ナルトレキソンとコカイン

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  1. 作成者 マシューアイドル による編集 ヒュー・ソームズ によってレビュー フィリッパゴールド
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コカインとは

コカインの、フルネームは、メチルです (1R,2R,3S,5S)-3- (benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1] octane-2-carboxylate 。 それは少し一口なので、ほとんどの人はそれを一連のスラング名、スノー、パウダー、ライン、アイシング、ブランカ、フレーク、パール、そして初心者ユーザーを少し混乱させる可能性のある他のすべてのストリート名で呼んでいます。

ナルトレキソンとコカインを混ぜることはできますか?

ナルトレキソンとコカインについて話す前に、 免責事項: 世界最高のリハビリ回復ブログ 依存症やメンタルヘルスの問題に苦しんでいる人々の生活の質を向上させることを目的としています。 私たちは事実に基づいたコンテンツを使用し、専門家によって調査、引用、編集、レビューされた資料を公開しています。 当社が公開する情報は、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。 医師または他の資格のある医療提供者のアドバイスの代わりに使用しないでください。

 

正直なところ、ナルトレキソンとコカインを混ぜることはお勧めしません. ナルトレキソンはコカインの効果を増強するものではなく、深刻な合併症を引き起こす可能性があり、あなたの夜を本当に憂鬱なものにする. たとえば、死のように、コカインを使用したり、コカインとナルトレキソンを混合したりすると、常にリスクになります.

 

19440年に米国でコカインだけが原因で2020人が死亡しました。 この薬には深刻な危険があり、他の薬との混合を検討する場合はさらに危険です。

 

ナルトレキソンと混合すると、コカインは正しい体温と心臓機能を維持する体の能力に影響を与える可能性があります。 確かに、これはまた、ナルトレキソンと混合せずにコカインを大量に摂取することによって引き起こされる可能性があります。 ユーザーは、危険な心拍数や機能の変化を経験することがあります。これにより、肝臓、腎臓、心不全、さらには(前に述べたように)死に至る可能性があります。

ナルトレキソンとコカインの混合の効果

ナルトレキソンなしでコカインを服用しても心臓に悪影響を及ぼし、ナルトレキソンと一緒に服用するとリスクが指数関数的に増加します。 一般的ですが、コカインとナルトレキソンを一緒に、または数時間間隔で組み合わせると、心拍数と血圧が上昇し、心臓発作のリスクがさらに高まるため、非常に危険です。 

 

コカインとナルトレキソンも肝臓内で反応して、心臓、肝臓、その他の臓器に毒性のあるコカエチレンと呼ばれる化学物質を形成します。 これは、コカインとナルトレキソンを数日間別々に使用した場合でも発生する可能性があります。 コカインをナルトレキソンと混合すると、心臓、肝臓、その他の臓器に大きな害を及ぼします。 コカインとアルコールは危険な組み合わせであり、血圧と心拍数に非常に危険です。 コカインとナルトレキソンを服用すると、実際に心臓発作のリスクが高まります。 

なぜ人々はコカインとナルトレキソンを混ぜるのか

一部のコカイン中毒者は、コカインとナルトレキソンを混合する方が、全体的な向精神薬の経験を改善するのに役立つと信じているため、より良いと言います。 これは完全に真実ではありません。 コカインとナルトレキソンを混合するとき、相互作用は脳を「だまして」、コカイン、ナルトレキソン、またはその両方の量を同時に増やします。 脳は、両方の薬に対してより大きな耐性を発達させ、ユーザーがより多くを消費するようになっているようです。 

 

興味深いことに、脳にはドーパミンとセロトニンがたくさんあります。 それは有限の供給であり、コカインとナルトレキソンを混合すると、これらの心地よい化学物質を使い果たします。 これらの化学物質が枯渇すると、ユーザーは両方の物質をさらに多く摂取することが多く、これはさらなる臓器損傷、呼吸困難、心停止、そして多くの場合、死につながる可能性があります。

コカインから降りるのを助けるためにナルトレキソンを使用することの危険性

コカインは覚醒剤であるため、コカイン効果が衰え始めた後、人々はナルトレキソンなどの別の物質を使用して体の調整を助けます。 この段階で、体は解毒段階に入っており、この段階での臓器不全と死亡のリスクも同様に大きいです。 カムダウンを助けるためにナルトレキソンをコカインと混合することは決して推奨されません。

ナルトレキソンとコカイン多剤依存症は、主要な薬の有害な副作用を打ち消す方法です。

多剤依存症は、ナルトレキソンを追加することにより、コカインの効果のバランスをとろうとしています。 残念ながら、それは非常に危険であり、致命的な過剰摂取のリスクを高めます。

ナルトレキソンとコカインの混合の結果

ナルトレキソンとコカインの混合に伴うリスクにより、コカエチレンが血流に入り、人の健康、特に組織や臓器に害を及ぼし、コカインが脳を刺激するため、陶酔効果を引き起こします。

 

ナルトレキソンとコカインの定期的なポリドーズは、突然死、高血圧、心臓の鼓動、呼吸不全、脳組織の損傷、潰瘍、心臓発作、発熱、脳卒中、脳出血を引き起こし、動脈瘤や肝臓の損傷を引き起こす可能性があります。 ナルトレキソンとコカインを組み合わせた多剤依存症も、メンタルヘルスなどの心理的影響をもたらす可能性があります。 

 

ナルトレキソンとコカインの混合による副作用は、直ちに医師の診察が必要になります。 手順には、呼吸を促進するための挿管、胃から物質を除去するための胃吸引、水分補給して正常な体温を回復するための静脈内輸液、およびさらなる合併症を防ぐことが含まれる場合があります。 

 

国立研究所と アメリカの薬物乱用 センターは、コカインとナルトレキソンの二重診断のための解毒とその後の依存症治療は、離脱症状の管理と再発防止を支援するために専門施設の医師によって監督されることを推奨しています。

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ナルトレキソンとコカインの相互作用

ナルトレキソンとコカインの間の相互作用を探しているなら、コカインでは実際にそれが何をカットして混合したかを知る方法がないことを覚えておいてください。 純粋なコカイン(他の物質が含まれていないことを意味します)は、安全に服用できる薬ではありません。 コカイン自体、およびナルトレキソンがなくても、コカインやアンフェタミンなどの他の覚醒剤と同じ効果の多くをもたらす可能性があります。 コカインを使用している人は、心拍数と血圧の上昇、筋肉の緊張、不随意の歯の食いしばり、吐き気、かすみ目、失神、悪寒または発汗を経験する可能性があります。

コカインは純粋ではないので、あなたはあなたの体のナルトレキソンとの相互作用を知りません

コカインは他の薬と同じように他の物質と混合される可能性があります。 おそらく「純粋な」コカインには、エフェドリン(覚醒剤)、デキストロメトルファン(咳抑制剤)、ケタミン、カフェイン、コカイン、メタンフェタミン、さらには浴塩が含まれている可能性があります。 結晶または粉末の形で提供されているからといって、それが純粋であることを証明するものではありません。 この場合、ナルトレキソンとコカインを体内で混合した場合の影響を正確に予測する方法はありません。 確かに、あなたの体のコカインとナルトレキソンの化学反応は、個々の生理学のために、まったく同じ量のナルトレキソンとコカインを服用している他の人とは完全に異なる可能性があります。

 

米国国立薬物乱用研究所(NIDA)によると、コカインサンプルのかなりの割合にある程度の偽和物が含まれています。 それで、それはナルトレキソンとコカインを混ぜることの効果を見ているだけではありません。 それは、コカインとナルトレキソン、およびその他の切断剤として使用されるものを混合することです。

コカインを切るために使用される一般的なもの

  •  パラメトキシアンフェタミン(PMA)またはMDEA
  •  アスピリン
  •  カフェイン
  •  メタンフェタミンまたはアンフェタミン
  •  MDMA
  •  メフェドロンのような薬を含むバスソルト
  •  ブチロン
  •  ケタミン
  •  LSD

 

心配なことに、DEAはまた、「80以上の異なるユニークな物質がコカインとして販売されている」と報告しています。 コカインとして販売されている多くの薬には、コカインがまったく含まれていません。」 それは心配です、とにかくあなたはそれを見ることを選びます。

ナルトレキソンとコカインとフェンタニル

上記の切断剤のリストが明らかにしていないことは、おそらく過去数年間で最も悲惨なことです。 コカインや他の薬物の切断剤としてフェンタニルが広く自由に使用されていること。 現在、コカインは多くの人々によって娯楽的に使用されています。 違法です。 そして、ほとんどの人は、コカインを服用し、コカインをナルトレキソンと混合するリスク(起訴と健康の両方)のバランスをとるのに十分な情報を持っています。

 

ほとんどの人が交渉しないのは、フェンタニルがコカインだと思って大量の致死量を摂取することです。 完全に間違っています。 多くの人の目には容認できない行動ですが、コカインの販売と生産に携わる人々にとっては容認できるように思われます。 フェンタニルをコカインと混ぜ合わせてから{Fuldrug}に入れると、大規模な心筋梗塞の可能性があります…別名心臓発作は劇的に増加します。  

コカインは安全ではありませんか?

コカインは、文字通り世界中のあらゆる階層の人々の何百、何千もの死の原因となっています。 「安全」な薬はありません。 それが薬の性質です! 100%回避できれば最高です。 そうでない場合。 薬物間のすべての事実と相互作用を認識してください。 ナルトレキソンを服用していて、アルコール、MDMA、または雑草も摂取している場合は、ここで効果を調べることができます. の効果 ナルトレキソンと雑草 または ナルトレキソンとアルコール, ナルトレキソンとMDMA.

ナルトレキソン

ナルトレキソン、ブランド名で販売 リビア among others, is a medication primarily used to manage alcohol use or opioid use disorder by reducing cravings and feelings of euphoria associated with substance use disorder. It has also been found effective in the treatment of other addictions and may be used for them off-label. オピオイド依存者は、解毒前にナルトレキソンを投与すべきではありません。 それは口または筋肉への注射によって摂取されます。 Effects begin within 30 minutes,though a decreased desire for opioids may take a few weeks to occur.

副作用には、睡眠障害、不安神経症、吐き気、頭痛などがあります。 まだオピオイドを服用している人では、オピオイド離脱が起こる可能性があります。 肝不全の人には使用をお勧めしません。 妊娠中の使用が安全かどうかは不明です。 ナルトレキソンはオピオイド拮抗薬であり、オピオイド薬と脳で自然に生成されるオピオイドの両方を含むオピオイドの効果をブロックすることによって機能します.

コカイン

コカイン (フランス語から: コカイン、スペイン語から: コカ、最終的にはケチュアから: クーカ) は、中枢神経系 (CNS) 興奮剤です。 抽出物としては、主に気晴らしに使用され、しばしばその多幸感のために違法に使用されますが、米国ではスケジュール II に指定されており、その医学的価値が認められています。 主に南アメリカ原産の XNUMX つのコカ種の葉から得られます。 erythroxylum coca 及び E.ノボグラナテンセ. これらの薬草は自然にコカインを含み、アメリカ先住民の間で使用されてきた歴史があります. 植物から抽出し、コカイン塩酸塩(粉末コカイン)にさらに加工した後、薬を鼻から吸い込むか、口に局所的に塗布するか、溶解して静脈に注射します。 その後、遊離塩基の形 (クラック コカイン) に変換することもできます。昇華するまで加熱すると、蒸気を吸入することができます。 コカインは脳内の報酬経路を刺激します。 精神的な影響には、強烈な幸福感、性的興奮、現実との接触の喪失、興奮などがあります。 身体的影響には、心拍数の上昇、発汗、瞳孔の散大などがあります。 高用量は、高血圧または高体温を引き起こす可能性があります。 効果は使用後数秒から数分で始まり、XNUMX 分から XNUMX 分間持続します。 コカインには麻痺作用と血管収縮作用もあるため、喉や鼻の内側の手術中に、痛み、出血、声帯痙攣を抑えるために使用されることがあります。

コカインはプロトン結合有機陽イオン輸送体を介して血液脳関門を通過する そして(程度は低いが)細胞膜を横切る受動拡散を介して。 コカインはドーパミン輸送体をブロックし、シナプス間隙からシナプス前軸索末端へのドーパミンの再取り込みを阻害します。 シナプス間隙のドーパミンレベルが高いほど、シナプス後ニューロンのドーパミン受容体活性化が増加し、 多幸感と興奮を引き起こします。 コカインはまた、セロトニン輸送体とノルエピネフリン輸送体をブロックし、シナプス間隙からシナプス前軸索末端へのセロトニンとノルエピネフリンの再取り込みを阻害し、シナプス後ニューロンのセロトニン受容体とノルエピネフリン受容体の活性化を増加させ、精神的および身体的影響に寄与しますコカイン暴露の。

コカインの単回投与は、薬物の影響に対する耐性を誘発します。 繰り返し使用すると、コカイン中毒になる可能性があります。 コカインを断つ常習者は、コカインへの渇望と薬物離脱を経験し、うつ病、性欲減退、喜びと疲労を感じる能力の低下を伴います。 コカインの使用は全体的な死亡リスクを高め、静脈内使用は特に外傷や血液感染症や HIV などの感染症のリスクを高めます。 また、脳卒中、心臓発作、不整脈、肺損傷(喫煙時)、心臓突然死のリスクも増加します。 違法に販売されたコカインは、通常、フェンタニル、局所麻酔薬、レバミゾール、コーンスターチ、キニーネ、または砂糖で混ぜられており、追加の毒性をもたらす可能性があります. 2017 年に、世界疾病負担調査は、コカインの使用が年間約 7,300 人の死亡を引き起こしていることを発見しました。

コカの葉は古代からアンデス文明によって使用されてきました。 古代のワリ文化では、 インカの文化、そして現代の後継者であるアンデス山脈の土着の文化を通じて、コカの葉は噛んだり、お茶の形で経口摂取したり、アルカリ性の焦げた灰を包んだサシェに入れたりして、頬の内側に口の中に入れます。 ; 伝統的に、寒さ、飢え、高山病の影響と闘うために使用されてきました。 コカインは1860年に葉から最初に分離されました。

2019 年には、世界で推定 20 万人 (0.4 ~ 15 歳の成人の 64%) がコカインを使用していました。 コカイン使用率が最も高いのはオーストラリアとニュージーランド (2.1%) で、北米 (2.1%)、西ヨーロッパと中央ヨーロッパ (1.4%)、南アメリカと中央アメリカ (1.0%) が続いた。 1961 年以来、麻薬に関する単一条約は、娯楽目的でのコカインの使用を犯罪とすることを各国に義務付けてきました。 米国では、コカインは規制薬物法の下でスケジュール II の薬物として規制されています。 今日、医学的に使用されることはめったにありませんが、上気道の局所局所麻酔薬として、また口、のど、鼻腔の出血を抑えるために使用されています。

局所コカインは、局所麻痺剤および血管収縮剤として使用され、鼻、口、のど、または涙管の手術で痛みや出血を抑えるのに役立ちます. いくらかの吸収と全身への影響が発生する可能性がありますが、局所麻酔薬および血管収縮薬としてのコカインの使用は一般に安全であり、心血管毒性、緑内障、および瞳孔散大を引き起こすことはめったにありません. 時折、コカインはアドレナリンと重炭酸ナトリウムと混合され、手術のために局所的に使用されます。これは、モフェット液と呼ばれる製剤です。

コカイン塩酸塩(ゴプレルト)、エステル局所麻酔薬は、2017 年 XNUMX 月に米国で医療用途が承認され、成人の鼻腔上または鼻腔を介した診断手順および手術のための粘膜の局所麻酔の導入が示されています。 コカイン塩酸塩(ナンブリノ)は、2020 年 XNUMX 月に米国で医療用として承認されました。

Goprelto で治療された人々の最も一般的な副作用は、頭痛と鼻出血です。 Numbrino で治療された人々の最も一般的な副作用は、高血圧、頻脈、および洞性頻脈です。

コカインは中枢神経興奮剤です。 その効果は 15 分から XNUMX 時間持続します。 コカインの効果の持続時間は、摂取量と投与経路によって異なります。 コカインは、味に苦い、細かい白い粉末の形をしている可能性があります。 クラック コカインは、重炭酸ナトリウム (重曹) と水でコカインを処理することによって、小さな「岩」に作られたコカインの喫煙可能な形態です。 クラック コカインは、加熱するとパチパチという音がすることから「クラック」と呼ばれています。

コカインの使用は、注意力の向上、幸福感と多幸感、エネルギーと運動活動の増加、有能感とセクシュアリティの増加につながります。

18種類の精神活性物質の使用との相関関係を分析したところ、コカインの使用は他の「パーティードラッグ」(エクスタシーやアンフェタミンなど)や、ヘロインやベンゾジアゼピンの使用と相関しており、使用と薬のさまざまなグループの。

ペルーやボリビアなどの一部のアンデス諸国では、人々がコカの葉を噛んだり、お茶の形で消費したり、時には食品に組み込んだりすることは合法です. コカの葉は通常、アルカリ性物質 (石灰など) と混合され、頬袋 (ガムと頬の間の口、噛みタバコを噛むのとほぼ同じ) に保持された固まりに噛まれ、そのジュースを吸います。 飲み込むと、ジュースは頬の内側の粘膜と胃腸管にゆっくりと吸収されます。 または、コカの葉を液体に浸してお茶のように飲むこともできます。 コカの葉を注入したコカ茶も、伝統的な消費方法です。 高山病を予防するために、アンデスの旅行者にお茶が勧められることがよくあります。 その実際の有効性は、体系的に研究されたことはありません。

1986年の記事 ジャーナルオブアメリカンメディカルアソシエーション 米国の健康食品店が、「Health Inca Tea」として注入用に調製する乾燥したコカの葉を販売していたことを明らかにしました。 パッケージには「デコカイン化」されていると記載されていましたが、実際にはそのようなプロセスは行われていませんでした。 記事には、XNUMX日XNUMX杯のお茶を飲むと穏やかな刺激があり、心拍数が増加し、気分が高揚し、お茶は本質的に無害であると述べられています.

鼻吹き込み (口語的に「鼻を鳴らす」、「嗅ぐ」、または「吹く」と呼ばれる) は、レクリエーション用の粉末コカインを摂取する一般的な方法です。 薬は鼻腔の粘膜を覆って吸収されます。 コカインの望ましい陶酔効果は、鼻から吸い込むと約 XNUMX 分間遅れます。 これは、コカインが鼻の血管を収縮させる効果によって吸収が遅くなるためです。 また、コカインの吸入は、その効果の持続時間が最も長くなります (60 ~ 90 分)。 コカインを注入すると、鼻腔膜からの吸収は約 30 ~ 60% になります。

コカイン使用者の研究では、主観的効果がピークに達するまでの平均時間は 14.6 分でした。 鼻の内側への損傷は、コカインが血管を収縮させるため、その領域への血液と酸素/栄養素の流れを制限するためです.

丸めた紙幣、くり抜かれたペン、切ったストロー、尖った鍵の先端、特殊なスプーン、長い爪、および (きれいな) タンポン アプリケーターは、コカインを吹き込むためによく使用されます。 コカインは通常、平らで硬い面 (携帯電話の画面、鏡、CD ケース、本など) に注がれ、「隆起」、「線」、または「レール」に分割されてから、空気を吹き込まれます。 2001 年の研究では、コカインを「吸う」ために使用されるストローを共有すると、C 型肝炎などの血液疾患が広がる可能性があることが報告されています。

他の投与方法と一般的に共有されない主観的な影響には、耳鳴りや音声の歪みを含む、注射直後の耳鳴り (通常は 120 ミリグラム以上の場合) が 5 ~ 3.1 分間続きます。 これは口語的に「ベルリンガー」と呼ばれます。 コカイン使用者の研究では、主観的効果がピークに達するまでの平均時間は XNUMX 分でした。 幸福感はすぐに過ぎ去ります。 コカインの毒性効果とは別に、薬物を切断するために使用される可能性のある不溶性物質による循環塞栓の危険性もあります。 すべての注射された違法物質と同様に、無菌の注射器具が利用できない、または使用されていない場合、ユーザーが血液媒介感染症にかかるリスクがあります。

「スピードボール」として知られるコカインとヘロインの混合注射は、薬物の逆効果が実際には互いに補完し合うため、特に危険な組み合わせですが、過剰摂取の症状を隠すこともあります. コメディアン/俳優のジョン・ベルーシとクリス・ファーリー、ミッチ・ヘドバーグ、リバー・フェニックス、グランジ歌手のレイン・ステイリー、俳優のフィリップ・シーモア・ホフマンなどの有名人を含む、数多くの死の原因となっています。 実験的に、コカイン注射はショウジョウバエなどの動物に送達して、コカイン中毒のメカニズムを研究することができます。

コカインの多幸感の発現は吸入で最も速く、3 ~ 5 秒後に始まります。 しかし、吸入は多幸感の持続時間が最も短い (5 ~ 15 分)。 コカインは、遊離塩基コカインが昇華点まで加熱されたときに生成される蒸気を吸入することによって喫煙されます。 2000 年のブルックヘブン国立研究所の医学部の研究では、研究に参加したコカインを使用した 32 人の自己報告に基づいて、「最高値」は平均 1.4 分 +/- 0.5 分であることがわかりました。 加熱/喫煙時にのみ発生するコカインの熱分解生成物は、効果プロファイルを変更することが示されています。 すなわち アンヒドロエクゴニン メチル エステルは、コカインと併用投与すると、脳の CPu 領域と NAc 領域のドーパミンを増加させ、M1−およびM3− 受容体親和性。

フリーベース コカインの喫煙は、小さなガラス管から作られたパイプを使用して行われることがよくあります。これは、多くの場合、ロマンチックな贈り物として宣伝されている紙のバラが入った小さなガラス管である「ラブ ローズ」から取られます。 これらは「ステム」、「ホーン」、「ブラスター」、「ストレートシューター」と呼ばれることもあります。 きれいな重い銅または場合によってはステンレス鋼の研磨パッドの小片 - 多くの場合「ブリロ」(実際のブリロパッドには石鹸が含まれており、使用されていません)または「雑用」(Chore Boyブランドの銅研磨パッドにちなんで名付けられました)と呼ばれます - 「岩石」を溶かして沸騰させて蒸気にすることができる還元ベースとフローモジュレーター。 クラックは、パイプの端に置いて燻製します。 炎を近づけると蒸気が発生し、喫煙者はそれを吸い込みます。 喫煙直後に感じられる影響は非常に強く、長くは続かず、通常は 2 ~ 10 分です。 喫煙すると、コカインは大麻などの他の薬物と組み合わされることがあり、しばしばジョイントまたはブラントに丸められます.

コカインへの急性暴露は、多幸感、心拍数と血圧の上昇、副腎からのコルチゾール分泌の増加など、人間に多くの影響を与えます. 一定の血中濃度でコカインに急性曝露した後、継続的に曝露したヒトでは、コカインの変時性心臓作用に対する急性耐性は約10分後に始まり、コカインの陶酔作用に対する急性耐性は約XNUMX時間後に始まります。 過度または長期の使用により、この薬はかゆみ、心拍数の増加、偏執的な妄想、または昆虫が皮膚を這うような感覚を引き起こす可能性があります. 鼻腔内コカインとクラックの使用は、どちらも薬理学的暴力に関連しています。 攻撃的な行動は、中毒者とカジュアルなユーザーの両方によって表示される場合があります. コカインは、パラノイア、障害のある現実のテスト、幻覚、神経過敏、および身体的攻撃性を特徴とする精神病を誘発する可能性があります。 コカイン中毒は、過覚醒、過覚醒、精神運動興奮およびせん妄を引き起こす可能性があります。 大量のコカインを摂取すると、特に精神病を患っている人は、暴力的な爆発を引き起こす可能性があります。 クラックに関連した暴力も組織的であり、クラックのディーラーとユーザーの間の紛争に関連しています。 急性暴露は、心房細動、上室性頻脈、心室性頻脈、および心室細動を含む心不整脈を誘発する可能性があります。 急性曝露はまた、狭心症、心臓発作、およびうっ血性心不全につながる可能性があります. コカインの過剰摂取は、発作、異常な体温の上昇、血圧の著しい上昇を引き起こし、生命を脅かす、不整脈、 そして死。 不安、パラノイア、落ち着きのなさも、特にカムダウン中に発生する可能性があります。 過剰な投与量では、震え、痙攣、体温の上昇が観察されます。 深刻な心臓の有害事象、特に突然の心臓死は、心臓のナトリウムチャネルに対するコカインの遮断効果により、高用量で深刻なリスクになります. クラック コカインを吸っているときに昇華型コカインに偶発的に眼をさらすと、角膜に深刻な損傷を与え、長期にわたって視力を失う可能性があります。

一般的に主張されてきましたが、利用可能な証拠は、コカインの慢性的な使用が広範な認知障害と関連していることを示していません. 年齢に伴う線条体ドーパミン輸送体 (DAT) 部位の喪失に関する研究は決定的ではなく、コカインがドーパミン ニューロンに対して神経保護または神経変性特性を有することを示唆しています。 コカインにさらされると、血液脳関門が破壊される可能性があります。

コカインの慢性喫煙による身体的副作用には、喀血、気管支痙攣、かゆみ、発熱、滲出液を伴わないびまん性肺胞浸潤、肺および全身性好酸球増加症、胸痛、肺外傷、咽頭痛、喘息、嗄声、呼吸困難 (息切れ) などがあります。 、そして痛い、インフルエンザのような症候群。 コカインは血管を収縮させ、瞳孔を拡張させ、体温、心拍数、血圧を上昇させます。 また、頭痛や腹痛、吐き気などの胃腸の合併症を引き起こすこともあります。 コカインの喫煙は歯のエナメル質を化学的に分解し、虫歯を引き起こすというのは、よくある誤解です。 コカインは、ブラキシズムとして知られる無意識の歯ぎしりを引き起こし、歯のエナメル質を劣化させ、歯肉炎を引き起こす可能性があります。 さらに、コカイン、メタンフェタミン、さらにはカフェインなどの刺激物も、脱水症状や口渇を引き起こします。 唾液は口内のpHレベルを維持するための重要なメカニズムであるため、コカインを長期間使用し、十分に水分を補給していない人は、歯の表面のpHが低くなりすぎる(5.5未満)ため、歯の脱灰を経験する可能性があります. コカインの使用も血栓の形成を促進します。 この血栓形成の増加は、コカインに関連したプラスミノーゲン活性化因子阻害剤の活性の増加、および血小板の数、活性化、および凝集の増加に起因します。

鼻腔内で慢性的に使用すると、鼻孔を隔てる軟骨 (鼻中隔) が劣化し、最終的には完全に消失する可能性があります。 コカイン塩酸塩からのコカインの吸収により、残りの塩酸塩は希塩酸を形成します。

違法に販売されたコカインは、レバミゾールで汚染されている可能性があります。 レバミゾールは、コカインの効果を強調する可能性があります。 レバミゾール混入コカインは、自己免疫疾患と関連しています。

コカインの使用は、出血性および虚血性脳卒中のリスクの増加につながります。 コカインの使用も心臓発作のリスクを高めます。

コカイン中毒者の親戚は、コカイン中毒のリスクが高くなります。 コカイン中毒は、側坐核での ΔFosB 過剰発現によって発生し、その結果、側坐核内のニューロンの転写調節が変化します。 ΔFosB レベルは、コカインの使用時に増加することがわかっています。 その後のコカインの各投与量は、耐性の上限なしで ΔFosB レベルを増加させ続けます。 ΔFosB レベルが上昇すると、脳由来神経栄養因子 (BDNF) レベルが上昇し、脳の側坐核および前頭前野領域に関与するニューロンに存在する樹状突起枝および棘の数が増加します。 この変化はかなり迅速に確認でき、薬剤の最終投与後数週間持続する可能性があります。

主に側坐核と背側線条体でΔFosBの誘導性発現を示すトランスジェニックマウスは、コカインに対する感作された行動反応を示します。 彼らはコントロールよりも低用量でコカインを自己投与し、 しかし、薬を控えると再発する可能性が高くなります。 ΔFosB は AMPA 受容体サブユニット GluR2 の発現を増加させ、ダイノルフィンの発現も減少させ、それによって報酬に対する感受性を高めます。

げっ歯類の脳では、コカインの投与によって DNA 損傷が増加します。 このような損傷の DNA 修復中に、修復部位での DNA のメチル化やヒストンのアセチル化またはメチル化など、持続的なクロマチンの変化が起こることがあります。 これらの変化は、コカイン中毒に見られる永続的なエピジェネティックな変化に寄与するクロマチンのエピジェネティックな傷である可能性があります。

人間では、コカイン乱用は脳の接続性に構造的変化を引き起こす可能性がありますが、これらの変化がどの程度永続的であるかは不明です.

コカイン依存症は、定期的にコカインを使用していた短期間でも発症し、コカインの使用を中止すると、感情的、動機付けの欠損を伴う引きこもり状態を引き起こします。

クラックベイビー 妊娠中にクラック・コカインを使用した母親から生まれた子供を指す用語。 妊娠中のコカイン使用が胎児に与える脅威は、現在では誇張されていると考えられています。 研究によると、出生前のコカインへの暴露は (例えば、アルコール、タバコ、または物理的環境などの他の影響とは無関係に) 小児期の成長と発達に目に見える影響を与えません。
しかし、米国国立薬物乱用研究所の公式見解は、ステレオタイプ化に対して警告する一方で、健康リスクについて警告しています。

母乳育児の脅威についても警告があります。The March of Dimes は、「コカインが母乳を通じて赤ちゃんに到達する可能性が高い」と述べ、妊娠中のコカイン使用に関して次のようにアドバイスしています。

コカインを常用または問題のある使用をしている人は、死亡率が著しく高く、特に外傷性死亡および感染症に起因する死亡のリスクが高くなります。

鼻吸入後の体循環へのコカインの吸収の程度は、経口摂取後の吸収の程度と同様です。 鼻吹送後の吸収率は、鼻粘膜の毛細血管のコカイン誘発性血管収縮によって制限されます。 コカインは pKa が 8.6 の弱塩基であり、酸性の胃からは吸収されにくく、アルカリ性の十二指腸からは容易に吸収されるイオン化された形であるため、経口摂取後の吸収の開始が遅れます。 コカインの吸入による吸収の速度と程度は、吸入によって肺毛細血管床に直接アクセスできるため、静脈内注射と同等かそれ以上です。 経口摂取後の吸収の遅延は、胃からのコカインのバイオアベイラビリティーが吸入後よりも低いという一般的な信念を説明する可能性があります. 摂取と比較して、注入されたコカインのより速い吸収は、最大の薬物効果のより迅速な達成をもたらします。 コカインを鼻から吸い込むと、40 分以内に最大の生理学的効果が得られ、20 分以内に最大の向精神効果が得られます。 鼻から注入されたコカインによる生理的および向精神的効果は、効果がピークに達した後、約 40 ~ 60 分間持続します。

コカインは、プロトン結合有機陽イオン輸送体の両方を介して血液脳関門を通過します そして(程度は低いが)細胞膜を横切る受動拡散を介して。 2022 年 XNUMX 月の時点で、ヒトの陽子有機陽イオン逆輸送体をコードする遺伝子は特定されていませんでした。

コカインの排泄半減期は 0.7 ~ 1.5 時間と短く、血漿エステラーゼおよび肝臓のコリンエステラーゼによって広範囲に代謝され、変化せずに尿中に排泄されるのは約 1% のみです。 代謝は加水分解によるエステル切断によって支配されるため、除去される代謝物は、主な代謝物であるベンゾイルエクゴニン (BE) と、エクゴニン メチル エステル (EME) やエクゴニンなどの少量の他の代謝物で構成されます。 コカインのさらなる微量代謝物には、ノルコカイン、p-ヒドロキシコカイン、m-ヒドロキシコカイン、p-ヒドロキシベンゾイルエクゴニン (pOHBE)、および m-ヒドロキシベンゾイルエクゴニンが含まれます。 アルコールと一緒に摂取すると、コカインは肝臓でアルコールと結合してコカエチレンを形成します。 研究によると、コカエチレンはより陶酔感があり、コカイン単独よりも心血管毒性が高いことが示唆されています。

肝臓と腎臓の機能に応じて、尿中にコカイン代謝物が検出されます。 ベンゾイルエクゴニンは、コカイン摂取後 150 時間以内に尿中に検出され、通常、コカイン使用後 XNUMX 日間は XNUMX ng/mL を超える濃度で検出され続けます。 毛髪中のコカイン代謝産物の検出は、コカイン使用期間中に成長した毛髪の部分が切断または脱落するまで、通常の使用者で可能です.

コカインの薬力学には、神経伝達物質の複雑な関係が関与しています (約: セロトニン:ドーパミン = 2:3、セロトニン:ノルエピネフリン = 2:5 の比率でラットのモノアミン取り込みを阻害)。 中枢神経系に対するコカインの影響で最も広く研究されているのは、ドーパミン輸送タンパク質の遮断です。 神経シグナル伝達中に放出されるドーパミン神経伝達物質は、通常、トランスポーターを介してリサイクルされます。 すなわち、トランスポーターは伝達物質に結合し、伝達物質をシナプス間隙からシナプス前ニューロンに送り込み、そこで貯蔵小胞に取り込まれます。 コカインはドーパミントランスポーターにしっかりと結合し、トランスポーターの機能をブロックする複合体を形成します。 ドーパミントランスポーターは再取り込み機能を実行できなくなり、ドーパミンはシナプス間隙に蓄積します。 シナプスにおけるドーパミン濃度の増加は、シナプス後ドーパミン受容体を活性化し、それが薬物をやりがいのあるものにし、コカインの強迫的な使用を促進します.

コカインは特定のセロトニン (5-HT) 受容体に影響を与えます。 特に、リガンド依存性イオン チャネルである 5-HT3 受容体に拮抗することが示されています。 5-HT3 の役割は不明であるが、5-HT3 受容体の過剰がコカイン調整ラットで報告されています。 5-HT2 受容体 (特にサブタイプ 5-HT2A、5-HT2B、および 5-HT2C) は、コカインの自発運動活性化効果に関与しています。

コカインは、開いた外向きのコンフォメーションで DAT トランスポーターを直接安定させるように結合することが実証されています。 さらに、コカインは、DAT に固有の水素結合を阻害するような方法で結合します。 コカインの結合特性は、この水素結合が形成されないように結合するようなものであり、コカイン分子の方向がしっかりとロックされているため、形成がブロックされます。 調査研究は、トランスポーターへの親和性は物質の馴化に関与するものではなく、分子がトランスポーターのどこにどのように結合するかについてのコンフォメーションおよび結合特性であることを示唆しています。

コカインはシグマ リガンド アゴニストとして機能するため、シグマ受容体はコカインの影響を受けます。 それが機能することが実証されているさらなる特定の受容体は、NMDAおよびD1ドーパミン受容体です。

コカインはナトリウムチャネルもブロックし、それによって活動電位の伝播を妨げます。 したがって、リグノカインやノボカインと同様に、局所麻酔薬として機能します。 また、ドーパミンおよびセロトニンナトリウム依存性輸送領域への結合部位で、これらの輸送体の再取り込みとは別のメカニズムとして、標的として機能します。 局所麻酔値に固有であり、それが除去された独自の派生フェニルトロパン類似体の両方とは異なる機能のクラスになります。 これに加えて、コカインはカッパオピオイド受容体の部位に結合するいくつかの標的を持っています。 また、コカインは血管収縮を引き起こすため、軽度の外科的処置中の出血が減少します。 最近の研究は、概日メカニズムの重要な役割を指摘しています コカインの行動行動における時計遺伝子。

コカインは、シグマの共局在を増加させることにより、空腹と食欲を抑制することが知られています σ1R 受容体とグレリン GHS-R1a 受容体を神経細胞表面に置くことで、グレリンを介した満腹感のシグナル伝達が増加し、おそらく食欲ホルモンに対する他の影響を介して増加します。 慢性的な使用者は食欲を失い、重度の栄養失調や大幅な体重減少を経験する可能性があります.

さらに、コカインの影響は、新しい環境や刺激、または新しい環境と組み合わせて使用​​すると、ユーザーに対して増強されることが示されています.

最も純粋な形のコカインは、白い真珠のような製品です。 粉末状のコカインは塩であり、典型的にはコカイン塩酸塩です。 ストリートコカインは、タルク、ラクトース、スクロース、グルコース、マンニトール、イノシトール、カフェイン、プロカイン、フェンシクリジン、フェニトイン、リグノカイン、ストリキニーネ、レバミゾール、アンフェタミン、またはヘロインで混ぜ物または「カット」されることがよくあります.[怪しげな ]

「クラック」コカインの色は、使用されるコカインの起源、アンモニアまたは重曹を使用した調製方法、不純物の存在など、いくつかの要因によって異なります。 それは一般的に白から黄色がかったクリーム、そして明るい茶色までの範囲です. その食感は、粉末コカインの混和物、起源、加工、およびベースの変換方法にも依存します。 それは、もろいテクスチャー、時には非常に油っぽいものから、固く、ほとんど結晶性の性質までさまざまです.

トロパン アルカロイドであるコカインは弱アルカリ性化合物であるため、酸性化合物と結合して塩を形成する可能性があります。 コカインの塩酸塩 (HCl) 塩は、硫酸塩 (SO4) と硝酸塩 (NO3 - ) 塩が時々見られます。 異なる塩は、多かれ少なかれさまざまな溶媒に溶解します。塩酸塩は極性があり、水によく溶けます。

名前が示すように、「フリーベース」は塩の形ではなく、コカインの塩基の形です。 塩酸塩が水溶性であるのに対し、それは水にほとんど溶けません。

フリーベース コカインを喫煙すると、物質の熱分解によりメチルエクゴニジンがユーザーのシステムに放出されるという追加の効果があります (粉末コカインの吸入または注射では発生しない副作用)。 いくつかの研究は、メチルエクゴニジンの肺組織への影響のために、遊離塩基コカインの喫煙は他の投与経路よりも心毒性がさらに強い可能性があることを示唆しています そして肝臓組織。

純粋なコカインは、無極性の塩基性コカインを沈殿させるアルカリ溶液でその配合塩を中和することによって調製されます。 水性溶媒液液抽出によりさらに精製されます。

クラックは通常、ガラスパイプで吸われ、吸い込まれると、肺から中枢神経系に直接移行し、非常に強力な「ハイ」をほぼ瞬時に生み出します。この最初の刺激のクレッシェンドは「ラッシュ」として知られています。 . これに続いて、同様に強烈な低気圧が続き、ユーザーはより多くの薬物を渇望します. クラック中毒は通常、XNUMX~XNUMX週間で起こります。 通常のコカインよりもはるかに速く。

粉末コカイン (コカイン塩酸塩) は高温 (約 197 °C) に加熱する必要があり、この高温ではかなりの分解/燃焼が発生します。 これにより、コカインの一部が効果的に破壊され、鋭く刺激的で悪臭を放つ煙が発生します。 コカインベース/クラックは、水の沸点より低い 98 °C (208 °F) でほとんどまたはまったく分解せずに気化するため、喫煙できます。

クラックは遊離塩基コカインの純度の低い形態であり、通常、コカイン塩酸塩を重曹 (炭酸水素ナトリウム、NaHCO 溶液) で中和することによって生成されます3) と水が結合し、主な不純物として炭酸ナトリウム、閉じ込められた水、およびその他の副産物を含む、非常に硬く脆いオフホワイトから茶色の非晶質物質が生成されます。 「クラック」という名前の由来は、コカインとその不純物 (つまり、水、炭酸水素ナトリウム) が気化点を超えて加熱されるときに生成される「パチパチ」という音 (したがって擬音語の「クラック」) に由来します。

コカ ハーブ注入 (コカ茶とも呼ばれます) は、世界の他の場所で薬用ハーブ注入と同じように、コカ葉生産国で使用されます。 乾燥させたコカの葉をろ過袋に入れて「コカ茶」として自由かつ合法的に商品化することは、ペルーとボリビアの政府によって、薬効のある飲み物として長年にわたって積極的に推進されてきました。 ペルーでは、国営企業であるナショナル コカ カンパニーが、コカインを注入したお茶やその他の医薬品を販売し、薬用として葉を米国に輸出しています。

ペルーのクスコ市とボリビアのラパスへの訪問者は、新たに到着した旅行者が高山病の不快感を克服するのを助けるために、コカの葉の注入(コカの葉全体をティーポットで調理したもの)の提供で迎えられます. コカ茶を飲むことの効果は、穏やかな刺激と気分の高揚です. また、コカイン依存症の治療のためのアジュバントとしても推進されています。 ペルーのリマでコカペースト中毒の喫煙者 23 人を治療する際にカウンセリングと共に使用されたコカの葉の注入に関するある研究では、再発率がコカ茶治療前の月平均 4.35 回から治療中の 32 回に減少したことがわかりました。 禁酒期間は、治療前の平均 217.2 日間から治療中の XNUMX 日間に増加しました。 これは、コカの葉の注入とカウンセリングが、コカイン中毒治療中の再発防止に効果的である可能性があることを示唆しています.

コカ茶の摂取による薬理学的および毒物学的影響に関する情報はほとんどありません。 ペルーとボリビアのティーバッグの固相抽出とガスクロマトグラフィー-質量分析 (SPE-GC/MS) による化学分析は、コカ茶にかなりの量のコカイン、代謝産物のベンゾイルエクゴニン、エクゴニンメチルエステル、およびトランス-シンナモイルコカインが存在することを示しましたバッグとコカ茶。 XNUMX杯のコカ茶を飲んだ個人の尿検体も分析され、陽性の薬物検査を生成するのに十分なコカインおよびコカイン関連代謝物が存在すると判断されました.

コカイン分子の最初の合成と解明は、1898 年に Richard Willstätter によって行われました。Willstätter の合成は、トロピノンからコカインを導き出しました。 それ以来、Robert Robinson と Edward Leete は合成のメカニズムに多大な貢献をしてきました。 (-番号3)

コカインの合成に必要な追加の炭素原子は、XNUMX つのアセチル CoA ユニットが N-メチル-Δ-ピロリニウムカチオン。 最初の付加は、ピロリニウムカチオンに対する求核試薬として作用するアセチル-CoA からのエノラートアニオンとのマンニッヒ様反応です。 2 番目の追加は、クライゼン縮合によって発生します。 これにより、2,3-置換ピロリジンのラセミ混合物が生成され、クライゼン縮合からのチオエステルが保持されます。 ラセミエチル[13-XNUMXCからのトロピノンの形成2]4(Nmethyl-2-pyrrolidinyl)-3-oxobutanoate どちらの立体異性体も優先されません。 コカインの生合成では、(S)-エナンチオマーのみが環化してコカインのトロパン環系を形成できます。 この反応の立体選択性は、プロキラル メチレン水素識別の研究を通じてさらに調査されました。 これは、C-2 に余分なキラル中心があるためです。 このプロセスは、ピロリニウム カチオンを再生し、エノラート アニオンを形成する酸化、および分子内マンニッヒ反応によって発生します。 トロパン環系は、加水分解、SAM 依存性のメチル化、NADPH を介した還元を受けて、メチルエクゴニンが形成されます。 コカインジエステルの形成に必要なベンゾイル部分は、桂皮酸を介してフェニルアラニンから合成されます。 次に、ベンゾイル-CoA が XNUMX つのユニットを結合してコカインを形成します。

生合成は、植物のL-オルニチンに由来するL-グルタミンから始まります。 トロパン環の前駆体としての L-オルニチンと L-アルギニンの主要な寄与は、Edward Leete によって確認されました。 次に、オルニチンはピリドキサールリン酸依存性の脱炭酸を受けてプトレシンを形成します。 一部の動物では、尿素回路がオルニチンからプトレッシンを派生させます。 L-オルニチンはL-アルギニンに変換され、 その後、PLP を介して脱炭酸され、アグマチンが形成されます。 イミン誘導体の加水分解 N-カルバモイルプトレシンに続いて、尿素が加水分解されてプトレシンが形成されます。 植物と動物でオルニチンをプトレシンに変換する別々の経路が収束しました。 SAM 依存 N-プトレシンのメチル化により、 N-メチルプトレシン生成物は、ジアミンオキシダーゼの作用により酸化的脱アミノ化を受け、アミノアルデヒドを生成します。 シッフ塩基形成は、の生合成を確認します N-メチル-Δ-ピロリニウムカチオン。

トロパン アルカロイドの生合成はまだ理解されていません。 Hemscheidt は、ロビンソンのアセトンジカルボキシレートがこの反応の潜在的な中間体として出現することを提案しています。 の凝縮 N-メチルピロリニウムとアセトンジカルボキシレートは、オキソブチレートを生成します。 脱炭酸は、トロパン アルカロイドの形成につながります。

トロピノンの還元は、複数の植物種で特徴付けられている NADPH 依存性レダクターゼ酵素によって媒介されます。 これらの植物種はすべて、トロピノンレダクターゼ I とトロピノンレダクターゼ II という 25 種類のレダクターゼ酵素を含んでいます。 TRI はトロピンを生成し、TRII はプソイドトロピンを生成します。 酵素の速度論的および pH/活性特性が異なり、TRI の活性が TRII よりも XNUMX 倍高いため、トロピノン還元の大部分は TRI からトロピンを形成することです。

2022年、GMOが生産 ベンサミアナタバコ コカ植物に含まれる量の 25% のコカインを生産できることが発見されました。

コカインとその主要な代謝物は、血液、血漿、または尿で定量化され、使用を監視したり、中毒の診断を確認したり、交通違反やその他の犯罪や突然死の法医学的調査に役立てたりすることができます。 ほとんどの市販のコカインイムノアッセイスクリーニングテストは、主要なコカイン代謝産物とかなり交差反応しますが、クロマトグラフィー技術はこれらの物質のそれぞれを簡単に識別して個別に測定できます. テストの結果を解釈するときは、個人のコカイン使用履歴を考慮することが重要です。これは、慢性使用者は、コカイン未使用の個人を無力化する用量に対する耐性を発達させる可能性があり、慢性使用者はしばしばコカインのベースライン値が高いためです。彼のシステムの代謝物。 検査結果を慎重に解釈することで、受動的使用と能動的使用の区別、および喫煙と他の投与経路の区別が可能になる場合があります。

コカインは、スコット試薬を使用して法執行機関によって検出される場合があります。 この検査では、一般的な物質の偽陽性が容易に発生する可能性があるため、実験室での検査で確認する必要があります。

おおよそのコカイン純度は、希塩酸中の 1% 硫酸銅五水和物 2 mL、1% チオシアン酸カリウム 2 mL、およびクロロホルム 2 mL を使用して決定できます。 クロロホルムによって示される茶色の色合いは、コカインの含有量に比例します。 このテストは、ヘロイン、メタンフェタミン、ベンゾカイン、プロカイン、および他の多くの薬物に対して交差感度がありませんが、他の化学物質は偽陽性を引き起こす可能性があります.

2016 年の国連の報告によると、イングランドとウェールズはコカイン使用率が最も高い国です (前年の成人の 2.4%)。 使用率が 1.5% 以上の国は、スペインとスコットランド (2.2%)、米国 (2.1%)、オーストラリア (2.1%)、ウルグアイ (1.8%)、ブラジル (1.75%)、チリ (1.73%) です。 )、オランダ (1.5%)、アイルランド (1.5%)。

コカインは、ヨーロッパで 1990 番目に人気のある違法娯楽用ドラッグです (大麻に次ぐ)。 XNUMX 年代半ば以降、ヨーロッパ全体でのコカインの使用は増加傾向にありますが、使用率と態度は国によって異なる傾向があります。 使用率が最も高いヨーロッパ諸国は、英国、スペイン、イタリア、アイルランド共和国です。

約 17 万人のヨーロッパ人 (5.1%) が少なくとも 3.5 回はコカインを使用しており、昨年 1.1 万人 (1.9%) がコカインを使用しています。 若年成人 (2.3 ~ 15 歳) の約 34% (2018 万人) が昨年コカインを使用したことがあります (最新データは XNUMX 年時点で入手可能)。

使用は、この人口統計学の間で特に一般的です。スペイン、デンマーク、アイルランド共和国、イタリア、および英国では、男性の 4% から 7% が昨年コカインを使用しました。 男性ユーザーと女性ユーザーの比率は約 3.8:1 ですが、この統計は国によって 1:1 から 13:1 まで異なります。

2014 年、ロンドンはヨーロッパの 50 都市の中で、下水に含まれるコカインの量が最も多かった。

コカインは、米国で XNUMX 番目に人気のある (大麻に次ぐ) 娯楽用違法薬物であり、米国は世界最大のコカイン消費国です。 そのユーザーは、さまざまな年齢、人種、職業にまたがっています。 1970 年代と 1980 年代には、スタジオ 54 などの多くのディスコでコカインの使用が非常に一般的で人気があったため、この薬物はディスコ カルチャーで特に人気がありました。

最近の薬物使用から客観的に検証された禁酒を条件とする小売商品のバウチャーを提供するなどの不測の事態管理による治療は、コカインの存在について陽性検査を受ける可能性を大幅に減らすことが無作為化臨床試験で示されています.

TA-CD は Xenova Group によって開発された活性型ワクチンであり、コカインの影響を無効にするために使用され、依存症の治療に使用するのに適しています。 ノルコカインと不活化コレラ毒素を組み合わせて作られます。

南アメリカの先住民族は葉を噛んでいます。 エリスロキシロンコカ – 重要な栄養素とコカインを含む多数のアルカロイドを含む植物 – 千年以上. コカの葉は、いくつかの先住民コミュニティによってほぼ普遍的に噛まれていました. コカの葉の残骸は古代ペルーのミイラから発見されており、その時代の陶器には頬が膨らんだ人間が描かれており、何かを噛んでいることを示しています。 これらの文化では、コカの葉と唾液の混合物を穿孔の実行のための麻酔薬として使用したという証拠もあります.

スペイン人が南アメリカに到着したとき、征服者は最初にコカを「悪魔の悪役」として禁止しました. しかし、コカがなければ地元の人々はほとんど働けないことがわかった後、征服者たちはコカの葉を合法化し、各作物の価値を 10% 引き下げて課税しました。 1569年、スペインの植物学者ニコラス・モナルデスは、タバコとコカの葉の混合物を噛んで「大いなる満足」をもたらすという先住民族の習慣について次のように述べています。

1609 年、パドレ ブラス ヴァレラは次のように書いています。

コカの覚醒剤および空腹抑制特性は何世紀にもわたって知られていましたが、コカイン アルカロイドの分離は 1855 年まで達成されませんでした。さまざまなヨーロッパの科学者がコカインの分離を試みましたが、次の XNUMX つの理由で成功したものはありませんでした。必要な化学は当時不十分であり、南アメリカからの船積みの現代の条件は、ヨーロッパの化学者が入手できる植物サンプル中のコカインを分解する可能性があります.

コカイン アルカロイドは、1855 年にドイツの化学者フリードリッヒ ゲーツケによって最初に分離されました。ゲイツケはアルカロイドを「エリスロキシリン」と名付け、ジャーナルに説明を掲載しました。 Archiv der Pharmazie。

1856 年、フリードリッヒ ヴェーラーは、船に乗っていた科学者のカール シェルツァー博士に尋ねました。 ノバラ (皇帝フランツ・ヨーゼフが地球を一周するために派遣したオーストリアのフリゲート艦)、南アメリカから大量のコカの葉を運ぶために。 1859 年、船は航海を終え、ヴェーラーはコカでいっぱいのトランクを受け取りました。 ヴェーラーは、ドイツのゲッティンゲン大学の博士課程の学生であるアルバート ニーマンに葉を渡し、その後改良された精製プロセスを開発しました。

ニーマンは、彼がコカインを分離するために取ったすべてのステップを、彼の論文で説明しました。 Cocablättern の Über eine neue organische Base (コカの葉の新しい有機ベースについて)、1860 年に出版され、博士号を取得しました。 彼は、アルカロイドの「無色透明のプリズム」について書き、「その溶液はアルカリ反応を示し、苦味があり、唾液の流れを促進し、独特のしびれを残し、舌に塗ると冷感が続きます」と述べています。 ニーマンは、「コカ」(ケチュア語の「kúka」から)+接尾辞「ine」からアルカロイド「コカイン」と名付けました。

コカイン分子の構造の最初の合成と解明は、1898 年に Richard Willstätter によって行われました。これは、学術的な化学文献に記録された有機構造の最初の生体模倣合成でした。 合成は、関連する天然物であるトロピノンから始まり、XNUMX つのステップを踏んだ。

以前は局所麻酔薬としてコカインが使用されていたため、後に「-caine」という接尾辞が抽出され、合成局所麻酔薬の名前を形成するために使用されました。

この新しいアルカロイドの発見により、西洋医学はこの植物の可能な用途を迅速に利用しました.

1879 年、ヴュルツブルク大学の Vassili von Anrep は、新たに発見されたアルカロイドの鎮痛特性を実証する実験を考案しました。 彼は XNUMX つの別々の瓶を用意しました。XNUMX つはコカイン塩溶液を含み、もう XNUMX つは単に塩水を含みます。 次に、カエルの足を XNUMX つの瓶に沈め、一方の足を治療液に、もう一方の足をコントロール ソリューションに浸し、いくつかの異なる方法で足を刺激しました。 コカイン溶液に浸された脚は、塩水に浸された脚とは非常に異なる反応を示しました.

Karl Koller (Sigmund Freud の親しい友人で、後にコカインについて書いた人物) は、眼科でのコカインの使用を実験しました。 1884年の悪名高い実験で、彼は自分の目にコカイン溶液を適用し、ピンで刺すという実験を行いました. 彼の調査結果は、ハイデルベルグ眼科学会に提出されました。 また 1884 年に、Jellinek は呼吸器系の麻酔薬としてのコカインの効果を実証しました。 1885年、ウィリアム・ハルステッドは神経ブロック麻酔を実演し、ジェームズ・レナード・コーニングは硬膜周囲麻酔を実演しました。 1898年、ハインリヒ・クインケが脊椎麻酔にコカインを使用。

1859年、イタリア人医師のパオロ・マンテガッツァがペルーから帰国し、地元の先住民によるコカの使用を直接目撃しました。 彼は自分自身で実験を続け、ミラノに戻ると、その効果を説明した論文を書きました。 この論文の中で、彼はコカとコカイン (当時は同じと考えられていた) が、「朝の毛むくじゃらの舌、鼓腸、歯の白化」の治療に薬として有用であると宣言しました。

マンテガッツァの論文を読んだアンジェロ マリアーニという名前の化学者は、すぐにコカとその経済的可能性に興味を持つようになりました。 1863年、マリアーニは、コカの葉で処理されたヴィン・マリアーニと呼ばれるワインをコカ・ワインとして販売し始めました. ワインのエタノールは溶媒として作用し、コカの葉からコカインを抽出し、飲み物の効果を変えました. ワイン 6 オンスあたり 7.2 mg のコカインが含まれていましたが、輸出される予定だったビン マリアーニには、米国の同様の飲料のより高いコカイン含有量と競合するために、オンスあたり 1886 mg が含まれていました。 ジョン・スタイス・ペンバートンが 1906 年にコカ・コーラのオリジナルのレシピに「ひとつまみのコカの葉」が含まれていたが、純粋食品医薬品法が可決された XNUMX 年に同社はコカイン化された葉を使用し始めた.

1879年、モルヒネ中毒の治療にコカインが使用され始めました。 ジークムント・フロイトが著作を発表したのとほぼ同時期に、1884 年にドイツで局所麻酔薬としてコカインが臨床使用に導入されました。 ユーバーコカで、コカインは次の原因になると書いています。

1885 年までに、米国の製造業者である Parke-Davis は、コカの葉のたばこと、コカイン吸入剤、コカ コーディアル、コカイン結晶、および静脈内注射用のコカイン溶液を販売しました。 同社は、自社のコカイン製品が「食べ物の場所を提供し、臆病者を勇敢にし、寡黙な雄弁家にし、苦しんでいる人を痛みに鈍感にする」と約束した.

ビクトリア時代後期までに、コカインの使用は文学の悪徳として登場しました。 たとえば、アーサー・コナン・ドイルの架空の人物であるシャーロック・ホームズが、通常、事件に取り組んでいないときに感じた退屈を相殺するために注射した.

20 世紀初頭のテネシー州メンフィスでは、ビール ストリートの近所のドラッグストアでコカインが売られていました。 ミシシッピ川沿いの港湾労働者はこの麻薬を覚せい剤として使用し、白人の雇用主は黒人労働者による使用を奨励しました。

1909 年、アーネスト シャクルトンは「強制行進」ブランドのコカイン タブレットを南極大陸に持ち込み、その XNUMX 年後、キャプテン スコットも南極点への不運な旅に出ました。

1931 年の曲「ミニー・ザ・ムーチャー」で、キャブ・キャロウェイはコカインの使用に大きく言及しています。 彼は、コカインの使用を表すスラングである「ゴングを蹴る」というフレーズを使用しています。 タイトルキャラクターのミニーを「背が高くて細い」と表現しています。 スモーキー・ジョーを「コーキー」と表現しています。 1932年のコメディミュージカル映画で ビッグブロードキャスト、キャブ・キャロウェイは彼のオーケストラと一緒に歌を演奏し、詩の間にコカインを鼻で吸います。

1940 年代半ば、第二次世界大戦中、コカインは、コードネーム D-IX というドイツ軍用の次世代の「ペップ ピル」の成分として含まれると考えられていました。

現代の大衆文化では、コカインへの言及は一般的です. 富裕層や有名人、権力者といった華やかなイメージがあり、「美しく豊かな気分になれる」とされています。 さらに、金融などの現代社会のペースは、多くの人に薬物を使用するインセンティブを与えています。

多くの国で、コカインは一般的な気晴らしのドラッグです。 米国では、「クラック」コカインの開発により、この物質が一般的に貧弱な都心部の市場に導入されました。 粉末状の使用は比較的安定しており、米国では 1990 年代後半から 2000 年代初頭にかけて新たな高みに達し、英国ではここ数年ではるかに人気が高まっています.[いつ?]

コカインの使用は、年齢、人口統計、経済、社会、政治、宗教、生計を含むすべての社会経済層で蔓延しています。

米国の推定コカイン市場は、70 年のストリート バリューで 2005 億米ドルを超え、スターバックスなどの企業による収益を上回りました。 クラブ ドラッグとしてのコカインのステータスは、「パーティー クラウド」の間で絶大な人気があることを示しています。

1995 年、世界保健機関 (WHO) と国連地域間犯罪司法研究所 (UNICRI) は、プレス リリースで、これまでに実施されたコカイン使用に関する最大の世界的研究の結果を発表しました。 世界保健総会のアメリカ代表は、コカインの積極的な使用を主張しているように見えたため、研究の出版を禁止しました. 報告書の抜粋は、たとえば、「時折のコカインの使用は、通常、重度または軽度の身体的または社会的問題につながることはない」など、受け入れられているパラダイムと強く矛盾しています。 B委員会の第2010回会議で、米国代表は、「薬物に関連する世界保健機関の活動が、証明された薬物管理アプローチを強化することに失敗した場合、関連するプログラムへの資金は削減されるべきである」と脅した. これにより、公開を中止する決定が下されました。 この研究の一部は修復され、20 年に公開されました。これには、2015 か国でのコカイン使用のプロファイルが含まれていますが、XNUMX 年の時点では入手できません。

2010 年 2003 月には、オーストラリアでのコカインの使用が XNUMX 年に監視が開始されて以来、XNUMX 倍になっていることが報告されました。

違法なコカイン使用の問題は、特に長期使用者による(多幸感を高めるのではなく)疲労と戦うために使用される大量のコカインでは、粗悪品に使用される化合物によって引き起こされる悪影響または損傷のリスクです. 多くの使用者が強い麻痺効果は強いコカインや純粋なコカイン、エフェドリンなどの結果であると信じているため、一時的な麻酔を生み出すノボカイン(プロカイン)などの摂取効果をシミュレートする化合物を使用して、薬物を切断または「踏む」ことは一般的です。心拍数を上げる覚醒剤。 利益のための通常の混和物は不活性糖、通常はマンニトール、クレアチン、またはグルコースであるため、活性な混和物を導入すると純粋であるという錯覚を与え、ディーラーが混和物を含まない場合よりも多くの製品を販売できるようにそれを「伸ばす」または作る. 砂糖の混入物は、純度の幻想のためにディーラーが製品をより高い価格で販売することを可能にし、その高い価格でより多くの製品を販売することを可能にし、ディーラーは混入物にほとんど追加費用をかけずに収益を大幅に増やすことができます. 2007 年に欧州薬物および薬物中毒監視センターが行った調査では、路上で購入されたコカインの純度レベルは多くの場合 5% 未満であり、平均して 50% 未満であることが示されました。

コカイン製品の製造、流通、および販売は、麻薬に関する単一条約、および麻薬および向精神薬の不正取引に対する国連条約によって規制されているため、ほとんどの国で制限されています (ほとんどの場合、違法です)。 米国では、コカインの製造、輸入、所持、流通は、1970 年規制物質法によってさらに規制されています。

ペルーやボリビアなどの一部の国では、地元の先住民族による伝統的な消費のためにコカの葉の栽培を許可していますが、それにもかかわらず、コカインの生産、販売、および消費を禁止しています. コカ農家が年間どれだけ収穫できるかに関する規定は、ボリビアのカトー協定などの法律によって保護されています。 さらに、ヨーロッパ、米国、オーストラリアの一部の地域では、加工されたコカインを医療目的でのみ許可しています.

コカインは、毒物基準 (8 年 2016 月) に基づくオーストラリアのスケジュール 8 禁止物質です。 スケジュール XNUMX の物質は規制薬物です。使用できるようにする必要がありますが、乱用、誤用、および身体的または心理的依存を減らすために、製造、供給、配布、所有および使用を制限する必要がある物質です。

西オーストラリア州では、1981 年薬物乱用法に基づき、4.0g のコカインが法廷で決定された禁止薬物の量であり、2.0g が販売または供給の意思を推定するために必要なコカインの量であり、28.0g が薬物の量です。麻薬密売の目的で必要なコカイン。

米国連邦政府は、1906 年の純粋食品医薬品法を通じて、コカインおよびコカインを含む製品に対する全国的なラベル表示要件を制定しました。次の重要な連邦規制は、1914 年のハリソン麻薬税法でした。禁止、行為自体は実際にはコカインの禁止ではありませんでしたが、代わりに規制とライセンス制度を設定しました. ハリソン法は中毒を治療可能な状態として認めていなかったため、そのような個人に対するコカイン、ヘロイン、またはモルヒネの治療的使用は禁止されていました – ジャーナルの1915年の社説をリード アメリカ医学 常習者は「彼が緊急に必要としている医療を否定され、以前に彼が薬物供給を得ていた公開された公然たる情報源は彼には閉ざされており、彼は薬物を手に入れることができる冥界に追いやられているが、もちろん、ひそかに、法律に違反しています。」 ハリソン法は、特定の純度と表示基準を満たしている限り、コカインの製造業者を手付かずのままにしました。 通常、コカインの販売は違法であり、合法的な販路はまれであるにもかかわらず、合法的なコカインの生産量はほとんど減少しませんでした。 合法的なコカインの量は、1922 年のジョーンズ・ミラー法がコカイン製造に深刻な制限を課すまで減少しませんでした。

1900 年代初頭まで、コカインの使用によって引き起こされる主な問題は、暴力や犯罪ではなく依存症であると新聞に描かれ、コカインの使用者は上流階級または中流階級の白人として表されていました。 1914年、 ニューヨークタイムズ は、「黒人コカインの「悪魔」は新たな南部の脅威である」というタイトルの記事を発表し、黒人のコカイン使用者を危険であり、通常は致命的な傷に耐えることができると描写しました. 1986 年の薬物乱用防止法では、500 グラムの粉末コカインと 5 グラムのクラック コカインに実刑判決が下されました。 薬物使用と健康に関する全国調査では、白人は粉末コカインの使用率が高く、黒人はクラック コカインの使用率が高いと報告しています。

国連によると、2004 年には世界で 589 トンのコカインが法執行機関によって押収されました。 コロンビアは 188 トン、米国は 166 トン、ヨーロッパは 79 トン、ペルーは 14 トン、ボリビアは 9 トン、その他の国は 133 トンを押収した。

コロンビアは 2019 年時点で世界最大のコカイン生産国であり、生産量は 2013 年から XNUMX 倍以上になっています。 世界のコカインの年間収量の 28 分の 1998 は、ペルー (主に Huallaga バレー) とボリビアから輸入されたコカイン ベースと、地元で栽培されたコカの両方から、コロンビアで生産されています。 1990 年にコロンビアで栽培された潜在的に収穫可能なコカ植物の量が XNUMX% 増加しました。これは、ボリビアとペルーでの収穫量の減少と相まって、コロンビアを XNUMX 年代半ば以降に栽培されているコカの最大の面積を持つ国にしました。 . 先住民コミュニティによって伝統的な目的で栽培されたコカは、現在も使用されており、コロンビアの法律で許可されていますが、コカ生産全体のほんの一部を占めており、そのほとんどは違法な麻薬取引に使用されています.

2003 年に発行されたコカ農家へのインタビューでは、1905 年からほとんど変わっていない酸塩基抽出による生産方法が説明されています。625 ヘクタールあたり約 283 ポンド (50 kg) の葉が年 190 回収穫されました。 葉を半日乾燥させた後、糸切り機で細かく刻み、少量の粉末セメントをまぶしました(以前の炭酸ナトリウムの代わりに)。 数百ポンドのこの混合物を 55 米ガロン (25 L) のガソリンに XNUMX 日浸した後、ガソリンを除去し、葉を押して残りの液体を取り出した後、廃棄することができました。 次にバッテリー酸 (弱硫酸) を葉 XNUMX ポンド (XNUMX kg) あたり XNUMX バケツで使用し、ガソリン中のコカイン遊離塩基が酸性化され、数バケツの「濁った外観のバケツ」に抽出される相分離を作成しました。臭い液体」。 これに粉末苛性ソーダを加えると、コカインが沈殿し、布を通してろ過することで除去できました。 得られた材料を乾燥させたものを パスタ そして農家が販売。 3750 ヘクタールから年間 6 ポンドの葉を収穫すると、2.5 ポンド (XNUMX kg) の パスタ、約 40 ~ 60% のコカイン。 溶媒からの再結晶を繰り返し、 パスタラバダ そして最終的に、販売後に専門の研究所で結晶コカインが実行されました。

枯葉剤を使用してコカ畑を根絶しようとする試みは、コロンビアの一部のコカ生産地域で農業経済の一部を壊滅させており、それらの使用に対してより耐性または免疫のある株が開発されているようです. これらの菌株が自然突然変異なのか、それとも人間による改ざんの産物なのかは不明です。 これらの菌株は、以前に栽培されたものよりも強力であることも示されており、コカインの輸出に関与する麻薬カルテルの利益を増加させています. コカの生産量は一時的に落ち込みましたが、大規模なプランテーションではなく、コロンビアの多数の小さな畑でコカの収穫量が回復しました。

コカの栽培は、他の雇用の選択肢がないこと、公式の作物代替プログラムにおける代替作物の収益性が低いこと、根絶に伴う非薬物への損害など、いくつかの要因の組み合わせにより、多くの生産者にとって魅力的な経済的決定となっています。農場、世界的な需要の持続によるコカ植物の新しい株の広がり。

コロンビアでのコカインの年間生産量について米国当局が提供した最新の推定値は、290 トンです。
2011 年末の時点で、さまざまな国で行われたコロンビアのコカインの押収作業は合計 351.8 トンのコカインに達しました。つまり、米国国務省の推定によると、コロンビアの年間生産量の 121.3% に相当します。

コカインの合成は、違法なメタンフェタミンによくあるように、オフショアソースと国際的な密輸の高い可視性と低い信頼性を排除し、それらを秘密の国内研究所に置き換えることができますが、めったに行われません. 天然のコカインは、依然としてコカインの最低コストで最高品質の供給源です。 不活性な立体異性体の形成 (コカインには 1 つのキラル中心があります – XNUMXR 2R、3S、および5S、それらのうちの XNUMX つが依存するため、XNUMX つの可能な立体異性体) に加えて、合成副産物が収率と純度を制限します。

大規模に活動する組織犯罪集団がコカイン取引を支配しています。 ほとんどのコカインは南アメリカ、特にコロンビア、ボリビア、ペルーで栽培および加工され、米国とヨーロッパに密輸されます。 通常、米国では 80 グラムで 120 ~ 1 ドル、250 グラムで 300 ~ 3.5 ドル (1/8 オンスの、または「エイトボール」)。

米国における主要なコカインの輸入地点は、アリゾナ、南カリフォルニア、南フロリダ、およびテキサスでした。 通常、陸上車両は米国とメキシコの国境を越えて運転されます。 コカインの XNUMX% はメキシコ経由で米国に入り、残りの大部分はフロリダ経由で入ります。[必要なページ] 2015 年現在、シナロア カルテルは、コカインなどの違法薬物を米国に密輸し、米国中で人身売買することに関与している最も活発な麻薬カルテルです。

コロンビアとメキシコからのコカインの密売人は、カリブ海、バハマ諸島、南フロリダ全体に密輸ルートの迷路を確立しました。 彼らはしばしばメキシコやドミニカ共和国から人身売買業者を雇い、さまざまな密輸技術を使って米国市場に麻薬を輸送しています。 これらには、バハマ諸島またはプエルトリコ沖での 500 から 700 kg (1,100 から 1,500 ポンド) の空中投下、500 から 2,000 kg (1,100 から 4,400 ポンド) の海上でのボートからボートへの移動、および商用マイアミ港を通過する大量のコカインの出荷。

コカイン輸送のもう 4 つのルートはチリを通過します。チリは、最寄りの港がチリ北部にあるため、主にボリビアで生産されたコカインに使用されます。 乾燥したボリビアとチリの国境は、イキケとアントファガスタの港に向かう 4×XNUMX 車で簡単に通過できます。 コカインの価格はペルーやボリビアよりもチリの方が高いが、最終目的地は通常ヨーロッパ、特に南米移民の間で麻薬取引ネットワークが存在するスペインである.

コカインはまた、「ミュール」(または「ムーラ」) として知られる宅配便業者によって、少量の秘密のキログラム単位で国境を越えて運ばれます。宅配便業者は、港や空港などを通じて合法的に、または他の場所で違法に国境を越えます。 薬は、腰や脚に縛り付けたり、バッグに隠したり、体内に隠したりすることがあります。 ラバが捕まらずに通り抜ければ、ギャングが利益のほとんどを手に入れることになります。 見つかった場合、ギャングはすべてのリンクを切断し、ラバは通常、人身売買の裁判にかけられます。

ばら積み貨物船は、西カリブ海とメキシコ湾地域のステージング サイトにコカインを密輸するためにも使用されます。 これらの船は通常、平均で約 150 トンのコカインを運ぶ 250 ~ 50 フィート (80 ~ 2.5 m) の沿岸貨物船です。 商業漁船も密輸に利用されています。 レクリエーションの交通量が多い地域では、密輸業者は、地元の人々が使用するのと同じ種類の船 (高速船など) を使用します。

20 年 2008 月 XNUMX 日に報告された、高度な麻薬潜水艦は、コロンビアから北へコカインを持ち込むために麻薬密売人が使用している最新のツールです。摘発担当者によると、以前のモデルよりも大量の薬物を運ぶことができます。

コカインは、すべての主要国の大都市圏で容易に入手できます。 による 1998年夏 脈拍チェック、米国国家薬物管理政策局によって発行された、コカインの使用は全国的に安定しており、サンディエゴ、ブリッジポート、マイアミ、およびボストンでいくつかの増加が報告されています. 欧米では、コカインの使用量が減りました。これは、一部の使用者がメタンフェタミンに切り替えたためと考えられていました。 メタンフェタミンは安価で、12 倍強力で、24 回の投与で XNUMX ~ XNUMX 倍長持ちします。 それにもかかわらず、コカイン使用者の数は依然として多く、都会の若者に集中しています。

前述の金額に加えて、コカインは「法案サイズ」で販売できます。たとえば、2007 年現在、10 ドルで「ダイム バッグ」、つまり非常に少量 (0.1 ~ 0.15 g) のコカインを購入できます。 これらの金額と価格は、安価で体に隠しやすいため、若者に非常に人気があります。 品質と価格は、需要と供給、および地域によって大きく異なります。

2008年、欧州薬物および薬物中毒監視センターは、キプロス、ルーマニア、スウェーデン、およびトルコがはるかに高い値を報告したが、コカインの典型的な小売価格はほとんどのヨーロッパ諸国で50グラムあたり75ユーロからXNUMXユーロの間で変動したと報告している.

2000 年時点で、世界の年間コカイン消費量は約 600 トンで、米国は約 300 トン、全体の 50%、ヨーロッパは約 150 トン、全体の 25%、その他の地域は残りの 150 トンを消費しています。 t または 25%。 米国では、1.5 年の 2010 万人から 2.4 年には 2006 万人がコカインを使用したと推定されています。 逆に、コカインの使用はヨーロッパで増加しているように見え、スペイン、イギリス、イタリア、アイルランドでの有病率が最も高い.

2010 年の国連世界薬物報告書は、「北米のコカイン市場の価値は、47 年の 1998 億ドルから 38 年の 2008 億ドルに減少したようです。2006 年から 2008 年の間、市場の価値は基本的に安定していました」と結論付けています。

ナルトレキソンとコカインの過剰摂取効果

最新のデータによると、米国だけで約119人が救急治療室でコカインに関連する問題の治療を受けています。 さらに、ある研究によると、000年にはコカインによる2020人の死者が出ました。

 

しかし、「コカインを過剰摂取できますか?」という質問に対する答えです。 答えはイエスですが、それは完全に単純ではありません。 コカインの使用の結果として死亡する可能性がありますが、この薬による死亡は、副作用だけでなく、摂取しすぎの直接的な結果です。 そして、ナルトレキソンとコカインを混合するとき、これらの副作用は急速にそして指数関数的に増強されるかもしれません。

 

医療専門家によると、コカインの使用による直接の死亡は通常、心臓発作によるものです。 コカインは心臓機能を調節する体の能力を妨害し、ナルトレキソンはこのプロセスをさらに妨害します。 人々は以下のリスクが高くなります:

 

  • 脱水
  • ハートレーシングまたはスローイング
  • 心不全
  • 脳の腫れ
  • 筋肉の故障
  • 電解質の不均衡
  • 臓器不全

ナルトレキソンとコカインの緊急事態

多くのコカインの「過剰摂取」は、前述のFentanlyのように、錠剤自体の添加物の直接的な結果です。 コカインのユーザーが病院やリハビリセンターに到着したとき、医師やスタッフは、他の添加物とは対照的に、摂取した薬物の何パーセントがコカインであったか、または実際に他の物質(合法または違法)が摂取されたか、つまりナルトレキソンをすぐには知りません。とコカイン。 これには血液毒性検査が必要であり、結果が待たれている間、医療専門家は心不全や発作などの差し迫った問題を治療するために最善を尽くします  1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3931692/.

 

患者が安定すると、完全に回復する可能性が高くなります。 そうは言っても、特にフェンタニルや他の非常に危険な切断剤が使用されている場合、コカインの過剰摂取の症例は致命的となる可能性があります。

 

コカインを使用していて、止めるのが難しい場合は、支援を求める時期が来ている可能性があります。 過剰摂取の緊急事態や慢性的な依存症を発症するリスクを冒さないでください。

 

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参考文献:ナルトレキソンとコカイン

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    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3931692/

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