Vai manam pusaudzim ir pierobežas personības traucējumi?

Garīgās veselības aprūpes speciālisti bieži nevēlējās noteikt robežas personības traucējumu diagnozi. Nevēlēšanās noteikt šādu diagnozi daudziem jauniešiem un viņu ģimenēm atstāja vairāk jautājumu nekā atbilžu. Viņi joprojām nezināja, kas viņu pusaudzi satrauc. Turklāt daudzi pusaudži nespēja saņemt nepieciešamo ārstēšanu un atbalstu, jo garīgās veselības speciālisti izvēlējās neveikt personības traucējumu robežu.

Šodien lēmumi par agrīnu iejaukšanos garīgās veselības speciālistu vārdā mainās. Pievēršot lielāku uzmanību garīgajai veselībai, vairāk garīgās veselības speciālistu kompetenti ārstē pusaudžus ar robežas personības traucējumiem. Lēmumi par iejaukšanos agri ļoti maina attieksmi pret jauniešiem un tā rezultātus.¹Guilé, Jean Marc u.c. "Personības traucējumi pusaudžiem: izplatība, diagnostika un ārstēšanas stratēģijas — PMC." PubMed Central (PMC), 23. gada 2018. novembris, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6257363.

Kas ir pusaudžu personības traucējumi?

Pusaudžu robežas personības traucējumi ir viena no vissarežģītākajām garīgās veselības slimībām. To nosaka nestabils noskaņojums, uzvedība un attiecības. Personas, kuras cieš no personības robežas robežas, var cīnīties ar paštēla problēmām, pašpārliecinātības izjūtu, spēcīgām bailēm no pamešanas un zemas pašvērtības.

Cietušajiem pusaudžu robežas personības traucējumiem bieži var būt grūtības ierobežot savas emocijas. Var izstādīt intensīvas emocionālas reakcijas. Šīs spēcīgās emocionālās reakcijas var izraisīt pašnāvniecisku uzvedību vai paškaitējumu. Personības, kas cieš no pierobežas, var būt vienlaikus sastopami traucējumi, tostarp depresija, trauksme, narkotisko vielu lietošana vai ēšanas traucējumi.

Kādi ir pusaudžu robežas personības traucējumu simptomi?

Lai palīdzētu pusaudžiem, vecākiem pilnībā jāsaprot robežas personības traucējumi. Viņiem jāidentificē personības traucējumu robežas simptomi, lai palīdzētu saviem mīļajiem ārstēties. Par laimi, ir dažas īpašības, kas norāda uz robežas personības traucējumiem pusaudžiem.

Uzvedības disregulācija tiek parādīta, kad pusaudzis nodara sev kaitējumu. Paškaitējums ir jebkura darbība, kas ietver pašas ādas griešanu vai dedzināšanu vai sienu štancēšanu. Riska seksuāla uzvedība, atkarība no narkotikām un impulsivitāte ir arī citi regulēšanas veidi. Šīs aktivitātes reti nozīmē vēlmi piesaistīt uzmanību pusaudžiem ar robežas personības traucējumiem. Tā vietā tie parasti nodrošina sava veida atbrīvojumu no emocionālām sāpēm.

Pusaudžu pierobežas personības traucējumiem ir citas pazīmes, piemēram, indivīdiem, kuriem ir problēmas ar starppersonu attiecībām. Jo īpaši pusaudzim var būt bailes tikt pamestam. Emociju regulēšana var būt sarežģīta, un pusaudži dažu minūšu laikā var just no ļoti dusmām līdz skumjām. Pacientiem, kas cieš no robežas, var būt arī neracionāli vai paranoiski uzskati, kurus sauc par kognitīvo disregulāciju. Viņiem var būt pašregulācijas pazīmes vai viņi var justies tukši bez sevis izjūtas.²Larrivée, Marie-Pier. “Personības traucējumi pusaudžiem: tas, kuru nedrīkst nosaukt par psihiatriju — PMC”. PubMed Central (PMC), www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3811088. Skatīts 12. gada 2022. oktobrī.

Agrīnās pusaudžu robežas personības traucējumu pazīmes

Personības traucējumi ne vienmēr nāk no nekurienes un pēkšņi parādās. Robežas personības traucējumi tiek novēroti agri, bet indivīda bērnības un pusaudžu gados tas pieaug. Pusaudža gados indivīds, iespējams, ir parādījis traucējošu uzvedību, emocionālās regulācijas izmaiņas, intensīvas garastāvokļa svārstības, lipīgu uzvedību, kas mijas ar noraidošu attieksmi, nesakārtotu un ļoti uzlādētu emocionālu draudzību.

Liela daļa jauniešu, kuriem līdz 19 gadu vecumam parādās pierobežas personības traucējumu simptomi, šos simptomus turpinās demonstrēt līdz pat pieauguša cilvēka vidum. Agrīna diagnostika novedīs pie agrākas ārstēšanas. Lai novērstu turpmāku attīstību, garīgās veselības speciālistiem rūpīgi jāuzrauga bērns un / vai pusaudzis, kam ir agrīnas personības traucējumu pazīmes un simptomi.

Pusaudžu robežas personības traucējumi ir oficiāla diagnoze DSM5

Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, kas pazīstama arī kā DSM5, ir paplašinājusi robežlīnijas personības traucējumu diagnostiku personām, kas jaunākas par 18 gadiem jaunākajā rokasgrāmatas atjauninājumā. Garīgās veselības speciālisti, kuriem ir liela pieredze robežu personības traucējumu ārstēšanā un pārvaldībā, var uzskatīt, ka diagnoze ir precīza gadījumos, kad pastāv uzvedības modelis, kas ir “vispārvarošs, noturīgs un maz ticams, ka tas ir īpašs attīstības posms”.

DSM5 kritēriji pusaudžu robežas personības traucējumu diagnozei:

• Indivīds veic pasākumus, lai izvairītos no uztvertas vai reālas pamešanas
• Nestabilitāte starppersonu attiecībās, grūtības izveidot un saglabāt draudzību
• Identitātes traucējumi, identitātes vai viedokļu pārņemšana vai aizņemšanās no citiem
• Impulsivitāte un riska uzņemšanās
• Paškaitējums un / vai pašnāvnieciskas domas un uzvedība
• Nestabilitāte
• Tukšuma sajūta un / vai nejutīgums lielāko daļu laika
• Intensīvas dusmas vai dusmas, kuras var būt grūti kontrolēt
• Ar stresu saistīta paranoja vai disociācija

Piecu no deviņiem kritērijiem pieredze liecina par robežas personības traucējumiem.

Cik bieži pusaudžiem ir raksturīgi personības traucējumi?

Robežas personības traucējumi ietekmē apmēram 3.5% no visiem iedzīvotājiem. Honkongas pētījumā tika lēsts, ka robežas personības traucējumi skar no 3% līdz 11% iedzīvotāju. Pētījumi atklāja, ka robežas personības traucējumus izrāda aptuveni 30% cilvēku, kuri meklē ārstēšanu garīgās veselības dienestos.

Personības traucējumu slimnieki 50 reizes biežāk rīkojas pašnāvnieciski. Septiņdesmit astoņi procenti pusaudžu un pusaudžu, kuri apmeklē neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļas par pašnāvniecisku uzvedību, atbilst kritērijiem personības traucējumu robežas diagnostikai. Pašnāvēšanās ar pašnāvību vai sevis nodarīšana notiek apmēram 58% cilvēku, kuriem diagnosticēti personības traucējumi.

Vai pusaudžu robežas personības traucējumi ir ārstējami?

Vienkārša atbilde uz iepriekš minēto jautājumu ir jā! Robežas personības traucējumi ir ārstējami, neskatoties uz to, ka tie ir ļoti sarežģīti. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ģimenes un pusaudži var saņemt nepieciešamo uz pierādījumiem balstīto ārstēšanu.

Pēc diagnozes noteikšanas sākas terapija. Lai ārstētu traucējumus, indivīdi izmanto dialektiskās uzvedības terapiju (DBT). DBT ir efektīvs terapijas veids, kura mērķis ir paškaitējums un pašnāvnieciska uzvedība, narkotiku lietošana un cita destruktīva uzvedība. Ārstēšanas laikā garīgās veselības speciālisti parasti strādā ar pusaudžiem, lai izjauktu viņu uzvedību un iemācītu viņiem prasmes tikt galā ar sarežģītām emocijām un attiecībām.

DBT ir zelta standarta ārstēšana personības traucējumu robežas gadījumā. Ārstēšana uzsver četru prasmju attīstību: uzmanība, starppersonu efektivitāte, emociju regulēšana un distresa tolerance. Turklāt cietušajiem māca kombinēt kognitīvās uzvedības metodes (CBT), kā arī tiek ieviesta uzmanības prakse, lai palīdzētu indivīdiem labāk kontrolēt savu impulsīvo, pašiznīcinošo uzvedību, lai veicinātu atšķirīgu intensīvu emociju pārvaldīšanas veidu.

Diemžēl ap pusaudžiem ar robežas personības traucējumiem joprojām saglabājas aizspriedumi. Labā ziņa ir tā, ka pusaudžiem un vecākiem ir pieejama palīdzība. Ar lielu interesi par garīgo veselību cilvēki tagad var saņemt nepieciešamo ārstēšanu un dzīvot produktīvi.

Vislabāk novērtētās pusaudžu BPD ārstēšanas klīnikas

1. Paradigma
2. Vīzijas
3. Ņūporta akadēmija

Iepriekšējais: Pusaudžu BPD

nākamais: Paškaitējuma pazīmes pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem