rTMS

Forfatter av Hugh Soames

Redigert av Alexander Bentley

Anmeldt av Philippa Gold

rTMS (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation)

 

I kampen mot kokainbruk er det introdusert en ny innovativ behandling kjent som rTMS. Bare ordet 'kokain' vekker mange tanker fra Wall Street på 1980-tallet og Netflix-filmer om colombianske narkobaroner. For mange mennesker er kokain en av de hardeste, mest ekstreme stoffene en person kan ta sammen med crack og heroin. Det regnes ofte som et stoff som er vanskelig å få tak i og kun et problem for en viss del av befolkningen.

 

I USA og Storbritannia er kokain et stort problem. I følge en studie fra 2016 i USA hevdet nesten 1.9 millioner individer å være nåværende kokainbrukere. I 2019 rapporterte The Guardian at bruken i Storbritannia økte og førte til unge menneskers død. Mange av disse personene levde ikke gjennom fremveksten av cola på 1980-tallet og ser bare på stoffet som et morsomt festelement som filmer på Netflix lages om.

 

Kokain er unikt fordi det ikke bare er ekstremt skadelig, men det finnes ingen medisinske erstatninger for behandling som med heroin11.A. Chail, RK Saini, PS Bhat, K. Srivastava og V. Chauhan, Transkraniell magnetisk stimulering: En gjennomgang av dens utvikling og nåværende applikasjoner – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 28. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6592198/. Abstinenssymptomer kan håndteres, men suget etter mer kokain er det største problemet brukere – fra førstegangsbrukere til rusavhengige – har med stoffet.

 

Gjentatt transkraniell magnetisk stimulering

 

Repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er en form for nevromodulering22.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis og J. Downar, Repeterende transkraniell magnetisk stimulering for depresjon – Forfatternes svar – The Lancet, The Lancet.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext. Behandlingen er trygg og effektiv i kampen mot kokainavhengighet. rTMS fungerer ved å plassere en spesiallaget elektromagnetisk spole mot pasientens hodebunn. Spolen leverer korte, kraftige magnetiske pulser og induserer elektriske strømmer i pasientens hjernebark.

 

Mottar transkraniell magnetisk stimulering rTMS

 

Behandlingen kan høres skremmende ut, som elektrosjokkterapien som ble brukt på pasienter med psykisk helse på 1960- og 1970-tallet. Imidlertid er rTMS trygt, smertefritt og gir få bivirkninger. Etter en rTMS-terapiøkt er klientene trygge å kjøre, gå tilbake på jobb eller fullføre sine daglige rutiner. Øktene gjennomføres uten bedøvelse32.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis og J. Downar, Repeterende transkraniell magnetisk stimulering for depresjon – Forfatternes svar – The Lancet, The Lancet.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext. Det er ikke behov for medisiner eller sykehusinnleggelse når man gjennomgår behandlingen. Like viktig er det ingen restitusjonstid som trengs, og klienter trenger ikke å bruke 28 dager på rehabilitering i boliger.

Er rTMS godkjent?

 

Eksperter har foreskrevet rTMS for å behandle mer enn bare kokainavhengighet. I USA har Food and Drug Administration foreskrevet det for å behandle depresjon. I Storbritannia brukes det også til å hjelpe pasienter med å overvinne depresjon sammen med OCD43.H. Jones, Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation – en oversikt | ScienceDirect-emner, repeterende transkraniell magnetisk stimulering – en oversikt | ScienceDirect-emner.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/repetitive-transcranial-magnetic-stimulation. Effektiviteten i behandlingen av kokainavhengighet kan imidlertid være en av de mer betydningsfulle terapiene som tilbys.

 

Forskning har funnet ut at transkraniell magnetisk stimulering endrer en persons hjerneaktivitet, tilkobling og metabolisme. Det er terapiens evne til å endre disse tre områdene som reduserer og avslutter en persons sug etter kokain.

 

Få rTMS-behandling

 

Klienter deltar på 15 økter med transkraniell magnetisk stimuleringsbehandling. Sesjoner finner sted i løpet av en tre ukers tidsramme med klienter som deltar i fem rTMS-behandlinger per uke. Terapien forbedrer også pasientens depresjon og humør. Pasienter kan gjennomgå ytterligere vedlikeholdsøkter hver måned for å fortsette restitusjonen fra kokainavhengighet og skape langvarige effekter54.M. Zaic, Transkraniell magnetisk stimulering – Mayo Clinic, Transkraniell magnetisk stimulering – Mayo Clinic.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcranial-magnetic-stimulation/about/pac-20384625.

 

Medisinske helseleverandører og utvinningsspesialister kan foreskrive rTMS sammen med atferdsmessige og psykologiske behandlinger for merverdi.

 

Dyp rTMS

 

Dyp transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er designet for å stimulere belønnings- og motivasjonsveier i hjernen65.Y. Levkovitz, M. Isserles, F. Padberg, SH Lisanby, A. Bystritsky, G. Xia, A. Tendler, ZJ Daskalakis, JL Winston, P. Dannon, HM Hafez, IM Reti, OG Morales, TE Schlaepfer, E. Hollander , JA Berman, MM Husain, U. Sofer, et al., Effekt og sikkerhet av dyp transkraniell magnetisk stimulering for alvorlig depresjon: en prospektiv multisenter randomisert kontrollert studie – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 28. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4329899/. Disse er lokalisert i den subgenitale fremre cingular cortex og er hovedforskjellen mellom de to. Deep TMS og rRMS har vist seg å være sikre metoder for å behandle depresjon, men hva er noen av hovedforskjellene mellom disse to?

 

Den dype rTMS er designet for å stimulere dette området av hjernen, og dybden varierer avhengig av pasienten. Fokuspunktet for det elektromagnetiske feltet er den dorsolaterale prefrontale cortex som ligger i pannen. Dette området ligner den subgenuale cingular cortex, som er påvirket av dyp T-MSM, men med en dybde på ca. 1.5 cm. Styrken på elektromagnetiske felt må kalibreres under behandlingen slik at dybden varierer etter pasient.

 

Dorsolateral prefrontal cortex er ansvarlig for utøvende kognitive funksjoner, og disse funksjonene inkluderer arbeidsminne, beslutningstaking, utøvende funksjon, oppmerksomhet, minnebehandling og beslutningstaking.

 

De relevante teoriene for mulige årsaker til depresjon antyder at depresjon kan skyldes manglende evne til å gi slipp på noe uoppnåelig eller å løse problemer knyttet til negativ affektivitet gjennom målrettede tankeprosesser. Dette fenomenet er egentlig det samme som den midlertidige tristheten som oppstår hos barn når de blir fortalt "nei".

 

rTMS-terapi utføres med en H1-spole plassert på den fremre halvdelen av en lue eller enhet som bæres av pasienten og påført et magnetfelt ved å påføre feltet på hodet. Fordelen med radiell påføring av magnetfelt er at disse feltene kan trenge dypere inn i hjernen uten å skade pasienten.

 

Spolen som brukes i transkraniell magnetisk stimulering påfører et magnetisk felt vertikalt på et smalt område av hodet. De repeterende impulsene gjør at magnetfeltene kan bli sterkere og sterkere uten å skade pasienten.

 

Styrken til magnetfeltet øker med gjentatte pulser lenger, men jo lenger pulsen er, desto sterkere blir feltet. Mens rTMS-terapi bruker 8-spolen for å påføre et magnetfelt vertikalt, bruker dype TMS-terapier H-1-spolen for å påføre et magnetfelt radialt. For å nå ytterligere nervesentre som forårsaker depresjon, må de trenge ca 4 cm dypt inn i hjernen.

 

Nyere studier fant at dype TMS-terapier var lengre hos pasienter på medisinresistent depresjon76.A. Minichino, FS Bersani, E. Capra, R. Pannese, C. Bonanno, M. Salviati, RD Chiaie og M. Biondi, ECT, rTMS og deepTMS hos farmakorresistente medikamentfrie pasienter med unipolar depresjon: en komparativ gjennomgang – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 28. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3280107/.

 

Dype rTMS-bivirkninger

 

Dyp TMS stimulerer belønnings- og motivasjonsveier i hjernen og stimulerer hjernecelleaktivitet. De vanligste bivirkningene av T-MS er hodepine og hodepine, men de er mindre vanlige enn andre typer hjernestimulering, for eksempel hjerneskade eller hjerneskade.

 

Gjentatt TMS stimulerer eksekutive og kognitive funksjoner i hjernen, og behandlingen tar ca. 20 minutter. For T-MS brukes forskjellige spoler, men hver krever en annen type spoler, som den som brukes for gjentatt T-MS.

 

Repetisjonen av T-MSM stimulerer aktiviteten til hjerneceller i et spesifikt område av den prefrontale cortex, området som er ansvarlig for beslutningstaking og eksekutiv funksjon. Behandlingene varer i ca. 40 minutter og gir ingen bivirkninger, bortsett fra en lett økning i blodtrykket.

 

Tidligere: Satori stolbehandling

Neste: Biokjemisk restaureringsbehandling

  • 1
    1.A. Chail, RK Saini, PS Bhat, K. Srivastava og V. Chauhan, Transkraniell magnetisk stimulering: En gjennomgang av dens utvikling og nåværende applikasjoner – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 28. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6592198/
  • 2
    2.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis og J. Downar, Repeterende transkraniell magnetisk stimulering for depresjon – Forfatternes svar – The Lancet, The Lancet.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext
  • 3
    2.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis og J. Downar, Repeterende transkraniell magnetisk stimulering for depresjon – Forfatternes svar – The Lancet, The Lancet.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext
  • 4
    3.H. Jones, Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation – en oversikt | ScienceDirect-emner, repeterende transkraniell magnetisk stimulering – en oversikt | ScienceDirect-emner.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/repetitive-transcranial-magnetic-stimulation
  • 5
    4.M. Zaic, Transkraniell magnetisk stimulering – Mayo Clinic, Transkraniell magnetisk stimulering – Mayo Clinic.; Hentet 28. september 2022 fra https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcranial-magnetic-stimulation/about/pac-20384625
  • 6
    5.Y. Levkovitz, M. Isserles, F. Padberg, SH Lisanby, A. Bystritsky, G. Xia, A. Tendler, ZJ Daskalakis, JL Winston, P. Dannon, HM Hafez, IM Reti, OG Morales, TE Schlaepfer, E. Hollander , JA Berman, MM Husain, U. Sofer, et al., Effekt og sikkerhet av dyp transkraniell magnetisk stimulering for alvorlig depresjon: en prospektiv multisenter randomisert kontrollert studie – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 28. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4329899/
  • 7
    6.A. Minichino, FS Bersani, E. Capra, R. Pannese, C. Bonanno, M. Salviati, RD Chiaie og M. Biondi, ECT, rTMS og deepTMS hos farmakorresistente medikamentfrie pasienter med unipolar depresjon: en komparativ gjennomgang – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 28. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3280107/
nettsted | + innlegg

Alexander Bentley er administrerende direktør for Worlds Best Rehab Magazine™ samt skaperen og pioneren bak Remedy Wellbeing Hotels & Retreats og Tripnotherapy™, som omfavner 'NextGen' psykedeliske bio-farmasøytika for å behandle utbrenthet, avhengighet, depresjon, angst og psykologisk uro.

Under hans ledelse som administrerende direktør mottok Remedy Wellbeing Hotels™ utmerkelsen som totalvinner: Årets internasjonale velværehotell 2022 av International Rehabs. På grunn av hans utrolige arbeid, er de individuelle luksushotellretreatene verdens første eksklusive velværesentre med pluss 1 million dollar som gir en flukt for enkeltpersoner og familier som krever absolutt skjønn som kjendiser, idrettsutøvere, ledere, royalty, entreprenører og de som er gjenstand for intens mediekontroll .

Vi streber etter å gi den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen på nettet slik at leserne våre kan ta informerte beslutninger om helsevesenet deres. Våre fageksperter spesialiserer seg på avhengighetsbehandling og atferdshelsetjenester. Vi følge strenge retningslinjer når du sjekker informasjon og kun bruke troverdige kilder når du siterer statistikk og medisinsk informasjon. Se etter merket Verdens beste rehabilitering på våre artikler for den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen. på våre artikler for den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen. Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig eller utdatert, vennligst gi oss beskjed via vår Kontakt Page

Ansvarsfraskrivelse: Vi bruker faktabasert innhold og publiserer materiale som er undersøkt, sitert, redigert og vurdert av fagfolk. Informasjonen vi publiserer er ikke ment å være en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Den skal ikke brukes i stedet for råd fra legen din eller en annen kvalifisert helsepersonell. I en medisinsk nødsituasjon, kontakt legevakten umiddelbart.

Worlds Best Rehab er en uavhengig tredjepartsressurs. Den støtter ikke noen spesiell behandlingsleverandør og garanterer ikke kvaliteten på behandlingstjenestene til utvalgte tilbydere.