Vício em fentanil

De autoria de Jane Squire MSc

Editado por Hugh Soames BA

Revisados ​​pela Michael Por, MD

O que é fentanil?

 

Em 2016, foi alegado que a droga Fentanyl é mais mortal que a heroína. Foi uma declaração forte, mas que pode não estar muito longe de ser verdade. O fentanil pode não ser um medicamento comumente conhecido pela pessoa média. Aqueles que estão familiarizados com ele sabem que é um opioide muito poderoso que os usuários podem se tornar viciados muito rapidamente.

 

O fentanil foi desenvolvido em 1960 pelo cientista Paul Janssen. Foi inicialmente vendido como um medicamento para tratar dores moderadas a fortes. Os médicos prescrevem Fentanil aos pacientes para tratamento de longo prazo. Devido ao uso de Fentanyl para o alívio da dor de longo período, os usuários podem se tornar fortemente dependentes dele.

 

Vários países estão no meio de uma crise de opiáceos com milhões de viciados em drogas. O fentanil tornou-se uma alternativa opióide que as pessoas recorreram, pois é mais potente do que a heroína. Os usuários podem tomar menos Fentanil e obter o mesmo resultado com uma dose maior de heroína. Uma dose de três microgramas de Fentanil é capaz de matar um homem adulto de tamanho médio. O medicamento está disponível mediante receita médica e na rua.

 

Quando usado apropriadamente, o Fentanyl é um analgésico que pode ser extremamente afetivo ajudando os pacientes. No entanto, o uso indevido de fentanil pode levar ao vício de longo prazo e potencialmente à morte.

 

Fentanil e outros opioides sintéticos são as substâncias mais comuns envolvidas em overdose mortes por drogas nos Estados Unidos Da America. Ao longo de um período de sete anos (2010 a 2017), o número de mortes por overdose envolvendo Fentanil foi de 14.3 por cento para 59.8 por cento.

 

Existe uma margem muito pequena entre a dose terapêutica e a dose tóxica, o que significa que é muito fácil overdose. O fentanil atua rapidamente dentro do corpo e pode causar dificuldade respiratória e morte muito mais rápido do que outras drogas.

 

Como os pacientes tomam Fentanyl?

 

O analgésico prescrito vem em uma variedade de formas. Os pacientes podem tomar fentanil ao:

 

  • Manchas na pele
  • Dissolvendo comprimidos orais
  • Spray nasal
  • Pirulito fentanil
  • Pastilhas para garganta
  • Líquido injetável
  • Tiras de filme dissolvíveis

O fentanil é um medicamento prescrito de cronograma II geralmente prescrito para dores graves e incapacitantes e dor após a cirurgia. Existe uma margem muito pequena entre a dose terapêutica e a dose tóxica, o que significa que é muito fácil overdose. O fentanil atua rapidamente dentro do corpo e pode causar dificuldade respiratória e morte muito mais rápido do que outras drogas.

Quais são os efeitos colaterais do abuso de Fentanil?

 

Um dos maiores grupos de pessoas que usam Fentanyl são as pessoas que o prescrevem para o alívio da dor. Quanto mais tempo os indivíduos tomam Fentanyl, mais seus corpos se acostumam a ele. Isso significa que eles podem precisar tomar doses mais altas para obter o mesmo resultado anterior de alívio da dor. O uso indevido da droga pode resultar do aumento da dose. Os usuários podem tomar doses maiores do que as prescritas para lidar com a dor.

 

O fentanil não é mais eficaz quando se toma doses mais altas. Simplesmente causa riscos para a saúde de indivíduos que tomam doses maiores do que as prescritas. No entanto, o fentanil é freqüentemente usado incorretamente com outros produtos farmacêuticos, aumentando um coquetel de potência e toxicidade.

 

Os efeitos colaterais do abuso de fentanil incluem:

 

  • Respiração lenta / superficial / deprimida
  • Indivíduos entram em coma
  • Incapacidade de sentir dor / perda de sensibilidade

Embora o fentanil seja uma das drogas mais potentes do mundo, não é o opioide mais potente do planeta. Um derivado do Fentanil chamado Carfentanil é usado principalmente para tranquilizar elefantes e mamíferos de grande porte com mais de 7,000 kg.

O que o Fentanyl faz ao cérebro?

 

O fentanil permite que os indivíduos sintam o alívio da dor porque se liga aos receptores opióides. Esses receptores são encontrados no cérebro, onde a dor e as emoções são controladas. Como qualquer outra droga, o cérebro evolui e se adapta à droga que está sendo tomada. A sensibilidade ao medicamento é então reduzida e a tolerância ao aumento.

 

Fentanil empurra os limites de alívio da dor do corpo. Atualmente, é o medicamento de controle da dor mais potente e eficaz do planeta e, embora a tolerância ao Fentanil seja mais difícil de alcançar, os efeitos diminuem com o tempo, deixando o usuário em uma situação perigosa e precária. Apenas alguns microgramas de Fentanil podem colocar o corpo humano em desligamento e morte.

 

Para colocar a quantidade de overdose de Fentanil em detalhes mais claros, um grama de qualquer pó é igual a 1,000,000 microgramas.

 

O fentanil causa disfunção cerebral quando tomado por longos períodos. Os receptores de dopamina no cérebro funcionam mal em indivíduos que fazem mau uso de opioides. Torna os usuários incapazes de viver sem opioides.

 

O fentanil afeta o cérebro de várias maneiras, inclusive causando:

 

  • Felicidade extrema
  • Sonolência / sonolência
  • Náuseas / vómitos
  • Incerteza / confusão
  • Prisão de ventre
  • Letárgico / sedação
  • problemas respiratórios
  • Coma / inconsciência

 

Carfentanil: ainda mais potente

 

Embora o fentanil seja uma das drogas mais potentes do mundo, não é o opioide mais potente do planeta. Um derivado do Fentanil chamado Carfentanil é usado principalmente para tranquilizar elefantes e mamíferos de grande porte com peso superior a 7,000 kg.

 

Estima-se que o carfentanil seja 10,000 vezes mais forte que a morfina e não tenha uso médico para humanos.

 

Tanto o fentanil quanto o carfentanil podem ser obtidos na forma de pó e são rotineiramente misturados com drogas de rua, como herion e cocaína.

 

O isotonitazeno é o novo fentanil?

 

Isotonitazene, mais facilmente conhecido como ISO ou Toni ganhou ainda mais manchetes depois que o procurador-geral da Flórida emitiu um aviso ligando a droga a um aumento nas drogas de overdose. Muitos estão comparando-o ao fentanil, e o perigo do ISO, afirma-se, é que é muitas vezes mais poderoso que o fentanil.

 

Vício em fentanil

 

Os indivíduos podem facilmente desenvolver uma dependência de Fentanil ou outros opióides, sendo um determinado grupo de alto risco indivíduos com predisposição ao vício devido a problemas de saúde. Os pacientes começam a usar fentanil para ajudar com a dor, mas acabam fazendo uso indevido do medicamento. O vício em opióides não ocorre apenas em pessoas com problemas físicos de dor. Pessoas com transtornos mentais também podem se tornar dependentes de Fentanil por meio da automedicação.

 

Parar de usar Fentanil pode causar sintomas de abstinência graves.

 

Os sintomas podem ocorrer dentro de algumas horas após o último consumo de fentanil de uma pessoa e incluem:

 

  • Forte dor muscular e óssea
  • Insônia e insônia
  • Diarréia
  • Vômito e náusea
  • Calafrios e arrepios
  • Espasmos de perna incontroláveis
  • Desejo intenso de fentanil

 

Devido à gravidade e ao medo dos sintomas de abstinência, os indivíduos freqüentemente evitam interromper o uso de Fentanil.

 

Tratamento para o vício em fentanil?

 

Os especialistas destacam que não há solução rápida para o vício do fentanil. Os indivíduos não podem se recuperar durante a noite e começar a viver a vida da maneira que viviam antes de tomá-la. É um longo caminho para a recuperação do vício em fentanil. O processo de recuperação do vício em opiáceos normalmente leva um ano inteiro. Muitos usuários de opióides em recuperação participam de esquemas de manutenção médica. Os programas permitem que os usuários abandonem o fentanil ou outros opioides tomando metadona ou buprenorfina. Os programas de manutenção médica são supervisionados por médicos cujo trabalho é ajudar as pessoas a ficarem limpas.

 

Outros tratamentos de dependência de opióides estão disponíveis. O tratamento holístico também está disponível para os viciados. A medicação e a ioga são usadas por muitos viciados em opióides em recuperação, pois fortalecem a mente e o corpo. A combinação de ambas as práticas permite que os usuários tenham tempo para refletir sobre seu passado e melhorar o bem-estar físico e mental. Tanto a meditação quanto a ioga reduzem o estresse e a ansiedade em quem as pratica.

 

Junto com os outros métodos de tratamento para a dependência de Fentanil, a psicoterapia intensa é usada, permitindo que os usuários compartilhem suas experiências. O aconselhamento dá aos indivíduos a chance de alterar suas atitudes em relação ao uso de drogas. Também permite que os usuários aprendam sobre uma vida saudável e que continuem tomando medicamentos.

 

Três terapias que podem ter um efeito tremendo em usuários de fentanil incluem:

 

  • Terapia cognitiva comportamental
  • Gerência de contingência
  • Entrevista motivacional

 

Todas as três terapias podem melhorar a perspectiva de um indivíduo e alterar sua percepção do Fentanil.

 

Desintoxicação de fentanil

 

Indivíduos com dependência de fentanil devem conversar com seu médico sobre a redução do consumo. É importante consultar um Médico que tem formação contínua em Dependências. Os pacientes podem receber uma medicação para ajudar a aliviar os possíveis sintomas de abstinência, embora seja preferível uma desintoxicação supervisionada por um médico em um hospital ou centro de reabilitação de pacientes internados. A desintoxicação de fentanil é especialmente desagradável e fatal.

 

Naltrexona para dependência de fentanil

 

A naltrexona tem um uso duplo nos casos de Fentanil. Em primeiro lugar, pode reverter rapidamente a overdose de opioides por injeção ou spray nasal e Narcan ® usado rotineiramente pelos primeiros respondentes. A naltrexona também pode ser usada para manter a recuperação a longo prazo do vício em fentanil.

 

Embora a naltrexona seja comumente usada para tratar o vício em fentanil, ela não impede o desejo pela droga. Por esse motivo, o tratamento com naltrexona para o vício em fentanil geralmente começa após a fase de desintoxicação e retirada, e somente sob supervisão médica.

 

A naltrexona é uma pílula de marca comum comumente prescrita sob as marcas ReVia e Depade e disponível nos Estados Unidos, Canadá e Europa. A forma injetável de liberação prolongada da droga é muitas vezes vendido sob o nome Vivitrol e está disponível em uma variedade de formas, dependendo da quantidade de medicação necessária por dia.

 

Outra forma de naltrexona é um tipo de implante usado no tratamento que tem a forma de um pequeno pellet e é inserido na parede abdominal inferior. O dispositivo libera uma quantidade constante de naltrexona quando implantado, e a droga também pode ser administrada por meio de uma liberação injetável prolongada a cada mês.

 

Mortes de celebridades por fentanil

 

Vários músicos conhecidos perderam-se nos últimos anos devido ao fentanil.

 

  • Mac Miller, um músico e produtor americano acidentalmente tomou uma overdose de fentanil, cocaína e álcool em 7 de setembro de 2018 aos 26 anos.
  • Tom Petty, um cantor e compositor americano teve uma overdose em 2 de outubro de 2017 em um coquetel de fentanil e Oxycontin.
  • O músico Prince morreu em 2016 aos 57 anos de idade de um fentanil acidental e vicodin overdose.
  • Anthony Durante, um lutador profissional, teve uma overdose acidental de fentanil em 2003 aos 36 anos.

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Última atualização: 10 de fevereiro de 2022

Farmacologia Fentanil

O fentanil é um opioide sintético poderoso com propriedades analgésicas e anestésicas. O fentanil se liga seletivamente e ativa o receptor mu no sistema nervoso central (SNC), imitando assim os efeitos dos opiáceos endógenos.

 

O fentanil é até 100 vezes mais potente do que a morfina de grau farmacêutico. É um medicamento de prescrição médica de cronograma II geralmente prescrito para dor severa e incapacitante e dor após a cirurgia.

Marca

Fentanil

Nomes de marcas para fentanil

Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Sublimaze, Subsys

Nomes de ruas para fentanil

Apache, China Girl, China Town, Goodfellas, He-Man, Jackpot, King Ivory, Murder 8, Tango & Cash

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