Tratamiento para el trastorno bipolar

Anteriormente conocido como trastorno maníaco-depresivo, el trastorno bipolar es una afección de salud mental grave. En promedio, el 2.8% de la población ha sido diagnosticada con este trastorno, siendo el 83% de los casos graves.

Este trastorno se caracteriza por cambios drásticos en el estado de ánimo, la energía y el nivel de actividad. Como tal, a menudo se diagnostica erróneamente como trastorno límite de la personalidad (TLP) o esquizofrenia.¹1.JR Geddes y DJ Miklowitz, Tratamiento del trastorno bipolar - PMC, PubMed Central (PMC).; Recuperado el 10 de octubre de 2022 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3876031/.

Diagnóstico de trastorno bipolar

Para diagnosticar el trastorno bipolar, los profesionales médicos utilizan una variedad de herramientas de evaluación que incluyen:

• Un examen físico

Este examen generalmente utiliza pruebas de laboratorio para determinar la afección médica que causa sus síntomas.

• Gráfico de estado de ánimo

Para ayudar con el diagnóstico de su afección, su médico puede pedirle que lleve un registro de sus patrones de sueño, estados de ánimo y otros factores.

• Evaluación psiquiátrica

Otra herramienta de diagnóstico eficaz es una evaluación psiquiatra. Esto generalmente lo realiza un psiquiatra. Durante la evaluación, le hablarán sobre su comportamiento, pensamientos y sentimientos. Más allá de esto, su psiquiatra puede solicitarle que complete un cuestionario / autoevaluación psicológica. Con su permiso, incluso pueden ir tan lejos como preguntarle a sus amigos cercanos y familiares acerca de sus síntomas.

• Comparación con los criterios del trastorno bipolar

Otra forma en que su psiquiatra puede diagnosticarlo es comparando sus síntomas con los del trastorno bipolar y otros trastornos relacionados como descrito por el DSM-5 de la APA.

Tratamiento del trastorno bipolar

Dado que el TLP es una afección de por vida, todos los tratamientos para el trastorno bipolar (medicación / terapia) tienen como objetivo controlar la afección. Los tratamientos para el trastorno bipolar incluyen:

Tratamiento con medicamentos para el trastorno bipolar

Por lo general, su médico le recetará medicamentos tan pronto como le diagnostiquen el trastorno bipolar. Por lo general, el tipo y la dosis de medicamento que le administran dependen de sus síntomas específicos.

Los medicamentos recetados generalmente incluyen:

• Estabilizadores del estado de ánimo: estos medicamentos generalmente se recetan para controlar los episodios maníacos e hipomaníacos relacionados con el trastorno bipolar. Estos medicamentos incluyen carbamazepina y litio.

• Medicamentos contra la ansiedad: dado que las personas con trastorno bipolar tienen períodos de ansiedad e irritabilidad, a veces se les recetan temporalmente medicamentos contra la ansiedad como las benzodiazepinas. Suelen ayudarles a dormir mejor.

• Antidepresivos: a veces, su médico puede recetarle un antidepresivo para ayudarlo a lidiar con la depresión relacionada con el trastorno bipolar. Esto debe hacerse con cuidado: estos medicamentos pueden desencadenar un episodio maníaco.

• Antipsicóticos: estos medicamentos generalmente se recetan cuando los síntomas de depresión y manía persisten incluso cuando se tratan con otros medicamentos. Incluyen lurasidona, ziprasidona y risperidona.

• Antidepresivo-antipsicótico: uno de los medicamentos más populares en esta categoría es Symbax. Combina los poderes antipsicóticos de la olanzapina y las cualidades antidepresivas de la fluoxetina.

Sin embargo, independientemente del tipo de medicamento que le recete su médico, hay algunas cosas que debe tener en cuenta. Por ejemplo, encontrar los medicamentos adecuados para usted es un proceso que generalmente se basa en prueba y error. Por lo tanto, tendrá que ser paciente mientras usted y su médico exploran los diferentes tipos de medicamentos disponibles; sus efectos secundarios se volverán más leves a medida que se acerque a los correctos.

Sin embargo, hagas lo que hagas, no dejes de usar tus medicamentos; esto puede provocar un episodio maníaco / hipomaníaco o deprimirte / suicidarse.

Tratamiento de psicoterapia para el trastorno bipolar

Además de darle medicación, su psiquiatra también le recomendará psicoterapia para ayudar con los síntomas del trastorno bipolar. Algunos de los tipos de terapia más efectivos para esta afección incluyen:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC): este tipo de terapia puede ayudarlo a identificar lo que generalmente desencadena sus episodios maníacos y aprender a lidiar con estos desencadenantes de manera saludable.

• Terapia de ritmo social e interpersonal: este tipo de terapia se enfoca en estabilizar su rutina diaria. Esto eventualmente lo ayudará a manejar mejor su estado de ánimo.

• Terapia centrada en la familia: esto garantiza que su familia pueda apoyarlo adecuadamente para que cumpla con su plan de tratamiento. Ayuda a su familia a reconocer las señales de advertencia de sus episodios maníacos y saber cómo manejarlos.

• Psicoeducación: al aprender más sobre el trastorno bipolar, usted y sus seres queridos pueden estar en una mejor posición para sobrellevar la situación.

Otras opciones para el tratamiento bipolar

Más allá de la psicoterapia y la medicación, también existen otras formas de tratar el trastorno bipolar. Estos incluyen la terapia electroconvulsiva (ECT) y la estimulación magnética transcraneal (TMS). El primero consiste en pasar intencionalmente corrientes eléctricas a través del cerebro, provocando una convulsión.

Esto puede cambiar la química del cerebro y revertir los síntomas de algunas enfermedades mentales. Esta es una opción particularmente buena para las personas cuya medicación bipolar no está funcionando o que no pueden tomar antidepresivos por motivos de salud.²2.MW Jann, Diagnóstico y tratamiento de trastornos bipolares en adultos: una revisión de la evidencia sobre tratamientos farmacológicos - PMC, PubMed Central (PMC).; Recuperado el 10 de octubre de 2022 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296286/. Curiosamente, la estimulación magnética transcraneal también se está considerando como una opción viable para aquellos que no pueden tomar antidepresivos.

Las estrategias de afrontamiento

Además de buscar tratamiento para el trastorno bipolar, existen otras formas en las que puede aprender a sobrellevar el TLP.

Algunos consejos incluyen:

• Manténgase enfocado en sus objetivos y recuperación.
• Encuentre nuevas formas de relajarse y desestresarse: considere practicar yoga, meditación, terapia de masajes o tai chi
• Canalice su energía en salidas saludables como pasatiempos y ejercicio.
• Únase a un grupo de apoyo para personas con trastorno bipolar para que pueda obtener apoyo de personas con experiencias similares

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