agorafobi

Forfatter av Hugh Soames

Redigert av Alexander Bentley

Anmeldt av Michael Por

Agorafobi; årsaker, symptomer, kurer

Agorafobi er en av de mest misforståtte psykiske helsemessige forhold. Mens de fleste vil ha hørt om det, vil de ha en tendens til å tro at det er frykt for folkemengder eller frykt for åpne områder, eller til og med frykt for å forlate huset i det hele tatt. Den faktiske tilstanden er imidlertid mye mer kompleks.

Hva er agorafobi?

Begrepet, som mange medisinske begreper, stammer fra antikkgresk. 'Agora' var et sentralt offentlig torg eller møteplass, så den bokstavelige definisjonen av agorafobi ville være en frykt for offentlige rom. Dette, kombinert med det faktum at agorafobi har en tendens til å oppleves når de er utenfor, har resultert i vanlige misoppfatninger om tilstanden1Hara, Naomi, et al. "Utviklingen av agorafobi er assosiert med symptomene og plasseringen av en pasients første panikkanfall - PMC." PubMed Central (PMC), 11. april 2012, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349583..

Faktisk er det mer nøyaktig en frykt for situasjoner der en person ikke føler seg trygg, og frykt for å unnslippe vil være vanskelig eller til og med umulig, når disse situasjonene for de fleste vil være helt normale. Folkemengder kan utløse agorafobi fordi et individ føler seg begrenset, og volumet på mennesker gjør at de føler seg fanget. På samme måte kan offentlig transport utløse angrep fordi personen ikke føler seg i kontroll og ikke lett kan unnslippe hvis kjøretøyet beveger seg. Og vidåpne rom kan forårsake angrep fordi de mangler åpenbare steder for sikkerhet eller hjelp hvis noe skulle skje.

Hva forårsaker agorafobi?

Det er ikke klart hva som forårsaker agorafobi, selv om det er flere teorier.

Det ser ut til å være en genetisk komponent i tilstanden. Folk er mer sannsynlig å utvikle agorafobi hvis det er en familiehistorie av agorafobi. Noen undersøkelser har funnet at mennesker med agorafobi har en tendens til å ha et litt svakere vestibulært system enn den generelle, ikke-agorafobe befolkningen, som kan ha en genetisk komponent.2Shin, Jin, et al. "Kliniske implikasjoner av agorafobi hos pasienter med panikklidelse - PMC." PubMed Central (PMC), 24. juli 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7387026..

Det vestibulære systemet er en serie kanaler i det indre øret som sammen med sanser som syn hjelper oss med å opprettholde balanse og posisjon. Hypotesen er at et svakere vestibulært system betyr at mer avhengighet legges til visuelle signaler for balanse. Når disse fjernes, for eksempel i en fullpakket mengde, kan det utløse desorientering og angst, og hos noen har dette en rømningseffekt som utløser panikkanfall og agorafobi.

Det ser også ut til å være en kobling med rusmisbruk, med depressive medisiner, som beroligende midler og alkohol, knyttet til begynnelsen av agorafobi. I disse tilfellene endte de agorafobe symptomene da bruken av stoffet ble avsluttet. Igjen er det uklart hvorfor dette kan være en årsak, selv om det spekuleres i at endringene i hjernens kjemi kan føre til at angst blir utløst lettere i noen tilfeller.3Kuch, Klaus. "Agorafobi: Hva Westphal virkelig sa." Agorafobi: Hva Westphal egentlig sa, journals.sagepub.com/doi/10.1177/070674379203700212. Åpnet 12. oktober 2022..

Det er noen spekulasjoner om at agorafobi har en evolusjonær forklaring. Det er en klar evolusjonær fordel å være forsiktig i ukjente miljøer; en arts overlevelse avhenger tross alt av at den kan identifisere og reagere på trusler. Agorafobi kan være et resultat av at kamp-eller-fly-instinktet blir utløst unødvendig når det er i ukjente omgivelser, eller til og med kjente omgivelser der det er ukontrollerte faktorer.

Til slutt, selv om alle kan lide av agorafobi, har det en tendens til å påvirke kvinner mer enn menn. Men uansett årsaker, er det bemerkelsesverdig vanlig, rundt 1.8 millioner amerikanere er berørt av tilstanden.

Hva er symptomene på agorafobi?

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders, DSM-5, lister opp flere symptomer, som alle må være tilstede for en formell diagnose av agorafobi. Mens mange kanskje tror de er agorafobe, for eksempel ikke liker folkemengder eller foretrekker kjente steder, kan faktisk agorafobi være en svekkende tilstand.

Diagnostiske kriterier inkluderer en markant og uforholdsmessig frykt eller minst to forskjellige situasjoner, for eksempel folkemengder og offentlig transport, og en øyeblikkelig angstrespons når de møter disse situasjonene. For de fleste vil dette være et panikkanfall, og for noen agorafober vil et uventet panikkanfall være det første symptomet de opplever.

Personen skal erkjenne at frykten er uforholdsmessig. Til tross for sin rasjonelle forståelse vil de likevel utvise unngåelsesatferd eller angst som forstyrrer deres normale liv. Disse symptomene må ha vært til stede i minst seks måneder.

Til slutt bør det ikke være noen annen underliggende tilstand som kan forklare symptomene. Dette betyr imidlertid ikke at agorafobi skal, eller vil være den eneste diagnostiserbare tilstanden. Det forekommer ofte sammen med andre lidelser, ofte med panikklidelser: rundt en tredjedel av de som er diagnostisert med en panikklidelse, vil også ha agorafobi. Det blir også ofte sett med depresjon, angst, tvangslidelser og andre sosiale fobier.

Hvordan er det å ha agorafobi?

Det vanligste symptomet på agorafobi er panikk eller angstanfall. Dette er intense, ofte skremmende episoder. Selv om agorafobi er en mental helsetilstand, er et panikkanfall en veldig reell fysisk reaksjon.

Under et panikkanfall vil kroppen frigjøre store mengder adrenalin, fly-eller-kjemikaliet. Dette vil raskt utløse flere fysiske reaksjoner, inkludert forhøyet puls, svette og skjelving eller skjelving. I ekstreme tilfeller kan det føre til kvalme og oppkast, samt svimmelhet og kortpustethet. De som har opplevd dem, vil rapportere om frykt for tap av kontroll, enten av følelser, kropp eller atferd; mange agorafober frykter oppkast eller avføring fra et angrep. Noen panikkanfall er så alvorlige at de vil forlate personen redd for å dø.

Panikkanfall er intense, men vanligvis relativt korte. Starter brått, vil de vanligvis ha nådd sin maksimale intensitet innen ti minutter og være over innen tretti minutter, selv om den psykologiske lidelsen de forårsaker vil vare mye lenger.

Som andre psykiske helsemessige forhold, vil agorafobi påvirke andres hele livsstil, ikke bare når de er i vanskelige situasjoner, enten på grunn av unngåelsesatferd de vedtar, eller angsten de har i påvente av stimulansen. For eksempel kan noen som vanligvis pendler med offentlig transport, stå overfor å velge mellom å grue seg til et traume to ganger om dagen eller finne en alternativ, og muligens mye mindre praktisk måte å gjennomføre reisen på.

Agorafober vil vise sin unngåelsesatferd på en annen måte, avhengig av presentasjonen. Imidlertid vil de ofte unngå situasjoner som å kjøre bil, være alene når du er utenfor hjemmet, handler på travle steder eller bruker offentlig transport.

Tilkomsten av internett betyr at effekten av dette kanskje ikke virker så dyp. Internett betyr at folk kan handle, jobbe og til og med sosialisere hjemmefra. Imidlertid betyr det også at agorafober kan gå glipp av mange av de vanlige sosiale interaksjonene som beriker menneskelivet, samt skape risiko for deres fysiske helse fra det som kan bli en eremittlignende eksistens.

Noen har til og med antydet at internett faktisk kan øke forekomsten av agorafobi, siden folk ikke får den naturlige eksponeringsterapi de ellers ville fått. Med andre ord kan de med milde symptomer finne det lettere å normalisere agorafob atferd og derfor utvikle en mer alvorlig presentasjon av tilstanden.

Kan agorafobi behandles?

Agorafobi kan behandles effektivt. Men fordi det ofte forekommer sammen med andre psykiske helsemessige forhold, er det tilrådelig å søke profesjonell støtte for å sikre at utvinningen er fullført.

Medisiner kan være foreskrevet for å hjelpe deg med behandlingen. Antidepressiva, som også kan ha en angstdempende effekt, kan hjelpe til med å stabilisere symptomer i noen situasjoner. Selv om dette vil bety at klienten nå kan gå til steder som tidligere utløste tilstanden, er medisinering alene vanligvis ikke nok. Siden agorafobi er spesifikk for steder eller situasjoner, og medisiner ikke kan være så spesifikke, vil den pleie å bli brukt når det er sammenfallende tilstander, som en generalisert angstlidelse, eller i forbindelse med terapi.

Terapi er effektivt for å behandle agorafobi. Kognitiv atferdsterapi kan hjelpe ved å utfordre tankeprosessene, men eksponeringsterapi, eller systematisk desensibilisering, er den mest brukte og effektive tilnærmingen.

Eksponeringsterapi vil bygge en toleranse for utløsende situasjoner. Det vil gjøre dette ved å utsette individet for sin fobi i kontrollerte situasjoner, og øke mengder. Ved å bruke et eksempel på noen som ikke kan bruke offentlig transport, kan de starte på terapeutens kontor og se på videoer av en togstasjon og reise. I løpet av dette kan de diskutere følelsene og reaksjonene de opplever. Fra dette kan de bygge opp til å besøke en togstasjon, og over en periode øke eksponeringen. Neste besøk kan tilbringe litt tid inne på stasjonen, for så å gå på tog og reise et lite stykke for å følge besøkene.

De vil også bli undervist i selvhjelpsteknikker som også vil være til nytte for de som opplever milde agorafobe symptomer, som kanskje ikke oppfyller DSM-terskelen for en agorafobi-diagnose. Disse vil omfatte å lære mer om agorafobi og hvordan de mentale og fysiske responsene fungerer for å skape angst, ved å bruke visualisering for å forberede seg på situasjoner og teknikker som dyp pusting for å håndtere enhver angst de opplever.

Endelig vil mer generelle stresshåndteringsteknikker hjelpe med agorafobe symptomer, og vil hjelpe de fleste uavhengig av deres mentale helse. Disse inkluderer livsstilsendringer, som å minimere inntak av medisiner som koffein, nikotin og alkohol, ta regelmessig mosjon og øve på oppmerksomhet og avslapning.

 

Tidligere: Enoklofobi: Frykt for folkemengder

neste: Nomophobia Definisjon

Å leve med agorafobi

  • 1
    Hara, Naomi, et al. "Utviklingen av agorafobi er assosiert med symptomene og plasseringen av en pasients første panikkanfall - PMC." PubMed Central (PMC), 11. april 2012, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349583.
  • 2
    Shin, Jin, et al. "Kliniske implikasjoner av agorafobi hos pasienter med panikklidelse - PMC." PubMed Central (PMC), 24. juli 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7387026.
  • 3
    Kuch, Klaus. "Agorafobi: Hva Westphal virkelig sa." Agorafobi: Hva Westphal egentlig sa, journals.sagepub.com/doi/10.1177/070674379203700212. Åpnet 12. oktober 2022.
nettsted | + innlegg

Alexander Bentley er administrerende direktør for Worlds Best Rehab Magazine™ samt skaperen og pioneren bak Remedy Wellbeing Hotels & Retreats og Tripnotherapy™, som omfavner 'NextGen' psykedeliske bio-farmasøytika for å behandle utbrenthet, avhengighet, depresjon, angst og psykologisk uro.

Under hans ledelse som administrerende direktør mottok Remedy Wellbeing Hotels™ utmerkelsen som totalvinner: Årets internasjonale velværehotell 2022 av International Rehabs. På grunn av hans utrolige arbeid, er de individuelle luksushotellretreatene verdens første eksklusive velværesentre med pluss 1 million dollar som gir en flukt for enkeltpersoner og familier som krever absolutt skjønn som kjendiser, idrettsutøvere, ledere, royalty, entreprenører og de som er gjenstand for intens mediekontroll .

Vi streber etter å gi den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen på nettet slik at leserne våre kan ta informerte beslutninger om helsevesenet deres. Våre fageksperter spesialiserer seg på avhengighetsbehandling og atferdshelsetjenester. Vi følge strenge retningslinjer når du sjekker informasjon og kun bruke troverdige kilder når du siterer statistikk og medisinsk informasjon. Se etter merket Verdens beste rehabilitering på våre artikler for den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen. på våre artikler for den mest oppdaterte og nøyaktige informasjonen. Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig eller utdatert, vennligst gi oss beskjed via vår Kontakt Page

Ansvarsfraskrivelse: Vi bruker faktabasert innhold og publiserer materiale som er undersøkt, sitert, redigert og vurdert av fagfolk. Informasjonen vi publiserer er ikke ment å være en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Den skal ikke brukes i stedet for råd fra legen din eller en annen kvalifisert helsepersonell. I en medisinsk nødsituasjon, kontakt legevakten umiddelbart.

Worlds Best Rehab er en uavhengig tredjepartsressurs. Den støtter ikke noen spesiell behandlingsleverandør og garanterer ikke kvaliteten på behandlingstjenestene til utvalgte tilbydere.