Deliirium tremens

Delirium Tremensist arusaamine

 

Delirium tremens ehk DT-d on tõsised alkoholist võõrutusnähud, mida tavaliselt seostatakse alkoholismi hilises staadiumis. Need on nii tõsised, et võivad mõnel juhul lõppeda surmaga. Kuigi deliirium tremensi peetakse alkoholi tavaliseks kõrvalmõjuks – inimesed arvavad sageli, et halva pohmelliga seotud värinad on tegelikult delirium tremens –, on see seisund õnneks suhteliselt haruldane.

 

Joogiprobleemiga tegelejatel on aga oluline sellest teada saada ja kaaluda, sest pole võimalik teada, kes võib neid alkoholist loobumisel kogeda.

 

Delirium Tremens'i põhjused

 

Deliirium tremens on alkoholi ärajätmise kõrvaltoime. Nagu iga ravim, mõjutab alkohol aju tööd. DT-de puhul tundub, et kriitilist rolli mängib alkoholi mõju gamma-aminovõihappe ehk GABA töötlemisele. GABA aitab kontrollida närvisüsteemi. Põhimõtteliselt on see ajutegevuse pidur, mis takistab selle ülekoormamist. GABA puudused on seotud selliste seisunditega nagu epilepsia.

 

Alkohol stimuleerib GABA retseptoreid ajus, tegelikult seda rahustades. See on üks põhjusi, miks alkoholil on lõõgastav toime. Kui aga on tekkinud tolerants ja sõltuvus alkoholist, vähendab aju GABA retseptorite arvu.

 

See on juhitav, kui joodik jätkab joomist: ülejäänud retseptorid jätkavad kompenseerimiseks rohkem tööd. Kuid alkoholitarbimise järsk lõpetamine tähendab, et ülejäänud retseptorid ei suuda piisavalt GABA-d töödelda, põhjustades tõsiseid võõrutusnähte.

Kas ma saan Delirium Tremensi?

 

On võimatu täpselt teada, kellel on võõrutusnähud või kui tõsised need on11.S. Grover ja A. Ghosh, Delirium Tremens: hindamine ja juhtimine – PMC, PubMed Central (PMC); Laaditi 19. septembril 2022 saidilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/. Hinnanguliselt on umbes pooltel probleemsetel joojatel mõned võõrutusnähud. Ja et kuni 5% kannatab deliirium tremens.

 

Riskifaktoreid on mitmeid. Peamine on alkoholitarbimise tase. Suurem võõrutusrisk on neil, kes on alkoholi kuritarvitanud pikka aega või on suurendanud oma tarbimist vahetult enne ärajätmist.

 

Suurem risk on ka neil, kes on varem proovinud loobuda. Ja nende inimeste puhul on risk suurem iga järgneva loobumiskatsega. Lisaks, kui neil on varasematel katsetel esinenud ärajätunähte, on väga tõenäoline, et järgmistel katsetel on järk-järgult halvemad tagajärjed. Lõpuks on teguriks ka üldine tervis, kuna vanus, muud seisundid ja teiste ravimite kasutamine suurendavad ärajätmise riski.

 

Kuid isegi ilma riskiteguriteta on oluline joogiprobleemi lahendamisel pöörduda arsti poole.

 

Delirium Tremens sümptomid

 

Alkoholi ärajätmise sümptomid võivad olla erinevad. Need võivad tunduda vähe enamat kui halb pohmell. Need sümptomid võivad hõlmata väsimust ja väsimust, peavalu, tundlikkust valguse ja müra suhtes ning meeleolu muutusi, nagu depressioon või ärevus.

 

Äärmuslikumalt hõlmab see krampe, hallutsinatsioone ja värisemist, mis annavad deliirium tremensile oma nime. Kõige raskematel juhtudel võivad DT -d lõppeda surmaga. Hinnanguliselt on DT -d surmavad umbes 15% juhtudest ilma meditsiinilise toeta.

 

Neile, kellel on rasked võõrutussümptomid, sealhulgas DT -d, on võõrutamisel kolm laia etappi, kusjuures DT -d esinevad viimases etapis.

 

Esimest etappi iseloomustavad kerged võõrutusnähud. Tavaliselt algavad need umbes kaheksa tundi pärast viimast jooki, mis kestab umbes 24–48 tundi. Nende sümptomite hulka kuuluvad peavalu, unehäired ja ärevus.

 

Need, kellel on tõsisem alkoholi ärajätmine, liiguvad teise etapi sümptomitesse. Need algavad tavaliselt esimese etapi ajal, sageli juba 12 tundi pärast viimast jooki, kuid võivad ilmneda kuni kolm päeva pärast seda. Need on raskemad sümptomid ja võivad hõlmata hallutsinatsioone, higistamist ja iiveldust.

 

Lõpuks võib DT -d esineda 3. etapis. Need algavad kuskil kaks kuni neli päeva pärast alkoholitarbimise lõpetamist ja kestavad umbes viis päeva.

 

Sümptomiteks on deliirium või tugev segasus, kontrollimatud värinad, lihaste kokkutõmbed, hood ja krambid, hallutsinatsioonid, palavik, iiveldus ja oksendamine, valu rinnus. Need, kellel on kõige äärmuslikumad sümptomid, võivad kaotada teadvuse või isegi sattuda koomasse.

 

DT -d võivad olla hirmutav katsumus nii neid kogenud inimestele kui ka kõigile lähedastele, kes võivad seda tunnistada.

Delirium Tremens ravi

 

Kuna deliirium tremens on võõrutus- ja detoksifitseerimise tagajärg, on suhteliselt vähe ravi võimalik pakkuda. Enamik ravi keskendub patsiendi ärevuse vähendamisele ja sellega kaasneva riski minimeerimisele. Sageli valivad patsiendid abistava võõrutusravi haiglas või sobivas spetsialiseeritud võõrutuskeskuses.

 

Patsiendi ohutuse ja mugavuse huvides tuleb alkoholi detoksi sümptomite ilmnemisel olla meditsiinilise järelevalve all. Meditsiinilise abiga ravi võib leevendada patsiendi võõrutusfaasi ja vältida deliirium tremensi. Muude võimalike valikute hulka kuulub kiire detox, mis paneb patsiendi protsessi kõige viletsamate osade jaoks anesteesia alla.

 

Ravim Delirium Tremensi jaoks

 

On mõningaid ravimeid, mis võivad aidata. Kõige sagedamini on ette nähtud bensodiasepiinid. See ravimiklass, mis sisaldab selliseid kaubamärke nagu Valium ja Librium, aitab hallata paljusid sümptomeid ja vähendab krampide riski.

 

Barbituraate kasutatakse mõnikord lisaks, kui bensodiasepiinidest ei piisa sümptomite kõrvaldamiseks. Antipsühhootikume kasutatakse mõnikord võõrutamise mõnede vaimsete kõrvalmõjude leevendamiseks.

 

Praktikas võib ennetamine olla parim viis alkoholi ärajätmise raviks. Kuigi külma kalkunit peetakse sageli ainsaks viisiks narkootikumidest loobumiseks, soovitavad paljud meditsiinitöötajad seda vähendada. See aitab kehal järk -järgult kohaneda ja võib vältida kõige tõsisemate võõrutusnähtude ja deliiriumitremensi käivitamist.

 

Rasked tagajärjed alkoholisõltuvusest loobumine See tähendab, et seda tuleks alati kaaluda ainult arsti järelevalve all, eriti tarbimise vähendamisel. Ideaalne olukord on kontrollitud, statsionaarne keskkond, kus alkoholi või narkootikumide kättesaadavust saab piirata ja jälgida. See tagab, et ärajätmine saab toimuda nii kiiresti kui võimalik, jälgides mõjusid ja võimaldades viivitamatult ravida tüsistusi.

 

Delirium tremens võib olla hirmutav ja mõned alkohoolikud otsustavad jääda sõltuvusse, kuna kardavad ärajätunähtude ees. Kuid raviga saab alkoholisõltuvust ja isegi deliirium tremensi hallata. Kõige tähtsam on tagada, et väljavõtmine toimuks arsti järelevalve all.

 

Kui järelevalveta DT-de juhtumid võivad lõppeda surmaga umbes 15% juhtudest, siis meditsiinilise järelevalve all on surmajuhtumite määr umbes 1%. Ja juhitud võõrutus- ja võõrutusprotsessiga võib olla võimalik delirium tremensist põhjustatud traumat täielikult vältida.

 

Eelmine: NA vs AA

Järgmine: ETOH kuritarvitamine

  • 1
    1.S. Grover ja A. Ghosh, Delirium Tremens: hindamine ja juhtimine – PMC, PubMed Central (PMC); Laaditi 19. septembril 2022 saidilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/
veebisait | + postitused

Alexander Bentley on Worlds Best Rehab Magazine™ tegevjuht ning Remedy Wellbeing Hotels & Retreats ja Tripnotherapy™ looja ja pioneer, mis hõlmab NextGeni psühhedeelseid bioravimeid läbipõlemise, sõltuvuse, depressiooni, ärevuse ja psühholoogilise rahutuse raviks.

Tema kui tegevjuhi juhtimisel pälvis Remedy Wellbeing Hotels™ International Rehabsi üldvõitja tunnustuse: International Wellness Hotel of the Year 2022. Tänu tema uskumatule tööle on individuaalsed luksushotellid maailma esimesed pluss miljoni dollari väärtuses eksklusiivsed tervisekeskused, mis pakuvad võimalust eraisikutele ja peredele, kes vajavad absoluutset diskreetsust, nagu kuulsused, sportlased, juhid, autoritasu, ettevõtjad ja need, kes on intensiivse meediakontrolli all. .

Püüame pakkuda veebis kõige värskemat ja täpsemat teavet, et meie lugejad saaksid teha oma tervishoiu kohta teadlikke otsuseid. Meie teema eksperdid on spetsialiseerunud sõltuvusravile ja käitumuslikule tervishoiule. Meie järgige teabe kontrollimisel rangeid juhiseid ja kasutage statistikat ja meditsiinilist teavet tsiteerides ainult usaldusväärseid allikaid. Otsige märki Maailmade parim taastusravi kõige värskema ja täpsema teabe saamiseks meie artiklites. kõige värskema ja täpsema teabe saamiseks meie artiklites. Kui teile tundub, et mõni meie sisu on ebatäpne või aegunud, andke meile sellest teada meie Kontakt Page

Kohustustest loobumine: kasutame faktidel põhinevat sisu ja avaldame materjale, mida spetsialistid on uurinud, tsiteeritud, toimetanud ja üle vaadanud. Meie avaldatav teave ei ole mõeldud professionaalse meditsiinilise nõustamise, diagnoosi või ravi asendamiseks. Seda ei tohi kasutada teie arsti või teise kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja nõuannete asemel. Meditsiinilise hädaolukorra korral võtke kohe ühendust kiirabiga.

Worlds Best Rehab on sõltumatu kolmanda osapoole ressurss. See ei toeta ühtegi konkreetset raviteenuse osutajat ega garanteeri esiletoodud teenuseosutajate raviteenuste kvaliteeti.