ハームリダクションとは何ですか?

作成者 ピンNg

によってレビュー フィリッパゴールド

依存症治療におけるハームリダクション

 

ハームリダクションの背後にある原則は単純です。つまり、中毒者や物質の誤用によって被る可能性のある危害の量を減らすことです。 この考え方は、一部の人々はきれいになることができない、またはしたくない可能性があるという認識に基づいており、したがって、彼らの行動から生じるリスクを最小限に抑えるための措置を講じることは、実用的で賢明な措置です。

 

批判者がいないわけではなく、依存症や誤用の治療の目的は常に断酒であるべきだと信じている人もいれば、薬物乱用や誤用の問題に対処するのを助けるのではなく、実際には逆の効果があり、ある程度の受容性。 当然のことながら、ハーム リダクション主義者の政策は、政治的議論の対象になることもあれば、医療や依存症の専門家の間で議論されることもあります。

 

ハームリダクションはどのように機能しますか?

 

ハームリダクションは、概念的には非常に単純です。誤用や依存症に関連するリスクが特定され、それらのリスクを除去または最小化するための措置が講じられます。 実際、一部のリハビリ治療には、ハームリダクションの原則が含まれています。 たとえば、オピオイド依存症の治療には、メタドンなどの代替品の使用が含まれることがよくあります。 メタドンは、実際には、強力で中毒性のあるオピオイドそのものであるため、置換は中毒を続けていますが、より制御され、害の少ない方法で行われます。

 

ハーム リダクションが他の治療法と異なる点は、最終目標が禁酒ではなく、「カリフォルニア ソバー」と呼ばれることが多いことです。 メタドンの処方は、時間と量の点で漸減することができ、常習者がきれいになるのを助けます. ハームリダクションの目標は、単に行動をより安全にすることです。

 

原則は、中毒者を禁欲させることではなく、彼らを現在の行動からより安全なものに移すことです。

 

ハームリダクションを理解する

 

害を軽減するテクニックにはさまざまな形があり、中毒者に直接影響を与えないものもあります。 ハーム リダクションが依存症と誤用がさまざまな形で発生することを認識しているように、ハーム リダクション戦略も同様です。

 

おそらく、ハームリダクションの最もアクティブでない形式は、ピアサポートの使用です。 これは、まだ薬を使用している仲間を意味する場合もありますが、害を減らすのに役立つ実用的な効果があります。 仲間は単独で薬を服用することはできません。つまり、過剰摂取の場合にサポートを利用できます。 または、薬を入手する際にお互いを導き、切断または汚染される可能性のある信頼できない情報源を回避するのに役立ちます。

 

より直接的な被害軽減主義の手法には、中毒者を積極的に助けることが含まれます。 代替療法はこのカテゴリーに属し、依存症に似た薬物を中毒者に提供します。 ハーム リダクションのもう XNUMX つの一般的な形態は、針の交換です。使用済みの注射器を返却して、清潔で無菌の針と交換することができます。 これにより、感染によるリスクや、安全でない廃棄による他者への危険を軽減できます。

 

一部の間接的なハームリダクション手法には、当局によるポリシーと運用の変更が含まれる場合があります。 これらには、薬物使用を合法化しない一方で、非犯罪化または寛容が含まれる場合がありますが、これらは、薬物使用者が薬物に関連する付随的なリスクにさらされない安全な領域を作成するのに役立ちます。

 

ハームリダクションのメリットは?

 

ハームリダクションを支持する哲学的および実践的な議論があります。 哲学的な議論は、本質的に、治癒ではなく改善を目指す他の医学的介入を見るのと同じ方法でハームリダクションを見る。 実用的な議論は、それがうまく機能し、中毒者やより広い社会に利益をもたらすということです。

 

実際には、中毒治療は、広く受け入れられている目標と成功基準として禁欲を持っているという点で珍しいです。 多くの管轄区域では、たとえば、クリーンな施設として機能しないリハビリセンターのライセンスを取得しません。 しかし、同様のアプローチは他の条件には採用されません。 肥満や高血圧の治療を受けている患者は、理想的なレベルに達していない場合でも、体重が減ったり血圧が下がったりすると改善したと認識されます。

 

実際、人生のほぼすべての分野で、ハームリダクションの原則が適用されています。 ドライバーは多くの安全機能を備えた車を運転する際にシートベルトを着用する必要があり、燃料とエンジンは汚染を減らすために改善されました。 これらすべてが運転を誰にとっても安全にしますが、それでも事故は起こります。 薬物治療は、禁欲、つまり危害の完全な軽減を目的と見なすという点で、人生の他のほとんどすべての部分とは異なります。

 

したがって、害の還元主義的行動は実際的なアプローチを取ります。 依存症と虐待は常に社会に存在し、一部の人々は単に依存症の行動をあきらめることができない、または望んでいないことを受け入れる。 それらの中毒性のある行動を特定し、禁欲に向けてそれらを変える方法を探す代わりに、それは行動を特定し、代わりにそれらをより害の少ない行動に変えることを目指します。 それはユーザーの尊厳と彼らの選択を受け入れ、代わりに害に焦点を合わせます。

 

おそらく、ハームリダクションを支持する最も強力な議論は、それが効果的であるということです。 多くの研究は、ハームリダクションがさまざまな基準で効果的であることを示しています。 ハームリダクションの最も明白な成功は、ユーザーへの直接的な害を減らすことです。 ハームリダクションスキームの評価は、実施された場合、致命的な過剰摂取の割合がより低いことを示しています。 注射器の汚れの使用に関連する感染症など、違法薬物の使用に関連する他の合併症の発生率も低くなります。

 

いくつかのハームリダクション戦略には、より広い社会的利益もあります。 麻薬の使用は違法のままですが、ポリシーの変更や許容範囲などのハームリダクションも、所持に関連する犯罪だけでなく、一般的な犯罪の削減につながる可能性があります。

 

ハームリダクションのデメリット

 

ハームリダクションに反対する議論は、実践的というよりも原則に基づいている傾向があり、議論の政治的側面によって推進されることが多い. 危害の最小化が効果的であり、薬物使用者以外にも利益があるという証拠にもかかわらず、世論は薬物使用の害よりも薬物使用の蔓延の減少を好む傾向があります。 言い換えると; 禁欲が目標であるべきです。 これは本質的に道徳的な議論であり、しばしば麻薬政策の発展を促進してきました。 そして、リハビリセンターは臨床的証拠に取り組みますが、目標として禁欲を頻繁に奨励する政策環境の中で運営する必要があります.

 

この結果のXNUMXつは、結果として、害の還元主義的アプローチが非難されることがあるということです。 禁欲が社会で一般的な期待である場合、たとえ物質的な誤用の専門家の間でなくても、それは人々にハームリダクションがより少ない選択肢であると感じさせる可能性があり、関係者は禁欲ではなくハームリダクションを採用しているので自分自身または他人について判断することができます。

 

別の議論は、害を減らすことは薬物使用を正当化するということです。 薬物使用を可能にするための機器と場所を提供することにより、これにより当局は違法行為を可能にする立場にあると主張する人もいます。 議論には否定できない論理があります。 薬物使用者が注射するために針を必要とする場合、針を提供することはそれをより簡単にし、その決定を容認していると見なされる可能性があります。 しかし、いかなる種類のハームリダクションも依存症の増加をもたらすことを示唆する証拠はありません。

 

ハームリダクションとプラグマティズム

 

多くの人にとって、ハーム・リダクション主義の原則はプラグマティズムの問題です。 依存症の治療は、究極的には害の軽減であり、禁酒が目標ですが、再発は一般的です. 禁酒を唯一の目標とする治療でさえ、再発した場合に中毒者を助けるための害を最小限に抑える要素を含む場合があります.

 

代わりに、多くの専門家は、依存症を、依存症者が動くことができるスペクトルだけとして認識しています。 その意味で、すべての依存症治療は害を減らすことです。 中毒者を彼らが清潔でそのようにとどまることができる位置に連れて行くことが目標かもしれませんが、そのスペクトルに沿って彼らを動かすハームリダクションの要素は祝福され、将来の仕事の基盤を作ることができます。

 

最高のリハビリセンターは、常に患者を個人として扱います。 そして彼らと協力して、依存症の性質とそこから回復する能力を特定し、彼らと連携するプログラムを構築します. したがって、害を減らすことはその一部であり、人々はさまざまな速度で進行するか、他の人よりも長い間特定の段階にいることに気付くので、実際的な治療は、先に進む準備ができるまで、この期間中の害を軽減しようとします.

 

中毒者が前に進むことができないと信じている場合でも、ハームリダクションは役に立ちます。 依存症を止めることができない、または止めたくないと感じている中毒者は、例えば注射針交換を使用して、回復と禁酒に向けて段階的にアプローチするなど、害を減らすために必要な変化から構築できる可能性があります。

 

中毒者、治療中の人、回復中の人がいる理想的な状況で働く代わりに、害の還元主義の原則は、もっと多くの州があり、それらすべてが何らかの形で不完全になることを認識しています。 ハームリダクションはこれを包含し、依存症を超えて、適度に、あるいは非依存性の薬物使用にさえ、禁欲への旅の段階であるだけでなく、いくつかの可能性のある治療の目標であるかもしれないことを認識しています。

 

前: ナルカン

次の投稿: 依存症治療のためのアートセラピー

ウェブサイト | +投稿

Alexander Bentley は、Worlds Best Rehab Magazine™ の CEO であり、Remedy Wellbeing Hotels & Retreats および Tripnotherapy™ の作成者兼パイオニアであり、燃え尽き症候群、依存症、うつ病、不安、心理的不安を治療するために「NextGen」サイケデリックなバイオ医薬品を採用しています。

CEOとしての彼のリーダーシップの下、Remedy Wellbeing Hotels™は、International RehabsによるOverall Winner: International Wellness Hotel of the Year 2022を受賞しました。 彼の信じられないほどの仕事のおかげで、個々の高級ホテルのリトリートは、世界初の 1 万ドル以上の専用ウェルネス センターとなり、有名人、スポーツ選手、経営者、王族、起業家など、絶対的な裁量を必要とする個人や家族、およびメディアの厳しい監視の対象となる人々に逃避を提供しています。 .

私たちは、読者が自分のヘルスケアについて情報に基づいた決定を下せるように、ウェブ上で最新かつ正確な情報を提供するよう努めています. 私たちの 主題の専門家 中毒治療と行動医療を専門としています。 私達 事実を確認する際は厳格なガイドラインに従う 統計や医療情報を引用するときは、信頼できる情報源のみを使用してください。 バッジを探す 世界最高のリハビリ 最新で正確な情報については、記事をご覧ください。 最新で正確な情報については、記事をご覧ください。 当社のコンテンツが不正確または古くなっていると思われる場合は、当社の お問い合わせページ

免責事項: 私たちは事実に基づいたコンテンツを使用し、専門家によって調査、引用、編集、およびレビューされた資料を公開しています。 当社が公開する情報は、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。 医師または他の資格のある医療提供者のアドバイスの代わりに使用しないでください。 医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに緊急サービスに連絡してください。

Worlds Best Rehab は、独立したサードパーティのリソースです。 特定の治療プロバイダーを推奨するものではなく、注目のプロバイダーの治療サービスの品質を保証するものではありません。