Pengertian Ludopati

Ludopathy, terkadang dikenal ludomania, adalah kecanduan judi. Tidak seperti banyak kecanduan, tidak ada substansi yang terlibat, sebaliknya kecanduan adalah tindakan perjudian itu sendiri, yang berdampak pada pusat penghargaan otak. Namun, Ludopathy sering terjadi sehubungan dengan penyalahgunaan zat.

Kecanduan judi telah menjadi masalah yang lebih besar karena perjudian itu sendiri telah dinormalisasi dan dilegalkan di lebih banyak wilayah. Setelah sangat diatur dan dibatasi, beberapa bentuk perjudian sekarang legal di setiap negara bagian kecuali Hawaii dan Utah.

Asosiasi Perjudian Amerika menyatakan bahwa industri, yang mempekerjakan lebih dari 1.8 juta orang, bernilai lebih dari $ 260 miliar per tahun. Internet juga berarti bahwa penjudi sering dapat mengakses situs taruhan dan perjudian, terlepas dari peraturan federal atau negara bagian apa yang mungkin berlaku.

Definisi Ludopati

Ludopati adalah kecanduan proses, di mana kecanduannya adalah pada tindakan adiktif, daripada obat atau zat. Kecanduan, bagaimanapun, terbentuk dengan cara yang sama seperti kecanduan lainnya. Perilaku, dalam hal ini perjudian, menghasilkan produksi dopamin yang mengaktifkan pusat penghargaan otak.

Meskipun dopamin memiliki peran penting dalam tubuh, dan setiap orang akan mengenali 'pukulan' dopamin, dengan pecandu jalur otak akan ditulis ulang, meningkatkan kebutuhan akan dopamin dan mengakibatkan perjudian patologis.¹1.L. Clark, B. Averbeck, D. Pembayar, G. Sescousse, CA Winstanley dan G. Xue, Pilihan Patologis: Ilmu Saraf Ketergantungan Perjudian dan Perjudian – PMC, PubMed Central (PMC).; Diakses pada 23 September 2022, dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858640/.

Persis mengapa beberapa orang dapat berjudi tanpa menimbulkan kecanduan sementara yang lain mengembangkan masalah tidak jelas. Diperkirakan setidaknya 80-85% dari populasi umum dapat, dan dalam banyak kasus, berjudi tanpa menjadi kecanduan, terkadang meskipun berjudi secara teratur. Sisa 15-20% dari populasi memiliki, atau berisiko berkembang, masalah perjudian.

Meskipun penelitian dan definisi yang tepat bervariasi, diperkirakan antara 3-6% populasi memiliki masalah perjudian. Besarnya masalah ini bervariasi, membagi kelompok itu menjadi penjudi bermasalah dan penjudi patologis.

Menurut Philippa Gold, salah satu otoritas terkemuka di Dunia untuk Gangguan Perilaku dan Diagnosis Ganda

“Sementara Ludomania mungkin hadir dalam isolasi, biasanya dikombinasikan dengan sejumlah masalah yang terjadi bersamaan seperti kondisi kesehatan mental yang mendasari dan tentu saja perilaku lain dan kecanduan penyalahgunaan zat. Banyak penjudi patologis tertarik pada zat yang berbeda dan kemungkinan pemain slot akan memilih zat terkait opiat sementara permainan kasino yang lebih menarik seperti Blackjack dan Poker menarik lebih banyak pengguna narkoba jenis stimulan seperti Kokain dan Meth. ”

 

Philippa Gold dan tim di Remedy Wellbeing telah membuat program pemulihan pemenang penghargaan dari semua jenis kecanduan perilaku dan gangguan penyalahgunaan zat.

Masalah penjudi, sekitar 2-3% orang, memiliki masalah judi yang belum cukup mencapai tingkat kecanduan judi. Ini dapat menunjukkan berbagai perilaku yang menunjukkan bahwa mereka tidak memiliki kendali penuh atas kebiasaan mereka tetapi cenderung memiliki kendali yang cukup sehingga tidak, atau tidak signifikan, berdampak pada kehidupan umum mereka.²2.TW Fong, Konsekuensi Biopsikososial dari Perjudian Patologis – PMC, PubMed Central (PMC).; Diakses pada 23 September 2022, dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004711/.

Mereka mungkin menunjukkan perilaku seperti merasa sulit untuk berhenti berjudi setelah mereka memulai atau berjudi lebih dari yang mereka anggarkan. Namun, di lain waktu perjudian tidak mempengaruhi mereka, mereka mungkin tidak memiliki paksaan untuk bertaruh pada waktu yang tidak tepat, misalnya, sehingga pekerjaan mereka tidak terpengaruh. Namun, mereka berada pada risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkan Ludopati.

Penjudi patologis membentuk sekitar 1-3% dari populasi. Dalam kasus ini, ludopati mereka akan sering memiliki dampak negatif yang signifikan pada kehidupan mereka. Seorang penjudi patologis akan memiliki kontrol yang jauh lebih sedikit, atau bahkan tidak ada, atas perjudian mereka.

Mereka mungkin menemukan diri mereka berpikir tentang perjudian ketika mereka harus fokus di tempat lain, atau bahkan menghindari tanggung jawab mereka untuk berjudi. Dalam kasus seperti itu, kemampuan mereka untuk mengendalikan perilaku perjudian mereka akan sangat terbatas atau tidak ada sama sekali.

Risiko Ludopati

Meskipun bukan kecanduan fisik, kecanduan judi memiliki risiko yang signifikan. Risiko ini dapat mencakup hasil negatif terhadap kesehatan fisik dan mental mereka serta memiliki dampak sosial dan ekonomi yang signifikan.

Mereka yang memiliki masalah perjudian memiliki risiko lebih tinggi terkena masalah kesehatan mental. Yang paling sering adalah masalah kesehatan mental yang umum seperti depresi atau kecemasan. Ada juga beberapa bukti yang menunjukkan hubungan antara ludopati dan penyalahgunaan zat, mungkin karena jalur adiktif di otak telah terbentuk.

Namun, secara lebih umum, ada korelasi antara perjudian dan tingkat penggunaan alkohol dan nikotin yang lebih tinggi. Ada juga hubungan antara ludomania dan tingkat kontrol impuls yang lebih rendah, meskipun tidak ada bukti yang jelas tentang arah penyebab. Secara umum, penjudi bermasalah sering mengalami emosi negatif seperti rasa malu dan bersalah karena kecanduan mereka, yang mengarah ke tingkat harga diri yang lebih rendah.

Perjudian juga telah dikaitkan dengan beberapa masalah kesehatan fisik. Beberapa di antaranya mungkin terkait dengan efek kesehatan mental yang lebih buruk, tetapi beberapa lebih terkait langsung dengan perjudian. Salah satu masalah umum adalah efek kesehatan yang merugikan dari kurang tidur.

Dengan perjudian yang tersedia 24 jam sehari, banyak penjudi melaporkan kurang tidur dari biasanya karena kebiasaan mereka. Mereka yang menggunakan kasino mungkin menderita karena mereka dirancang untuk menghilangkan isyarat waktu yang biasa, seperti jendela atau jam yang terlihat. Penjudi bermasalah juga cenderung memiliki tingkat hipertensi dan penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi.

Akhirnya, masalah dan perjudian patologis dapat mengakibatkan konsekuensi sosial dan ekonomi yang parah. Seperti kecanduan lainnya, ludopati dapat menyebabkan pecandu mengabaikan tugas dan tanggung jawab mereka yang biasa. Keterasingan dari keluarga dan teman adalah konsekuensi umum dari kecanduan judi.

Penjudi bermasalah memiliki tingkat perceraian dan ketidakhadiran emosional yang lebih tinggi, mungkin menciptakan masalah kesehatan mental bagi orang yang mereka cintai.

Kebutuhan untuk memenuhi kebiasaan tersebut dapat mengakibatkan kesulitan keuangan, berutang untuk terus berjudi atau mengalami kesulitan pekerjaan karena kehilangan pekerjaan. Beberapa penjudi juga akan mengalami kesulitan hukum karena mereka beralih ke kejahatan untuk mendanai kecanduan mereka.

Banyak penjudi pulih akan melaporkan telah mencuri untuk berjudi, sementara beberapa telah beralih ke perilaku ilegal lainnya seperti penipuan, penggunaan rentenir dan bahkan prostitusi untuk mendapatkan uang untuk perjudian.

Didiagnosis dengan Ludopati

Ludopathy, atau perjudian patologis, tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) edisi terbaru. Sebagai kondisi kesehatan mental, hal itu didiagnosis berdasarkan apakah kemungkinan pecandu memenuhi kriteria kecanduan yang cukup, dengan diagnosis harus memenuhi lima dari sepuluh kriteria.

Meskipun ditujukan untuk profesional medis, kriteria tersebut dapat digunakan oleh orang-orang yang peduli dengan perjudian / ludopati mereka sendiri, atau perjudian orang yang dicintai, untuk membantu mereka memutuskan apakah mereka perlu mencari bantuan.

Kriteria Diagnosis Ludopati:

• Kesibukan dengan perjudian
• Kebutuhan untuk berjudi lebih dan lebih untuk menikmati tingkat kegembiraan yang sama
• Upaya berulang yang gagal untuk mengendalikan perjudian
• Gelisah atau mudah tersinggung ketika mencoba untuk mengurangi atau berhenti
• Menggunakan perjudian sebagai pelarian dari masalah
• Berjudi dalam upaya untuk memulihkan kerugian perjudian sebelumnya
• Berbohong kepada orang lain untuk menyembunyikan ludopati mereka
• Melanggar hukum untuk mendapatkan uang untuk perjudian
• Merusak hubungan mereka, pekerjaan, atau peluang hidup lainnya karena perjudian mereka
• Mengandalkan orang lain untuk membantu mereka keluar dari masalah yang disebabkan oleh ludomania

Tes Mandiri Ketergantungan Judi

Gangguan perjudian secara resmi diakui oleh American Psychiatric Association sebagai kondisi kesehatan mental yang nyata, dan itu ditentukan oleh pola perilaku perjudian yang berulang, yang menyebabkan stres atau bahaya yang signifikan dalam hidup Anda.

Tes berikut adalah versi penilaian diri dari skrining diagnostik Utara untuk gangguan perjudian, dan didasarkan pada lima kriteria diagnostik DSM untuk perjudian patologis. Ini menanyakan 10 pertanyaan untuk membantu Anda membedakan apakah Anda memiliki masalah perjudian, saat kami melewati setiap tanda tanya sebagai ya atau tidak. Dan untuk setiap ya yang Anda miliki, itu adalah skor satu, dan pada akhirnya kita akan membahas arti setiap skor.

1. Pernahkah ada periode yang berlangsung dua minggu atau lebih, ketika Anda menghabiskan banyak waktu untuk memikirkan pengalaman perjudian Anda, merencanakan usaha atau taruhan perjudian di masa depan, atau memikirkan cara mendapatkan uang untuk dipertaruhkan?
2. Pernahkah ada periode ketika Anda perlu bertaruh dengan jumlah uang yang meningkat atau dengan taruhan yang lebih besar dari sebelumnya, untuk mendapatkan perasaan kegembiraan yang sama?
3. Pernahkah Anda merasa gelisah, atau mudah tersinggung ketika mencoba menghentikan, mengurangi, atau mengendalikan perjudian Anda?
4. apakah Anda sudah mencoba dan tidak berhasil berhenti menebang atau mengendalikan perjudian Anda, tiga kali atau lebih dalam hidup Anda?
5. Pernahkah Anda berjudi untuk melarikan diri dari masalah pribadi atau untuk menghilangkan perasaan tidak nyaman seperti rasa bersalah, kecemasan, ketidakberdayaan atau depresi?
6. Pernahkah ada periode ketika Anda kehilangan uang perjudian suatu hari, Anda akan sering kembali di lain hari?
7. Pernahkah Anda berbohong kepada anggota keluarga, teman, atau orang lain tentang seberapa banyak Anda berjudi dan atau tentang berapa banyak uang yang hilang dari perjudian setidaknya tiga kali?
8. Pernahkah Anda menulis cek yang buruk atau mengambil uang yang bukan milik Anda dari anggota keluarga, teman, atau orang lain untuk membayar perjudian Anda?
9. Apakah perjudian Anda pernah menyebabkan masalah serius atau berulang dalam hubungan Anda dengan salah satu anggota keluarga atau teman Anda?
10. Apakah perjudian Anda pernah menyebabkan masalah di tempat kerja, atau studi Anda?

Jadi sekarang luangkan waktu sejenak dan kumpulkan skor Anda, berapa banyak jawaban yang Anda jawab 'ya', dan untuk setiap 'ya', tandai itu sebagai skor satu dan jumlahkan skor Anda.

• Skor nol menunjukkan bahwa hasil tidak konsisten dengan tingkat perjudian yang bermasalah
• Skor satu atau dua berarti bahwa hasilnya konsisten dengan risiko ringan namun subklinis untuk masalah perjudian.
• Skor tiga atau empat menunjukkan hasil konsisten dengan masalah perjudian sedang tetapi subklinis
• Skor lima atau lebih tinggi berarti bahwa hasil konsisten dengan kemungkinan diagnosis perjudian patologis, konsisten dengan kriteria diagnostik DSM lima, hingga skor tertinggi yang mungkin 10

Pengobatan Ludopati

Kecanduan Ludopathy, Ludomania, dan Judi dapat diobati dan karena tidak ada kebutuhan fisiologis untuk berjudi, tujuan pengobatannya adalah menghentikan perjudian sepenuhnya. Saat mempertimbangkan pilihan pengobatan, masalah lain juga harus dipertimbangkan, jika perjudian menjadi pelarian, misalnya, atau untuk meredakan depresi, maka mengobati kecanduan judi di samping kondisi tersebut kemungkinan besar akan berhasil.

Mungkin cara paling penting untuk menangani ludopati adalah dengan mengubah gaya hidup. Ini mungkin mengubah hal-hal yang memicu perjudian, seperti menghindari lokasi dengan kasino atau teman lama berjudi, atau mengidentifikasi dan menghindari pemicu lain, seperti situasi stres yang akan mendorong perubahan gaya hidup.

Terapi untuk Kecanduan Judi

Terapi Perilaku Kognitif, atau CBT, sering berhasil digunakan untuk mengobati kecanduan judi. Dalam beberapa hal ini mirip dengan membuat perubahan gaya hidup, tetapi titik awalnya adalah proses berpikir pasien itu sendiri. Penjelasan sederhananya adalah bahwa CBT akan membantu pasien memahami proses yang mengarah pada perjudian, misalnya situasi yang membuat stres dapat mengakibatkan ketegangan, yang diatasi dengan perjudian. CBT membantu pasien mengidentifikasi hal ini dan memutuskan hubungan dengan mengambil tindakan berbeda, seperti mencari cara alternatif untuk bersantai.

Obat dapat digunakan dalam beberapa kasus, tetapi ini biasanya hanya efektif jika ada masalah lain, seperti kesehatan mental yang buruk, yang terkait dengan perjudian. Dalam situasi ini, pengobatan bisa efektif dalam pemulihan, tetapi dengan sendirinya tidak mungkin untuk mengatasi kecanduan judi.

Ada juga banyak kelompok dan program rawat jalan yang dapat membantu. Program 12 langkah, seperti Gamblers Anonymous, dapat membantu orang yang menderita masalah perjudian di mana mereka dapat menemukan dukungan timbal balik untuk membantu mereka pulih dan tetap bebas dari masalah perjudian. Banyak badan amal dan penyedia swasta juga menjalankan kelompok dukungan, tidak selalu sebagai program 12 langkah, dengan beberapa melengkapi dukungan sebaya kelompok dengan panduan kecanduan profesional.

Perawatan rawat inap adalah pilihan bagi orang-orang dengan kecanduan judi yang parah³3.AB Chairman & CEO Remedy Wellbeing, REMEDY Wellbeing® – Rehab Paling Unik & Eksklusif di Dunia, Remedy Wellbeing.; Diakses pada 23 September 2022, dari https://remedywellbeing.com. Fasilitas rawat inap dapat membantu dengan menghilangkan tidak hanya godaan, tetapi juga kemampuan untuk berjudi. Penjudi dapat menghentikan kebiasaan langsung dan kemudian mulai bersiap untuk pergi, sehingga mereka dapat mengembangkan alat yang mereka butuhkan untuk menghindari, dan jika perlu menolak, keinginan untuk berjudi setelah perawatan rawat inap mereka selesai.

Meskipun perawatan yang diperlukan akan bervariasi dari penjudi ke penjudi, ludopati sangat bisa disembuhkan. Mengidentifikasi masalah dan mencari bantuan adalah langkah pertama yang penting, dan setelah itu selesai, pekerjaan dapat mulai mengidentifikasi dan menghindari atau menghilangkan pemicu untuk memulai hidup bebas perjudian.

Sebelumnya: Kecanduan Proses

Berikutnya: Kecanduan Makanan