Ի՞նչ է Antabuse-ը:

Դիսուլֆիրամը, որն առավել հայտնի է Antabuse ապրանքանիշով, դեղամիջոց է, որը նախատեսված է ալկոհոլիզմի բուժմանը նպաստելու համար և իր տեսակի մեջ առաջինն էր, որը լիցենզավորված էր FDA-ի կողմից ԱՄՆ-ում օգտագործելու համար: Այն գործում է ընդհատելով ալկոհոլի քայքայման գործընթացը: օրգանիզմում, հետևաբար, խաթարելով մարմնի կախվածությունը ալկոհոլի վրա այնքանով, որ օգնի հիվանդին ապաքինվել:

Կարևոր է նշել, որ Antabuse-ը ալկոհոլիզմի բուժում չէ, այլ դեղամիջոց, որն օգնում է զսպել դրանից կախվածությունը, մինչ թմրամոլը ստանում է հոգեբանական բուժում և այլ մեթոդներ, որոնք անհրաժեշտ են իրենց կախվածությունը լիովին ազատելու և սթափ կյանք վարելու համար: Անտաբուսը միայն չի կարող դադարեցնել փափագը կամ նվազեցնել ալկոհոլից հրաժարվելու ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու այն օգտակար գործիք է որպես վերականգնողական բուժման մաս, նույնիսկ 21-րդ դարում, երբ բուժման բազմաթիվ այլ տարբերակներ կան:

Դիսուլֆիրամն առաջին անգամ հայտնաբերվեց 1930-ականներին, երբ կաուչուկի արդյունաբերության աշխատողները վատառողջացան ալկոհոլ օգտագործելուց հետո: Աշխատանքի շրջանակներում այս աշխատողները մշակում էին տետրէթիլթիուրամ դիսուլֆիդ՝ դիսուլֆիրամ:

1940-ականներին դիսուլֆիրամը որպես ստամոքսի հիվանդությունների բուժման պոտենցիալ բուժում օգտագործող գիտական ​​փորձերը ցույց տվեցին, որ այն հիվանդները, ովքեր ալկոհոլ էին օգտագործում, հիվանդացան:¹1.MD Skinner, P. Lahmek, H. Pham and HJ Aubin, Disulfiram Efficiency in the Treatment of Alcohol Dependence: A Meta-Analysis – PMC, PubMed Central (PMC); Վերցված է 27 թվականի սեպտեմբերի 2022-ին՝ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3919718/ կայքից. Մինչև 1951 թվականը այն մշակվել էր որպես ալկոհոլիզմի բուժման դեղամիջոց և վերջնականապես հաստատվել էր FDA-ի կողմից ԱՄՆ-ում դեղատոմսային օգտագործման համար: Այն անվանվել է Antabuse, և բժիշկները սկսել են այն նշանակել՝ խմիչքներից ամենածանր մարդկանց հետ պահելու համար:

Ի՞նչ է անում Antabuse-ը:

Այսպիսով, ինչպե՞ս է աշխատում Antabuse-ը: Երբ ալկոհոլը մտնում է օրգանիզմ, այն վերածվում է ացետալդեհիդի, որն այնուհետև օքսիդանում է անվնաս քացախաթթվի: Antabuse-ը կանխում է ացետալդեհիդի վերածումը քացախաթթվի: Քանի որ ացետալդեհիդը թունավոր է, եթե այն մնում է օրգանիզմում չափազանց բարձր չափաբաժիններով, օգտագործողը հիվանդանում է, քանի որ ացետալդեհիդը չի փոխակերպվում, և այդպիսով 5-10 անգամ ավելի մեծ դոզան է, քան սովորաբար ալկոհոլ օգտագործելուց հետո:

Օգտագործողը զերծ է մնում ալկոհոլ օգտագործելուց, քանի որ այն կապված է վատ ինքնազգացողության հետ: Խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդները չընդունեն Antabuse ալկոհոլ օգտագործելուց հետո առնվազն 12 ժամ, և չխմեն դեղամիջոցի ընդունումը դադարեցնելուց հետո մի քանի շաբաթ: Անտաբուս ընդունող անձը չպետք է ալկոհոլ օգտագործի, քանի դեռ նրան դեղ են նշանակել, ներառյալ ալկոհոլ պարունակող բոլոր մթերքները, ինչպիսիք են խոհարարական գինին, հազի օշարակները և բերանի լվացումը:

Antabuse կողմնակի ազդեցությունները

Եթե ​​ինչ-որ մեկը իսկապես խմում է ալկոհոլը Antabuse-ի ժամանակ, ապա դեղը կարձագանքի այնպես, ինչպես նախատեսված է, և խմողին կառաջացնի տհաճ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպես կանխատեսվում էր: Antabuse-ի ընթացքում ալկոհոլ օգտագործելու ռեակցիաները ներառում են կարմրություն, սրտխառնոց, փսխում, քրտնարտադրություն, ծարավ, գլխացավ, շնչառության դժվարություն, շփոթություն, թուլություն, գլխապտույտ, հիպերվենտիլացիա և սրտի բաբախյուն: Այս ռեակտիվ ախտանիշներն առաջանում են, քանի որ Antabuse-ը խոչընդոտում է ացետալդեհիդի օքսիդացմանը²2.C. Brewer, E. Streel and M. Skinner, Supervised Disulfiram's Superior Effectiveness in Alcoholism Treatment. Ethical, Methodological and Psychological Aspects | Ալկոհոլը և ալկոհոլիզմը | Oxford Academic, OUP Academic.; Վերցված է 27 թվականի սեպտեմբերի 2022-ին, https://academic.oup.com/alcalc/article/52/2/213/2864434.

Արդյունքում, հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ընդունել Antabuse միայն այն դեպքում, եթե նրանք խիստ, խրոնիկ ալկոհոլային են, ցանկանում են դադարեցնել խմելը և սկսել դեղորայքը լիովին գիտակցելով դրա պատճառած ռիսկերն ու հետևանքները: Antabuse-ի ամենօրյա երկարատև օգտագործումը, ինչպես սահմանված է, ապացուցվել է Եվրոպայում որպես շատ արդյունավետ զսպող միջոց, որը խրախուսում է մարդկանց դադարեցնել խմելը և զարգացնել սթափությունը որպես սովորություն:

 Antabuse արձագանքը

Antabuse-ն արդյունավետ է, բայց այն չի առաջանում առանց ռեակցիաների ռիսկի: Թեև վերը նշված ախտանիշները արդյունավետ են, կան նաև այլ ախտանիշներ, որոնք կանխարգելիչ միջոց չեն, և եթե ինչ-որ մեկը սկսում է զգալ այս ախտանիշներից որևէ մեկը, նշանակում է, որ բժիշկ կամ 911 պետք է անհապաղ զանգահարել: Մտահոգիչ ախտանշաններն են՝ աչքի ցավը կամ տեսողության կորուստը, թմրածությունը կամ քորոցը, անտիպ վարքը և լյարդի խնդիրների նշանները, ինչպիսիք են դեղնությունը (դեղնավուն մաշկ), մուգ մեզը կամ կավե գույնի կղանքը:

Լրացուցիչ դեղամիջոցները կարող են նաև ազդել հիվանդի վրա Antabuse-ի վրա: Առգրավման դեղամիջոցները և արյունը նոսրացնող դեղամիջոցները, ինչպիսին է վարֆարինը, մասնավորապես, կարող են ավելի մեծ ազդեցություն ունենալ Antabuse-ի աշխատանքի վրա: Լրացուցիչ դեղամիջոցները պետք է բացահայտվեն պատասխանատու բժշկական մասնագետին, նախքան հիվանդը կսկսի Antabuse-ն ընդունել, կամ ցանկացած պահի իր դեղատոմսի ընթացքում, եթե նրանց մյուս դեղատոմսերը փոխվեն:

Antabuse-ը բուժում է ալկոհոլիզմը:

Ապացուցված է, որ Antabuse-ն արդյունավետ է, սակայն հարկ է ընդգծել, որ դեղամիջոցի արդյունավետությունը, ինչպես ցանկացած վերականգնողական գործընթացի դեպքում, գրեթե ամբողջությամբ կախված է հիվանդից և նրա նվիրվածությունից իրենց ծրագրին և Antabuse-ի ամենօրյա ընդունումից, ինչպես սահմանված է: իրենց բժշկական թիմի աջակցությամբ: Antabuse-ը և՛ ալկոհոլ խմելու գաղափարն ու գործընթացը դարձնում է տհաճ, և՛ ստիպում է մարմնին վատ արձագանքել դրան:

Antabuse և Rehab

Թմրամոլի նվիրվածությունը բուժման մնացած ծրագրին և ներգրավված մյուս ասպեկտներին անհրաժեշտ է, օրինակ՝ հոգեբանական խորհրդատվության ասպեկտը: Պրոֆեսիոնալները օգնում են հիվանդներին լուծել հոգեբանական խնդիրները, որոնք իրենց ալկոհոլի չարաշահման հիմնական պատճառն են, և թույլ են տալիս նրանց հաշտվել խմելու մտավոր հետամնացության հետ, քանի որ թմրանյութը ֆիզիկապես խանգարում է նրանց խմելուց: Բուժման այս երկու տարբեր ասպեկտները, որոնք աշխատում են միասին, նշանակում են, որ հիվանդները կարող են նոր ուշադրություն ձեռք բերել նոր սթափությամբ և սկսել վերականգնել իրենց կյանքը այն շեղումից, որը սովորաբար առաջացնում է ալկոհոլային կախվածությունը և չարաշահումը:

Ընդհանուր առմամբ, այն հանգամանքները և իրավիճակները, որոնք հանգեցնում են ալկոհոլային հիվանդի Antabuse նշանակմանը, առանձնահատուկ են³https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.826783/full. Դեղորայքը օգտագործվում է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը լիովին հասկանում է Antabuse-ի ազդեցությունը, եթե նրանք խմում են ալկոհոլ: Antabuse-ը ժամանակավոր միջոց է, որը պետք է օգտագործվի խորհրդատվության հետ մեկտեղ, երբ հիվանդները բուժում են անցնում: Հիվանդները գտնվում են շարունակական բժշկական ուղղորդման ներքո և ունեն աջակցություն իրենց վերականգնման ողջ ընթացքում:

Երբ հիվանդներն այլևս չեն ընդունում դեղը որպես վերականգնողական ծրագրի մի մաս, նրանց չի թույլատրվում շարունակել դեղորայքի ընդունումը և կարող են այն կրկին ընդունել միայն այն դեպքում, եթե կարծում են, որ ծայրահեղ մոտ է ռեցիդիվին կամ կրկնվել է, և նորից դա անել: խիստ բժշկական հսկողության ներքո:

Antabuse-ը կարող է կտրուկ կամ կասկածելի թվալ ոմանց համար: Մանրակրկիտ դեղատոմսով և որպես ամենածանր հակումների բուժման մաս, դեղամիջոցը բազմիցս ապացուցել է, որ հանդիսանում է ալկոհոլիզմի վերականգնման արդյունավետ գործիք, երբ այն ընդունվում է հիվանդների կողմից:

Նախորդ: Թմրամիջոցների չարաշահման հոգեկրթական բուժում

Հաջորդ: Հետագա խնամքի բուժում