Serotoniinioireyhtymä ei ole yleinen ongelma useimmille ihmisille. Se on kuitenkin ongelma, joka esiintyy ihmisillä, jotka käyttävät mielialahäiriöihin ja/tai masennukseen lääkkeitä. Serotoniinioireyhtymä ilmenee, kun henkilö ottaa masennuslääkkeitä, jotka lisäävät serotoniinin määrää elimistössä. Vaikka serotoniini on kemikaali, josta on tullut suosittu viimeisten 20 vuoden aikana hyvien terveysvaikutustensa ansiosta, sen liiallinen saanti kehossa voi olla ongelma.

Kehosi tuottaa serotoniinia, jotta hermosolut ja aivot toimivat kunnolla. Liian paljon serotoniinia kehossasi voi kuitenkin aiheuttaa serotoniinioireyhtymänä tunnetun sairauden merkkejä ja oireita.

Sairauden oireita ovat vilunväristykset ja ripuli, jotka ovat lieviä oireita. Saatat kokea vakavampia oireita, kuten lihasjäykkyyttä, kuumetta ja jopa kohtauksia. Valitettavasti äärimmäisissä tapauksissa serotoniinioireyhtymä voi aiheuttaa kuoleman, jos sitä ei hoideta.

Kuinka serotoniinioireyhtymä ilmenee?

Serotoniinioireyhtymä voi kehittyä, kun tiettyjä lääkitysannoksia nostetaan. Jos lisäät uusia lääkkeitä lääkitysjärjestelmääsi, saatat myös kehittää serotoniinioireyhtymän¹1.NA Buckley, AH Dawson ja GK Isbister, serotoniinioireyhtymä | BMJ, BMJ.; Haettu 18. syyskuuta 2022 osoitteesta https://www.bmj.com/content/348/bmj.g1626.

Saatat myös kokea sairauden ottamalla tiettyjä laittomia lääkkeitä tai ravintolisiä. Voit kokea lieviä serotoniinioireyhtymän muotoja, mutta ne voivat mennä pois muutaman päivän kuluessa ongelmien aiheuttaneen lääkityksen lopettamisesta.

Serotoniinioireyhtymän oireet

Serotoniinioireyhtymän oireet ilmenevät tyypillisesti muutaman tunnin kuluessa uuden lääkkeen nauttimisesta tai jo käyttämäsi lääkkeen annoksen nostamisesta.

Serotoniinioireyhtymän merkkejä ja oireita ovat:

• Levottomuus tai levottomuus
• Sekaannus
• Nopea syke ja korkea verenpaine
• Lahennetut oppilaat
• Lihaskoordinaation menetys tai lihasten nykiminen
• Lihasjäykkyys
• Voimakas hikoilu
• Ripuli
• Päänsärky
• vilunväristykset
• Kananlihalla

Vakavampi serotoniinioireyhtymä voi olla hengenvaarallinen.

Serotoniinioireyhtymän vakavia muotoja ovat:

• Korkea kuume
• Takavarikointi
• Rytmihäiriöt
• tiedottomuus

Jos uskot, että sinulla saattaa olla serotoniiniongelmia uuden lääkkeen aloittamisen tai jo käyttämäsi lääkkeen annoksen nostamisen jälkeen, soita lääkärillesi heti. Jos ei ole mahdollista ottaa yhteyttä lääkäriisi, mene heti päivystykseen. Hätähoitoa on haettava, jos oireet lisääntyvät nopeasti.

Serotoniinioireyhtymän syyt?

Kun kehossasi on liikaa serotoniinia, syntyy serotoniinioireyhtymän oireita. Tyypillisesti aivojen ja selkäytimen hermosolut tuottavat serotoniinia. Serotoniinin tuotanto auttaa säätelemään käyttäytymistäsi, huomiota ja kehon lämpötilaa.

Serotoniinia tuotetaan kehon muissa hermosoluissa. Sitä tuotetaan pääasiassa kehon suolistossa ja sillä on rooli ruoansulatusprosessin, hengityksen ja verenkierron säätelyssä.

Serotoniinioireyhtymä esiintyy tyypillisesti henkilöillä, jotka yhdistävät tietyntyyppisiä lääkkeitä. Se voi ilmetä joillakin ihmisillä ottamalla vain yhden lääkkeen. Yksilön on kuitenkin ensinnäkin oltava alttiita sairaudelle, jotta vain yksi lääke aiheuttaa sen. Serotoniinioireyhtymää voi esiintyä, kun käytät masennuslääkettä yhdessä migreenilääkityksen kanssa. Se voi myös ilmetä, kun otat masennuslääkettä yhdessä opioidilääkityksen kanssa.

Henkilö voi myös kokea serotoniiniongelmia tahallisesti yliannostamalla masennuslääkkeitä. On olemassa useita reseptilääkkeitä ja reseptilääkkeitä, jotka liittyvät serotoniinioireyhtymään. Masennuslääkkeet ovat yksi niistä.

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa serotoniinioireyhtymän:

• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• Masennuslääkkeet
• Fluoksetiini (Prozac, Sarafem)
• Fluvoksamiini, paroksetiini (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• Sertraliini (Zoloft)
• Serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI)
• Masennuslääkkeet, kuten duloksetiini (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
• Venlafaksiini (Effexor XR)
• Bupropioni (Zyban, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• Trisykliset masennuslääkkeet
• Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI)
• Migreenilääkkeet
• Kipulääkkeet
• Litium (Lithobid)
• Laittomat huumeet, kuten LSD, kokaiini ja amfetamiinit
• Kasviperäiset lisäaineet, kuten mäkikuisma, ginseng ja muskottipähkinä
• Yskälääkkeet dekstrometorfaanilla (Delsym)
• Pahoinvointia estävät lääkkeet
• Linetsolidi (Zyvox)
• Ritonaviiri (Norvir)

Mitkä ovat riskit?

Jotkut ihmiset ovat herkempiä serotoniinioireyhtymää tuottaville lääkkeille ja lisäravinteille kuin muut ihmiset. Tila voi esiintyä kenellä tahansa, ei vain masennuksesta kärsiville henkilöille.

Serotoniinioireyhtymän riskit

• Aloitit ottaa tai suurentaa serotoniinipitoisuutta lisäävän lääkkeen annosta
• Käytät useampaa kuin yhtä serotoniinipitoisuutta lisäävää lääkettä
• Käytät kasviperäisiä lisäravinteita, jotka lisäävät serotoniinitasoja
• Käytät laitonta lääkettä, joka nostaa serotoniinitasoja

Kuinka ehkäistä serotoniinin yliannostusongelmia?

Serotoniinin yliannostuksen riski kasvaa, kun käytät useampaa kuin yhtä serotoniiniin liittyvää lääkettä tai lisäät annostasi. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on ollut serotoniinioireyhtymän oireita lääkkeen ottamisen jälkeen.

Jos sinulle määrätään uusi lääke, varmista, että lääkärisi on tietoinen jo käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä on tärkeää, jos olet saanut reseptin usealta lääkäriltä. Jos yhdistät serotoniinia lisääviä lääkkeitä, ole tietoinen serotoniinioireyhtymän mahdollisista riskeistä.

Serotoniinioireyhtymän hoito

Serotoniiniongelmien diagnosointi ei ole helppoa. Mitään yksinkertaista lääketieteellistä testiä sen diagnosoimiseksi ei ole. Lääketieteellinen tutkimus on osoittanut, että lääketieteen ammattilaiset jättävät usein huomiotta tai hylkäävät lievät tapaukset. Valitettavasti jopa vakavat serotoniinioireyhtymän tapaukset jätetään huomiotta ja johtuvat muista syistä.

Jotta sairaus voidaan diagnosoida tarkasti, keskustele lääkärisi kanssa avoimesti kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä tarkoittaa puhumista sekä virkistys- että lääketieteellisestä huumeiden käytöstä. Lääkärisi pyytää todennäköisesti verikokeita sulkeakseen pois muita oireitasi aiheuttavia ongelmia. Kun serotoniinioireyhtymän diagnoosi on vahvistettu, hoito-ohjelma vaihtelee ongelmien vakavuudesta riippuen.

Jos kärsit lievästä sairaudesta, hoitoon voi kuulua yksinkertaisesti serotoniinitasojasi kohottavan lääkityksen lopettaminen. Vaikea serotoniinin yliannostus saattaa vaatia sairaalahoitoa. Näin lääkärit voivat seurata oireitasi ja antaa suonensisäisiä nesteitä kuivumisen hoitoon.

Saatat myös saada lääkkeitä serotoniinin tuotannon estämiseksi. Bentsodiatsepiinit ovat lääkkeitä, jotka voivat rauhoittaa serotoniinihäiriön aiheuttamia ahdistusoireita.

Edellinen: Miesten masennuksen merkkejä

seuraava: Lamauttavan masennuksen ymmärtäminen