Serotonīna sindroms vairumam cilvēku nav izplatīta problēma. Tomēr tā ir problēma, kas rodas cilvēkiem, kuri lieto zāles garastāvokļa traucējumu un/vai depresijas ārstēšanai. Serotonīna sindroms rodas, ja cilvēks lieto depresijas zāles, kas izraisa paaugstinātu serotonīna līmeni organismā. Lai gan serotonīns ir ķīmiska viela, kas pēdējo 20 gadu laikā ir kļuvusi populāra, pateicoties tā labvēlīgajai ietekmei uz veselību, pārāk liela tā koncentrācija organismā var radīt problēmas.

Jūsu ķermenis ražo serotonīnu, lai jūsu nervu šūnas un smadzenes darbotos pareizi. Tomēr pārāk daudz serotonīna organismā var izraisīt tādas slimības pazīmes un simptomus, kas pazīstamas kā serotonīna sindroms.

Slimības pazīmes ir drebuļi un caureja, kas ir viegli simptomi. Jums var rasties smagāki simptomi, tostarp muskuļu stīvums, drudzis un pat krampji. Diemžēl ārkārtējos gadījumos serotonīna sindroms var izraisīt nāvi, ja tas netiek ārstēts.

Kā rodas serotonīna sindroms?

Palielinot noteiktas zāļu devas, var attīstīties serotonīna sindroms. Ja zāļu režīmam pievienojat jaunas zāles, var attīstīties arī serotonīna sindroms¹1.NA Buckley, AH Dawson un GK Isbister, serotonīna sindroms | BMJ, BMJ.; Iegūts 18. gada 2022. septembrī no vietnes https://www.bmj.com/content/348/bmj.g1626.

Jūs varat arī saslimt ar šo slimību, lietojot noteiktas nelegālas zāles vai uztura bagātinātājus. Jums var rasties vieglas serotonīna sindroma formas, taču tās var izzust dažu dienu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, kas radīja problēmas.

Serotonīna sindroma simptomi

Serotonīna sindroma simptomi parasti parādās dažu stundu laikā pēc jaunu medikamentu lietošanas vai jau lietoto zāļu devu palielināšanas.

Serotonīna sindroma pazīmes un simptomi ir:

• Satraukums vai nemiers
• Apjukums
• Ātra sirdsdarbība un paaugstināts asinsspiediens
• Atklāti skolēni
• Muskuļu koordinācijas zudums vai muskuļu raustīšanās
• Muskuļu stingrība
• Smaga svīšana
• Caureja
• galvassāpes
• Drebuļi
• Zosāda

Smagāks serotonīna sindroma gadījums var būt dzīvībai bīstams.

Smagas serotonīna sindroma formas ir:

• Augsts drudzis
• Aizturēšana
• Neregulāra sirdsdarbība
• Bezsamaņa

Ja uzskatāt, ka pēc jaunu zāļu lietošanas vai jau lietotu zāļu devu palielināšanas Jums varētu būt problēmas ar serotonīnu, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Ja nav iespējas sazināties ar ārstu, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Ātrā palīdzība jāmeklē, ja simptomi strauji palielinās.

Serotonīna sindroma cēloņi?

Ja organismā ir pārmērīgs serotonīna daudzums, rodas serotonīna sindroma simptomi. Parasti jūsu smadzeņu un muguras smadzeņu nervu šūnas ražo serotonīnu. Serotonīna ražošana palīdz regulēt jūsu uzvedību, uzmanību un ķermeņa temperatūru.

Serotonīnu ražo citās jūsu ķermeņa nervu šūnās. Tas galvenokārt tiek ražots ķermeņa zarnās, un tam ir nozīme jūsu gremošanas procesa, elpošanas un asins plūsmas regulēšanā.

Serotonīna sindroms parasti rodas cilvēkiem, kuri kombinē noteikta veida medikamentus. Dažiem cilvēkiem tas var rasties, lietojot tikai vienu medikamentu. Tomēr indivīdam vispirms ir jābūt uzņēmīgam pret šo stāvokli, lai to izraisītu tikai viens medikaments. Serotonīna sindroms var rasties, ja lietojat antidepresantu kopā ar migrēnas zālēm. Tas var rasties arī tad, ja lietojat antidepresantu kopā ar opioīdu zālēm.

Persona var arī piedzīvot serotonīna problēmas, apzināti pārdozējot antidepresantus. Ir vairāki bezrecepšu un recepšu medikamenti, kas saistīti ar serotonīna sindromu. Antidepresanti ir viens no tiem.

Šīs zāles var izraisīt serotonīna sindromu:

• Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
• Antidepresanti
• Fluoksetīns (Prozac, Sarafem)
• Fluvoksamīns, paroksetīns (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• Sertralīns (Zoloft)
• Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
• Antidepresanti, piemēram, duloksetīns (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
• Venlafaksīns (Effexor XR)
• Bupropions (Zyban, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• Tricikliskie antidepresanti
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
• Zāles pret migrēnu
• Sāpju zāles
• Litijs (litobīds)
• Nelegālās narkotikas, piemēram, LSD, kokaīns un amfetamīni
• Augu piedevas, piemēram, asinszāli, žeņšeņs un muskatrieksts
• Klepus zāles ar dekstrometorfānu (Delsym)
• Zāles pret sliktu dūšu
• Linezolīds (Zyvox)
• Ritonavīrs (Norvir)

Kādi ir riski?

Daži cilvēki ir jutīgāki pret zālēm un uztura bagātinātājiem, kas izraisa serotonīna sindromu, nekā citi cilvēki. Stāvoklis var rasties ikvienam, bet ne tikai personām, kas cieš no depresijas.

Serotonīna sindroma risks

• Jūs sākāt lietot vai palielināt zāļu devu, kas palielina serotonīna līmeni
• Jūs lietojat vairāk nekā vienu medikamentu, kas palielina serotonīna līmeni
• Jūs lietojat augu piedevas, kas palielina serotonīna līmeni
• Jūs lietojat nelegālas zāles, kas palielina serotonīna līmeni

Kā novērst serotonīna pārdozēšanas problēmas?

Jūsu serotonīna pārdozēšanas risks palielinās, lietojot vairāk nekā vienu ar serotonīnu saistītu medikamentu vai palielinot devu. Ir svarīgi runāt ar savu ārstu, ja pēc zāļu lietošanas Jums ir bijuši serotonīna sindroma simptomi.

Ja Jums tiek izrakstītas jaunas zāles, pārliecinieties, ka ārsts ir informēts par zālēm, kuras jau lietojat. Tas ir svarīgi, ja esat saņēmis recepti no vairākiem ārstiem. Ja jūs kombinējat zāles, kas palielina serotonīna līmeni, ņemiet vērā iespējamos serotonīna sindroma riskus.

Serotonīna sindroma ārstēšana

Nav viegli diagnosticēt serotonīna problēmas. Nav vienkāršas medicīniskās pārbaudes, lai to diagnosticētu. Medicīnas pētījumi ir atklājuši, ka medicīnas speciālisti bieži neievēro vai noraida vieglus gadījumus. Diemžēl pat nopietni serotonīna sindroma gadījumi tiek ignorēti un saistīti ar citiem cēloņiem.

Lai precīzi diagnosticētu stāvokli, atklāti runājiet ar savu ārstu par visām lietotajām zālēm. Tas nozīmē runāt gan par izklaidējošu, gan medicīnisku narkotiku lietošanu. Jūsu ārsts, visticamāk, pieprasīs asins analīzi, lai izslēgtu citas problēmas, kas izraisa jūsu simptomus. Pēc serotonīna sindroma diagnozes apstiprināšanas ārstēšanas programma mainīsies atkarībā no problēmu smaguma pakāpes.

Ja jūs ciešat no vieglas slimības gadījuma, ārstēšana var ietvert tikai zāļu, kas paaugstina serotonīna līmeni, pārtraukšanu. Smagas serotonīna pārdozēšanas gadījumā var būt nepieciešama hospitalizācija. Tas ļauj ārstiem uzraudzīt jūsu simptomus un ievadīt intravenozus šķidrumus, lai ārstētu dehidratāciju.

Jūs varat arī lietot zāles, lai bloķētu serotonīna ražošanu. Benzodiazepīni ir zāles, kas var nomierināt trauksmes simptomus, ko izraisa serotonīna traucējumi.

Iepriekšējais: Vīriešu depresijas pazīmes

nākamais: Izpratne par kropļojošu depresiju