Delirium tremens

Forfatter av Pin Ng

Redigert av Alexander Bentley

Anmeldt av Dr Ruth Arenas

Forstå Delirium Tremens

 

Delirium tremens eller "DT-ene" er de alvorlige alkoholabstinenssymptomene som vanligvis er assosiert med alkoholisme i sent stadium. De er så alvorlige at de i noen tilfeller kan være dødelige. Selv om delirium tremens oppfattes som en vanlig bivirkning av alkohol - folk antar ofte at shakes assosiert med en dårlig bakrus faktisk er delirium tremens - er tilstanden, heldigvis, relativt sjelden.

 

For de som tar opp et drikkeproblem er det imidlertid viktig å vite om og vurdere, siden det ikke er noen måte å vite hvem som kan oppleve dem når de trekker seg fra alkohol.

 

Årsaker til delirium tremens

 

Delirium tremens er en bivirkning av alkoholuttak. Som alle andre rusmidler påvirker alkohol måten hjernen fungerer på. Med DT-ene ser det ut til at effekten alkohol har på behandlingen av gamma-aminosmørsyre, eller GABA, spiller en kritisk rolle. GABA hjelper til med å kontrollere nervesystemet. Det er i hovedsak en brems på hjernens aktivitet, og forhindrer at den blir overveldet. Mangler i GABA er knyttet til tilstander som epilepsi.

 

Alkohol vil stimulere GABA -reseptorer i hjernen og faktisk berolige det. Dette er en av grunnene til at alkohol har en avslappende effekt. Imidlertid, når en toleranse og avhengighet av alkohol er dannet, reduserer hjernen antall GABA -reseptorer.

 

Dette er håndterbart hvis den som drikker fortsetter å drikke: de gjenværende reseptorene fortsetter å jobbe hardere for å kompensere. Men et plutselig stopp i alkoholforbruket betyr at de gjenværende reseptorene ikke kan behandle nok GABA, noe som forårsaker alvorlige abstinenssymptomer.

Vil jeg få Delirium Tremens?

 

Det er umulig å vite nøyaktig hvem som vil ha abstinenssymptomer, eller hvor alvorlige de vil være11.S. Grover og A. Ghosh, Delirium Tremens: Vurdering og ledelse – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 19. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/. Det er anslått at rundt halvparten av problemdrikkerne vil ha noen abstinenssymptomer. Og at opptil 5% vil lide delirium tremens.

 

Det er flere risikofaktorer. Den viktigste er nivået på alkoholforbruket. De som har misbrukt alkohol over lengre tid, eller har økt forbruket i ukene rett før abstinens, har høyere risiko for abstinens.

 

De som tidligere har forsøkt uttak vil også ha økt risiko. Og for disse personene vil risikoen være høyere for hvert påfølgende uttaksforsøk. I tillegg, hvis de har opplevd abstinenssymptomer ved tidligere forsøk, er det høyst sannsynlig at påfølgende forsøk vil ha stadig verre effekter. Til slutt vil også generell helse være en faktor, med alder, andre forhold og bruk av andre medisiner som øker risikoen for abstinenser.

 

Men selv uten risikofaktorer er det viktig å oppsøke lege når du tar et drikkeproblem.

 

Delirium Tremens Symptomer

 

Symptomene på alkoholuttak kan variere. De kan virke som litt mer enn en dårlig bakrus. Disse symptomene kan omfatte tretthet og tretthet, hodepine, følsomhet for lys og støy og endringer i humør, for eksempel depresjon eller angst.

 

I den mer ekstreme enden vil det inkludere anfall, hallusinasjoner og skjelvinger som gir delirium tremens sitt navn. I de mest alvorlige tilfellene kan DT -er være dødelige. Det anslås at DT -er er dødelige i rundt 15% av tilfellene uten medisinsk støtte.

 

For de som har alvorlige abstinenssymptomer, inkludert DT -er, har abstinensen tre brede stadier, med DT -ene som skjer i sluttfasen.

 

Fase ett er preget av milde abstinenssymptomer. Disse starter vanligvis rundt åtte timer etter den siste drinken, og varer i 24-48 timer. Disse symptomene inkluderer hodepine, søvnproblemer og angst.

 

De med mer alvorlig alkoholavbrudd vil gå inn i fase to symptomer. Disse vil vanligvis starte i trinn ett, ofte så tidlig som 12 timer etter den siste drinken, men kan komme opp til tre dager etterpå. Dette er mer alvorlige symptomer og kan omfatte hallusinasjoner, svette og kvalme.

 

Til slutt er trinn 3 hvor DT -ene kan forekomme. Disse vil starte et sted mellom to og fire dager etter at alkoholforbruket er opphørt og vil vare rundt fem dager.

 

Symptomene inkluderer delirium eller alvorlig forvirring, ukontrollerbare skjelvinger, muskelsammentrekninger, anfall og anfall, hallusinasjoner, feber, kvalme og oppkast, brystsmerter. De med de mest ekstreme symptomene kan miste bevisstheten eller til og med gå i koma.

 

DT -er kan være en skummel prøvelse, både for de som opplever dem og alle kjære som kan være vitne til det.

Delirium Tremens behandling

 

Fordi delirium tremens er et resultat av abstinenser og avgiftning, er det relativt lite behandling som kan tilbys. Mesteparten av behandlingen vil fokusere på å redusere angsten pasienten opplever og forsøke å minimere risikoen. Ofte vil pasienter velge en assistert detox på et sykehus eller egnet spesialist avgiftningssenter.

 

Symptomene på alkoholavrusning bør være medisinsk overvåket for både pasientsikkerhet og komfort. Medisinsk assistert behandling kan lette en pasient gjennom detox-fasen og unngå delirium tremens. Andre tilgjengelige alternativer inkluderer rask detox, som plasserer pasienten under anestesi for de mest elendige delene av prosessen.

 

Medisiner for delirium tremens

 

Det er noen medisiner som kan hjelpe. Benzodiazepiner er de vanligste foreskrevne. Denne legemiddelklassen, som inkluderer merker som Valium og Librium, hjelper til med å håndtere mange av symptomene og reduserer risikoen for anfall.

 

Noen ganger brukes barbiturater i tillegg når benzodiazepiner ikke har vært tilstrekkelig for å håndtere symptomer. Noen ganger brukes antipsykotika for å håndtere noen av de mentale bivirkningene av tilbaketrekning.

 

I praksis kan forebygging være den beste måten å behandle alkoholuttak. Selv om kald kalkun ofte blir sett på som den eneste måten å gi opp medisiner, anbefaler mange medisinske fagpersoner en avsmalnet tilbaketrekning. Dette hjelper kroppen gradvis å justere seg, og kan unngå å utløse de alvorligste abstinenssymptomene og delirium tremens.

 

De alvorlige effektene av abstinens av alkoholavhengighet betyr at det kun bør vurderes under medisinsk tilsyn, spesielt ved nedtrapping av forbruket. Den ideelle situasjonen vil være i et kontrollert, innlagt, miljø hvor tilgang til alkohol eller narkotika kan begrenses og overvåkes. Dette sikrer at uttak kan skje så raskt som mulig, overvåker effektene og lar eventuelle komplikasjoner håndteres umiddelbart.

 

Delirium tremens kan være skremmende, og noen alkoholikere vil velge å forbli avhengige på grunn av frykten for abstinenssymptomene. Men med behandling kan alkoholavhengighet og til og med delirium tremens håndteres. Det viktigste er å sørge for at uttak skjer under medisinsk tilsyn.

 

Mens uovervåkede tilfeller av DT-er kan være dødelige i rundt 15 % av tilfellene, er dødsraten under medisinsk tilsyn rundt 1 %. Og med en administrert avgiftnings- og abstinensprosess, kan det være mulig å unngå traumer av delirium tremens helt.

 

Tidligere: NA vs AA

Neste: ETOH -misbruk

  • 1
    1.S. Grover og A. Ghosh, Delirium Tremens: Vurdering og ledelse – PMC, PubMed Central (PMC).; Hentet 19. september 2022 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/
nettsted | + innlegg

Alexander Bentley er administrerende direktør for Worlds Best Rehab Magazine™ samt skaperen og pioneren bak Remedy Wellbeing Hotels & Retreats og Tripnotherapy™, som omfavner 'NextGen' psykedeliske bio-farmasøytika for å behandle utbrenthet, avhengighet, depresjon, angst og psykologisk uro.

Under hans ledelse som administrerende direktør mottok Remedy Wellbeing Hotels™ utmerkelsen som totalvinner: Årets internasjonale velværehotell 2022 av International Rehabs. På grunn av hans utrolige arbeid, er de individuelle luksushotellretreatene verdens første eksklusive velværesentre med pluss 1 million dollar som gir en flukt for enkeltpersoner og familier som krever absolutt skjønn som kjendiser, idrettsutøvere, ledere, royalty, entreprenører og de som er gjenstand for intens mediekontroll .

Vi streber etter å gi den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen på nettet slik at leserne våre kan ta informerte beslutninger om helsevesenet deres. Våre fageksperter spesialiserer seg på avhengighetsbehandling og atferdshelsetjenester. Vi følge strenge retningslinjer når du sjekker informasjon og kun bruke troverdige kilder når du siterer statistikk og medisinsk informasjon. Se etter merket Verdens beste rehabilitering på våre artikler for den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen. på våre artikler for den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen. Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig eller utdatert, vennligst gi oss beskjed via vår Kontakt Page

Ansvarsfraskrivelse: Vi bruker faktabasert innhold og publiserer materiale som er undersøkt, sitert, redigert og vurdert av fagfolk. Informasjonen vi publiserer er ikke ment å være en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Den skal ikke brukes i stedet for råd fra legen din eller en annen kvalifisert helsepersonell. I en medisinsk nødsituasjon, kontakt legevakten umiddelbart.

Worlds Best Rehab er en uavhengig tredjepartsressurs. Den støtter ikke noen spesiell behandlingsleverandør og garanterer ikke kvaliteten på behandlingstjenestene til utvalgte tilbydere.