शराब की लत को समझना और उसका इलाज करना

  1. लेखक: मैथ्यू आइडल  संपादक: अलेक्जेंडर बेंटले  समीक्षा की गई: माइकल पोर

शराब की लत एक विनाशकारी बीमारी हो सकती है, जिसका न केवल शराबी पर, बल्कि उनके दोस्तों और परिवार पर भी गहरा प्रभाव पड़ता है। आंशिक रूप से शराब के प्रभाव और शराब की आसान उपलब्धता के कारण, मद्यव्यसनिता एक उच्च व्यक्तिगत और सामाजिक लागत वहन करती है।

 

शराब की लत का कारण क्या है?

 

व्यसन का पुराना मॉडल, जिसमें नशीली दवाओं के प्रयोग से सहनशीलता आती थी, जो बदले में निर्भरता और व्यसन की ओर ले जाती थी, को अब छोड़ दिया गया है।1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3625995/. इसका एक कारण यह था कि यह पर्याप्त रूप से यह नहीं समझा सका कि कुछ लोग नशेड़ी क्यों बन गए और अन्य नहीं, विशेष रूप से शराब जैसी कानूनी और आसानी से उपलब्ध दवाओं के साथ। हालाँकि, इसने कारणों की पहचान करना और भी कठिन बना दिया है।

 

बहुत सारी वर्तमान सोच तंत्रिका विज्ञान के साथ निहित है, और यह सुझाव देती है कि शराब, किसी भी लत की तरह, हमारे दिमाग के तार-तार होने का एक परिणाम है। एक अवसाद के रूप में, शराब हमारे मस्तिष्क को डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर से निपटने के तरीके को प्रभावित करती है। क्षतिपूर्ति करने के लिए, इनमें से अधिक न्यूरोट्रांसमीटर उत्पन्न होते हैं, और अंततः, शरीर सामान्य रूप से संचालित करने के लिए शराब की उपस्थिति पर निर्भर हो जाता है।

 

विशिष्ट कारणों की पहचान करने के बजाय, उन जोखिम कारकों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है जो उन लोगों द्वारा साझा किए जाते हैं जो व्यसनों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

 

पारिवारिक इतिहास एक बड़े जोखिम कारक के रूप में है, शराब के साथ परिवार के सदस्यों के स्वयं शराबी बनने की अधिक संभावना है। यह एक आनुवंशिक कारक की ओर इशारा कर सकता है, हालांकि यह भी संभव है कि सामाजिक और पर्यावरणीय कारक एक भूमिका निभाएं, जैसे कि पालन-पोषण जिसमें अत्यधिक शराब का सेवन सामान्य हो गया था।

 

अन्य मादक द्रव्यों का सेवन भी एक जोखिम कारक है। जिन लोगों का अन्य दवाओं के साथ अस्वास्थ्यकर संबंध होता है, उनमें व्यसन होने का खतरा अधिक होता है। फिर, यह व्यसन की प्रवृत्ति का परिणाम हो सकता है, लेकिन सामाजिक संकेतों के कारण भी हो सकता है।

 

एक अन्य प्रमुख जोखिम कारक खराब मानसिक स्वास्थ्य है। मानसिक स्वास्थ्य विकारों वाले लोगों में शराब की लत सहित व्यसनों के बनने की संभावना अधिक होती है। यह स्व-औषधि के प्रयास के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए अवसाद के कारण शराब पीना। अन्य मानसिक स्वास्थ्य कारक, जैसे कि आघात या तनाव के संपर्क में, चाहे एक ही घटना में हो या लगातार जोखिम में हो, शराब की लत के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।

 

बढ़ते जोखिम के रूप में पहचाने जाने वाले अन्य कारकों में सहकर्मी दबाव और सामाजिक वातावरण शामिल हैं, जिसके परिणामस्वरूप खपत में वृद्धि हो सकती है। जिस उम्र में शराब पीना शुरू होता है उसका असर भी होता है, जोखिम बढ़ने के साथ ही पीने वाला कम उम्र में शुरू होता है। और लिंग भी एक भूमिका निभाता है, पुरुषों के शराबी बनने की अधिक संभावना है, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि यह सामाजिक या शारीरिक मतभेदों का परिणाम है।

 

शराबी बनना

 

एक शराबी, मोटे तौर पर, शराब पर निर्भरता वाले किसी भी व्यक्ति के रूप में परिभाषित किया जाता है, हालांकि यह निर्भरता प्रकट होती है, चाहे वह लगातार पीने की आवश्यकता हो, या नियमित रूप से भारी शराब पीना। मद्यपान आमतौर पर प्रारंभिक, मध्य और अंतिम चरणों में टूट जाता है।

 

प्रारंभिक अवस्था में शराब की लत को पहचानना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, यह शराबबंदी में संक्रमण का प्रतीक है। भले ही पीने वाला केवल सामाजिक रूप से पी रहा हो, यह पेय है, सामाजिक पहलू नहीं, जो उनके लिए महत्वपूर्ण है। शराब पीना एक आदत बन गई है, हो सकता है कि वे अकेले शराब पी रहे हों, तनाव का जवाब दे रहे हों, या आराम करने में सक्षम हों।

 

शरीर अल्कोहल का चयापचय कैसे कर रहा है और मस्तिष्क इसे कैसे अपनाता है, दोनों में जैविक परिवर्तन हो रहे होंगे। वे अभी भी उच्च कार्य कर रहे होंगे, इसलिए यह संभव है कि किसी ने विकासशील समस्या पर ध्यान नहीं दिया होगा, लेकिन निर्भरता विकसित हो रही होगी।

 

मध्यम स्तर के शराबी शराब के आदी होते हैं। उनके शरीर ने एक निर्भरता का गठन किया होगा, इसलिए पीने को रोकने के प्रयासों के साथ-साथ लालसा और वापसी के लक्षण भी होंगे। इस स्तर पर, जब वे शराब नहीं पीते हैं, तब भी उनके पास शुष्क अवधि हो सकती है, लेकिन शराब पर उनका नियंत्रण कम होगा।

 

जब वे शुरू करते हैं तो वे शराब पीना बंद नहीं कर सकते हैं, जब वे पीते हैं तो अधिक और योजना से अधिक समय तक पीते हैं। वे अक्सर ब्लैकआउट का अनुभव करेंगे, ऐसी अवधि जब वे यह याद नहीं रख पाएंगे कि अत्यधिक खपत के परिणामस्वरूप क्या हुआ, और चुनौती देने पर वे अक्सर अपनी आदतों के बारे में झूठ बोलेंगे। यह संभावना है कि इस स्तर तक, उनकी शराब की लत ने उनके जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डाला होगा, व्यक्तिगत और व्यावसायिक कठिनाइयों का निर्माण करने के साथ-साथ उनकी शारीरिक बनावट को भी प्रभावित किया होगा।

 

अंत-चरण शराब की लत, जैसा कि नाम से पता चलता है, उनकी शराब की लत के अंत का प्रतीक है, या तो उनकी लत या मृत्यु को संबोधित करके। चरण निर्भरता और गिरावट से चिह्नित है। यह संभावना है कि शराबी का जीवन शराब के इर्द-गिर्द घूमेगा, जिसका अक्सर उनके जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। लत इतनी गंभीर होगी कि पेशेवर मदद के बिना वापसी असंभव है, और शराब से होने वाले नुकसान ने गहरा और कुछ मामलों में अपरिवर्तनीय, शारीरिक नुकसान पहुंचाया होगा।

 

शराब की लत के खतरे

 

किसी भी बीमारी की तरह, शराब का औपचारिक रूप से निदान करने की आवश्यकता है, लेकिन, कई लोगों के लिए, शराब को पहचानना आसान है: शराब पर निर्भरता जिसका व्यसनी के जीवन पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

 

बेशक, हैंगओवर या शराब के साथ अस्वास्थ्यकर संबंध से शराब का व्यसन के बिना नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। एक चिकित्सा पेशेवर लंबे समय तक देखता है, 12 महीने की अवधि में प्रासंगिक लक्षणों को देखने की उम्मीद करता है, जैसे कि नियंत्रण के नुकसान का अनुभव करना, या तो शराब पीते समय या पीने, लालसा या वापसी के लक्षणों को नियंत्रित करने की कोशिश करना, जीवन के अन्य हिस्सों पर नकारात्मक प्रभाव , और इसके बावजूद शराब का दुरुपयोग जारी है।

 

शराब के खतरे ऐसे हैं कि किसी समस्या की थोड़ी सी चिंता पर पेशेवर सहायता लेना समझदारी है। पहले की लत और दुरुपयोग की पहचान की जा सकती है, आसान और अधिक प्रभावी उपचार हो सकता है।

 

अल्कोहलिक डेथ कैसा दिखता है?

 

शराबबंदी से मौत अप्रिय और अक्सर भीषण होती है। एक अंतिम चरण के शराबी से उनके शरीर को काफी नुकसान होने की संभावना है। और जबकि उनका मद्यपान मृत्यु का अंतिम कारण होगा, यह आमतौर पर कई स्थितियों से उत्पन्न जटिलताएं हैं जो प्रत्यक्ष कारण हैं।

 

शराब से जुड़ी कई स्थितियां और बीमारियां हैं। शराबी अक्सर कुपोषण से पीड़ित होते हैं, जो आत्म-उपेक्षा के परिणामस्वरूप और शराब से उनकी कैलोरी संबंधी जरूरतों को पूरा करने के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें वस्तुतः कोई पोषक तत्व नहीं होता है। शराब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को भी कमजोर कर देती है, जिससे वे संक्रमण से लड़ने में असमर्थ हो जाते हैं।

 

जिगर की बीमारी, जिगर के तनाव का प्रत्यक्ष प्रभाव, बहुत आम है, लेकिन पाचन तंत्र के सभी हिस्सों से जुड़ी बीमारियां शराबियों में अधिक आम हैं। सीडीसी कई स्थितियों को सूचीबद्ध करता है जिनमें अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, कैंसर, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, सिरोसिस, एम्फिसीमा, दिल की विफलता, निमोनिया और तपेदिक सहित शराबियों को अधिक जोखिम होता है।

 

शराब से जुड़ी न्यूरोलॉजिकल समस्याएं भी अविश्वसनीय रूप से परेशान करने वाली हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो अभी भी शराबी की देखभाल कर सकते हैं। अल्कोहल डिमेंशिया एंड-स्टेज अल्कोहलिज्म में आम है। वास्तव में शराब से संबंधित मस्तिष्क क्षति, मनोभ्रंश नहीं, यह संज्ञानात्मक कार्य के साथ समस्याएं पैदा करता है, जिससे शराबी योजना बनाने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ हो जाते हैं। उन्हें अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने, चिड़चिड़े होने और दूसरों को कैसा महसूस हो रहा है, यह समझने में असमर्थता होगी।

 

गीला दिमाग

 

गीला मस्तिष्क, थायमिन (विटामिन बी1) की कमी के कारण होता है, एक और अपरिवर्तनीय स्थिति है जो आमतौर पर अंतिम चरण के शराबियों में पाई जाती है। मद्यव्यसनिता, थायमिन के उत्पादन की शरीर की क्षमता और मस्तिष्क की इसे उत्पन्न करने की क्षमता दोनों को प्रभावित करती है। गीला मस्तिष्क वास्तव में दो स्थितियों का एक संयोजन है, वर्निक की एन्सेफैलोपैथी और कोर्साकॉफ की मनोविकृति, और चिकित्सकीय रूप से वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

 

लक्षणों में भ्रम, समन्वय की हानि, दृष्टि में परिवर्तन और असामान्य गति या कमजोरी जैसी मोटर समस्याएं शामिल हैं। इसका एक संज्ञानात्मक प्रभाव भी है, जो दीर्घकालिक स्मृति के निर्माण में बाधा डालता है, और मतिभ्रम का कारण बनता है। गीला दिमाग वाला कोई भी अपनी यादों में अंतराल को समझाने के लिए कहानियों को बना देगा और विश्वास करेगा। गीला दिमाग भी 'ड्राई ड्रंक सिंड्रोम' का कारण होता है, जब वे शराब न पीते हुए भी नशे में दिखाई दे सकते हैं।

 

हालांकि ठीक होने की संभावना नहीं है, अगर इसकी पहचान और इलाज जल्दी हो जाए, तो स्थिति को प्रबंधित किया जा सकता है, जिससे काफी हद तक सामान्य जीवन हो सकता है।

 

शराब की लत पर काबू पाएं

 

किसी भी लत की तरह, सहायता प्राप्त करने में पहला कदम समस्या को स्वीकार करना और औपचारिक निदान के साथ समर्थन मांगना है।

 

उपचार हमेशा डिटॉक्स के साथ शुरू होगा, जो एक कठिन प्रक्रिया हो सकती है जिसे हमेशा चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए: शराब की वापसी घातक हो सकती है। अधिकांश व्यसनियों के लिए एक रोगी के रहने की आवश्यकता होगी, जिससे उन्हें एक ऐसे वातावरण में निरंतर समर्थन मिल सके जो स्वच्छ हो, और पुनरावृत्ति के जोखिम से बचा जा सके।

 

डिटॉक्स प्रक्रिया आमतौर पर तब शुरू होती है जब कोई प्रिय व्यक्ति, या वह व्यक्ति जिसे अंदर आने की आवश्यकता होती है, कॉल करता है। हम उनसे बात करते हैं, कुछ बुनियादी जानकारी प्राप्त करते हैं, फिर लगभग 20 या 30 मिनट के लिए फोन पर मूल्यांकन पूरा करते हैं। हम उनसे कई प्रश्न पूछते हैं: उनका मूल इतिहास, चिकित्सा इतिहास और उनके पदार्थ का उपयोग, ”फिलीपा गोल्ड, रेमेडी वेलबीइंग के नैदानिक ​​​​निदेशक कहते हैं

 

एक सामान्य नियम के रूप में, यदि आप मादक द्रव्यों के सेवन या शराब के दुरुपयोग के लक्षण देखते हैं जैसा कि इसमें उल्लिखित है नैदानिक ​​और मानसिक विकार के सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम- 5), आप विषहरण के लिए मूल्यांकन कराने पर विचार कर सकते हैं। मादक द्रव्यों के सेवन के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

 

  • पदार्थों का उपयोग करने की लालसा
  • पदार्थ के उपयोग को कम करने या रोकने में असमर्थता
  • आप की योजना से अधिक पदार्थ लेना
  • इच्छित से अधिक समय तक पदार्थों का उपयोग करना
  • पदार्थों का उपयोग जारी रखना तब भी जब यह आपको खतरे में डालता है या अन्यथा आपके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है

 

उपचार में दवा भी शामिल हो सकती है, कई दवाएं हैं जो व्यसन में मदद कर सकती हैं। और, क्योंकि अक्सर सह-होने वाली मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, जैसे कि अवसाद, ऐसी सुविधा से उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है जो इन्हें प्रबंधित करने में मदद कर सके।

 

थेरेपी भी उपचार का एक प्रमुख तत्व होने की संभावना है, दोनों समूहों में और व्यक्तिगत रूप से, व्यसनी को यह समझने की अनुमति देता है कि उनकी लत के पीछे क्या था, साथ ही साथ उनके उपचार का मुख्य भाग समाप्त होने के बाद वे कैसे सामना करेंगे। रिलैप्स हमेशा मौजूद रहने वाला जोखिम है शराबियों के लिए: शराब न केवल आसानी से उपलब्ध है, बल्कि यह उनके सामान्य कार्य या सामाजिक जीवन का भी हिस्सा हो सकता है।

 

शराबी बेनामी जैसे बारह-चरणीय कार्यक्रम भी उपयोगी हैं, और ये बाद में उपचार और जीवन का हिस्सा होने की संभावना है। शराबी को उनकी बीमारी से निपटने में मदद करना और एक सहायक समूह का हिस्सा बनना।

 

शराब एक विनाशकारी बीमारी है। लेकिन इसका इलाज नवीनतम चरणों में भी संभव है। हालांकि, उपचार में सफलता की सबसे अच्छी संभावना है, और दीर्घकालिक जटिलताओं का सबसे कम जोखिम है, अगर जल्द से जल्द शुरू किया जाए, तो इससे होने वाली क्षति यथासंभव कम है।

शराब की लत पर संदर्भ और आगे पढ़ना

  1. बालियुनस डी, रेहम जे, इरविंग एच, शूपर पी। शराब और शराब का सेवन और घटना का जोखिम मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस संक्रमण: एक मेटा-विश्लेषण। सार्वजनिक स्वास्थ्य के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल। 2010;55(3): 159-166। []
  2. बुशमैन बीजे, कूपर एचएम। मानव आक्रामकता पर शराब के प्रभाव: एक एकीकृत शोध समीक्षा। मनोवैज्ञानिक बुलेटिन। 1990;107: 341-354। []

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