Kannabinoidien hyperemeesioireyhtymä (CHS) on suhteellisen uusi sairaus. Ensimmäistä kertaa dokumentoituna vuonna 2004, tilaa on tutkittu vain vähän, mikä voi aiheuttaa vatsakipua ja pitkittynyttä oksentelua raskaiden kannabiksen käyttäjien keskuudessa.

Mikä on CHS?

Hyperemeesi on voimakas oksentelu, joka kestää usein tunteja. Vaikka voi olla monia syitä, jotka vaihtelevat ruokamyrkytyksestä sydänkohtaukseen yksittäisissä jaksoissa, syklisen oksentelun oireyhtymään toistuviin hyökkäyksiin, CHS liittyy kannabiksen käyttöön. Lieviä CHS -oireita on perinteisesti kutsuttu a valkoista (tai valkoista), joka on termi, kun virkistyskäyttöön tarkoitettu huumeiden käyttäjä alkaa huimauksen ja oksentelun seurauksena suoraan tai epäsuorasti johtaa huumeiden (yleensä kannabiksen) käyttöön¹Perisetti, Abhilash, et ai. "Cannabis Hyperemesis Syndrome: päivitys patofysiologiasta ja hoidosta - PMC." PubMed Central (PMC), 16. syyskuuta 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7599351..

Ensimmäinen siitä julkaistu artikkeli jäljitti useita Etelä-Australiassa sijaitsevan sairaalan potilaita, joilla oli toistuvia voimakkaita oksentelua. Tutkimus tunnisti yhteyden kannabikseen. Kaikki potilaat olivat käyttäneet runsaasti kannabista. Ryhmä, joka lopetti kannabiksen käytön, näki oireidensa loppuvan, ja pidättäytyneillä ei toistunut. Ne, jotka jonkin ajan kuluttua palasivat kannabiksen käyttöön, näkivät myös hyperemeesinsa uudelleen.

Myöhemmissä tutkimuksissa on havaittu samanlaisia ​​tapauksia. Ja vaikka jotkut tutkimukset olivat pieniä, usein vain kourallinen aiheita, tulokset ovat olleet johdonmukaisia. CHS on nyt muodollinen diagnoosi, ja jotkut lääkärit ja sairaalat raportoivat nähneensä esitysten lisääntymisen.

Kuka voi saada kannabinoidihyperemeesioireyhtymän?

Suhteellisen uutena sairautena CHS:ää ei täysin ymmärretä, eikä ole vieläkään selvää, kuinka yleistä se on. Vaikka se näyttää suhteellisen harvinaiselta, tämä saattaa johtua lääketieteellisen yhteisön tietoisuuden puutteesta. British Medical Journalin tutkimus ehdotti, että noin 6 % ensiapupoliklinikalla käyneistä esittelee oksentelua²Chocron, Yaniv, et ai. "Kannabinoidihyperemeesisyndrooma | BMJ." BMJ, 1. tammikuuta 2019, www.bmj.com/content/366/bmj.l4336. Jaksot olivat todennäköisesti CHS, mutta monet diagnosoitiin väärin, ja potilaat lähetettiin usein kalliisiin diagnostisiin testeihin.

Muut tutkimukset, jotka koskivat suurta määrää säännöllisiä ja raskaita kannabiksen käyttäjiä-jotka olivat käyttäneet huumeita päivittäin tai lähes päivittäin yli vuoden ajan-havaitsivat, että noin kolmannes kertoi kärsineensä CHS-oireista.

On ollut joitain ehdotuksia oireyhtymän yleistymisestä, mikä yhdistää tämän joissakin paikoissa vapautettuihin lakeihin, jotka koskevat kannabiksen käyttöä. Kuitenkaan ei ole ollut mahdollista poistaa muita mahdollisia syitä tapausten lisääntymiseen, mukaan lukien laajempi lääketieteellinen tietoisuus, tarkemmat diagnoosit tai potilaiden rehellisyys virkistyshuumeiden käytöstä.

Suurin riskitekijä on pitkäaikainen, säännöllinen kannabiksen käyttö. Diagnoosikriteerit edellyttävät pitkäaikaista käyttöä vähintään viikoittain. Käytännössä tapauksia esiintyy useimmiten useiden vuosien päivittäisen tai lähes päivittäisen käytön jälkeen. Näyttää myös siltä, ​​että miehillä on todennäköisemmin CHS, mutta ei ole osoitettu, johtuuko tämä käyttötapoista vai vaikuttaako sukupuoli alttiuteen.

Varsinaista syytä ei kuitenkaan tiedetä, ja kannabiksen käytön yleisyyden ja CHS: n kehittymistä jatkavien ihmisten välillä on ero. Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että tämä voi viitata geneettiseen komponenttiin, mikä tarkoittaa, että jotkut ihmiset ovat alttiimpia oireyhtymälle. Suuri osa tieteellisistä spekulaatioista on kohdistunut pahoinvoinnin vastaisiin vaikutuksiin, joita kannabinoideilla yleensä on, ja onko niillä muita vaikutuksia, jotka ajan myötä aiheuttavat hyperemeesiä³Habboushe, Joseph. "Kannabinoidihyperemeesi-oireyhtymän esiintyvyys säännöllisesti marihuanan tupakoitsijoilla kaupunkisairaalassa." Kannabinoidihyperemesis-oireyhtymän esiintyvyys säännöllisesti marihuanan tupakoitsijoilla kaupunkisairaalassa, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.12962. Käytetty 11. lokakuuta 2022..

Mitkä ovat kannabinoidien hyperemeesioireyhtymän vaikutukset?

CHS: n ilmeisimmät vaikutukset ovat pitkittyneet ja vakavat oksentelujaksot, joihin liittyy vatsakipu. Itse asiassa tämän yhteisvaikutus on johtanut siihen, että termi "scromiting" on keksitty kuvaamaan tautia: huutamisen ja oksentelun yhdistelmä kahden tärkeimmän oireen korostamiseksi. On kuitenkin olemassa useita muita suoria ja epäsuoria oireita.

CHS: llä on yleensä prodromaalinen vaihe ennen oksentelujaksojen alkamista. Tämä voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Tämän vaiheen aikana yksilöllä voi olla oireita, kuten yleinen aamupahoinvointi ja epämukavuus. Nämä ovat todennäköisesti lieviä ja siksi niitä ei oteta huomioon. Jotkut ihmiset voivat todellakin lisätä kannabiksen käyttöä, uskoen sen helpottavan pahoinvointia ja epämukavuutta.

Kun CHS kehittyy täysin, yksilöt kokevat hyperemeettisen vaiheen. Nämä ovat pitkittyneitä oksentelu- ja vatsakipuja - scromiting. Niillä on todennäköisesti muita oireita, jotka ovat yleisiä oksenteluun, kuten kuivuminen, kuivuminen, vastenmielisyys ruoan kanssa ja laihtuminen⁴Lapoint, Jeff, et ai. "Kannabinoidihyperemeesisyndrooma: kansanterveysvaikutukset ja uusi mallihoitoohje - PMC." PubMed Central (PMC), 8. marraskuuta 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5851514..

Pakko -uiminen on myös usein havaittu CHS. Tämä näyttää helpottavan vatsakipua. Kuten yleensä CHS: ssä, mekanismia ei ymmärretä, vaikka uskotaan, että CHS voi vaikuttaa aivojen kykyyn säätää kehon lämpötilaa. Olipa syy mikä tahansa, CHS -potilaiden on havaittu uivan jopa 15 kertaa päivässä, jopa noustessaan useita kertoja yön aikana uimaan. Joissakin tapauksissa veden lämpötila on ollut niin korkea, että se aiheutti kiroiluvammoja.

Toipumisvaihe seuraa yleensä hyperemeettistä vaihetta, lähinnä siksi, että potilas lopettaa luonnollisesti kannabiksen käytön. CHS -oireet häviävät yleensä nopeasti kannabiksen käytön lopettamisen jälkeen, yleensä kymmenen päivän kuluessa. Kuitenkin, jos kannabiksen käyttö jatkuu, yksilö todennäköisesti aloittaa hyperemeettisten ja toipumisvaiheiden syklin.

CHS: n pitkäaikaisia ​​vaikutuksia ei tunneta. Oksenteluun liittyy kuitenkin tunnettuja riskejä. Näitä voivat olla nestehukka ja aliravitsemus, laihtuminen, hampaiden reikiintyminen ja ruokatorven ongelmat, kuten Mallory-Weissin oireyhtymä. On mahdollista, että aiheuttama nestehukka voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa, vaikka tämä on hyvin harvinaista.

Mikä on hoito CHS -kannabinoidihyperemeesioireyhtymään?

CHS -hoitovaihtoehtoja on vähän, ja ne rajoittuvat oireiden lievittämiseen. Vaikeissa tapauksissa tämä voi sisältää laskimonsisäisen tippumisen nesteen menetyksen ratkaisemiseksi. Kivun lievitys voi olla vaikeaa, koska monien kipulääkkeiden sivuvaikutukset tekevät niistä sopimattomia hyperemeesipotilaille. Jotkut tapaustutkimukset ovat ehdottaneet, että psykoosilääkkeet voivat tarjota helpotusta, mutta laajemmilla tutkimuksilla on ollut ristiriitaisia ​​tuloksia.

Monet lääkärit käyttävät kapsaisiinivoidetta, ajankohtaista kipulääkettä, joka on peräisin chilipippurista, lievittää vatsakipua. Teoria on, että se laukaisee samanlaisen vastauksen kuuman veden uimiseen, vaikkakin tutkimus ei ole ollut lopullinen.

CHS: lle ei ole muuta hoitoa kuin kannabiksen käytön lopettaminen. Vaikka useimmat CHS -hoitoja koskevat tutkimukset ovat olleet epäselviä, yksi johdonmukainen havainto on ollut, että kannabiksen käytön lopettaminen - ja pysyminen pidättäytyneenä - vapauttaa täydellisesti CHS: n ja sen oireet.

Edellinen: Voiko CBD auttaa riippuvuuteen?

seuraava: dabbing