Serotoniini sündroom ei ole enamiku inimeste jaoks tavaline probleem. Siiski esineb see probleem inimestel, kes võtavad meeleoluhäirete ja/või depressiooni ravimeid. Serotoniini sündroom tekib siis, kui inimene võtab depressiooniravimeid, mis suurendavad serotoniini taset tema kehas. Kuigi serotoniin on kemikaal, mis on viimase 20 aasta jooksul tänu heale tervisemõjule muutunud populaarseks, võib selle liigne kogus kehas olla probleem.

Teie keha toodab serotoniini teie närvirakkude ja aju nõuetekohaseks toimimiseks. Kuid liiga palju serotoniini teie kehas võib põhjustada serotoniini sündroomina tuntud haiguse tunnuseid ja sümptomeid.

Haiguse tunnuste hulka kuuluvad värisemine ja kõhulahtisus, mis on kerged sümptomid. Teil võivad tekkida raskemad sümptomid, sealhulgas lihasjäikus, palavik ja isegi krambid. Kahjuks võib äärmuslikel juhtudel serotoniinisündroom põhjustada surma, kui seda ei ravita.

Kuidas serotoniini sündroom ilmneb?

Teatud ravimite annuste suurendamisel võib tekkida serotoniini sündroom. Kui lisate oma ravirežiimi uusi ravimeid, võib teil tekkida ka serotoniinisündroom¹1.NA Buckley, AH Dawson ja GK Isbister, serotoniini sündroom | BMJ, BMJ.; Laaditi 18. septembril 2022 saidilt https://www.bmj.com/content/348/bmj.g1626.

Samuti võite haigestuda teatud ebaseaduslike ravimite või toidulisandite tarvitamisel. Teil võib esineda serotoniinisündroomi kergeid vorme, kuid need võivad mõne päeva jooksul pärast probleeme tekitanud ravimi lõpetamist kaduda.

Serotoniini sündroomi sümptomid

Serotoniinisündroomi sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne tunni jooksul pärast uue ravimi tarbimist või juba kasutatava ravimi annuse suurendamist.

Serotoniini sündroomi nähud ja sümptomid on järgmised:

• Erutus või rahutus
• Segadus
• Kiire pulss ja kõrge vererõhk
• Laienenud pupillid
• Lihaste koordinatsiooni kadumine või lihaste tõmblemine
• Lihasjäikus
• Tugev higistamine
• Kõhulahtisus
• Peavalu
• Värinad
• Hani muhke

Tõsisem serotoniinisündroomi juhtum võib olla eluohtlik.

Serotoniini sündroomi raskete vormide hulka kuuluvad:

• Kõrge palavik
• Arestimine
• Ebaregulaarne südametegevus
• Teadvusetus

Kui arvate, et pärast uue ravimi alustamist või juba tarbitava ravimi annuse tõstmist võivad teil tekkida serotoniiniprobleemid, helistage kohe oma arstile. Kui arstiga pole võimalik ühendust võtta, minge kohe kiirabisse. Kiiresti süvenevate sümptomite korral tuleb otsida kiirabi.

Serotoniini sündroomi põhjused?

Kui teie kehas on liiga palju serotoniini, tekivad serotoniinisündroomi sümptomid. Tavaliselt toodavad teie aju ja seljaaju närvirakud serotoniini. Serotoniini tootmine aitab reguleerida teie käitumist, tähelepanu ja kehatemperatuuri.

Serotoniini toodetakse teistes teie keha närvirakkudes. Seda toodetakse peamiselt keha soolestikus ja see mängib rolli teie seedimisprotsessi, hingamise ja verevoolu reguleerimisel.

Serotoniini sündroom esineb tavaliselt inimestel, kes kombineerivad teatud tüüpi ravimeid. Mõnel inimesel võib see tekkida ainult ühe ravimi võtmisel. Üksikisik peab aga selle seisundi suhtes vastuvõtlik olema, et seda põhjustaks ainult üks ravim. Serotoniini sündroom võib tekkida, kui te võtate koos migreeniravimitega antidepressante. See võib ilmneda ka siis, kui võtate koos opioidravimiga antidepressante.

Samuti võib inimene kogeda serotoniiniprobleeme antidepressantide tahtliku üleannustamise korral. Serotoniinisündroomiga on seotud mitmeid käsimüügi- ja retseptiravimeid. Antidepressandid on üks neist.

Need ravimid võivad põhjustada serotoniini sündroomi:

• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
• Antidepressandid
• Fluoksetiin (Prozac, Sarafem)
• Fluvoksamiin, paroksetiin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• Sertraliin (Zoloft)
• Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d)
• Antidepressandid nagu duloksetiin (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
• Venlafaksiin (Effexor XR)
• Bupropioon (Zyban, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• Tritsüklilised antidepressandid
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)
• Migreenivastased ravimid
• Valuravimid
• Liitium (Lithobid)
• Ebaseaduslikud uimastid, nagu LSD, kokaiin ja amfetamiinid
• Taimsed toidulisandid, nagu naistepuna, ženšenn ja muskaatpähkel
• Köharavimid dekstrometorfaaniga (Delsym)
• Iiveldusvastased ravimid
• Linesoliid (Zyvox)
• Ritonaviir (Norvir)

Millised on riskid?

Mõned inimesed on serotoniini sündroomi tekitavate ravimite ja toidulisandite suhtes vastuvõtlikumad kui teised. See seisund võib ilmneda kõigil, mitte ainult depressiooni all kannatavad isikud.

Serotoniini sündroomi riskid

• Hakkasite võtma või suurendama serotoniini taset tõstva ravimi annust
• Tarbite rohkem kui ühte ravimit, mis suurendab serotoniini taset
• Sa tarbid taimset päritolu toidulisandeid, mis suurendavad serotoniini taset
• Tarbite ebaseaduslikku ravimit, mis tõstab serotoniini taset

Kuidas vältida serotoniini üleannustamise probleeme?

Teie serotoniini üleannustamise oht suureneb, kui võtate rohkem kui ühte serotoniiniga seotud ravimit või suurendate oma annust. Kui teil on pärast ravimi võtmist esinenud serotoniini sündroomi sümptomeid, on oluline rääkida oma arstiga.

Kui teile määratakse uus ravim, veenduge, et arst oleks teadlik ravimitest, mida te juba võtate. See on ülioluline, kui olete saanud retsepti mitmelt arstilt. Kui kombineerite serotoniini suurendavaid ravimeid, pidage meeles serotoniini sündroomi võimalikke riske.

Serotoniini sündroomi ravi

Serotoniiniprobleeme pole lihtne diagnoosida. Selle diagnoosimiseks pole otsest meditsiinilist testi. Meditsiinilised uuringud on näidanud, et meditsiinitöötajad jätavad kerged juhtumid sageli tähelepanuta või jätavad need kõrvale. Kahjuks jäetakse isegi tõsised serotoniini sündroomi juhtumid tähelepanuta ja seostatakse muude põhjustega.

Seisundi täpseks diagnoosimiseks rääkige oma arstiga avameelselt kõigist kasutatavatest ravimitest. See tähendab, et räägime nii meelelahutuslikust kui ka meditsiinilisest uimastitarbimisest. Teie arst nõuab tõenäoliselt vereanalüüsi, et välistada muud teie sümptomeid põhjustavad probleemid. Pärast serotoniinisündroomi diagnoosi kinnitamist varieerub raviprogramm sõltuvalt probleemide tõsidusest.

Kui teil on kerge haigusjuht, võib ravi hõlmata lihtsalt teie serotoniini taset tõstvate ravimite katkestamist. Tõsine serotoniini üleannustamine võib vajada haiglaravi. See võimaldab arstidel jälgida teie sümptomeid ja manustada veenisiseseid vedelikke dehüdratsiooni raviks.

Samuti võidakse teile määrata ravimeid, mis blokeerivad serotoniini tootmist. Bensodiasepiinid on ravimid, mis võivad rahustada serotoniini häire põhjustatud ärevuse sümptomeid.

eelmine: Meeste depressiooni tunnused

järgmine: Invaliidist depressiooni mõistmine