Trattamento per il disturbo bipolare

Precedentemente indicato come disturbo maniaco-depressivo, il disturbo bipolare è una grave condizione di salute mentale. In media, il 2.8% della popolazione è stato diagnosticato con questo disturbo, con l'83% dei casi gravi.

Questo disturbo è caratterizzato da cambiamenti drammatici dell'umore, dell'energia e del livello di attività. In quanto tale, viene regolarmente erroneamente diagnosticato come disturbo borderline di personalità (BPD) o schizofrenia¹1.JR Geddes e DJ Miklowitz, Trattamento del disturbo bipolare – PMC, PubMed Central (PMC).; Estratto il 10 ottobre 2022 da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3876031/.

Diagnosi di disturbo bipolare

Per diagnosticare il disturbo bipolare, i professionisti medici utilizzano una varietà di strumenti di valutazione, tra cui:

• Un esame fisico

Questo esame di solito utilizza test di laboratorio per capire la condizione medica che causa i sintomi.

• Grafico dell'umore

Per aiutare con la diagnosi della tua condizione, il medico potrebbe chiederti di tenere un registro dei tuoi schemi di sonno, umore e altri fattori.

• Valutazione psichiatrica

Un altro strumento diagnostico efficace è una valutazione psichiatrica. Questo di solito è condotto da uno psichiatra. Durante la valutazione, ti parleranno del tuo comportamento, pensieri e sentimenti. Oltre a questo, il tuo psichiatra potrebbe richiederti di compilare un questionario/autovalutazione psicologica. Con il tuo permesso, possono persino chiedere ai tuoi amici intimi e ai familiari dei tuoi sintomi.

• Confronto con i criteri del disturbo bipolare

Un altro modo in cui il tuo psichiatra può diagnosticarti è confrontare i tuoi sintomi con quelli del disturbo bipolare e altri disturbi correlati come descritto dal DSM-5 . dell'APA.

Trattamento del disturbo bipolare

Poiché il BPD è una condizione permanente, tutto il trattamento per gli approcci al disturbo bipolare (farmaci/terapia) è finalizzato alla gestione della condizione. I trattamenti per il disturbo bipolare includono:

Trattamento farmacologico per il disturbo bipolare

Di solito, il medico ti prescriverà dei farmaci non appena ti verrà diagnosticato un disturbo bipolare. In genere, il tipo e la dose di farmaci che assumi dipendono dai sintomi specifici.

I farmaci prescritti di solito includono:

• Stabilizzatori dell'umore: questi farmaci vengono solitamente prescritti per controllare gli episodi maniacali e ipomaniacali legati al disturbo bipolare. Questi farmaci includono carbamazepina e litio

• Farmaci anti-ansia: poiché le persone con disturbo bipolare hanno periodi di ansia e irritabilità, a volte vengono prescritti farmaci anti-ansia temporaneamente come le benzodiazepine. Questi di solito li aiutano a dormire meglio

• Antidepressivi: a volte il medico può prescriverti un antidepressivo per aiutarti ad affrontare la depressione legata al bipolarismo. Questo dovrebbe essere fatto con attenzione: questi farmaci possono scatenare un episodio maniacale

• Antipsicotici: questi farmaci vengono solitamente prescritti quando i sintomi di depressione e mania persistono anche se trattati con altri farmaci. Includono lurasidone, ziprasidone e risperidone

• Antidepressivo-antipsicotico: uno dei farmaci più popolari in questa categoria è Symbax. Combina i poteri antipsicotici dell'olanzapina e le qualità antidepressive della fluoxetina

Indipendentemente dal tipo di farmaci che il medico ti prescrive, ci sono alcune cose che dovresti tenere a mente. Ad esempio, trovare le medicine giuste per te è un processo che generalmente si basa su tentativi ed errori. Quindi dovrai essere paziente mentre tu e il tuo medico esplorate i diversi tipi di farmaci disponibili: i vostri effetti collaterali diventeranno più lievi man mano che vi avvicinerete a quelli giusti.

Qualunque cosa tu faccia, non smettere di usare le tue medicine: questo può farti innescare un episodio maniacale/ipomaniacale o renderti depresso/con tendenze suicide.

Trattamento di psicoterapia per il disturbo bipolare

Oltre a farti assumere dei farmaci, il tuo psichiatra ti consiglierà anche la psicoterapia per aiutarti con i sintomi del disturbo bipolare. Alcuni dei tipi più efficaci di terapia per questa condizione includono:

• Terapia cognitivo comportamentale (CBT): questo tipo di terapia può aiutarti a identificare ciò che di solito scatena i tuoi episodi maniacali e imparare come affrontare questi fattori scatenanti in modo sano

• Terapia del ritmo interpersonale e sociale: questo tipo di terapia si concentra sulla stabilizzazione della routine quotidiana. Questo alla fine ti aiuterà a gestire meglio il tuo umore

• Terapia incentrata sulla famiglia: questo assicura che la tua famiglia possa supportarti adeguatamente per attenerti al tuo piano di trattamento. Aiuta la tua famiglia a riconoscere i segnali di pericolo dei tuoi episodi maniacali e a sapere come gestirli

• Psicoeducazione: imparando di più sul disturbo bipolare, tu e i tuoi cari potete essere in una posizione migliore per farvi fronte

Altre opzioni per il trattamento bipolare

Oltre alla psicoterapia e ai farmaci, ci sono anche altri modi per trattare il disturbo bipolare. Questi includono la terapia elettroconvulsiva (ECT) e la stimolazione magnetica transcranica (TMS). Il primo comporta il passaggio intenzionale di correnti elettriche attraverso il cervello, innescando un attacco.

Questo può cambiare la chimica del cervello e invertire i sintomi di alcune malattie mentali. Questa è un'opzione particolarmente valida per le persone i cui farmaci bipolari non funzionano o che non possono assumere antidepressivi per motivi di salute²2.MW Jann, Diagnosi e trattamento dei disturbi bipolari negli adulti: una revisione delle prove sui trattamenti farmacologici – PMC, PubMed Central (PMC).; Estratto il 10 ottobre 2022 da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296286/. È interessante notare che anche la stimolazione magnetica transcranica viene considerata un'opzione praticabile per coloro che non possono assumere antidepressivi.

strategie di coping

Oltre a cercare un trattamento per il disturbo bipolare, ci sono altri modi in cui puoi imparare a far fronte al BPD.

Alcuni suggerimenti includono:

• Rimani concentrato sui tuoi obiettivi e sul recupero
• Trova nuovi modi per rilassarti e alleviare lo stress: prendi in considerazione lo yoga, la meditazione, la massoterapia o il tai chi
• Incanala la tua energia in sbocchi salutari come hobby ed esercizio fisico
• Unisciti a un gruppo di supporto per persone con disturbo bipolare in modo da poter ottenere supporto da persone con esperienze simili

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