Двојна дијагноза

Напишано од Хју Соамс

Изменето од Александар Бентли

разгледани од страна на Мајкл Пор

Разбирање на двојната дијагноза

 

Двојната дијагноза (исто така позната како симултани или истовремени нарушувања) е термин кога ментална болест и нарушување на употребата на супстанции се јавуваат истовремено. Сепак, секое нарушување - употреба на супстанции или ментална болест - може да се развие прво.

 

Комплексноста на менталното здравје како депресија може да доведе до злоупотреба на супстанции и обратно злоупотребата на супстанции може да предизвика појава и развој на проблеми со менталното здравје како што се шизофренија, параноја и анксиозност11.H. Џад, нарушувања на употребата на супстанции | НАМИ: Национална алијанса за ментална болест, нарушувања на употребата на супстанции | НАМИ: Национална алијанса за ментална болест.; Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Common-with-Mental-Illness/Substance-Use-Disorders.

 

Луѓето со ментална болест може да се свртат кон алкохол или други лекови како самолекување за да ги подобрат симптомите на менталното здравје. Сепак, истражувањата покажуваат дека алкохолот и другите дроги ги влошуваат симптомите на ментална болест.

 

Професионалните области на менталното здравје и третманот со супстанцијата често се поларни спротивности во однос на модалитетите на лекување, така што често може да биде тешко да се најде установа за лекување или рехабилитација специјализирана за интегрирана нега22.К. Hryb, R. Kirkhart и R. Talbert, A Call for Standardized Definition of Dual Diagnosis – PMC, PubMed Central (PMC); Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2880934/.

Колку е честа двојна дијагноза?

 

Според Национално истражување за употреба и здравје на дроги, 9.2 милиони возрасни Американци минатата година имале и ментална болест и нарушување на употребата на супстанции. Бидејќи може да се појават многу комбинации на двојни дијагнози, симптомите се многу различни. Пред неколку години психијатриските клиники почнаа да користат алатки за проверка на алкохол и дрога за да ги идентификуваат луѓето изложени на ризик од злоупотреба на дрога и алкохол.

Симптоми на нарушување на употребата на супстанции

 

  • Повлекување од пријателите и семејството
  • Ненадејни промени во
  • однесување
  • Употреба на супстанции во опасни услови
  • Ризично однесување
  • Губење на контролата врз употребата на супстанции
  • Развој на висока толеранција и симптоми на повлекување
  • Чувствувајте се дека ви требаат лекови за да делуваат

 

Симптоми на ментална болест

 

  • Екстремни промени во расположението
  • Збунето размислување
  • Проблеми со концентрирање
  • Избегнување на пријатели
  • Избегнување социјални активности
  • Суицидни мисли

 

Третман со двојна дијагноза

 

Според The Злоупотреба на супстанции и администрација на ментални здравствени услуги, најдобриот третман за двојна дијагноза е интегрираната интервенција кога едно лице е згрижено и за дијагностицираната ментална болест и за злоупотреба на дрога од истиот тим во исто време. Проблемите со двојната дијагноза може да го отежнат закрепнувањето од зависноста и додека не се решат, тие ќе функционираат како бескрајни поттикнувања за хроничен релапс.

 

Вие и вашиот лекар треба да разберете како секоја болест влијае на другата и како вашиот третман може да биде најефикасен. Планирањето на третманот не е исто за секого, но следниве се вообичаените методи кои се користат во планот за лекување:

Видови на третман на зависност со двојна дијагноза

 

Детоксификација

 

Детоксикацијата обично е поефикасна од амбулантската детоксикација од причини на трезвеност и безбедност. За време на стационарната детоксикација, обучен медицински персонал деноноќно надгледува лице до седум дена. Персоналот може да администрира намалени количини на супстанцијата или нејзината медицинска алтернатива за да се одвикне некое лице и да се намалат ефектите од повлекувањето.

 

Рехаб

 

Лицето кое страда од ментална болест и има опасни и/или зависни обрасци на употреба на супстанции може да има корист од стационарниот центар за рехабилитација каде што може да добива медицинска и психолошка нега деноноќно.

 

Трезвени животни заедници

 

Луксузното трезвено живеење, како групните куќи или трезвените куќи, е центар за стационарно лекување што може да им помогне на луѓето кои се новоотрезнети или кои се обидуваат да избегнат релапс. Овие центри нудат поддршка и независност. Трезните куќи беа критикувани дека нудат различни нивоа на квалитет на нега, бидејќи тие обично не се управувани од лиценцирани професионалци.

 

Психотерапија

 

Терапијата обично е важен дел од ефективен план за лекување со двојна дијагноза. Когнитивната бихејвиорална терапија (КБТ) особено им помага на луѓето со двојна дијагноза да се справат со и да ги променат неефикасните модели на размислување, што може да го зголеми ризикот од употреба на супстанции.

 

лекови

 

Лековите се корисни за лекување на ментални болести, а одредени лекови, исто така, можат да им помогнат на луѓето со нарушувања на употребата на супстанции да ги ублажат симптомите на повлекување за време на процесот на детоксикација и да го промовираат закрепнувањето.

 

Коморбидитет наспроти двојна дијагноза

 

Двојна дијагноза е медијален термин наведен во DSM 5 и се користи за опишување на лице кое страда и од нарушување на менталното здравје и од злоупотреба на супстанции во исто време. Двојната дијагноза е медицински позната и како истовремени нарушувања или коморбидитет.

 

Фразата „коморбидитет“ опишува две или повеќе нарушувања на менталното здравје кои се јавуваат кај иста личност. Технички, според DSM-5, едно лице може да добие повеќе од една дијагноза за нарушување на личноста. Навистина, често се случува луѓето на кои им е дијагностицирано растројство на личноста, исто така, да ги исполнуваат критериумите за повеќекратни манифестации, па оттука и терминот растројство на повеќе личности.

 

Статистика за двојна дијагноза

 

Доживотната преваленца на двојна дијагноза е:

 

  • 47% за лица со шизофренија
  • 56% за оние кои се борат со биполарно растројство
  • 78% за луѓе кои бараат третман за проблеми со дрога

 

На шест проценти од луѓето примени во болница во центар за психијатриско лекување во 2019 година им била дијагностицирана двојна дијагноза на нарушување на употребата на дрога без алкохол, 4% со нарушување на употребата на алкохол и 4% со алкохол и други лекови.

 

Менталните болести може да се поврзат со одредени специфични супстанции и ефектите од различни супстанции имаат тенденција да комуницираат со одредени ментални здравствени проблеми на полупредвидлив начин. Честопати, ефектите на одредена супстанца што се злоупотребува се спротивставуваат на симптомите на соодветната психолошка состојба - на пример, релаксирачките лекови почесто користат луѓе со анксиозни нарушувања.

 

Злоупотреба на супстанции и ментално здравје

 

Проблемите со злоупотреба на дрога најчесто се поврзани со одредена група на проблеми со менталното здравје, вклучувајќи:

 

  • Анксиозни нарушувања
  • Нарушување на личноста
  • Посттрауматско стресно нарушување (ПТСН)
  • Нарушувања во исхраната (на пр. анорексија нервоза, булимија нервоза)
  • Шизофренија
  • Антисоцијално растројство на личноста

 

Кај 60-80% од оние на кои им е дијагностицирано асоцијално растројство на личноста е откриено дека имаат алкохолизам, а кај 20-40% од оние на кои им е дијагностициран алкохолизам исто така им било дијагностицирано асоцијално растројство на личноста.33.H. Смит, Епидемиологија на двојна дијагноза, Епидемиологија на двојна дијагноза – ScienceDirect.; Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322304007395.

 

Луѓето на кои им е дијагностицирана шизофренија имаат поголема веројатност да користат стимуланси (како што се никотин, амфетамини, кокаин и марихуана), иако често не е јасно дали менталното растројство или злоупотребата на дрога се случиле прво.

 

Злоупотребата на алкохол е исто така поврзана со депресија и анксиозност. Едно истражување покажа дека луѓето на кои им е дијагностицирано нарушување на консумацијата на алкохол имаат 4 пати поголема веројатност да страдаат од депресија и 3 пати поголеми шанси да доживеат анксиозни нарушувања.

 

Менталното растројство најмногу поврзано со злоупотреба на супстанции е биполарното растројство. Некои проценки претпоставуваат доживотна преваленца од 50-60%. Ова значи дека веројатноста дека употребата на супстанции и биполарното растројство ќе се појават заедно е 50 до 60%44.Б. Номатез, Двојна дијагноза, Двојна дијагноза – ScienceDirect.; Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1476179307001383.

 

Збунувачки растројство на супстанции со ментално растројство

 

Понекогаш злоупотребата на дрога изгледа како ментално растројство бидејќи употребата и злоупотребата на супстанции може да предизвика симптоми кои инаку се поврзани со органски ментални здравствени проблеми. Овие симптоми донекаде се разликуваат од оние на самото независно ментално растројство, бидејќи тие се директен резултат на употребата на супстанцијата и обично може да се третираат побрзо со прекинување на супстанцијата.

 

Овие симптоми може да бидат поврзани со специфичен модел на злоупотреба, ефекти на труење и синдром на повлекување поврзан со супстанцијата.

 

Симптомите на повлекување вклучуваат:

 

  • Психоза или манија предизвикана од метамфетамин.
  • Тешка анксиозност поради повлекување на бензодиазепините.
  • Депресија поради прекин на стимуланси.
  • Корсаков синдром (меморија и когнитивни проблеми) поради хронична злоупотреба на алкохол.

 

Претходно: Мотивациски третман на зависност

Следно: Разбирање на Наркан

  • 1
    1.H. Џад, нарушувања на употребата на супстанции | НАМИ: Национална алијанса за ментална болест, нарушувања на употребата на супстанции | НАМИ: Национална алијанса за ментална болест.; Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Common-with-Mental-Illness/Substance-Use-Disorders
  • 2
    2.К. Hryb, R. Kirkhart и R. Talbert, A Call for Standardized Definition of Dual Diagnosis – PMC, PubMed Central (PMC); Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2880934/
  • 3
    3.H. Смит, Епидемиологија на двојна дијагноза, Епидемиологија на двојна дијагноза – ScienceDirect.; Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322304007395
  • 4
    4.Б. Номатез, Двојна дијагноза, Двојна дијагноза – ScienceDirect.; Преземено на 27 септември 2022 година, од https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1476179307001383
Веб-страница | + објави

Александар Бентли е извршен директор на Worlds Best Rehab Magazine™, како и креатор и пионер зад Remedy Wellbeing Hotels & Retreats и Tripnotherapy™, прифаќајќи ги психоделичните био-фармацевтски препарати „NextGen“ за лекување на исцрпеност, зависност, депресија, анксиозност и психолошка нелагодност.

Под негово водство како извршен директор, Remedy Wellbeing Hotels™ го доби признанието за генерален победник: Меѓународен велнес хотел на годината за 2022 година од International Rehabs. Поради неговата неверојатна работа, поединечните луксузни хотелски одморалишта се првите ексклузивни велнес центри во светот од 1 милион долари кои обезбедуваат бегство за поединци и семејства кои бараат апсолутна дискреција, како што се познати личности, спортисти, извршни директори, членови на кралското семејство, претприемачи и оние кои се предмет на интензивна медиумска контрола. .

Ние се стремиме да обезбедиме најсовремени и точни информации на интернет за нашите читатели да можат да донесат информирани одлуки за нивната здравствена заштита. Нашиот експерти за предметни прашања специјализираат за третман на зависност и здравствена заштита во однесувањето. Ние следете строги упатства кога ги проверувате информациите и користете само веродостојни извори кога наведувате статистика и медицински информации. Побарајте ја значката Најдобра рехабилитација во светот на нашите статии за најсовремени и точни информации. на нашите статии за најсовремени и точни информации. Ако сметате дека некоја од нашите содржини е неточна или застарена, ве молиме известете ни преку нашите контакт страница

Одрекување: Ние користиме содржина заснована на факти и објавуваме материјали што се истражувани, цитирани, уредени и прегледани од професионалци. Информациите што ги објавуваме не се наменети да бидат замена за професионални медицински совети, дијагноза или третман. Не треба да се користи наместо совет од вашиот лекар или друг квалификуван давател на здравствена заштита. Во случај на итна медицинска помош, веднаш контактирајте со службите за итни случаи.

Worlds Best Rehab е независен ресурс од трета страна. Не поддржува ниту еден конкретен давател на третмани и не го гарантира квалитетот на услугите за третман на истакнатите даватели на услуги.