Comprender la demencia alcohólica
Comprensión y afrontamiento de la demencia alcohólica
Es ampliamente conocido y aceptado que beber demasiado alcohol es malo para la salud. Para muchos, tal declaración puede parecer obvia. La presión arterial alta, las enfermedades cardíacas y el cáncer se encuentran entre los efectos secundarios a largo plazo más conocidos. A diferencia de estos, el deterioro de la memoria a largo plazo no es algo que muchas personas asocien inmediatamente con el abuso del alcohol.
Despertarse sin recordar la noche anterior después de varios tragos puede no ser raro, pero muchas personas no consideran que esto sea un problema a largo plazo hasta que es demasiado tarde y una noche extraña como esta se ha convertido en algo habitual, y la dependencia tiene agarrado Como resultado, ha habido un aumento en los casos de demencia por alcohol diagnosticados en los últimos años, ya que los expertos reconocen el impacto diario en el cerebro del abuso continuo del alcohol.
Se cree que los alcohólicos tienen 3 veces más probabilidades que la persona promedio de sufrir demencia por daño cerebral asociado y con 15 millones de personas en los EE. UU. mayores de 12 años reportadas con un trastorno por consumo de alcohol en 201911.J. Rehm y OSM Hasan, Consumo de alcohol y demencia: una revisión sistemática del alcance: PMC, PubMed Central (PMC).; Recuperado el 19 de septiembre de 2022 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6320619/, el problema solo empeorará.
Explicación de la demencia alcohólica
Beber en exceso causa daño a la estructura y función del cerebro, lo que a su vez afecta la toma de decisiones, la concentración, la capacidad de aprender y retener cosas nuevas y cambios en la personalidad. Las características de la intoxicación estándar, como problemas con el equilibrio, la coordinación y el control de los impulsos, también son comunes en las personas con demencia por alcohol, aunque estos síntomas aparecen de forma permanente, en lugar de solo cuando la persona en cuestión ha bebido una cantidad excesiva.
A diferencia de la demencia estándar, la "demencia" alcohólica no es degenerativa y, a menudo, puede revertirse si se diagnostica a tiempo. Los alcohólicos aún pueden sufrir síntomas del tipo de la demencia incluso si pueden realizar acciones que requieren agudeza mental, como hacer deducciones o jugar juegos de lógica como el ajedrez.
El tipo más común de demencia por alcohol es el Síndrome de Wernicke-Korsakoff, o "cerebro húmedo", que ocurre cuando la mala nutrición conduce a una deficiencia de vitamina B1 (también conocida como tiamina), ya que los alcohólicos suelen priorizar su adicción sobre la comida.22.NJ Ridley, B. Draper y A. Withall, Demencia relacionada con el alcohol: una actualización de la evidencia - Investigación y terapia de Alzheimer, BioMed Central.; Recuperado el 19 de septiembre de 2022, de https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/alzrt157.
Como resultado de la deficiencia de B1, el cuerpo lucha para procesar los alimentos en energía, lo que luego afecta su capacidad de funcionamiento. Si la enfermedad de Wernicke-Korsakoff no se trata a tiempo y en su totalidad, puede convertirse en psicosis de Korsakoff, que daña aún más la función cognitiva y causa síntomas como la confabulación, donde los pacientes crean rutinariamente historias elaboradas y detalladas para cubrir las lagunas en sus recuerdos para quienes los rodean y para ellos mismos. .
La psicosis de Korsakoff es mucho más difícil de tratar que el síndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS), por lo que siempre se recomienda detectar los síntomas y buscar ayuda médica lo antes posible.
Tratamiento para la demencia alcohólica
A pesar de la naturaleza tratable del síndrome de Wernicke-Korsakoff y otros tipos de demencia por alcohol, obtener un diagnóstico y tratamiento puede ser difícil. Muchos médicos no son conscientes de todos los signos de condiciones como estas, y de las que sí lo son, algunos requieren que el paciente haya dejado de beber durante varias semanas, mientras que otros están felices de evaluar a un paciente siempre que no esté intoxicado durante el examen.
Los diagnósticos suelen incluir análisis de sangre, pruebas de función neurológica y cognitiva, así como pruebas para controlar los niveles de enzimas hepáticas, los niveles de B1 y la presión arterial.
El movimiento anormal de los ojos, especialmente cuando se combina con presión arterial baja y temperatura corporal baja, es un indicador clave de que alguien podría estar sufriendo el síndrome de Wernicke Korsakoff. Junto con la falta de conocimiento médico generalizado sobre la demencia alcohólica, la otra barrera clave para que alguien reciba tratamiento para la afección puede ser el propio paciente.
Como con cualquier alcohólico que puede estar luchando con la adicción y la necesidad de tratamiento, las personas que sufren de demencia alcohólica pueden resistirse al tratamiento. Los problemas de humor, de pensamiento, emocionales y de razonamiento son comunes tanto en el alcoholismo como en la demencia y pueden impedir que el paciente comprenda por qué necesita ayuda y tratamiento, o mantener la motivación para mantener la sobriedad.
Se enfatiza una red social fuerte y de apoyo como vital para la recuperación y el distanciamiento de situaciones que el paciente asocia con el alcohol. Sin embargo, a pesar de las dificultades presentadas, se puede lograr el tratamiento y la cura completa del síndrome de Wernicke Korsakoff y la demencia alcohólica.
¿Un centro de rehabilitación de alcohol ayudará con la demencia relacionada con el alcohol?
Lo más probable es que el tratamiento inicial involucre algo de hospitalización y desintoxicación supervisada médicamente en un centro de rehabilitación de alcohol, ya que tratar el alcoholismo es fundamental para tratar los síntomas de la demencia. Muchos centros de rehabilitación tienen equipos de necesidades complejas con médicos que se especializan en el tratamiento de la demencia por alcohol.
Otros tratamientos incluyen consejería 1:1, terapia grupal o familiar, y asistencia para que el paciente aprenda o vuelva a aprender habilidades para la vida. Muchos de estos tratamientos se pueden realizar como pacientes ambulatorios o en centros residenciales o de vida asistida una vez que se completa la desintoxicación inicial supervisada por un médico.
Para las personas con síndrome de Wernicke-Korsakoff, los suplementos de B1 (tiamina) suelen ser una receta necesaria para ayudar al cuerpo a convertir los alimentos en energía, así como la introducción de una dieta equilibrada llena de nutrientes y abstinencia de alcohol.
Es importante tener en cuenta que, en el caso del síndrome de Wernicke Korsakoff, mejorar la dieta no es un sustituto de la sobriedad y que una buena dieta y la abstinencia de alcohol son necesarias para la mejor posibilidad de recuperación del paciente.
Como las personas con demencia alcohólica tienden a ser más jóvenes que la mayoría de los pacientes con demencia, los servicios que se ofrecen para los pacientes con demencia de inicio temprano también pueden ser beneficiosos para la demencia alcohólica, especialmente para ayudar en el desarrollo y reparación neurológicos y cognitivos, gracias a la relativa juventud y capacidad física
Para recuperarse por completo de la demencia por alcohol, el mantenimiento de los regímenes implementados durante el tratamiento más allá de la fecha de alta del paciente es vital y puede resultar en un aumento significativo en la función cerebral y la capacidad cognitiva compleja con el tiempo.
La demencia alcohólica es un problema creciente
En general, si bien el alcoholismo y la demencia alcohólica pueden ser una batalla abrumadora para las personas con problemas de abuso de sustancias y sus familias, cuando se diagnostican y tratan a tiempo, no son afecciones que pongan en peligro la vida.33.S. Sabia y A. Fayosse, Consumo de alcohol y riesgo de demencia: seguimiento de 23 años del estudio de cohorte Whitehall II | El BMJ, El BMJ.; Recuperado el 19 de septiembre de 2022 de https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2927, y un curso de tratamiento de demencia modificado junto con la rehabilitación estándar para el alcoholismo suele ser suficiente para proporcionar curas para ambos problemas.
Aunque no es un problema comúnmente conocido o del que se hable, la demencia alcohólica se está generalizando y una mayor conciencia puede ayudar a difundir la prevención y la cura, especialmente en una población cuya dependencia del alcohol solo está aumentando.
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