Izvēloties atkarības ārstēšanu, ir svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanu. Daudziem cilvēkiem ārstēšana stacionārā ir vienīgā iespēja, un tā tiek uzskatīta par zelta standartu kāda iemesla dēļ: tas nozīmē visu diennakts uzmanību īpašā atveseļošanās vidē.¹Makartijs, Deniss u.c. "Intensīvas ambulatorās programmas, kas saistītas ar vielu lietošanu: pierādījumu novērtēšana — PMC." PubMed Central (PMC), www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4152944. Skatīts 12. gada 2022. oktobrī.. Tomēr dažiem cilvēkiem tas nav dzīvotspējīgi, un tiem risinājums varētu būt intensīva ambulatorā programma (IOP).

Kas ir IOP?

Nosaukums - intensīva ambulatorā programma - labi norāda, kas tas ir. Lai gan tā ir ambulatorā programma, nav nepieciešams ilgstoši uzturēties iestādē, tas joprojām piedāvā intensīvu ārstēšanu. Tas nozīmē, ka klients var gūt labumu no atbalsta priekšrocībām bez nepieciešamības uzturēties objektā.

IOP var būt daļa no cilvēku izlādes procesa atstājot dzīvojamo programmu, nodrošinot pakāpenisku pārcelšanos no stacionāra, uz ambulatoro, uz atveseļošanos. Citiem tā varētu būt pirmā un labākā izvēle atkarības ārstēšanai.

Kāpēc izvēlēties intensīvu ambulatoro programmu?

Apsverot ārstēšanas iespējas, vissvarīgākais apsvērums ir atveseļošanās. Neatkarīgi no priekšrocībām, kādas var būt jebkurai iespējai, nav jēgas to izvēlēties, ja maz ticams, ka tā atveseļosies. Tomēr, daudziem IOP var nodrošināt nepieciešamo ārstēšanu lai veiksmīgi pārvarētu savu atkarību.

IOP būs gandrīz tādas pašas funkcijas kā stacionārajai programmai, taču ar lielu atšķirību, ka klients var palikt savās mājās²Badors, Kourosh un Nóra Kerekes. "Integrētas intensīvas kognitīvās uzvedības terapijas ārstēšanas novērtējums atkarības aprūpē — PMC." PubMed Central (PMC), 17. gada 2019. aprīlis, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6985065.. Neatkarīgi no tā, vai tas ir vienkārši personīgās izvēles jautājums, vai arī tāpēc, ka viņiem ir pienākumi, kas nozīmē, ka stacionāra uzturēšanās nav iespējama, IOP parasti var apiet citas saistības. Dažiem tas faktiski var būt ieguvums, ļaujot pāriet uz atveseļošanos parastajā vidē, nevis sākt procesu mākslīgā, stacionārā vidē. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad viņiem mājās ir atbalsts un sapratne.

Tā priekšrocība ir arī tā, ka, tā kā tā nav dzīvojamā ēka, tā ir lētāka un pieejamāka iespēja. Lai gan izmaksas nedrīkst būt galvenais virzītājspēks, tas ir papildu ieguvums tiem, kam tas ir piemērots risinājums.

Kāpēc neizvēlēties intensīvu ambulatoro programmu?

Lielākais iemesls neizvēlēties IOP ir klīnisku iemeslu dēļ. Piemēram, ja atkarība ir smaga, vislabākās izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu būs tīrā, stacionārā iestādē. Pat ja atkarība nav smaga, ambulatorās ārstēšanas priekšrocības var tikt atceltas, ja mājas vide, kurā klients atgriežas, nav atbalstoša vai ja ir daudz atkarību izraisošas uzvedības.

Tas var arī nebūt piemērots cilvēkiem, kuriem ir vai varētu būt līdzīgi traucējumi. Narkomāniem bieži būs cits garīgās veselības stāvoklis, un, ja tas tā ir, stacionāra iestāde būs vislabākā vieta, lai pārvaldītu abus nosacījumus.

Intensīvas ambulatorās programmas izvēle

Ārstēšanas izvēli vajadzētu vadīt medicīnas speciālistam, kurš vislabāk varēs novērtēt vajadzības un labākās ārstēšanas iespējas, tostarp to, vai IOP ir piemērota ārstēšana. Tomēr, ja viens tiek apsvērts, ir vairāki faktori, kas jāapsver, pieņemot lēmumu. Daudzi no tiem attieksies uz jebkuru ārstēšanas izvēli.

Acīmredzamākais, iespējams, ir tas, cik tas ir tuvu. Nav lielas jēgas izvēlēties tādu IOP, kas nav viegli pieejams. Ārstēšana, kas ir ilga pārvietošanās, būs neērta, un tai būs lielāks izlaistu sesiju risks un papildu stress, kas samazinās ārstēšanas efektivitāti³Kosta, Marks u.c. "Uzvedības veselības (BH) problēmu intensīva ambulatorā ārstēšana (IOP): iesaistīšanās faktori, kas prognozē turpmāko pakalpojumu izmantošanu — psihiatriskais ceturksnis." SpringerLink, 10. gada 2020. februāris, link.springer.com/article/10.1007/s11126-019-09681-w..

Ja ir pieejama piemērota atrašanās vieta, citi faktori, kas jāņem vērā, ir viņu piedāvātās iespējas, piemēram, vai viņi var nodrošināt personalizētu programmu un vai ir pieejams kvalificēts medicīnas personāls. Jāapsver arī dažādas ārstēšanas iespējas, meklējot iekārtu, kas piedāvātu uz pētījumiem un pierādījumiem balstītu ārstēšanu, kas turpinās, sniedzot atbalstu pat pēc sākotnējās programmas pabeigšanas.

Ko gaidīt intensīvā ambulatorā programmā

Katrs objekts piedāvās kaut ko citu, un attieksmei jābūt personalizētai, lai tā atbilstu klienta vajadzībām. Tomēr parasti intensīva programma joprojām prasīs ievērojamas saistības. Daudziem tas būs līdzvērtīgs pilna laika darbam, apmeklējot pilnas dienas. Ārstēšanas gaitā tas, visticamāk, samazināsies, taču vismaz ir iespējams, ka sesijas, kas ilgs pusi dienas, būs jāapmeklē trīs vai četras reizes nedēļā.

Šīs sesijas, iespējams, ietvers grupu terapiju un individuālu terapiju. Grupu terapijas sesijas piedāvās atbalstošu vidi, kurā atkarīgie bez sprieduma var sazināties, piedāvājot savstarpēju atbalstu un sapratni drošā vidē. Individuālā terapija koncentrēsies uz atkarības cēloņu izpratni, un, visticamāk, izmantos tādas metodes kā kognitīvā uzvedības terapija, lai klientam nodrošinātu rīkus, lai pārvaldītu situācijas, ar kurām viņi var saskarties pēc ārstēšanas beigām. Nodrošinot, ka viņi var izvairīties no izraisītājiem un pretoties kārdinājumiem, kad tie tiek prezentēti.

Vai IOP ir atbilde?

IOP nav piemēroti visiem. Tiem, kam ir smagas atkarības, īpaši tiem, piemēram, alkoholam, kuru izņemšanai ir nepieciešama medicīniska uzraudzība, būs nepieciešama stacionāra programma. Un dažiem cilvēkiem, kuriem, iespējams, nav atbalstošas ​​mājas vai kuri būtu pakļauti daudziem faktoriem, iespējams, nevarēs sākt savu atveseļošanos ar ambulatoro ārstēšanu.

Tomēr tiem, kuru atkarība vēl nebija kļuvusi smaga un kuriem bija atbalstošas ​​mājas, ambulatorā programma var būt neticami efektīva, ļaujot viņiem sākt ārstēšanu un integrēties savā parastajā dzīvē jau no paša sākuma.

Tāpat kā jebkurai atkarībai, ārstēšanai ir jābūt piemērotai klientam un atkarībai, kuru viņi cenšas uzvarēt, un medicīnas speciālists vislabāk var sniegt padomu. Bet, ja apstākļi ir piemēroti, IOP var būt pirmais solis ceļā uz atveseļošanos.