Zrozumienie i radzenie sobie z demencją alkoholową

Powszechnie wiadomo i przyjmuje się, że picie zbyt dużej ilości alkoholu jest szkodliwe dla zdrowia. Dla wielu takie stwierdzenie może wydawać się oczywiste. Wysokie ciśnienie krwi, choroby serca i nowotwory należą do najbardziej znanych długoterminowych skutków ubocznych. W przeciwieństwie do nich, upośledzenie pamięci długotrwałej nie jest czymś, co wielu ludzi natychmiast kojarzyłoby z nadużywaniem alkoholu.

Budzenie się bez wspomnienia poprzedniej nocy po kilku drinkach może nie być niczym niezwykłym, ale wiele osób nie uważa tego za długotrwały problem, dopóki nie jest za późno, a taka dziwna noc stała się regularnym zjawiskiem, z uzależnieniem. uchwycone. W rezultacie w ostatnich latach wzrosła liczba przypadków demencji alkoholowej, ponieważ eksperci dostrzegają wpływ ciągłego nadużywania alkoholu na mózg.

Uważa się, że alkoholicy są 3 razy bardziej narażeni na demencję z powodu związanego z nią uszkodzenia mózgu niż przeciętny człowiek, a 15 milionów osób w USA w wieku powyżej 12 lat zgłosiło zaburzenia związane z używaniem alkoholu w 2019 roku¹1.J. Rehm i OSM Hasan, Alkohol a otępienie: systematyczny przegląd zakresu – PMC, PubMed Central (PMC).; Pobrano 19 września 2022 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6320619/problem będzie się tylko pogarszał.

Wyjaśnienie demencji alkoholowej

Nadmierne picie powoduje uszkodzenie struktury i funkcji mózgu, co z kolei upośledza podejmowanie decyzji, koncentrację, zdolność uczenia się i zapamiętywania nowych rzeczy oraz zmiany osobowości. Cechy charakterystyczne standardowego zatrucia, takie jak problemy z równowagą, koordynacją i kontrolą impulsów, są również powszechne u osób z demencją alkoholową, chociaż objawy te pojawiają się na stałe, a nie tylko wtedy, gdy dana osoba wypiła nadmierną ilość.

W przeciwieństwie do standardowej demencji, „demencja” alkoholowa nie jest degeneracyjna i często można ją cofnąć, jeśli zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowana. Alkoholicy nadal mogą cierpieć na objawy typu demencji, nawet jeśli potrafią wykonywać czynności wymagające sprawności umysłowej, takie jak dedukcje lub gry logiczne, takie jak szachy.

Najczęstszym rodzajem demencji alkoholowej jest zespół Wernickego-Korsakoffa lub „mokry mózg”, który występuje, gdy złe odżywianie prowadzi do niedoboru witaminy B1 (znanej również jako tiamina), ponieważ alkoholicy często przedkładają swoje uzależnienie nad jedzenie²2.NJ Ridley, B. Draper i A. Withall, Otępienie związane z alkoholem: aktualizacja dowodów – Alzheimer's Research & Therapy, BioMed Central.; Pobrano 19 września 2022 z https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/alzrt157.

W wyniku niedoboru witaminy B1 organizm zmaga się z przetwarzaniem żywności w energię, co następnie wpływa na jego zdolność do funkcjonowania. Jeśli Wernickego-Korsakoffa nie leczy się na czas i w całości, może rozwinąć się w psychozę Korsakoffa, która dodatkowo szkodzi funkcji poznawczej i powoduje objawy, takie jak konfabulacja, gdzie cierpiący rutynowo tworzy szczegółowe, szczegółowe historie, aby zakryć luki we wspomnieniach dla osób wokół nich i dla nich samych .

Psychoza Korsakoffa jest znacznie trudniejsza do leczenia niż zespół Wernickego-Korsakoffa (WKS), dlatego zawsze zaleca się wykrycie objawów i jak najszybsze zwrócenie się o pomoc medyczną.

Leczenie demencji alkoholowej

Pomimo uleczalnego charakteru zespołu Wernickego-Korsakoffa i innych rodzajów demencji alkoholowej, uzyskanie diagnozy i leczenie może być trudne. Wielu lekarzy nie jest świadomych wszystkich objawów takich stanów, jak te, a z tych, które są, niektórzy wymagają od pacjenta zaprzestania picia na kilka tygodni, podczas gdy niektórzy chętnie oceniają pacjenta, o ile nie jest on nietrzeźwy podczas egzamin.

Diagnostyka zazwyczaj obejmuje badania krwi, testy funkcji neurologicznych i poznawczych, a także testy sprawdzające poziom enzymów wątrobowych, poziom B1 i ciśnienie krwi.

Nieprawidłowy ruch gałek ocznych, zwłaszcza w połączeniu z niskim ciśnieniem krwi i niską temperaturą ciała, jest kluczowym wskaźnikiem, że ktoś może cierpieć na zespół Wernickego Korsakoffa. Oprócz braku szerokiej wiedzy medycznej na temat demencji alkoholowej, inną kluczową przeszkodą w leczeniu tej choroby może być sam pacjent.

Jak każdy inny alkoholik, który może mieć problemy z uzależnieniem i leczeniem potrzeby osoby cierpiące na demencję alkoholową mogą być oporne na leczenie. Problemy z nastrojem, myśleniem, emocjami i rozumowaniem są powszechne zarówno w przypadku alkoholizmu, jak i demencji, i mogą uniemożliwić pacjentowi zrozumienie, dlaczego potrzebuje pomocy i leczenia, lub utrzymać motywację do zachowania trzeźwości.

Podkreśla się, że silna i wspierająca sieć społeczna jest niezbędna do powrotu do zdrowia oraz dystans od sytuacji, które pacjent kojarzy z alkoholem. Jednak pomimo przedstawionych trudności możliwe jest leczenie i całkowite wyleczenie zespołu Wernickego Korsakoffa i demencji alkoholowej.

Czy Centrum Rehabilitacji Alkoholowej pomoże w leczeniu otępienia związanego z alkoholem?

Wstępne leczenie najprawdopodobniej będzie wiązało się z hospitalizacją i medycznie monitorowanym detoksem w ośrodku rehabilitacji alkoholowej, ponieważ leczenie alkoholizmu ma kluczowe znaczenie w leczeniu objawów demencji. Wiele ośrodków rehabilitacyjnych ma zespoły złożone z lekarzy specjalizujących się w leczeniu demencji alkoholowej.

Dalsze leczenie obejmuje poradnictwo 1:1, terapię grupową lub rodzinną oraz pomoc w nauce lub ponownej nauce umiejętności życiowych przez pacjenta. Wiele z tych zabiegów można wykonać w trybie ambulatoryjnym lub w ośrodkach mieszkalnych lub mieszkalnych z pomocą, po zakończeniu wstępnego, nadzorowanego medycznie detoksykacji.

Dla osób z zespołem Wernickego-Korsakoffa suplementy B1 (tiaminy) są często niezbędną receptą, aby pomóc organizmowi przekształcić jedzenie w energię, a także wprowadzeniem zbilansowanej diety pełnej składników odżywczych i abstynencji od alkoholu.

Należy zauważyć, że w przypadku zespołu Wernickego Korsakoffa poprawa diety nie zastępuje trzeźwości i że zarówno dobra dieta, jak i abstynencja od alkoholu są niezbędne, aby pacjent miał jak największą szansę na wyzdrowienie.

Ponieważ osoby z demencją alkoholową są zwykle młodsze niż większość pacjentów z demencją, usługi oferowane pacjentom z demencją o wczesnym początku mogą być również korzystne w przypadku demencji alkoholowej, zwłaszcza w zakresie pomocy w rozwoju i naprawie neurologicznej i poznawczej, dzięki względnej młodości organizmu i sprawność fizyczna.

Aby w pełni wyzdrowieć z demencji alkoholowej, utrzymanie schematów stosowanych podczas leczenia po dacie wypisania pacjenta ze szpitala jest niezbędne i może z czasem skutkować znacznym wzrostem funkcji mózgu i złożonych zdolności poznawczych.

Demencja alkoholowa to narastający problem

Ogólnie rzecz biorąc, chociaż alkoholizm i demencja alkoholowa mogą być zniechęcającą walką dla osób z problemami uzależnień i ich rodzin, gdy zostaną odpowiednio wcześnie zdiagnozowane i leczone, nie stanowią zagrożenia dla życia³3.S. Sabia i A. Fayosse, Spożywanie alkoholu a ryzyko demencji: 23-letnia obserwacja badania kohortowego Whitehall II | BMJ, BMJ.; Pobrano 19 września 2022 z https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2927, a cykl zmodyfikowanego leczenia demencji wraz ze standardową rehabilitacją alkoholizmu zwykle wystarcza do wyleczenia obu problemów.

Chociaż nie jest to powszechnie znany lub omawiany problem, demencja alkoholowa staje się coraz bardziej powszechna, a zwiększona świadomość może pomóc w rozpowszechnianiu profilaktyki i leczenia, zwłaszcza w populacji, której uzależnienie od alkoholu tylko rośnie.

Poprzedni: Najlepsze ośrodki rehabilitacji uzależnień od alkoholu

Dalej: Zrozumienie i leczenie mokrego mózgu