ルドパシーを理解する

ルドマニアとしても知られるルドパシーは、ギャンブル依存症です。 多くの依存症とは異なり、関与する物質はありません。代わりに、依存症はギャンブル自体に対するものであり、脳の報酬センターに影響を及ぼします。 ただし、ルドパシーは薬物乱用と関連して発生することがよくあります。

ギャンブル自体が正常化され、より多くの地域で合法化されるにつれて、ギャンブル中毒はより大きな問題になりました. 厳しく規制され制限されていたギャンブルは、ハワイとユタを除くすべての州で合法化されました。

米国ギャンブル協会は、1.8 万人以上を雇用するこの業界は、年間 260 億ドル以上の価値があると述べています。 また、インターネットは、適用される連邦または州の規制に関係なく、ギャンブラーがしばしば賭けやギャンブルのサイトにアクセスできることを意味します。

ルドパシーの定義

ルドパシーはプロセス依存症です。 中毒は中毒性の行為にある、薬や物質ではなく。 しかし、依存症は他の依存症とほぼ同じように形成されます。 行動、この場合ギャンブルは、脳の報酬中枢を活性化するドーパミンの産生をもたらします。

ドーパミンは体内で重要な役割を果たしており、誰もがドーパミンの「ヒット」を認識しますが、依存症になると脳の経路が書き直され、ドーパミンの必要性が高まり、病理学的ギャンブルにつながります。¹1.L. Clark, B. Averbeck, D. Payer, G. Sescousse, CA Winstanley and G. Xue, Pathological Choice: The Neuroscience of Gambling and Gambling Addiction – PMC, PubMed Central (PMC).; 23 年 2022 月 3858640 日、https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX/ から取得.

中毒を起こさずにギャンブルをする人もいれば、問題を起こす人もいる理由は正確にはわかりません。 一般人口の少なくとも80〜85％は、定期的にギャンブルをしているにもかかわらず、中毒になることなくギャンブルをすることができ、多くの場合そうしていると推定されています。 人口の残りの15〜20％は、ギャンブル依存症を患っているか、発症するリスクがあります。

調査と正確な定義はさまざまですが、人口の3〜6％がギャンブル依存症を患っていると推定されています。 これらの問題の大きさはさまざまであり、そのグループを問題ギャンブラーと病的ギャンブラーに分けます。

フィリッパ ゴールドによると、行動障害と二重診断に関する世界有数の権威の XNUMX 人です。

「ルドマニアは孤立して現れるかもしれませんが、それは通常、根底にある精神的健康状態やもちろん他の行動や薬物乱用中毒などの多くの同時発生する問題と組み合わされます。 多くの病的なギャンブラーはさまざまな物質に惹かれ、スロットプレーヤーは、ブラックジャックやポーカーなどのより魅力的なカジノゲームがコカインやメスなどのより刺激的なタイプの麻薬使用者を引き付ける一方で、麻薬関連物質を選択する可能性があります。」

 

フィリッパ ゴールドと Remedy Wellbeing のチームは、あらゆる種類の行動中毒や薬物乱用障害から回復するための受賞歴のあるプログラムを作成しました。

問題のあるギャンブラー (約 2 ～ 3% の人) は、ギャンブル依存症のレベルに達していないギャンブルの問題を抱えています。 これらは、自分の習慣を完全にコントロールできないことを示唆するさまざまな行動を示す可能性がありますが、一般的な生活に影響を与えない、または重大な影響を与えないほど十分にコントロールできる可能性があります。²2.TW Fong、病的ギャンブルの生物心理社会的影響 – PMC、PubMed Central (PMC).; 23 年 2022 月 3004711 日、https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCXNUMX/ から取得.

ギャンブルを始めるとやめられない、予算を超えてギャンブルをするなどの行動を示す可能性があります。 しかし、ギャンブルが彼らに影響を与えない場合もあります。例えば、彼らは不適切な時間にギャンブルをする衝動を持っていない可能性があるため、彼らの仕事は影響を受けません. しかし、彼らはルドパシーを発症するリスクが著しく高い.

病的なギャンブラーは、人口の約 1 ～ 3% を占めています。 このような場合、彼らの眼瞼炎はしばしば彼らの生活に重大な悪影響を及ぼします。 病的なギャンブラーは、ギャンブルに対するコントロールが大幅に低下するか、まったくコントロールできなくなります。

彼らは、他のことに集中すべきときにギャンブルについて考えたり、ギャンブルをする責任を回避したりすることさえあるかもしれません. このような場合、ギャンブル行動を制御する能力は非常に制限されるか、まったく存在しなくなります。

ルドパシーのリスク

身体的な依存症ではありませんが、ギャンブル依存症には重大なリスクが伴います。 これらのリスクには、身体的および精神的健康への悪影響、ならびに重大な社会的および経済的影響が含まれる可能性があります。

ギャンブルの問題を抱えている人は、メンタルヘルスの問題を発症するリスクが高くなります. 最も頻繁に見られるのは、うつ病や不安神経症などの一般的なメンタルヘルスの問題です。 ルードパシーと薬物乱用との関係を示す証拠もいくつかあります。これは、おそらく脳内の中毒経路が形成されているためです.

しかし、より一般的には、ギャンブルとアルコールやニコチンの使用率の高さとの間には相関関係があります。 因果関係の方向性の明確な証拠はありませんが、ルドマニアと低レベルの衝動制御との間にも関連があります. より一般的には、問題のあるギャンブラーは、依存症のために恥や罪悪感などの否定的な感情を経験することが多く、自尊心の低下につながります.

ギャンブルは、いくつかの身体的健康問題にも関連しています。 これらのいくつかは、メンタルヘルスの低下の影響に関連している可能性がありますが、ギャンブルに直接関連しているものもあります. 一般的な問題の XNUMX つは、睡眠不足による健康への悪影響です。

ギャンブルは 24 日 XNUMX 時間利用できるため、多くのギャンブラーは習慣のために通常よりも睡眠が少ないと報告しています。 カジノを使用する人は、窓や目に見える時計などの通常の時間の手がかりを取り除くように設計されているため、苦しむ可能性があります. 問題のあるギャンブラーは、高血圧や心血管疾患の発症率も高くなる傾向があります。

最後に、問題のある病的なギャンブルは、社会的および経済的に深刻な結果をもたらす可能性があります。 他の中毒と同様に、ルドパシーは中毒者が通常の義務と責任を無視することにつながる可能性があります。 家族や友人と疎遠になることは、ギャンブル依存症の一般的な結果です。

問題のあるギャンブラーは、離婚や感情的な欠勤の割合が高く、愛する人にメンタルヘルスの問題を引き起こす可能性があります.

習慣を養う必要があると、経済的困難、ギャンブルを続けるために借金をする、または仕事がないために仕事が困難になる可能性があります. 一部のギャンブラーは、中毒に資金を提供するために犯罪に目を向けるため、法的な問題を経験することもあります.

回復したギャンブラーの多くは、ギャンブルのために盗んだことを報告しますが、詐欺、ヤミ金融の使用、さらには売春などの他の違法行為を行ってギャンブルでお金を稼ぐ人もいます.

ルドパシーと診断される

ルドパシー、または病的賭博は、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）の最新版に記載されています。 メンタルヘルスの状態として、依存症の可能性がある人が依存症の基準を十分に満たしているかどうかに基づいて診断され、診断にはXNUMXの基準のうちXNUMXつを満たす必要があります。

医療専門家を対象としていますが、この基準は、自分のギャンブル/ルドパシー、または愛する人のギャンブルを心配している人々が助けを求める必要があるかどうかを判断するのに役立ちます。

ルドパシー診断の基準:

• ギャンブルへの没頭
• 同じレベルの興奮を楽しむために、ますますギャンブルをする必要がある
• ギャンブルをコントロールしようとして失敗を繰り返す
• 減らしたり止めたりしようとすると落ち着かない、またはいらいらする
• 問題からの逃避としてギャンブルを利用する
• 以前のギャンブルの損失を取り戻そうとするギャンブル
• ルードパシーを隠すために他人に嘘をつく
• ギャンブルでお金を得るために法律を破る
• ギャンブルのために人間関係、仕事、その他の人生の機会を損なう
• ルドマニアによって引き起こされた問題から彼らを助けるために他の人に頼る

ギャンブル中毒セルフテスト

ギャンブル障害は、米国精神医学会によって実際の精神的健康状態として公式に認められており、人生に重大なストレスや害を引き起こしているギャンブル行動の繰り返しパターンによって定義されています.

次のテストは、ギャンブル依存症のノース診断スクリーニングの自己評価バージョンであり、DSMの病的ギャンブル依存症の10つの診断基準に基づいています。 ギャンブル依存症があるかどうかを見分けるのに役立つXNUMXの質問をします。各質問を通過するときに、「はい」または「いいえ」のマークを付けます。 そして、あなたが持っているすべてのはいに対して、それはXNUMXのスコアであり、最後に、各スコアが何を意味するかを見ていきます。

1. ギャンブルの経験について考えたり、将来のギャンブルのベンチャーや賭けを計画したり、ギャンブルにお金を稼ぐ方法を考えたりするのに多くの時間を費やす、XNUMX週間以上続く期間があったことがありますか？
2. 同じ興奮を味わうために、以前よりも金額を増やしたり、賭け金を増やしたりしてギャンブルをする必要があった時期はありますか？
3. ギャンブルを止めたり、減らしたり、コントロールしたりしようとしたときに、落ち着きがなくなったり、イライラしたりしたことがありますか？
4. 人生でXNUMX回以上、ギャンブルの削減や管理をやめようとしましたが、成功しませんでしたか？
5. 個人的な問題から逃れるため、または罪悪感、不安、無力感、うつ病などの不快な感情を和らげるためにギャンブルをしたことがありますか？
6. ある日ギャンブルでお金を失った場合、別の日に戻ってくることがよくある時期はありましたか？
7. 家族や友人などに、ギャンブルの金額や、少なくともXNUMX回のギャンブルで失ったお金について嘘をついたことはありますか？
8. ギャンブルの代金を支払うために、悪い小切手を書いたり、家族、友人、または他の誰かから自分のものではないお金を受け取ったことはありますか？
9. あなたのギャンブルは、あなたの家族や友人との関係において深刻な、または繰り返される問題を引き起こしたことがありますか？
10. あなたのギャンブルが仕事や勉強で問題を引き起こしたことはありますか？

それでは、少し時間を取ってスコアをまとめ、「はい」と答えた回答の数をまとめ、「はい」ごとに、それをXNUMXのスコアとしてマークし、スコアを合計します。

• スコアがゼロの場合、結果が問題のあるギャンブルのレベルと一致していないことを示します
• XNUMXつまたはXNUMXつのスコアは、結果がギャンブル依存症の軽度ではあるが無症状のリスクと一致していることを意味します。
• XNUMXまたはXNUMXのスコアは、結果が中程度であるが無症状のギャンブル依存症と一致していることを示します
• 10以上のスコアは、結果が病的賭博の可能性のある診断と一致し、DSM XNUMXの診断基準と一致し、最高スコアXNUMXまで一致することを意味します。

ルドパシーの治療

ルドパシー、ルドマニア、ギャンブル依存症は治療可能であり、ギャンブル依存症は生理学的に必要ないため、治療の目的はギャンブル依存症を完全に止めることです。 治療の選択肢を検討するときは、他の問題も考慮する必要があります。たとえば、ギャンブルが逃げ道になった場合、またはうつ病を緩和する場合は、これらの状態と一緒にギャンブル依存症を治療することが成功する可能性が高くなります。

おそらく、ludopathyに対処するための最も重要な方法は、ライフスタイルを変えることです。 これらは、カジノや古いギャンブル仲間のいる場所を回避するなど、ギャンブルをトリガーするものを変更したり、ライフスタイルの変更を促すストレスの多い状況など、他のトリガーを特定して回避したりする可能性があります。

ギャンブル依存症の治療

認知行動療法（CBT）は、ギャンブル依存症の治療によく使用されます。 ある意味、これはライフスタイルを変えることに似ていますが、出発点は患者自身の思考プロセスです。 簡単に説明すると、CBTは、ギャンブルにつながるプロセスを患者が理解するのに役立ちます。たとえば、ストレスの多い状況では緊張が生じ、ギャンブルによって緩和されます。 CBTは、リラックスするための別の方法を見つけるなど、さまざまな行動を取ることで、患者がこれを特定し、リンクを解除するのに役立ちます。

薬を使用できる場合もありますが、これは通常、ギャンブルに関連するメンタルヘルスの低下などの他の問題がある場合にのみ効果的です。 これらの状況では、投薬は回復に効果的である可能性がありますが、それ自体でギャンブル依存症に対処することはほとんどありません。

助けることができる多くのグループと外来プログラムもあります。 ギャンブラーズアノニマスのような12ステップのプログラムは、ギャンブル依存症に苦しんでいる人々を助け、ギャンブル依存症から回復し、自由を保つための相互支援を見つけることができます。 多くの慈善団体や民間プロバイダーもサポートグループを運営していますが、必ずしも12ステップのプログラムとしてではなく、専門的な依存症のガイダンスでグループのピアサポートを補完するものもあります。

入院治療は、重度のギャンブル依存症の人のためのオプションです³3.AB 会長兼 CEO Remedy Wellbeing、REMEDY Wellbeing® – 世界で最もユニークで排他的なリハビリ、Remedy Wellbeing.; 23 年 2022 月 XNUMX 日、https://remedywellbeing.com から取得. 入院施設は、誘惑を取り除くだけでなく、ギャンブルをする能力も取り除くことができます。 ギャンブラーは当面の習慣をやめてから、退院の準備を始めることができます。そうすることで、入院治療が終了した後にギャンブルへの欲求を回避し、必要に応じて抵抗する必要があるツールを開発することができます.

必要な治療法はギャンブラーによって異なりますが、ludopathyは非常に治療可能です。 問題を特定して助けを求めることは重要な最初のステップであり、それが完了すると、ギャンブルのない生活を始めるためのトリガーを特定して回避または削除する作業を開始できます。

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