Antabuse

Rédigé par Matthieu Idle

Édité par Alexander Bentley

Revu par Dr Ruth Arenas

Qu'est-ce qu'Antabuse ?

 

Le disulfirame, plus connu sous le nom de marque Antabuse, est un médicament conçu pour aider au traitement de l'alcoolisme et a été le premier du genre à être autorisé par la FDA pour une utilisation aux États-Unis. Il agit en interrompant le processus qui décompose l'alcool. dans le corps, perturbant ainsi suffisamment la dépendance du corps à l'alcool pour aider le patient à guérir.

 

Il est important de noter qu'Antabuse n'est pas un remède contre l'alcoolisme, mais un médicament pour aider à dissuader la dépendance pendant qu'un toxicomane reçoit le traitement psychologique et d'autres techniques nécessaires pour briser complètement sa dépendance et lui permettre de mener une vie de sobriété. Antabuse seul n'arrêtera pas les fringales ou ne réduira pas les symptômes de sevrage de l'alcool. Cependant, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles il s'agit d'un outil utile dans le cadre des traitements de rééducation, même au 21e siècle avec tant d'autres options de traitement disponibles.

 

Le disulfirame a été découvert pour la première fois dans les années 1930 lorsque des travailleurs de l'industrie du caoutchouc sont tombés malades après avoir bu de l'alcool. Dans le cadre de leur travail, ces travailleurs manipulaient du disulfure de tétraéthylthiurame – disulfirame.

 

Des expériences scientifiques dans les années 1940 utilisant le disulfirame comme traitement potentiel pour traiter les maladies de l'estomac ont révélé que les patients qui buvaient de l'alcool tombaient malades11.MD Skinner, P. Lahmek, H. Pham et HJ Aubin, Efficacité du disulfirame dans le traitement de la dépendance à l'alcool : une méta-analyse - PMC, PubMed Central (PMC). ; Extrait le 27 septembre 2022 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3919718/. En 1951, il avait été développé comme médicament pour traiter l'alcoolisme et a finalement été approuvé par la FDA pour une utilisation prescriptive aux États-Unis. Il a été marqué comme Antabuse, et les médecins ont commencé à le prescrire pour dissuader les plus gros buveurs.

Que fait Antabuse ?

 

Alors, comment fonctionne exactement Antabuse ? Lorsque l'alcool pénètre dans le corps, il est converti en acétaldéhyde, qui s'oxyde ensuite en acide acétique inoffensif. L'antabuse empêche l'acétaldéhyde de se transformer en acide acétique. L'acétaldéhyde étant toxique s'il reste dans l'organisme à une dose trop élevée, l'utilisateur tombe malade, car l'acétaldéhyde ne se transforme pas et est donc 5 à 10 fois plus élevé qu'après une consommation normale d'alcool.

 

L'utilisateur est dissuadé de boire de l'alcool car il devient associé à ce malaise. Il est recommandé aux patients de ne pas prendre Antabuse pendant au moins 12 heures après avoir bu de l'alcool et de ne pas boire pendant plusieurs semaines après avoir arrêté de prendre le médicament. Une personne prenant Antabuse ne doit pas boire d'alcool pendant qu'on lui prescrit le médicament, y compris tous les aliments contenant de l'alcool tels que le vin de cuisine, les sirops contre la toux et les bains de bouche.

 

Effets secondaires d'antabuse

 

Si quelqu'un boit de l'alcool pendant qu'il est sous Antabuse, le médicament réagira comme prévu et provoquera des effets secondaires désagréables pour le buveur, comme prévu. Les réactions à la consommation d'alcool pendant l'Antabuse comprennent les bouffées vasomotrices, les nausées, les vomissements, la transpiration, la soif, les maux de tête, les difficultés respiratoires, la confusion, la faiblesse, les vertiges, l'hyperventilation et les palpitations. Ces symptômes réactifs surviennent lorsque l'Antabuse empêche l'oxydation de l'acétaldéhyde22.C. Brewer, E. Streel et M. Skinner, ont supervisé l'efficacité supérieure du disulfiram dans le traitement de l'alcoolisme : aspects éthiques, méthodologiques et psychologiques | Alcool et alcoolisme | Académique d'Oxford, OUP Académique.; Extrait le 27 septembre 2022 de https://academic.oup.com/alcalc/article/52/2/213/2864434.

 

En conséquence, il est conseillé aux patients de ne prendre Antabuse que s'ils sont gravement et chroniquement alcooliques, cherchent à arrêter de boire et commencent le médicament en étant pleinement conscients des risques et des effets qu'il provoque. L'utilisation quotidienne à long terme d'Antabuse, telle qu'elle est prescrite, a été prouvée en Europe comme un moyen de dissuasion très efficace qui encourage les gens à arrêter de boire et à devenir sobres comme habitude.

 Réaction d'antabuse

 

L'antabuse est efficace, mais il ne va pas sans risques de réaction. Bien que les symptômes décrits ci-dessus soient efficaces, il existe d'autres symptômes qui ne font pas partie de la dissuasion, et si quelqu'un commence à ressentir l'un de ces symptômes, cela signifie qu'un médecin ou le 911 doit être appelé immédiatement. Les symptômes concernés comprennent des douleurs oculaires ou une perte de vision, des engourdissements ou des picotements, un comportement atypique et des signes de problèmes hépatiques tels que la jaunisse (peau jaune), l'urine foncée ou les selles de couleur argile.

 

Des médicaments supplémentaires peuvent également affecter la façon dont Antabuse affecte un patient. Les médicaments contre les crises et les anticoagulants tels que la warfarine, en particulier, peuvent avoir plus d'impact sur le fonctionnement d'Antabuse. Les médicaments supplémentaires doivent être divulgués au professionnel de la santé responsable avant qu'un patient ne commence à prendre Antabuse, ou à tout moment au cours de sa période de prescription si ses autres prescriptions changent.

Antabuse guérit-il l'alcoolisme?

 

Antabuse s'est avéré efficace, mais il convient de souligner que l'efficacité du médicament, comme pour tout processus de réadaptation, dépend presque entièrement du patient et de son dévouement à son programme et de la prise quotidienne d'Antabuse tel que prescrit, tout en étant soutenus par leur équipe médicale. Antabuse rend à la fois l'idée et le processus de consommation d'alcool désagréables et provoque une mauvaise réaction du corps.

 

Antabuse et rééducation

 

L'engagement d'un toxicomane envers le reste du programme de traitement et les autres aspects impliqués est nécessaire, par exemple, l'aspect de conseil psychologique. Les professionnels aident les patients à résoudre les problèmes psychologiques qui sont à l'origine de leur abus d'alcool et leur permettent de se réconcilier avec le fait d'être mentalement dissuadé de boire car la drogue les dissuade physiquement de boire. Ces deux aspects différents des traitements travaillant ensemble signifient que les patients peuvent se concentrer sur une nouvelle sobriété et commencer à reconstruire leur vie après le déraillement que la dépendance et l'abus d'alcool provoquent généralement.

 

Dans l'ensemble, les circonstances et les situations qui conduisent à prescrire Antabuse à un patient alcoolique sont spécifiques3https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.826783/full. Le médicament n'est utilisé qu'avec la compréhension complète du patient des effets d'Antabuse s'il devait boire de l'alcool. L'Antabuse est une mesure temporaire à utiliser parallèlement au conseil pendant que les patients suivent un traitement. Les patients sont sous surveillance médicale continue et bénéficient d'un soutien tout au long de leur rétablissement.

 

Une fois que les patients ne prennent plus le médicament dans le cadre d'un programme de réadaptation, ils ne sont pas autorisés à continuer à prendre le médicament et ne peuvent le reprendre que s'ils sont sur le point de rechuter ou s'ils ont rechuté et recommencent. sous suivi médical rapproché.

 

Antabuse peut sembler drastique ou discutable pour certains. Sous prescription prudente et dans le cadre du traitement des dépendances les plus graves, le médicament s'est avéré à maintes reprises être un outil efficace dans la guérison de l'alcoolisme lorsqu'il est adopté par les patients.

 

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    1.MD Skinner, P. Lahmek, H. Pham et HJ Aubin, Efficacité du disulfirame dans le traitement de la dépendance à l'alcool : une méta-analyse - PMC, PubMed Central (PMC). ; Extrait le 27 septembre 2022 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3919718/
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    2.C. Brewer, E. Streel et M. Skinner, ont supervisé l'efficacité supérieure du disulfiram dans le traitement de l'alcoolisme : aspects éthiques, méthodologiques et psychologiques | Alcool et alcoolisme | Académique d'Oxford, OUP Académique.; Extrait le 27 septembre 2022 de https://academic.oup.com/alcalc/article/52/2/213/2864434
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    https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.826783/full
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