Transteoreettinen malli

Transteoreettinen malli

Kirjoittaja Hugh Soames

Muokannut Alexander Bentley

Arvostellut Philippa kultaa

[popup_anything id="15369"]

Transteoreettinen malli – Riippuvuuden ymmärtäminen

 

Oletko koskaan kuullut, että addiktin toipuminen edellyttää, että he todella haluavat parantua?

 

No, se on totta. tavallaan.

 

Riippuvuutta on vaikea ymmärtää niille, jotka eivät ole koskaan kärsineet. Varmasti he näkevät, että päihteiden käyttö ja epäterveellinen käytös tuhoavat heidän elämänsä? Joku, joka on riippuvuudesta toipumisen esiajattelusivulla, ei voi nähdä tätä. Seuraukset eivät ole selviä, he eivät pidä käyttäytymistään epäterveenä eivätkä he ole valmiita muuttamaan.

 

Tässä artikkelissa keskustelemme vaiheista, joita henkilö käy läpi lopettaessaan epäterveellisen käytöksen, kuinka tätä voidaan käyttää ymmärtämään riippuvuudesta toipumista ja miten se liittyy palautusohjelmien maailmanlaajuisiin 12-vaiheisiin palautumismalleihin.

 

Mikä on transteoreettinen malli?

 

Transteoreettista mallia on kehitetty viimeisten 35 vuoden aikana, ja vuosien aikana on tehty monia muutoksia parantaakseen sitä, kuinka terveydenhuollon ammattilaiset voivat soveltaa sitä auttamaan addikteja. Alun perin sitä käytettiin ymmärtämään tupakoinnin lopettaneiden tupakoitsijoiden kokemuksia, ja se auttaa luokittelemaan eri muutosvaiheita, joita joku epäterveellinen käyttäytyminen käy läpi toipumispolullaan.

6-vaiheinen malli on kaikkea muuta kuin lineaarinen – ihminen voi liikkua vaiheiden välillä nopeasti, ohittaa vaiheet kokonaan ja liikkua sekä taaksepäin että eteenpäin. Vaikka transteoreettinen malli suunniteltiin terveydenhuollon ammattilaisten työkaluksi, se antaa addikteille, sukulaisille ja läheisille mahdollisuuden ymmärtää ajattelutapaa syklin jokaisessa vaiheessa.

Käyttäytymisen muutoksen 6-vaiheinen malli

 

Muutoksen 6 vaihetta -malli kehitettiin osana transteoreettista mallia ja se pystyy sijoittamaan kenet tahansa, jolla on epäterveellinen käyttäytyminen tai riippuvuus, yhteen tai useampaan vaiheeseen.

 

Muutoksen vaiheet ovat:

 

  • Ennakkopohdintaa
  • Miettiminen
  • Valmistelu
  • Toiminta
  • kunnossapito
  • Lopettaminen tai uusiutuminen

 

Aktiivisessa riippuvuudessa oleva henkilö on yleensä kolmessa ensimmäisessä vaiheessa, kun taas toipuva ryhtyy toimiin tai ylläpitämään toipumistaan. Uusiutuminen on yleistä ja voi viedä addiktin takaisin esiharkinnan sivulle, kun taas lopettaminen kuvaa ajattelutavan muutosta sellaisessa, jolla ei ole enää uusiutumisvaaraa.

 

Irtisanominen on harvinaista riippuvuudessa, ja useimpien on työskenneltävä aktiivisesti ylläpitääkseen toipumistaan. Muihin epäterveellisiin tapoihin, kuten ylensyömiseen, pätee edelleen muutosvaiheen malli ja lopettaminen on helpompi saavuttaa.

 

Vaihe yksi – Ennakkopohdiskelu

 

Esiajatteluvaihe kattaa ne, jotka käyttäytyvät epäterveellisesti, mutta eivät näe siinä ongelmaa. Se voi sisältää niitä, jotka alkavat nähdä kielteisiä seurauksia, mutta eivät täysin ymmärrä, miksi tällä on negatiivinen vaikutus heidän elämäänsä.

 

Tässä vaiheessa olevat ihmiset vastustavat muutoksia eivätkä ole valmiita ryhtymään toimiin hallitakseen epäterveellistä käyttäytymistään. Riippuvuus on enemmän kuin pelkkä päihteiden väärinkäyttö – sitä ylläpitää joukko epäterveellisiä käyttäytymismalleja, joita voivat olla:

 

  • Riippuvuutta aiheuttavan aineen (tai käyttäytymisen, kuten uhkapelin) hankkiminen – jakajan tai tarvikkeen löytäminen.
  • Tuon tarjonnan saatavuuden ylläpitäminen – taloudellisesti ja luomalla yhteyksiä käyttäjiin.
  • Heidän riippuvuutensa tukeminen taloudellisesti – sisältää joskus osallistumisen rikolliseen toimintaan riippuvuuden rahoittamiseksi.
  • Pitämällä riippuvuutensa salassa niiltä, ​​jotka saattavat yrittää puuttua asiaan. Riippuvaisen voi joutua keksimään tekosyitä muille (tai itselleen), jos joku huomauttaa riippuvuutensa negatiiviset seuraukset.

 

Tämä ei ole riippuvuuden syyllistämistä. Esiharkintavaiheessa he eivät ehkä "tietä paremmin" ja jatkavat päihteiden käytön perustelemista. Tämä on osa riippuvuussairautta.

 

Tässä riippuvuuden vaiheessa olevan henkilön auttaminen sisältää toimenpiteitä auttamaan addiktia tunnustamaan, että hänellä on ongelma, lisäämällä hänen tietoisuuttaan seurauksista ja tutkimalla muita toimintoja, jotka saattavat ratkaista perimmäisen syyn, miksi hän aloitti käytön (kuten huono emotionaalinen säätely). – "yläosan" käyttäminen, kun ne ovat alhaalla tai päinvastoin).

 

Vaihe kaksi – mietiskely

 

Ne, jotka ovat mietiskelyvaiheessa, voivat nähdä, että heidän käyttäytymisellään on kielteisiä vaikutuksia. Ulkoilu ja käyttö voivat aiheuttaa ongelmia heidän terveyteensä, talouteensa tai henkilökohtaiseen elämäänsä. Ajan myötä he alkavat rakentaa kuvaa kaikista epäterveellisen käyttäytymisensä muuttamisen eduista, mutta ovat myös hyvin tietoisia haitoista.

 

Riippuvuudesta toipuminen on uskomattoman vaikeaa ja vaatii riippuvaiselta henkilöltä paljon vaivaa. He ovat saattaneet tehdä monia virheitä ja pitäneet monia salaisuuksia itsestään ja läheisistään tukeakseen riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistään. Tähän liittyvä syyllisyys ja häpeä voi olla ylivoimaista, ja sellaisen elämäntavan jatkaminen saattaa tuntua helpommalta kuin menneisyyden kohtaaminen. Pohdiskeluvaiheessa olevat eivät ole valmiita toimimaan, mutta aikovat muuttua seuraavan 6 kuukauden aikana.

 

Tässä muutoksen vaiheessa saatat pystyä auttamaan riippuvaista henkilöä auttamalla häntä pohtimaan toipumisen edut ja haitat sekä löytämään muutoksen esteet.

 

Kolmas vaihe – Valmistelu

 

Tässä muutoksen vaiheessa riippuvainen ihminen tietää, että hänen on muututtava. He ovat vihdoin ymmärtäneet ja uskovat, että tapojen muuttamisesta on enemmän hyötyä kuin negatiivista.

 

Toipuminen voi olla uskomattoman pelottavaa, joten tähän vaiheeseen voi kuulua tietojen kerääminen heidän käyttäytymisestään, luettelon laatiminen tavoitteista, jotka he haluavat saavuttaa, ja toimintasuunnitelman laatiminen, joka voi alkaa pienillä muutoksilla heidän elämäntapaansa.

 

Loistava ensimmäinen askel on päästä eroon laukaisimista, esimerkiksi poistamalla huumetarvikkeita. Tässä vaiheessa käynti lääkärissä voi auttaa riippuvaista löytämään resursseja, jotka voivat auttaa häntä toipumismatkassa.

 

Tässä vaiheessa on tärkeää, että riippuvainen saa tukea. Usein on tarpeen katkaista kontakti niihin, jotka saattavat vaarantaa toipumisen uusiutumisen, ja muutoksen edellyttämät askeleet voivat viedä valtavan henkisen veron. Rakkaiden antama tuomitsematon tuki on korvaamatonta, samoin kuin vertaistuki 12-vaiheisesta ohjelmasta, kuten esim. anonyymit alkoholistit (AA) ja anonyymit huumeet (NA).

 

Vaihe neljä – Toiminta

 

Tässä vaiheessa riippuvainen henkilö on valmis tekemään tarvittavat muutokset elämässään muuttaakseen epäterveellistä käyttäytymistään. Riippuvainen voi ohjata häntä kohti muutossuunnitelmaa jo valmistautumisvaiheessa sekä toipuvien neuvoja uusia terveellisiä tapoja ja selviytymisstrategioita.

 

Esimerkiksi joku, joka tyypillisesti viettää perjantai-iltansa alkoholin ja päihteiden kanssa, saattaa sopia aloittavansa uuden harrastuksen, joka pitää hänet kiireisenä perjantai-iltana. Toipuvien addiktien tulee palkita itsensä positiivisesta muutoksesta, ja läheiset voivat vahvistaa positiivisia askeleita tarjoamalla kiitosta ja tukeaan.

 

Tässä vaiheessa on olemassa vaara, että riippuvainen muodostaa ristiriippuvuuden – käyttää muita riippuvuutta aiheuttavia aineita, kuten savukkeita tai pakkomielteisesti harjoittelemassa. Sponsori 12-vaiheisesta ohjelmasta voi auttaa tässä vaiheessa valtavasti tarjoamalla tukea ja käytännön neuvoja hyvän työn jatkamiseen ja ristiriippuvuuden välttämiseen.

 

Vaihe viisi – Huolto

 

Ylläpito on useimpien toipuvien addiktien tavoite. Riippuvuuden täydellinen lopettaminen on usein mahdotonta, ja niiden riippuvuutta aiheuttava aine aiheuttaa aina uusiutumisen riskin. Tässä vaiheessa riippuvainen henkilö on tehnyt tiettyjä elämäntapamuutoksia ja on täysin pidättäytynyt riippuvuutta aiheuttavasta aineestaan.

 

Kova työ ei lopu koskaan, ja toipuvan addiktin on edelleen säännöllisesti arvioitava edistymistään ja työskenneltävä uusiutumisen estämiseksi – mutta tässä vaiheessa työ on vähemmän vaativaa kuin toimintavaihe.

 

Ylläpito kestää tyypillisesti 6 kuukaudesta 5 vuoteen (joskin joillekin siitä tulee pysyvä tila), joten on elintärkeää, että toipuva henkilö jatkaa terveellisten elämäntapojen muutosten parissa. Se saattaa auttaa toipuvaa henkilöä jatkamaan osallistumista AA/NA-kokouksiin, ryhtymään sponsoriksi aikaisemmissa vaiheissa oleville tai vapaaehtoiseksi riippuvuustukitoimistoon.

 

Vaihe 6 - Lopetus- tai uusiutumisvaihe

 

Riippuvuuden täydellinen lopettaminen on joskus mahdotonta, ja riippuvaisen henkilön on jatkettava aktiivisia ponnisteluja estääkseen joutumasta takaisin uusiutumiseen. Ne, joilla on epäterveellistä käyttäytymistä, joka ei tyypillisesti aiheuta riippuvuutta, voi päästä pisteeseen, jossa he eivät enää näe epäterveellisessä käytöksessään mitään hyötyä, eivätkä heidän tarvitse jatkaa viikoittainen ylläpitoa.

 

Monille uusiutumisen riski on kuitenkin aina olemassa. Heidän aivoissaan tapahtuva kemiallinen muutos tarkoittaa, että tarvitaan vain yksi laukaisin, yksi juoma, yksi näennäisesti merkityksetön päätös saada heidät takaisin aktiiviseen riippuvuuteen.

 

Hyvä uutinen on, että muutoksen vaiheet ovat osa kiertokulkua, ja tähän asti päässeellä on työkalupakkissaan paljon enemmän työkaluja päästäkseen takaisin ylläpitovaiheeseen.

Joten miten tämä pätee 12-vaiheiseen riippuvuudesta toipumisen malliin?

 

Osa 12-vaiheisen ohjelman mantraa on, että riippuvuuteen ei ole "lääkettä". Kemialliset muutokset ovat jo olemassa, eikä addikti koskaan "parannu" täysin riippuvuudesta. Sen sijaan se rohkaisee addiktia ottamaan 12 askelta auttaakseen häntä muutoksen viiden ensimmäisen vaiheen läpi ja ylläpitämään toipumistaan.

 

Voit soveltaa 12 vaihetta transteoreettisen mallin eri vaiheisiin:

 

Esiharkinta – Vaihe 1

 

Vaihe 1 - "Myösimme, että olimme voimattomia riippuvuutemme suhteen, että elämästämme oli tullut hallitsematonta."

 

Esiajatteluvaiheen loppuun mennessä olet ymmärtänyt riippuvuutesi kielteiset seuraukset ja olet valmis siirtymään harkitsemaan muutosta elämääsi.

 

Pohdiskelu – Vaihe 2-3

 

Vaihe 2 – "Uskomme, että itseämme suurempi Voima voisi palauttaa meidät järkeen."

 

Vaihe 3 – "Teimme päätöksen luovuttaa tahtomme ja elämämme Jumalan huostaan ​​sellaisena kuin me Hänet ymmärsimme."

 

Näissä vaiheissa on kyse sen pohtimisesta, miksi sinun pitäisi muuttua, ja sen lopussa olet päättänyt, että on aika luottaa muiden apuun ja tukeen toipuaksesi riippuvuudestasi.

 

Jos et usko Jumalaan tai korkeampiin voimaan, nämä askeleet saattavat saada sinut pois – merkitys on kuitenkin eri henkilöstä toiseen. Aktiivisessa riippuvuudessa oleva henkilö on yrittänyt estää kielteisiä seurauksia elämäänsä eikä onnistunut estämään, joten tässä vaiheessa on kyse avun pyytämisestä. AA Agnostica on koonnut luettelon vaiheista, jotka eivät sisällä sanaa jumala, ja auttavat selittämään sen niille, jotka eivät usko korkeamman voiman varmuuteen.

 

Valmistelu – Vaihe 4

 

Vaihe 4 – "Teimme etsivän ja peloton moraalisen inventaarion itsestämme."

 

Vaikea vaihe, joka on välttämätön ymmärtääksesi todella muutokset, jotka sinun on tehtävä elämässäsi riippuvuuden negatiivisten seurausten lopettamiseksi. Tämä on keskeinen osa toipumissuunnitelman laatimista, koska et voi aloittaa valmistautumista, jos et ole täysin ymmärtänyt kaikkia muutettavia asioita.

 

Toimi – Vaihe 5-9

 

Vaihe 5 - "Me myönsimme Jumalalle, itsellemme ja toiselle ihmiselle virheidemme tarkan luonteen."

 

Vaihe 6 – "Olimme täysin valmiita pyytämään Jumalaa poistamaan kaikki nämä luonteen puutteet."

 

Vaihe 7 – "Pyysimme nöyrästi Häntä poistamaan puutteemme."

 

Vaihe 8 – "Teimme luettelon kaikista henkilöistä, joita olimme vahingoittaneet, ja olimme halukkaita korjaamaan heidät kaikki."

 

Vaihe 9 – "Teimme suoria hyvityksiä tällaisille ihmisille aina kun mahdollista, paitsi silloin, kun se vahingoittaisi heitä tai muita."

 

Nämä vaiheet voivat tuntua pelottavilta, mutta monien toipuvien addiktien kohdalla ne sisältävät kaikki tärkeimmät muutokset, joita heidän elämänsä parantamiseksi tarvitaan. Vaiheet ovat enemmän kuin vain sanojen sanomista ja uskomista. Jokainen vaihe sisältää lisätyötä, joka on suoritettava, jotta voidaan siirtyä seuraavaan. Vaiheet 8 ja 9 koskevat toimimista ja elämäntapamuutosten tekemistä.

 

Huolto – vaiheet 10-12

 

Vaihe 10 - "Jatkoimme henkilökohtaisen inventaarion tekemistä ja kun olimme väärässä, myönsimme sen välittömästi."

 

Vaihe 11 - "Yritimme rukouksen ja meditaation avulla parantaa tietoista yhteyttämme Jumalaan sellaisena kuin me Hänet ymmärsimme, rukoillen vain tietoa Hänen tahtonsa meidän suhteen ja voimaa sen toteuttamiseen."

 

Vaihe 12 – "Olemme saaneet henkisen heräämisen näiden vaiheiden seurauksena, ja yritimme viedä tämän viestin huumeriippuvaisille ja noudattaa näitä periaatteita kaikissa asioissamme."

 

Vaikka näyttää siltä, ​​että kova työ on tehty, ylläpito on usein erittäin vaikeaa. Kolmessa viimeisessä vaiheessa on kyse hyvän työn jatkamisesta ja pahojen tapojen palaamisen välttämisestä.

 

Yhteenveto

 

Transteoreettinen malli on erinomainen työkalu auttaa terveydenhuollon ammattilaisia, addikteja ja läheisiä ymmärtämään riippuvuudesta kärsivän tai epäterveelliseen käyttäytymiseen osallistuvan ihmisen ajattelutapaa.

 

Vaikka malli itsessään ei tarjoa tarvittavia tietoja muutoksen tekemiseen muutosvaiheiden välillä, yhdistettynä 12-vaiheiseen ohjelmaan ja riippuvuudesta toipumispalveluihin se voi auttaa riippuvaista ymmärtämään toipumismatkaansa.

 

Edellinen: Am I Fight Flight Freeze Fawn Flop

Seuraava: Sukupolvien välisen trauman ymmärtäminen

Verkkosivu | + viestit

Alexander Stuart on Worlds Best Rehab Magazine™ -lehden toimitusjohtaja sekä Remedy Wellbeing Hotels & Retreatsin luoja ja edelläkävijä. Hänen johtamansa toimitusjohtajana Remedy Wellbeing Hotels™ sai International Rehabsin yleisvoittajan palkinnon: International Wellness Hotel of the Year 2022. Hänen uskomattoman työnsä ansiosta yksittäiset luksushotellien retriitit ovat maailman ensimmäisiä yli miljoonan dollarin eksklusiivisia wellness-keskuksia, jotka tarjoavat pakopaikan henkilöille ja perheille, jotka tarvitsevat ehdotonta harkintaa, kuten julkkikset, urheilijat, johtajat, rojaltit, yrittäjät ja tiukan mediavalvonnan alaiset henkilöt. .