Kas sõltuvus on haigus?

Sõltuvus tähendab erinevatele inimestele erinevaid asju. Mõne jaoks tähendab see sundi kasutada sõltuvust tekitavaid ja mõnikord ohtlikke aineid – sundus on võtmesõnaks. Teiste jaoks on see ettekääne, mida sõltlased kasutavad selleks, et kaitsta end kõigi otsuste eest, mida nad oma sõltuvuse säilitamiseks teevad.

Niisiis, kellel on õigus?

Selles artiklis käsitleme argumendi mõlemat poolt – sõltuvust kui haigust ja sõltuvust kui valikut.

Teadus sõltuvuse taga

Kui kasutate sõltuvust tekitavat ainet enne, kui olete "sõltuvuses", tekib ainus tunne, mis tekib keemilisest ainest endast. Opiaatide puhul võib see olla elevus, bensodiasepiinide puhul - lõõgastus. Käitumissõltuvuste (mõnikord nimetatakse seda protsessisõltuvusteks), nagu seks ja hasartmängusõltuvus, puhul võib see tunne olla põnevus ja tähelepanu hajutamine või riskide võtmise kiirus. Kuid kui keegi jätkab aine kasutamist kuni sõltuvuseni, on tema ajukeemia muutunud.

Dopamiin, mida ainete kuritarvitamise ootus toob, võib teie õlal oleva ingli pingutused täielikult nurjata, sundides teid ignoreerima kõiki põhjuseid, miks see on halb mõte. Kui kõrgeim tase on käes, toodab teie aju "tasuahel" kemikaale, mis suurendavad teie vajadust rohkema dopamiini, paremate löökide ja suuremate riskide järele.

Kõigil, kes otsustavad joomise ja narkootikumide tarvitamisega tegeleda, pole selleks "alguspõhjust". See võib olla tingitud kaaslaste survest, uudishimust või lihtsalt lõbu otsimisest. Kuid nende jaoks, kes muutuvad sõltuvusse, on sageli põhjus, miks ainete kasutamine muutub probleemiks. Lapsepõlvetraumad, halb elukvaliteet ja vaimse tervise probleemid võivad olla tegurid, miks keegi võib ainete poole pöörduda – valu ja negatiivsete emotsioonide kõrvalejuhtimiseks.

Argument poolt – narkomaania on haigus

Sõltuvuse kui haigusmudeli taga olev vaidlus tuleneb sageli moraalsetest põhjustest. Sõltuvust peetakse moraalseks ebaõnnestumiseks või isiklikuks puuduseks. Valed, pettus ja ebamoraalne käitumine, millega sõltlane käitub, toovad nende lähedastele valu. Perekonnad ja sõbrad, kes võiksid proovida heasüdamlikku katset tuua esile ainete kasutamise negatiivseid tagajärgi, on sageli viha all, mistõttu on lihtne süüdistada sõltlast sõltuvuse "valimises".

See on siiski keerulisem. Valed, salatsemine ja pettus on osa sõltuvusest – et vältida hinnanguid ja varjata häbi eest. Nende vihane reaktsioon väljakutsele on sageli kaitsemehhanism, mida juhivad võimsad keemilised muutused ajus, et peatada midagi sattumast sõltlase ja tema sõltuvuse vahele.

Sõltumata sellest, kas sõltuvuse algus on tingitud loodusest või kasvatamisest, on sõltuvuse haigusmudel nõus, et sõltuvust tekitava aine kasutamine algab valikuna. Alles siis, kui käitumine muutub kompulsiivseks, muutub lugu keerulisemaks. Selleks ajaks, kui nende ajukeemia on muutunud, “valib” sõltlane endiselt sõltuvust tekitavate ainete tarvitamise jätkamise, kuid valik on tehtud sunnil, sunnil, mille on põhjustanud keemiline muutus ajus.

Ehkki on mõned, mis lähevad vastuollu, nõustuvad teadusringkonnad üldiselt, et sõltuvus on haigus samamoodi nagu vaimse tervise haigused. Kas arvate, et keegi, kellel on buliimia ja kes sööb end täis ja oksendab, oleks sellise valiku teinud? Ma kahtlen selles.

Sõltuvus kui perekondlik haigus

Kuigi teadusringkonnad ei ole leidnud täpset põhjust, on need, kelle pereliikmed võitlevad ainete kuritarvitamisega, märkimisväärselt tõenäolisemalt ise aineid. Teie geenid ise võivad anda teile eelsoodumuse sõltuvusse sattumiseks ja keskkond, kus te üles kasvasite, on tohutu tegur.

Perekonna sotsiaalmajanduslikel teguritel on uimastitarbimisega tugev seos. Need, kelle pered olid rahalistes raskustes või elasid vaesemates piirkondades, kuritarvitavad noores eas palju tõenäolisemalt narkootikume ja alkoholi. Narkootikumide ja alkoholi tarvitamise ümber kasvamine on samuti oluline tegur sõltuvusainete kuritarvitamisel.

Teie pere dünaamika üldiselt võib samuti mõju avaldada. Lapsed, kelle vanemad võitlevad aktiivse sõltuvusega, elavad väiksema tõenäosusega stabiilses perekodus. Trauma lapsepõlves ja noorukieas on seotud vaimse tervise seisundite ja sõltuvusega ning aitab kaasa arusaamale sõltuvusest kui "perehaigusest".

Argument vastu – narkomaania on valik

On palju põhjuseid, miks keegi võib arvata, et sõltuvus on valik. Mõnikord võib see tuleneda teadmatusest, näiteks sellest, et keegi jätkab kahjulikku käitumist ja ei suuda mõista, miks see nii võib olla.

Mõnede jaoks näevad nad aga sõltuvust ettekäändena sõltuvuses oleva inimese jaoks. Nad tunnevad, et sõltlane võib kasutada sõltuvust kaitsekilbina, hoides ära isikliku süüdistamise haiget ja valu, mida sõltuvusega seotud ebatervislik käitumine võib põhjustada.

Teadusringkondades on arutletud selle üle, kui palju on sõltuvusega seotud valikuvõimalusi ja kas silt "haigus" võib olla kahjulik. Kui sõltuvust liigitatakse haiguseks, paigutatakse see sageli krooniliste haiguste hulka, mida ei saa ravida. Seda mantrat järgivad ka sõprusrühmad nagu AA.

"Meie, AA stipendiumi liikmed, usume, et alkoholismi vastu ei saa ravida. Me ei saa kunagi naasta tavapärase joomise juurde ja meie võime alkoholist eemale hoida sõltub meie füüsilise, vaimse ja vaimse tervise säilitamisest. Anonüümsed alkohoolikud

Mõned tervishoiutöötajad arvavad, et see ravimatu haiguse silt kahjustab sõltuvuse ravimise püüdlusi ja et ravi võib mõnikord edukalt eemaldada igasuguse kompulsiivse käitumise. Kui neid ravitakse nagu "tavalisi" haigusi, nagu diabeet ja astma, võite ignoreerida tõsiasja, et sõltuvuse vallandasid psühholoogilised tegurid.

Niisiis, kas sõltuvus on haigus või on sõltuvus valik?

Arutelu selle üle, kas sõltuvus on valik või sõltuvus, võib olla kasulik teadusringkondadele, kuid avalikkuse jaoks võib see tugevdada negatiivseid stereotüüpe ja eelarvamusi. Kuigi sõltuvust tekitavate ainete esmakordne kasutamine on valik, on olemas häid teaduslikke tõendeid selle kohta, et kui sõltuvus saab kätte, muutub sellega seotud käitumine kompulsiivseks. Ükskõik, kas see on valik või haigus, on üks asi, milles mõlemad vaidlevad pooled nõustuvad – sõltlased vajavad abi.

Eelmine: Halb harjumus vs sõltuvus

Järgmine: Krüptoraha sõltuvus