डेलीरियम ट्रेमेंस को समझना

डेलीरियम कांपना या 'डीटी' गंभीर शराब वापसी के लक्षण हैं जो आमतौर पर देर से होने वाली शराब से जुड़े होते हैं। ये इतने गंभीर होते हैं कि कुछ मामलों में ये जानलेवा भी हो सकते हैं। हालांकि प्रलाप कांपना शराब के एक सामान्य दुष्प्रभाव के रूप में माना जाता है - लोग अक्सर मानते हैं कि खराब हैंगओवर से जुड़े झटके वास्तव में प्रलाप कांपते हैं - यह स्थिति, शुक्र है, तुलनात्मक रूप से दुर्लभ है।

हालांकि, एक पेय समस्या को संबोधित करने वालों के लिए उनके बारे में जानना और विचार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि शराब से हटने पर उन्हें कौन अनुभव कर सकता है।

डेलीरियम ट्रेमेंस के कारण

प्रलाप कांपना शराब वापसी का एक साइड इफेक्ट है। किसी भी दवा की तरह, शराब मस्तिष्क के काम करने के तरीके को प्रभावित करती है। डीटी के साथ, ऐसा प्रतीत होता है कि गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, या गाबा के प्रसंस्करण पर अल्कोहल का प्रभाव महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गाबा तंत्रिका तंत्र को नियंत्रित करने में मदद करता है। यह, अनिवार्य रूप से, मस्तिष्क की गतिविधि पर एक ब्रेक है, जो इसे अभिभूत होने से रोकता है। गाबा में कमी मिर्गी जैसी स्थितियों से जुड़ी हुई है।

शराब मस्तिष्क में गाबा रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है, प्रभाव में इसे शांत करती है। यह एक कारण है कि शराब का आराम देने वाला प्रभाव होता है। हालांकि, जब शराब पर एक सहिष्णुता और निर्भरता का गठन किया गया है, तो मस्तिष्क गाबा रिसेप्टर्स की संख्या को कम कर देता है।

यह प्रबंधनीय है यदि पीने वाला शराब पीना जारी रखता है: शेष रिसेप्टर्स क्षतिपूर्ति के लिए कड़ी मेहनत करना जारी रखते हैं। लेकिन शराब की खपत में अचानक रोक का मतलब है कि शेष रिसेप्टर्स पर्याप्त जीएबीए को संसाधित नहीं कर सकते हैं, जिससे गंभीर वापसी के लक्षण हो सकते हैं।

क्या मुझे डेलीरियम ट्रेमेंस मिलेगा?

यह जानना असंभव है कि किसके पास वापसी के लक्षण होंगे, या वे कितने गंभीर होंगे¹1.एस. ग्रोवर और ए. घोष, डेलीरियम ट्रेमेंस: असेसमेंट एंड मैनेजमेंट - पीएमसी, पबमेड सेंट्रल (पीएमसी); 19 सितंबर, 2022 को https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/ से लिया गया।. यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग आधे समस्या पीने वालों में कुछ वापसी के लक्षण होंगे। और वह 5% तक प्रलाप कांप जाएगा।

कई जोखिम कारक हैं। मुख्य एक शराब की खपत का स्तर है। जिन लोगों ने लंबे समय तक शराब का दुरुपयोग किया है, या वापसी से ठीक पहले के हफ्तों में अपनी खपत में वृद्धि की है, उन्हें वापसी का अधिक खतरा होता है।

जिन लोगों ने पहले निकासी का प्रयास किया है, वे भी जोखिम में होंगे। और उन लोगों के लिए, प्रत्येक बाद के निकासी प्रयास के साथ जोखिम अधिक होगा। इसके अतिरिक्त, यदि उन्होंने पिछले प्रयासों पर वापसी के लक्षणों का अनुभव किया है, तो इस बात की अत्यधिक संभावना है कि बाद के प्रयासों के उत्तरोत्तर बदतर प्रभाव होंगे। अंत में, सामान्य स्वास्थ्य भी एक कारक होगा, उम्र, अन्य स्थितियों और अन्य दवाओं के उपयोग के साथ, सभी वापसी के जोखिम को बढ़ाते हैं।

लेकिन जोखिम कारकों के बिना भी, पीने की समस्या से निपटने के लिए चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

डिलिरियम ट्रेमेंस लक्षण

शराब वापसी के लक्षण विविध हो सकते हैं। वे एक खराब हैंगओवर से कुछ ज्यादा ही लग सकते हैं। इन लक्षणों में थकान और थकान, सिरदर्द, प्रकाश और शोर के प्रति संवेदनशीलता और मनोदशा में बदलाव जैसे अवसाद या चिंता शामिल हो सकते हैं।

अधिक चरम अंत में इसमें दौरे, मतिभ्रम और झटके शामिल होंगे जो प्रलाप को अपना नाम देते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, डीटी घातक हो सकते हैं। यह अनुमान है कि चिकित्सा सहायता के बिना लगभग 15% मामलों में डीटी घातक हैं।

जिन लोगों में डीटी सहित गंभीर वापसी के लक्षण हैं, उनके लिए निकासी के तीन व्यापक चरण हैं, जिसमें डीटी अंतिम चरण में होते हैं।

स्टेज एक को हल्के वापसी के लक्षणों की विशेषता है। ये आम तौर पर लगभग 24-48 घंटों के लिए अंतिम पेय के लगभग आठ घंटे बाद शुरू होंगे। इन लक्षणों में सिरदर्द, सोने में परेशानी और चिंता शामिल होगी।

अधिक गंभीर शराब वापसी वाले लोग चरण दो के लक्षणों में चले जाएंगे। ये आम तौर पर पहले चरण के दौरान शुरू होते हैं, अक्सर आखिरी पेय के 12 घंटे बाद, लेकिन तीन दिन बाद तक आ सकते हैं। ये अधिक गंभीर लक्षण हैं और इसमें मतिभ्रम, पसीना और मतली शामिल हो सकते हैं।

अंत में, चरण 3 वह जगह है जहां डीटी हो सकते हैं। ये शराब का सेवन बंद करने के दो से चार दिनों के बीच कहीं से शुरू होंगे और लगभग पांच दिनों तक रहेंगे।

लक्षणों में प्रलाप या गंभीर भ्रम, बेकाबू झटके, मांसपेशियों में संकुचन, दौरे और दौरे, मतिभ्रम, बुखार, मतली और उल्टी, सीने में दर्द शामिल होंगे। सबसे चरम लक्षणों वाले लोग होश खो सकते हैं या कोमा में भी जा सकते हैं।

डीटी उन लोगों के लिए एक डरावना परीक्षा हो सकता है, जो उन्हें अनुभव कर रहे हैं और किसी भी प्रियजन जो इसे देख सकते हैं।

डेलीरियम ट्रेमेंस ट्रीटमेंट

चूंकि प्रलाप कांपना वापसी और विषहरण का परिणाम है, इसलिए अपेक्षाकृत कम उपचार की पेशकश की जा सकती है। अधिकांश उपचार रोगी द्वारा अनुभव की गई चिंता को कम करने और इसमें शामिल जोखिम को कम करने का प्रयास करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे। अक्सर रोगी अस्पताल या उपयुक्त विशेषज्ञ विषहरण केंद्र में सहायक विषहरण का विकल्प चुनते हैं।

रोगी की सुरक्षा और आराम दोनों के लिए अल्कोहल डिटॉक्स के लक्षणों की चिकित्सकीय निगरानी की जानी चाहिए। चिकित्सकीय रूप से सहायता प्राप्त उपचार डिटॉक्स चरण के माध्यम से एक मरीज को आराम दे सकता है और प्रलाप के झटके से बच सकता है। उपलब्ध अन्य विकल्पों में रैपिड डिटॉक्स शामिल है, जो प्रक्रिया के सबसे खराब हिस्सों के लिए रोगी को एनेस्थीसिया के तहत रखता है।

डेलीरियम ट्रेमेंस के लिए दवा

कुछ दवाएं हैं जो मदद कर सकती हैं। बेंजोडायजेपाइन सबसे अधिक निर्धारित हैं। दवाओं का यह वर्ग, जिसमें वैलियम और लिब्रियम जैसे ब्रांड शामिल हैं, कई लक्षणों को प्रबंधित करने और दौरे के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं।

कभी-कभी इसके अतिरिक्त बार्बिटुरेट्स का उपयोग किया जाता है जब बेंजोडायजेपाइन लक्षणों को संबोधित करने में पर्याप्त नहीं होते हैं। वापसी के कुछ मानसिक दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद के लिए कभी-कभी एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

व्यवहार में, शराब वापसी के इलाज के लिए रोकथाम सबसे अच्छा तरीका हो सकता है। हालांकि कोल्ड टर्की को अक्सर दवाओं को छोड़ने के एकमात्र तरीके के रूप में देखा जाता है, कई चिकित्सा पेशेवर एक पतला वापसी की सलाह देते हैं। यह शरीर को धीरे-धीरे समायोजित करने में मदद करता है, और सबसे गंभीर वापसी के लक्षणों और प्रलाप कांपने से बच सकता है।

के गंभीर प्रभाव शराब की लत वापसी इसका मतलब है कि इसे केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही माना जाना चाहिए, खासकर जब खपत कम हो। आदर्श स्थिति एक नियंत्रित, रोगी, वातावरण में होगी जहां शराब या नशीली दवाओं तक पहुंच सीमित और निगरानी की जा सकती है। यह सुनिश्चित करता है कि निकासी जितनी जल्दी हो सके सुरक्षित रूप से हो सकती है, प्रभावों की निगरानी कर सकती है और किसी भी जटिलता को तुरंत प्रबंधित करने की अनुमति दे सकती है।

प्रलाप कांपना भयानक हो सकता है, और कुछ शराबियों को वापसी के लक्षणों के डर के कारण आदी रहना पसंद होगा। लेकिन इलाज से शराब की लत और यहां तक ​​कि प्रलाप को भी नियंत्रित किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह सुनिश्चित करना है कि निकासी चिकित्सकीय देखरेख में हो।

जबकि डीटी के असुरक्षित मामले लगभग 15% मामलों में घातक हो सकते हैं, चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत मृत्यु दर लगभग 1% है। और एक प्रबंधित विषहरण और निकासी प्रक्रिया के साथ, प्रलाप के आघात से पूरी तरह से बचना संभव हो सकता है।

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