Zrozumienie ludopatii

Ludopatia, czasami nazywana ludomanią, jest uzależnieniem od hazardu. W przeciwieństwie do wielu nałogów nie ma w nim żadnej substancji, zamiast tego uzależnienie polega na samym akcie hazardu, który ma wpływ na ośrodki nagrody w mózgu. Jednak ludopatia często występuje w połączeniu z nadużywaniem substancji.

Uzależnienie od hazardu stało się większym problemem, ponieważ sam hazard został znormalizowany i zalegalizowany w większej liczbie obszarów. Kiedyś mocno regulowane i ograniczone niektóre formy hazardu są teraz legalne w każdym stanie z wyjątkiem Hawajów i Utah.

American Gambling Association podaje, że branża zatrudniająca ponad 1.8 miliona osób jest warta ponad 260 miliardów dolarów rocznie. Internet oznacza również, że gracze często mają dostęp do stron bukmacherskich i hazardowych, niezależnie od tego, jakie mogą obowiązywać przepisy federalne lub stanowe.

Definicja ludopatii

Ludopatia to uzależnienie procesowe, w którym uzależnienie jest od aktu uzależniającego, a nie narkotyk lub substancję. Uzależnienie jednak formuje się w bardzo podobny sposób, jak każde inne uzależnienie. Zachowanie, w tym przypadku hazard, skutkuje produkcją dopaminy aktywującej ośrodki nagrody w mózgu.

Chociaż dopamina odgrywa ważną rolę w organizmie i każdy rozpozna „uderzenie” dopaminy, u osób uzależnionych szlaki mózgowe zostają przepisane, zwiększając zapotrzebowanie na dopaminę i prowadząc do patologicznego hazardu¹1.L. Clark, B. Averbeck, D. Payer, G. Sescousse, CA Winstanley i G. Xue, Wybór patologiczny: neuronauka hazardu i uzależnienia od hazardu – PMC, PubMed Central (PMC).; Pobrano 23 września 2022 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858640/.

Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie mogą uprawiać hazard bez uzależnienia, podczas gdy inni mają problemy. Szacuje się, że co najmniej 80-85% ogólnej populacji może, aw wielu przypadkach tak, uprawiać hazard bez uzależnienia, czasami pomimo regularnego uprawiania hazardu. Pozostałe 15–20% populacji ma problem z hazardem lub jest w nim zagrożone.

Chociaż badania i dokładne definicje są różne, szacuje się, że od 3 do 6% populacji ma problem z hazardem. Skala tych problemów jest różna, dzieląc tę ​​grupę na hazardzistów problemowych i hazardzistów patologicznych.

Według Philippy Gold, jednego z czołowych światowych autorytetów w dziedzinie zaburzeń zachowania i podwójnej diagnozy

„Chociaż ludomania może występować w izolacji, zwykle łączy się ją z wieloma współwystępującymi problemami, takimi jak podstawowe zaburzenia psychiczne i oczywiście inne uzależnienia związane z zachowaniami i nadużywaniem substancji. Wielu patologicznych hazardzistów przyciąga różne substancje i jest prawdopodobne, że gracze na automatach wybiorą substancję pokrewną opiatom, podczas gdy bardziej wciągające gry kasynowe, takie jak blackjack i poker, przyciągają bardziej pobudzających użytkowników narkotyków, takich jak kokaina i meta ”.

 

Philippa Gold i zespół Remedy Wellbeing stworzyli nagradzany program wychodzenia z wszelkiego rodzaju uzależnień behawioralnych i zaburzeń związanych z nadużywaniem substancji.

Nałogowi hazardziści, około 2-3% ludzi, mają problem z hazardem, który nie osiągnął poziomu uzależnienia od hazardu. Mogą wykazywać szereg zachowań, które sugerują, że nie mają pełnej kontroli nad swoim nawykiem, ale prawdopodobnie mają wystarczającą kontrolę, że nie ma to żadnego lub żadnego znaczącego wpływu na ich ogólne życie²2.TW Fong, Biopsychospołeczne konsekwencje patologicznego hazardu – PMC, PubMed Central (PMC).; Pobrano 23 września 2022 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004711/.

Mogą wykazywać zachowania, takie jak trudność w zaprzestaniu hazardu, gdy już rozpoczęli, lub granie więcej, niż przewidywali. Jednak w innych przypadkach hazard nie ma na nich wpływu, na przykład mogą nie odczuwać przymusu grania w nieodpowiednich momentach, więc nie ma to wpływu na ich pracę. Jednak są oni znacznie bardziej narażeni na rozwój Ludopatii.

Hazardziści patologiczni stanowią około 1-3% populacji. W takich przypadkach ich ludopatia często będzie miała znaczący negatywny wpływ na ich życie. Patologiczny hazardzista będzie miał znacznie mniejszą, a może nawet nie, kontrolę nad swoim hazardem.

Mogą przyłapać się na myśleniu o hazardzie, kiedy powinni być skoncentrowani gdzie indziej, a nawet unikając swoich obowiązków związanych z hazardem. W takich przypadkach ich zdolność do kontrolowania swoich zachowań związanych z hazardem będzie albo bardzo ograniczona, albo po prostu nie będzie istnieć.

Ryzyko Ludopatii

Chociaż uzależnienie od hazardu nie jest fizycznym uzależnieniem, niesie ze sobą znaczne ryzyko. Ryzyko to może obejmować negatywne skutki dla ich zdrowia fizycznego i psychicznego, a także mieć znaczące skutki społeczne i gospodarcze.

Osoby z problemami z hazardem są bardziej narażone na problemy ze zdrowiem psychicznym. Najczęstsze są powszechne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja lub lęk. Istnieją również dowody wskazujące na związek między ludopatią a nadużywaniem substancji, prawdopodobnie dlatego, że utworzyły się ścieżki uzależniające w mózgu.

Jednak bardziej ogólnie, istnieje korelacja między hazardem a wyższymi wskaźnikami używania alkoholu i nikotyny. Istnieje również związek między ludomanią a niższymi poziomami kontroli impulsów, chociaż nie ma wyraźnych dowodów na kierunek przyczynowości. Mówiąc bardziej ogólnie, nałogowi hazardziści często doświadczają negatywnych emocji, takich jak wstyd i poczucie winy z powodu uzależnienia, co prowadzi do obniżenia poczucia własnej wartości.

Hazard jest również powiązany z kilkoma fizycznymi problemami zdrowotnymi. Niektóre z nich mogą być powiązane ze skutkami gorszego zdrowia psychicznego, ale niektóre są bardziej bezpośrednio związane z hazardem. Jednym z powszechnych problemów są niekorzystne skutki zdrowotne złego snu.

Z hazardem dostępnym 24 godziny na dobę, wielu graczy zgłasza, że ​​z powodu swojego przyzwyczajenia śpi mniej niż zwykle. Ci, którzy korzystają z kasyn, mogą ucierpieć, ponieważ są one zaprojektowane tak, aby usuwać zwykłe wskazówki czasowe, takie jak okna lub widoczne zegary. Problematyczni hazardziści mają również tendencję do częstszego występowania nadciśnienia tętniczego i chorób układu krążenia.

Wreszcie problematyczny i patologiczny hazard może skutkować poważnymi konsekwencjami społecznymi i ekonomicznymi. Jak każde uzależnienie, ludopatia może prowadzić do zaniedbywania przez uzależnionego swoich zwykłych obowiązków i odpowiedzialności. Oddalenie się od rodziny i przyjaciół jest częstą konsekwencją uzależnienia od hazardu.

Nałogowi hazardziści mają wyższy wskaźnik rozwodów i absencji emocjonalnej, co może powodować problemy ze zdrowiem psychicznym ich bliskich.

Konieczność podsycania nawyku może skutkować trudnościami finansowymi, zadłużeniem się w celu kontynuowania hazardu lub trudnościami w pracy z powodu braku pracy. Niektórzy hazardziści będą również doświadczać trudności prawnych, ponieważ zwracają się do przestępstwa, aby sfinansować swój nałóg.

Wielu odzyskanych hazardzistów zgłasza kradzieże, aby uprawiać hazard, podczas gdy niektórzy zwrócili się do innych nielegalnych zachowań, takich jak oszustwa, wykorzystywanie lichwiarzy, a nawet prostytucja, aby zarobić pieniądze na hazard.

Diagnoza z Ludopatią

Ludopatia, czyli patologiczny hazard, jest wymieniona w aktualnym wydaniu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Jako stan zdrowia psychicznego diagnozuje się go na podstawie tego, czy potencjalny uzależniony spełnia wystarczające kryteria uzależnienia, przy czym diagnoza wymaga spełnienia pięciu z dziesięciu kryteriów.

Chociaż kryteria te są przeznaczone dla lekarzy, mogą być stosowane przez osoby, które są zaniepokojone własnym hazardem / ludopatią lub hazardem ukochanej osoby, aby pomóc im zdecydować, czy potrzebują pomocy.

Kryteria diagnozy ludopatii:

• Zaabsorbowanie hazardem
• Potrzeba coraz większego hazardu, aby cieszyć się takim samym poziomem ekscytacji
• Powtarzające się nieudane próby kontrolowania hazardu
• Bycie niespokojnym lub drażliwym podczas próby ograniczenia lub zaprzestania
• Korzystanie z hazardu jako ucieczki od problemów
• Hazard w celu odzyskania przegranych z hazardu
• Okłamywanie innych, aby ukryć ich ludopatię
• Łamanie prawa, aby zdobyć pieniądze na hazard
• Uszkodzenie ich związku, pracy lub innych możliwości życiowych z powodu hazardu
• Poleganie na innych, aby pomóc im wyjść z problemów spowodowanych przez ludomanię

Autotest uzależnienia od hazardu

Zaburzenie hazardu jest oficjalnie uznawane przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne za prawdziwy stan zdrowia psychicznego i jest definiowane przez powtarzający się wzorzec zachowań związanych z hazardem, który powoduje znaczny stres lub szkody w twoim życiu.

Poniższy test jest wersją samooceny diagnostycznego badania przesiewowego North dla zaburzeń hazardowych i opiera się na pięciu kryteriach diagnostycznych DSM dla patologicznego hazardu. Zadaje 10 pytań, które pomogą Ci rozpoznać, czy masz problem z hazardem, ponieważ przechodzimy przez każde pytanie, zaznaczając je jako tak lub nie. I za każde tak, które masz, jest to jeden punkt, a na koniec przejdziemy przez to, co oznacza każdy wynik.

1. Czy kiedykolwiek zdarzały się okresy trwające dwa tygodnie lub dłużej, kiedy spędzasz dużo czasu myśląc o swoich doświadczeniach z hazardem, planując przyszłe przedsięwzięcia hazardowe lub zakłady lub zastanawiając się nad sposobami zdobycia pieniędzy na grę?
2. Czy zdarzały się okresy, kiedy musiałeś grać z coraz większymi kwotami pieniędzy lub większymi zakładami niż wcześniej, aby uzyskać to samo uczucie podekscytowania?
3. Czy kiedykolwiek czułeś się niespokojny lub rozdrażniony, gdy próbowałeś przestać, ograniczyć lub kontrolować swój hazard?
4. Czy trzy lub więcej razy w życiu próbowałeś i nie udało ci się przestać ograniczać lub kontrolować hazard?
5. Czy kiedykolwiek grałeś, aby uciec od problemów osobistych lub złagodzić nieprzyjemne uczucia, takie jak poczucie winy, niepokój, bezradność lub depresja?
6. Czy zdarzył się kiedyś okres, kiedy straciłeś pieniądze na hazardzie jednego dnia, często wracałbyś następnego dnia?
7. Czy co najmniej trzy razy okłamałeś członków rodziny, przyjaciół lub inne osoby o tym, ile grasz i ile pieniędzy straciłeś na hazardzie?
8. Czy kiedykolwiek wypisałeś zły czek lub wziąłeś pieniądze, które nie należały do ​​ciebie od członków rodziny, przyjaciół lub kogokolwiek innego, aby zapłacić za swój hazard?
9. Czy uprawianie przez Ciebie hazardu powodowało kiedykolwiek poważne lub powtarzające się problemy w Twoich relacjach z którymkolwiek z członków Twojej rodziny lub przyjaciela?
10. Czy uprawianie hazardu kiedykolwiek powodowało problemy w pracy lub na studiach?

Poświęć więc chwilę i skompiluj swój wynik, na ile odpowiedzi odpowiedziałeś „tak”, a za każde „tak” oznacz to jako jeden i dodaj swój wynik.

• Wynik zero wskazuje, że wyniki nie są zgodne z problematycznymi poziomami hazardu
• Wynik jeden lub dwa oznacza, że ​​wyniki są zgodne z łagodnym, ale subklinicznym ryzykiem problemów z hazardem.
• Wynik trzy lub cztery wskazuje, że wyniki są zgodne z umiarkowanymi, ale subklinicznymi problemami z hazardem
• Wynik 10 lub wyższy oznacza, że ​​wyniki są zgodne z prawdopodobną diagnozą patologicznego hazardu, zgodne z kryteriami diagnostycznymi DSM pięć, aż do najwyższego możliwego wyniku XNUMX

Leczenie ludopatii

Ludopatia, ludomania i uzależnienia od hazardu są uleczalne, a ponieważ nie ma fizjologicznej potrzeby uprawiania hazardu, celem leczenia jest całkowite zaprzestanie hazardu. Rozważając opcje leczenia, należy również wziąć pod uwagę inne problemy, na przykład jeśli hazard staje się ucieczką lub w celu złagodzenia depresji, wtedy leczenie uzależnienia od hazardu wraz z tymi schorzeniami ma większe szanse powodzenia.

Być może najważniejszym sposobem radzenia sobie z ludopatią jest zmiana stylu życia. Mogą to być zmiany wyzwalające hazard, takie jak unikanie miejsc, w których znajdują się kasyna lub dawni kumple od hazardu, lub identyfikowanie i unikanie innych czynników wyzwalających, takich jak stresujące sytuacje, które mogą skłonić do zmiany stylu życia.

Terapia uzależnienia od hazardu

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest często z powodzeniem stosowana w leczeniu uzależnienia od hazardu. W pewnym sensie jest to podobne do zmiany stylu życia, ale punktem wyjścia będą własne procesy myślowe pacjenta. Uproszczone wyjaśnienie jest takie, że terapia poznawczo-behawioralna pomoże pacjentowi zrozumieć procesy prowadzące do hazardu, na przykład stresująca sytuacja może skutkować napięciem, które jest łagodzone przez hazard. CBT pomaga pacjentowi to zidentyfikować i zerwać połączenie, podejmując różne działania, takie jak znalezienie alternatywnego sposobu na relaks.

W niektórych przypadkach można zastosować leki, ale zwykle jest to skuteczne tylko wtedy, gdy istnieją inne problemy, takie jak zły stan zdrowia psychicznego, które są związane z hazardem. W takich sytuacjach leki mogą skutecznie wyzdrowieć, ale jest mało prawdopodobne, aby same w sobie rozwiązały problem uzależnienia od hazardu.

Istnieje również wiele grup i programów ambulatoryjnych, które mogą pomóc. Programy 12-stopniowe, takie jak Anonimowi Hazardziści, mogą pomóc ludziom, którzy cierpieli z powodu problemów z hazardem, gdzie mogą znaleźć wzajemne wsparcie, aby pomóc im dojść do siebie i uwolnić się od problemów z hazardem. Wiele organizacji charytatywnych i prywatnych usługodawców prowadzi również grupy wsparcia, nie zawsze jako programy 12-stopniowe, a niektóre uzupełniają wsparcie grupy o profesjonalne doradztwo w zakresie uzależnień.

Leczenie szpitalne jest opcją dla osób z poważnym uzależnieniem od hazardu³3. Prezes i dyrektor generalny AB Remedy Wellbeing, REMEDY Wellbeing® – najbardziej wyjątkowy i ekskluzywny odwyk na świecie, Remedy Wellbeing.; Pobrano 23 września 2022 z https://remedywellbeing.com. Placówki szpitalne mogą pomóc, usuwając nie tylko pokusę, ale także możliwość uprawiania hazardu. Hazardzista może przełamać nałóg, a następnie zacząć przygotowywać się do odejścia, aby opracować narzędzia, których muszą unikać, a jeśli to konieczne, oprzeć się chęci grania po zakończeniu leczenia szpitalnego.

Chociaż wymagane leczenie będzie się różnić w zależności od gracza, ludopatia jest bardzo uleczalna. Rozpoznanie problemu i szukanie pomocy jest pierwszym ważnym krokiem, a kiedy to zostanie zrobione, można rozpocząć pracę nad identyfikacją i unikaniem lub usuwaniem czynników wyzwalających, aby rozpocząć życie wolne od hazardu.

Poprzedni: Uzależnienie od procesów

Dalej: Uzależnienie od żywności