Delառանցանք tremens

Հեղինակել է Փին Նգ

Խմբագրվել է Ալեքսանդր Բենթլի

Վերանայվել է Dr Ռութ Արենաս

Հասկանալով Delirium Tremens-ը

 

Զառանցանք tremens-ը կամ «DT»-ն ալկոհոլից հրաժարվելու ծանր ախտանիշներն են, որոնք սովորաբար կապված են վերջին փուլի ալկոհոլիզմի հետ: Դրանք այնքան ծանր են, որ որոշ դեպքերում կարող են մահացու լինել: Թեև զառանցանքը ընկալվում է որպես ալկոհոլի սովորական կողմնակի ազդեցություն, մարդիկ հաճախ ենթադրում են, որ վատ կախազարդի հետ կապված ցնցումները իրականում զառանցանք են, այդ վիճակը, բարեբախտաբար, համեմատաբար հազվադեպ է:

 

Այնուամենայնիվ, նրանց համար, ովքեր անդրադառնում են խմիչքի խնդրին, նրանք կարևոր են իմանալ և հաշվի առնել, քանի որ ոչ մի կերպ հնարավոր չէ իմանալ, թե ով կարող է զգալ դրանք ալկոհոլից հրաժարվելու ժամանակ:

 

Delirium Tremens-ի պատճառները

 

The delirium tremens-ը ալկոհոլից հրաժարվելու կողմնակի ազդեցություն է: Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, այնպես էլ ալկոհոլը կազդի ուղեղի աշխատանքի վրա: DT-ների դեպքում, թվում է, որ ալկոհոլի ազդեցությունը գամմա-ամինոբուտիրաթթվի կամ GABA-ի մշակման վրա կարևոր դեր է խաղում: GABA-ն օգնում է վերահսկել նյարդային համակարգը։ Այն, ըստ էության, արգելակ է ուղեղի գործունեության վրա՝ կանխելով այն ծանրաբեռնվածությունից: GABA-ի թերությունները կապված են այնպիսի պայմանների հետ, ինչպիսիք են էպիլեպսիան:

 

Ալկոհոլը կխթանի ուղեղի GABA ընկալիչները՝ փաստորեն հանգստացնելով այն: Սա պատճառներից մեկն է, որ ալկոհոլն ունի իր հանգստացնող ազդեցությունը։ Այնուամենայնիվ, երբ ձևավորվում է հանդուրժողականություն և կախվածություն ալկոհոլից, ուղեղը նվազեցնում է GABA ընկալիչների քանակը:

 

Սա կառավարելի է, եթե խմողը շարունակում է խմել. մնացած ընկալիչները շարունակում են ավելի շատ աշխատել՝ փոխհատուցելու համար: Բայց ալկոհոլի սպառման հանկարծակի դադարեցումը նշանակում է, որ մնացած ընկալիչները չեն կարող բավարար քանակությամբ GABA մշակել՝ առաջացնելով հեռացման ծանր ախտանիշներ:

Արդյո՞ք ես կստանամ Delirium Tremens:

 

Անհնար է հստակ իմանալ, թե ով կունենա դուրսբերման ախտանիշներ կամ որքան ծանր կլինեն դրանք11.Ս. Grover and A. Ghosh, Delirium Tremens. Assessment and Management – ​​PMC, PubMed Central (PMC); Վերցված է 19 թվականի սեպտեմբերի 2022-ին՝ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/ կայքից. Ենթադրվում է, որ խնդրահարույց հարբեցողների մոտ կեսը կունենա դուրսբերման որոշ ախտանիշներ: Եվ այդ մինչև 5%-ը կտուժի զառանցանք թրեմենս։

 

Կան մի քանի ռիսկի գործոններ. Հիմնականը ալկոհոլի օգտագործման մակարդակն է։ Նրանք, ովքեր երկար ժամանակ չարաշահել են ալկոհոլը կամ ավելացրել են իրենց սպառումը դուրս գալուց անմիջապես առաջ շաբաթների ընթացքում, դուրս գալու ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

 

Նրանք, ովքեր նախկինում փորձել են դուրս գալ, նույնպես կհայտնվեն մեծ ռիսկի տակ: Եվ այդ մարդկանց համար ռիսկն ավելի մեծ կլինի յուրաքանչյուր հաջորդ դուրսբերման փորձի դեպքում: Բացի այդ, եթե նախորդ փորձերի ժամանակ նրանք ունեցել են հեռացման ախտանիշներ, ապա շատ հավանական է, որ հետագա փորձերը աստիճանաբար ավելի վատ ազդեցություն ունենան: Վերջապես, ընդհանուր առողջությունը նույնպես գործոն կլինի, քանի որ տարիքը, այլ պայմանները և այլ դեղամիջոցների օգտագործումը մեծացնում են դուրսբերման վտանգը:

 

Բայց նույնիսկ առանց ռիսկի գործոնների, խմելու խնդրի լուծման ժամանակ անհրաժեշտ է դիմել բժշկի:

 

Delirium Tremens-ի ախտանիշները

 

Ալկոհոլից հրաժարվելու ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Նրանք կարող են թվալ ավելին, քան վատ կախում: Այս ախտանիշները կարող են ներառել հոգնածություն և հոգնածություն, գլխացավ, լույսի և աղմուկի նկատմամբ զգայունություն և տրամադրության փոփոխություններ, ինչպիսիք են դեպրեսիան կամ անհանգստությունը:

 

Առավել ծայրահեղ վերջում այն ​​կներառի նոպաները, հալյուցինացիաները և ցնցումները, որոնք տալիս են զառանցանք տրեմենսին իրենց անունը: Առավել ծանր դեպքերում DT-ները կարող են մահացու լինել: Ենթադրվում է, որ DT-ները մահացու են առանց բժշկական օգնության դեպքերի մոտ 15% -ում:

 

Նրանց համար, ովքեր ունեն ծանր հեռացման ախտանիշներ, ներառյալ DT-ները, դուրսբերումն ունի երեք լայն փուլ, ընդ որում DT-ները տեղի են ունենում վերջնական փուլում:

 

Առաջին փուլը բնութագրվում է մեղմ հեռացման ախտանիշներով: Դրանք սովորաբար սկսվում են վերջին ըմպելիքից մոտ ութ ժամ հետո և տևում են մոտ 24-48 ժամ: Այս ախտանիշները ներառում են գլխացավ, քնի խանգարում և անհանգստություն:

 

Նրանք, ովքեր ավելի խիստ են ալկոհոլից հրաժարվելը, կտեղափոխվեն երկրորդ փուլի ախտանիշները: Դրանք սովորաբար սկսվում են առաջին փուլում, հաճախ վերջին խմիչքից 12 ժամ հետո, բայց կարող են լինել մինչև երեք օր հետո: Սրանք ավելի ծանր ախտանիշներ են և կարող են ներառել հալյուցինացիաներ, քրտնարտադրություն և սրտխառնոց:

 

Վերջապես, 3-րդ փուլն այն է, որտեղ կարող են առաջանալ DT-ները: Դրանք կսկսվեն ալկոհոլի օգտագործումը դադարեցնելուց երկու-չորս օր հետո և կտևեն մոտ հինգ օր:

 

Ախտանիշները կներառեն զառանցանք կամ ուժեղ շփոթություն, անկառավարելի ցնցումներ, մկանային կծկումներ, նոպաներ և նոպաներ, հալյուցինացիաներ, ջերմություն, սրտխառնոց և փսխում, կրծքավանդակի ցավ: Առավել ծայրահեղ ախտանիշներ ունեցողները կարող են կորցնել գիտակցությունը կամ նույնիսկ կոմայի մեջ մտնել:

 

DT-ները կարող են սարսափելի փորձություն լինել և՛ նրանց, ովքեր զգում են դրանք, և՛ բոլոր սիրելիների համար, ովքեր կարող են ականատես լինել դրան:

Delirium Tremens Բուժում

 

Քանի որ զառանցանքը ցնցումների և դետոքսիկացիայի արդյունք է, համեմատաբար քիչ բուժում կարելի է առաջարկել: Բուժման մեծ մասը կենտրոնանալու է հիվանդի կողմից ապրած անհանգստությունը նվազեցնելու և ներգրավված ռիսկը նվազագույնի հասցնելու վրա: Հաճախ հիվանդները ընտրում են օժանդակ դետոքսինգ հիվանդանոցում կամ համապատասխան մասնագիտացված դետոքսիկացիոն կենտրոնում:

 

Ալկոհոլային դետոքսի ախտանիշները պետք է բժշկական հսկողության տակ լինեն՝ և՛ հիվանդի անվտանգության, և՛ հարմարավետության համար: Բժշկական օժանդակությամբ բուժումը կարող է թեթևացնել հիվանդին դետոքսի փուլի ընթացքում և խուսափել զառանցանքից: Մատչելի այլ տարբերակներ ներառում են արագ դետոքսը, որը հիվանդին անզգայացման տակ է դնում գործընթացի ամենադժբախտ հատվածների համար:

 

Դեղորայք «Delirium Tremens»-ի համար

 

Կան որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել: Առավել հաճախ նշանակվում են բենզոդիազեպինները: Դեղերի այս դասը, որը ներառում է այնպիսի ապրանքանիշեր, ինչպիսիք են Valium-ը և Librium-ը, օգնում են կառավարել ախտանիշներից շատերը և նվազեցնել նոպաների վտանգը:

 

Բարբիտուրատները երբեմն օգտագործվում են հավելյալ, երբ բենզոդիազեպինները բավարար չեն եղել ախտանիշները բուժելու համար: Երբեմն օգտագործվում են հակահոգեբուժական դեղեր, որոնք օգնում են կառավարել հեռացման որոշ հոգեկան կողմնակի ազդեցությունները:

 

Գործնականում կանխարգելումը կարող է լինել ալկոհոլից հրաժարվելը բուժելու լավագույն միջոցը: Չնայած սառը հնդկահավը հաճախ դիտվում է որպես թմրամիջոցներից հրաժարվելու միակ միջոցը, շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս կրճատել դեղորայքը: Սա օգնում է մարմնին աստիճանաբար հարմարվել, և կարող է խուսափել դուրսբերման ամենալուրջ ախտանիշներից և զառանցանքից:

 

-ի ծանր հետևանքները ալկոհոլային կախվածությունից հրաժարվելը նշանակում է, որ այն երբևէ պետք է դիտարկել միայն բժշկական հսկողության ներքո, հատկապես երբ սպառումը կրճատվում է: Իդեալական իրավիճակը կլինի վերահսկվող, ստացիոնար, միջավայրում, որտեղ ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների հասանելիությունը կարող է սահմանափակվել և վերահսկվել: Սա ապահովում է, որ դուրսբերումը կարող է տեղի ունենալ հնարավորինս արագ՝ անվտանգ կերպով՝ հետևելով հետևանքներին և թույլ տալով անհապաղ կառավարել ցանկացած բարդություն:

 

Զառանցանքը կարող է սարսափելի լինել, և որոշ հարբեցողներ կնախընտրեն մնալ կախվածության մեջ, քանի որ վախենում են հեռացման ախտանիշներից: Բայց բուժման միջոցով կարելի է կառավարել ալկոհոլային կախվածությունը և նույնիսկ զառանցանքը: Ամենակարևորն այն է, որ դուրսբերումը տեղի ունենա բժշկական հսկողության ներքո:

 

Թեև DT-ների չվերահսկվող դեպքերը կարող են մահացու լինել դեպքերի մոտ 15%-ում, բժիշկների հսկողության ներքո մահացության մակարդակը կազմում է մոտ 1%: Իսկ դետոքսիկացիայի և հեռացման կառավարվող գործընթացի դեպքում հնարավոր կլինի ընդհանրապես խուսափել զառանցանքի տրեմենսի վնասվածքից:

 

Նախորդ: ԱԺ vs AA

Հաջորդ: ETOH չարաշահում

  • 1
    1.Ս. Grover and A. Ghosh, Delirium Tremens. Assessment and Management – ​​PMC, PubMed Central (PMC); Վերցված է 19 թվականի սեպտեմբերի 2022-ին՝ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/ կայքից
կայքը | + գրառումներ

Ալեքսանդր Բենթլին Worlds Best Rehab Magazine™-ի գործադիր տնօրենն է, ինչպես նաև Remedy Wellbeing Hotels & Retreats-ի և Tripnotherapy™-ի ստեղծողն ու առաջամարտիկը, որն ընդգրկում է «NextGen» հոգեբուժական կենսադեղագործական միջոցները՝ այրումը, կախվածությունը, դեպրեսիան, անհանգստությունը և հոգեբանական անհանգստությունը բուժելու համար:

Նրա գլխավորությամբ՝ որպես գործադիր տնօրեն, Remedy Wellbeing Hotels™-ը ստացել է Ընդհանուր հաղթող՝ 2022 թվականի Տարվա Միջազգային առողջության հյուրանոց International Rehabs-ի կողմից: Նրա անհավատալի աշխատանքի շնորհիվ շքեղ հյուրանոցների անհատական ​​հանգստավայրերը աշխարհի առաջին 1 միլիոն դոլար արժողությամբ բացառիկ առողջապահական կենտրոններն են, որոնք փախուստ են ապահովում անհատների և ընտանիքների համար, որոնք պահանջում են բացարձակ հայեցողություն, ինչպիսիք են հայտնի մարդիկ, մարզիկները, գործադիրները, հոնորարները, ձեռնարկատերերը և նրանք, ովքեր ենթարկվում են լրատվամիջոցների ինտենսիվ վերահսկողության: .

Մենք ձգտում ենք համացանցում տրամադրել ամենաարդիական և ճշգրիտ տեղեկատվություն, որպեսզի մեր ընթերցողները կարողանան տեղեկացված որոշումներ կայացնել իրենց առողջության վերաբերյալ: Մեր առարկայի փորձագետներ մասնագիտանալ կախվածության բուժման և վարքագծային առողջության պահպանման ոլորտում: Մենք փաստերի ստուգման ժամանակ հետևեք խիստ ուղեցույցներին և օգտագործել միայն արժանահավատ աղբյուրները վիճակագրության և բժշկական տեղեկատվության մեջբերման ժամանակ: Փնտրեք կրծքանշանը Աշխարհների լավագույն վերականգնումը մեր հոդվածներում՝ ամենաարդիական և ճշգրիտ տեղեկատվության համար: մեր հոդվածներում՝ ամենաարդիական և ճշգրիտ տեղեկատվության համար: Եթե ​​կարծում եք, որ մեր բովանդակությունից որևէ մեկը ճշգրիտ կամ հնացած է, խնդրում ենք տեղեկացնել մեզ մեր Հետադարձ կապ Էջ

Հրաժարում պատասխանատվությունից. մենք օգտագործում ենք փաստերի վրա հիմնված բովանդակություն և հրապարակում ենք մասնագետների կողմից հետազոտված, մեջբերված, խմբագրված և վերանայված նյութեր: Մեր հրապարակած տեղեկատվությունը նախատեսված չէ մասնագիտական ​​բժշկական խորհրդատվության, ախտորոշման կամ բուժման փոխարինելու համար: Այն չպետք է օգտագործվի ձեր բժշկի կամ այլ որակավորված առողջապահական մատակարարի խորհրդատվության փոխարեն: Բժշկական շտապ օգնության դեպքում անհապաղ կապվեք շտապ օգնության ծառայության հետ:

Worlds Best Rehab-ը անկախ, երրորդ կողմի ռեսուրս է: Այն չի հաստատում որևէ կոնկրետ բուժում մատակարարող և չի երաշխավորում ներկայացված մատակարարների բուժման ծառայությունների որակը: