală, unii oameni par a fi mai sensibili decât alții.

Evoluții viitoare ale dependenței

 

Cercetările sunt în desfășurare și mai sunt multe de învățat. Deci, în timp ce înțelegerea noastră asupra creierului și a dependenței se adâncește, modul în care va fi aplicat aceasta, rămâne încă de văzut. În timp ce cunoștințele pe care le avem pot fi folosite pentru a dezvolta teorii despre dependență și cum să o tratăm, o teorie unificatoare nu a apărut încă.

 

Câmpul rămâne împărțit. În timp ce gama de dependență potențială s-a extins dincolo de droguri și alcool, puțini ar contesta puterile de dependență ale jocurilor de noroc, încă nu există un consens real asupra locului în care sunt trase liniile. Activitățile de pe internet, cum ar fi jocurile și anime-urile, pot crea dependență, dar oamenii pot fi dependenți de internet în sine? Sau activitățile de rutină și adesea necesare, cum ar fi cumpărăturile, pot crea o dependență? Sau îndemnuri primare, cum ar fi mâncarea sau sexul, care sunt necesare pentru supraviețuire?

 

Există o dezbatere similară cu privire la cele mai bune abordări ale unui tratament. Deosebirea tradițională dintre o abordare pe primul loc în terapie sau o abordare pe bază de droguri a devenit și mai complicată cu terapiile propuse, cum ar fi stimularea electromagnetică, care, spun susținătorii, ajută creierul să-și reconecteze circuitele de dependență.

 

Cu toate acestea, există un acord că, indiferent de modul în care s-ar ajunge, vindecarea dependenței se află în creierul însuși. Creierul este un organ remarcabil, iar oamenii de știință continuă să descopere că se poate schimba și se poate adapta. Deși pare să existe un anumit consens că este un proces lung, care poate dura patru până la cinci ani, cercetările au arătat că daunele cauzate de dependență începe să se inverseze rapid odată ce ciclul dependenței este întrerupt, oferind speranță că știința va începe în curând să îmbunătățească eficacitatea tratamentului dependenței.

 

Anterior: Dependența de criptomonedă

Următor →: Test ADN pentru dependență

Prietena noastră, Nora Volkal, discută despre știința dependenței

  • 1
    1.RA Rawson, Știința dependenței: o justificare și instrumente pentru un răspuns de sănătate publică la abuzul de droguri – PMC, PubMed Central (PMC); Preluat la 21 septembrie 2022, de la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4704692/
website | + postări

Alexander Stuart este CEO al Worlds Best Rehab Magazine™, precum și creatorul și pionierul din spatele Remedy Wellbeing Hotels & Retreats. Sub conducerea sa în calitate de CEO, Remedy Wellbeing Hotels™ a primit distincția de Câștigător general: International Wellness Hotel of the Year 2022 de către International Rehabs. Datorită muncii sale incredibile, hotelurile individuale de lux sunt primele centre de wellness exclusiviste de peste 1 milion de dolari din lume, oferind o evadare persoanelor și familiilor care necesită discreție absolută, cum ar fi celebrități, sportivi, directori, regale, antreprenori și cei supuși unui control intens al presei. .