Auto-agressão do adolescente
Por que os adolescentes se machucam?
Em 2018, um estudo com alunos americanos do ensino médio encontrou algumas figuras muito assustadoras sobre a automutilação de adolescentes. O estudo, que foi publicado pelo American Journal of Public Health, descobriu que quase 25% das adolescentes americanas cometem automutilação.1Pirani, Fiza. “Automutilação em adolescentes: 1 em cada 4 meninas, 1 em cada 10 meninos, achados do relatório do CDC.” Ajc, 11 de julho de 2018, www.ajc.com/news/health-med-fit-science/nearly-teen-girls-the-self-harm-massive-high-school-survey-finds/EQnLJy3REFX53HjbHGnukJ.
O aspecto assustador da automutilação é que não é uma doença mental que vai embora ou seja tratada com medicamentos. A automutilação é um comportamento que os especialistas acreditam que pode estar associado a transtorno de personalidade limítrofe, depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático ou distúrbios alimentares. Pais com filhos que se machucam confessam paralisia e incapacidade de evitar novos abusos. A automutilação não é um comportamento fácil de mudar nem simples de entender.
Alguns pais acreditam que a automutilação ocorre por causa de algo que eles fizeram. Outros associam isso às escolhas de vida, amigos, uso de drogas ou comportamento de seus filhos.2Peterson, John, et ai. “Autolesão não suicida em adolescentes – PMC”. PubMed Central (PMC), 1 de novembro de 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2695720. Um dos segredos para superar e curar uma pessoa que se machucou é não culpar a si mesma ou a qualquer outra pessoa.
O que é a automutilação de adolescentes?
A automutilação ocorre quando um indivíduo se machuca de propósito. O ato de ferir a si mesmo pode ser feito de diferentes maneiras, cortando ou machucando o corpo. Uma das formas mais comuns pelas quais uma pessoa se autoagra é cortando a pele com uma lâmina de barbear, um pedaço de vidro ou uma faca.3Morgan, Catharine, et ai. “Incidência, manejo clínico e risco de mortalidade após autolesão entre crianças e adolescentes: estudo de coorte na atenção primária | o BMJ.” O BMJ, 1 de janeiro de 2017, www.bmj.com/content/359/bmj.j4351. Apesar de ser a forma mais comum de uma pessoa se machucar, a automutilação pode ser causada de outras maneiras, incluindo queimaduras, arrancamento do cabelo, feridas que não cicatrizam ou até mesmo ossos quebrados. A quebra de ossos é considerada uma forma extrema de automutilação, enquanto o corte é uma das mais básicas.
Motivações para a automutilação de adolescentes
Uma pessoa que se machuca geralmente não tem a intenção de se machucar o suficiente para causar a morte. As lesões costumam ser uma forma de a pessoa lidar com o estresse, a depressão ou a ansiedade.4Stallard, Paul, et ai. “Automutilação em Jovens Adolescentes (12–16 anos): Início e Continuação de Curto Prazo em uma Amostra da Comunidade – BMC Psychiatry.” BioMed Central, 2 de dezembro de 2013, bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-244X-13-328. A automutilação permite que o adolescente evite lidar com sentimentos que o perturbam. Essa não é a única motivação que as crianças têm para se machucar. Existem alguns adolescentes que cometem automutilação como uma forma de se distrair de vários problemas e estudos descobriram que a automutilação pode ativar substâncias químicas no cérebro5Gillies, Dona. “DEFINE_ME.” DEFINE_ME, www.jaacap.org/article/S0890-8567(18)31267-X/fulltext. Acessado em 12 de outubro de 2022. que aliviam a turbulência emocional de curto prazo.
As motivações de automutilação incluem maneiras de:
- Reduza a ansiedade e a tensão
- Reduza a tristeza ou solidão
- Alivie sentimentos de raiva
- Punir-se por se odiar
- Obtenha ajuda ou demonstre angústia
- Fuja dos sentimentos de dormência e infelicidade
Quais são os sintomas de automutilação na adolescência?
Sintomas de automutilação podem ser observados em indivíduos. No entanto, muitos adolescentes o encobrem para impedir que outras pessoas vejam. A forma mais comum pela qual os adolescentes cometem lesões autoprovocadas é usando facas, pedaços de vidro e / ou lâminas de barbear.
Outras maneiras pelas quais os adolescentes cometem automutilação e sintomas de automutilação incluem:
- Queimando-se
- Bater a si mesmo
- Coçar e tirar crostas
- Overdose de medicamentos
- Arrancar cabelo, cílios ou sobrancelhas para se machucar
- Inserir objetos no corpo para causar ferimentos físicos
Auto-mutilação não suicida em adolescentes
A automutilação geralmente começa por volta dos 13 e 14 anos.6Madeira, Alisson. “Automutilação em Adolescentes | Avanços no Tratamento Psiquiátrico | Núcleo de Cambridge.” Cambridge Core, 2 Jan. 2018, www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/selfharm-in-adolescents/15B794882F4A5B12CA5E0DE1764024F3. Embora a automutilação não seja um problema de saúde mental, ela existe em indivíduos que sofrem de problemas de saúde mental que enfrentam. Adolescentes com diagnóstico de transtorno de humor e transtorno de personalidade podem apresentar sintomas de automutilação não suicidas.
A instabilidade emocional pode levar os adolescentes a se cortar em locais muito específicos, como braços, coxas e estômago. As adolescentes são mais frequentemente diagnosticadas com transtornos de personalidade limítrofes. Embora os homens jovens ainda possuam transtorno de personalidade limítrofe, poucos são diagnosticados.
Auto-mutilação de adolescente
Os pais costumam perguntar 'por que meu filho adolescente se magoa?' Algumas das razões adicionais pelas quais um adolescente cometerá automutilação são: brigas, término de um relacionamento, um problema em casa ou na escola, sendo intimidado, sentindo-se acima do peso, sentindo-se sozinho, sentindo-se abandonado ou rejeitado, instável, mudando de escola ou casa.
A automutilação pode ser cometida em algumas ocasiões diferentes. Alguns adolescentes podem cometer automutilação copiando outras pessoas. Outros podem fazer isso para experimentar. A automutilação pode ser ocasional para algumas pessoas, mas para outras pode ser muito frequente.
Os pais muitas vezes acreditam que a automutilação leva ao suicídio. No entanto, a automutilação não está associada a suicídio ou pensamentos suicidas em muitos casos. A automutilação pode ser uma porta de entrada para a ideação suicida, especialmente se os indivíduos estiverem envolvidos em comportamentos destrutivos ou de risco de vida.7Ruuska, Jaana, et ai. “Sofrimento Psicopatológico Prediz Ideação Suicida e Automutilação em Pacientes Ambulatoriais de Transtorno Alimentar de Adolescentes – Psiquiatria Europeia da Criança e do Adolescente”. SpringerLink, 1 de agosto de 2005, link.springer.com/article/10.1007/s00787-005-0473-8. Como o suicídio pode estar relacionado à automutilação, é importante que os pais ou responsáveis procurem ajuda médica para seus filhos para garantir que nada mais aconteça.
Um grito por atenção
Muitos pais acreditam que seus filhos se machucam como um prelúdio para o suicídio ou chorar por atenção. Quando um pai ou responsável descobre que seu filho está se machucando, ele tenta vigiar seus filhos com mais atenção do que nunca.
A automutilação pode prejudicar o relacionamento dos pais com o filho. Os problemas podem tornar a superação da automutilação ainda mais difícil, pois os pais não entendem o problema e os adolescentes não podem receber a ajuda necessária. É por isso que é vital que os pais consultem um profissional médico assim que a automutilação for descoberta.
Tratamentos intensivos de automutilação
Os adolescentes podem não só se colocar em perigo, mas também outros. Além disso, um adolescente pode influenciar um irmão ou irmã a cometer automutilação. A automutilação de alguns adolescentes pode ser perigosa e programas de tratamento intensivo podem ser necessários para ajudar um indivíduo.
Adultos jovens que precisam de um programa de tratamento intensivo ou internato terapêutico pode fazê-lo pelos seguintes motivos:
- O comportamento parece incontrolável ou aumenta em duração ou gravidade
- Corte, queima ou outro comportamento destrutivo aumenta em frequência
- Família ou rede de suporte está desgastada ou impossível de gerenciar
- Ocorre violência contra outras pessoas
- Medos da família pelo bem-estar dos outros na família
- Há visitas regulares ao hospital
- Pensamentos de suicídio
- Sessões ambulatoriais não estão mais apoiando crianças que sofrem de automutilação
- Existem problemas de saúde mental concomitantes que requerem um alto nível de atenção
Conseguindo ajuda
Terapia Comportamental Dialética (DBT) é uma terapia baseada em evidências. O DBT tem demonstrado ajudar com sucesso indivíduos que cometeram automutilação. O tratamento também pode funcionar com adolescentes que sofrem de transtorno de personalidade limítrofe.
Os tratamentos permitem que os adolescentes vivam suas vidas prejudicando-se com menos frequência ou nem mesmo. Os indivíduos também podem encontrar alívio em incidentes graves de automutilação. A TCD pode melhorar a autolesão de um adolescente e levá-lo a viver sem causar autolesão.
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