rTMS

Συντάχθηκε από Χιου Σάβες

Κριτική από Philippa Gold

rTMS (Επαναλαμβανόμενη Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση)

 

Στον αγώνα κατά της χρήσης κοκαΐνης, εισήχθη μια νέα καινοτόμος θεραπεία γνωστή ως rTMS. Η απλή λέξη «κοκαΐνη» γεννά πολλές σκέψεις από τη Wall Street της δεκαετίας του 1980 και τις ταινίες του Netflix για Κολομβιανούς βαρόνους ναρκωτικών. Για πολλούς ανθρώπους, η κοκαΐνη είναι ένα από τα πιο σκληρά, πιο ακραία ναρκωτικά που μπορεί να πάρει κάποιος μαζί με το κρακ και την ηρωίνη. Συχνά θεωρείται ένα φάρμακο που είναι δύσκολο να αποκτηθεί και μόνο πρόβλημα για ένα συγκεκριμένο τμήμα του πληθυσμού.

 

Στις Ηνωμένες Πολιτείες και στο Ηνωμένο Βασίλειο, η κοκαΐνη είναι ένα σημαντικό πρόβλημα. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016 στις ΗΠΑ, σχεδόν 1.9 εκατομμύρια άτομα ισχυρίστηκαν ότι ήταν σημερινοί χρήστες κοκαΐνης. Το 2019, ο Guardian ανέφερε ότι η χρήση στο Ηνωμένο Βασίλειο αυξανόταν και οδηγούσε σε θανάτους νέων. Πολλά από αυτά τα άτομα δεν έζησαν την άνοδο της κόκα κόλα στη δεκαετία του 1980 και βλέπουν το φάρμακο μόνο ως ένα διασκεδαστικό πάρτι για το οποίο γυρίζονται ταινίες στο Netflix.

 

Η κοκαΐνη είναι μοναδική καθώς, όχι μόνο είναι εξαιρετικά επιβλαβής, αλλά δεν υπάρχουν ιατρικά υποκατάστατα για θεραπεία όπως η ηρωίνη11.Α. Chail, RK Saini, PS Bhat, K. Srivastava και V. Chauhan, Διακρανιακή μαγνητική διέγερση: Ανασκόπηση της εξέλιξης και των τρεχουσών εφαρμογών της – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6592198/. Τα συμπτώματα στέρησης μπορούν να αντιμετωπιστούν, αλλά η λαχτάρα για περισσότερη κοκαΐνη είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα που έχουν οι χρήστες - από τους πρώτους χρήστες έως τους εθισμένους - με το ναρκωτικό.

 

Επαναλαμβανόμενη Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση

 

Η επαναλαμβανόμενη διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS) είναι μια μορφή νευροτροποποίησης22.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis and J. Downar, Επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση για κατάθλιψη – Απάντηση συγγραφέων – The Lancet, The Lancet.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext. Η θεραπεία είναι ασφαλής και αποτελεσματική στην καταπολέμηση του εθισμού στην κοκαΐνη. Το rTMS λειτουργεί τοποθετώντας ένα ειδικά κατασκευασμένο ηλεκτρομαγνητικό πηνίο στο τριχωτό της κεφαλής του ασθενούς. Το πηνίο παρέχει σύντομους, ισχυρούς μαγνητικούς παλμούς και επάγει ηλεκτρικά ρεύματα στον εγκεφαλικό φλοιό του ασθενούς.

 

Λήψη Διακρανιακής Μαγνητικής Διέγερσης rTMS

 

Η θεραπεία μπορεί να ακούγεται τρομακτική, όπως η θεραπεία με ηλεκτροσόκ που χρησιμοποιήθηκε σε ασθενείς ψυχικής υγείας τις δεκαετίες του 1960 και του 1970. Ωστόσο, το rTMS είναι ασφαλές, ανώδυνο και προσφέρει λίγες παρενέργειες. Μετά από μια συνεδρία θεραπείας rTMS, οι πελάτες είναι ασφαλείς να οδηγήσουν, να επιστρέψουν στη δουλειά ή να ολοκληρώσουν τις καθημερινές τους ρουτίνες. Οι συνεδρίες ολοκληρώνονται χωρίς αναισθητικό32.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis and J. Downar, Επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση για κατάθλιψη – Απάντηση συγγραφέων – The Lancet, The Lancet.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext. Δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή ή νοσηλεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εξίσου σημαντικό είναι ότι δεν απαιτείται χρόνος αποκατάστασης και οι πελάτες δεν χρειάζεται να περάσουν 28 ημέρες σε οικιακή αποκατάσταση.

Είναι εγκεκριμένο το rTMS;

 

Οι ειδικοί έχουν συνταγογραφήσει το rTMS για να θεραπεύσει κάτι περισσότερο από τον εθισμό στην κοκαΐνη. Στις ΗΠΑ, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων το έχει συνταγογραφήσει για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει τον ασθενή να ξεπεράσει την κατάθλιψη μαζί με την ΙΨΔ43.Η. Jones, Επαναληπτική Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση – μια επισκόπηση | Θέματα ScienceDirect, Επαναλαμβανόμενη Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση – μια επισκόπηση | Θέματα ScienceDirect.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/repetitive-transcranial-magnetic-stimulation. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία του εθισμού στην κοκαΐνη θα μπορούσε να είναι μία από τις πιο σημαντικές θεραπείες που προσφέρονται.

 

Η έρευνα διαπίστωσε ότι η διακρανιακή μαγνητική διέγερση αλλάζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου, τη συνδεσιμότητα και το μεταβολισμό ενός ατόμου. Είναι η θεραπευτική ικανότητα να αλλάξει αυτούς τους τρεις τομείς που μειώνουν και τελειώνουν την επιθυμία ενός ατόμου για κοκαΐνη.

 

Λήψη θεραπείας rTMS

 

Οι πελάτες παρακολουθούν 15 συνεδρίες θεραπείας θεραπείας διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια ενός χρονικού πλαισίου τριών εβδομάδων με τους πελάτες να συμμετέχουν σε πέντε θεραπείες rTMS την εβδομάδα. Η θεραπεία βελτιώνει επίσης την κατάθλιψη και τη διάθεση του ασθενούς. Οι ασθενείς μπορούν να υποβάλλονται σε περαιτέρω συνεδρίες συντήρησης κάθε μήνα για να συνεχίσουν την ανάρρωσή τους από τον εθισμό στην κοκαΐνη και να δημιουργήσουν μακροχρόνια αποτελέσματα54.Μ. Zaic, Διακρανιακή μαγνητική διέγερση – Mayo Clinic, Διακρανιακή μαγνητική διέγερση – Mayo Clinic.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcranial-magnetic-stimulation/about/pac-20384625.

 

Οι ιατρικοί πάροχοι υγείας και οι ειδικοί αποκατάστασης μπορούν να συνταγογραφήσουν rTMS παράλληλα με συμπεριφορές και ψυχολογικές θεραπείες για προστιθέμενη αξία.

 

Βαθιά rTMS

 

Η βαθιά διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS) έχει σχεδιαστεί για να διεγείρει μονοπάτια ανταμοιβής και κινήτρων στον εγκέφαλο65.Υ. Levkovitz, M. Isserles, F. Padberg, SH Lisanby, A. Bystritsky, G. Xia, A. Tendler, ZJ Daskalakis, JL Winston, P. Dannon, HM Hafez, IM Reti, OG Morales, TE Schlaepfer, E. Hollander , JA Berman, MM Husain, U. Sofer, et al., Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της βαθιάς διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης για μείζονα κατάθλιψη: μια προοπτική πολυκεντρική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4329899/. Αυτά εντοπίζονται στον υπογεννητικό πρόσθιο περιφερικό φλοιό και είναι η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο. Το Deep TMS και το rRMS έχουν αποδειχθεί ασφαλείς μέθοδοι θεραπείας της κατάθλιψης, αλλά ποιες είναι μερικές από τις κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των δύο;

 

Το βαθύ rTMS έχει σχεδιαστεί για να διεγείρει αυτήν την περιοχή του εγκεφάλου και το βάθος ποικίλλει ανάλογα με τον ασθενή. Το εστιακό σημείο του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου είναι ο ραχιαίος προμετωπιαίος φλοιός που βρίσκεται στο μέτωπο. Αυτή η περιοχή μοιάζει με τον υπογεννητικό περιφερικό φλοιό, ο οποίος επηρεάζεται από το βαθύ T-MSM, αλλά με βάθος περίπου 1.5 cm. Η ισχύς των ηλεκτρομαγνητικών πεδίων πρέπει να βαθμονομείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας έτσι ώστε το βάθος να ποικίλλει ανάλογα με τον ασθενή.

 

Ο ραχιαίος προμετωπιαίος φλοιός είναι υπεύθυνος για τις εκτελεστικές γνωστικές λειτουργίες και αυτές οι λειτουργίες περιλαμβάνουν λειτουργική μνήμη, λήψη αποφάσεων, εκτελεστική λειτουργία, προσοχή, επεξεργασία μνήμης και λήψη αποφάσεων.

 

Οι σχετικές θεωρίες για πιθανές αιτίες της κατάθλιψης υποδηλώνουν ότι η κατάθλιψη μπορεί να προκύψει από την αδυναμία να εγκαταλείψει κάτι ανεφάρμοστο ή να λύσει προβλήματα που σχετίζονται με την αρνητική συναισθηματικότητα μέσω προσανατολισμένων στο στόχο διαδικασιών σκέψης. Αυτό το φαινόμενο είναι ουσιαστικά το ίδιο με την προσωρινή θλίψη που εμφανίζεται στα παιδιά όταν τους λένε «όχι».

 

Η θεραπεία rTMS πραγματοποιείται με ένα πηνίο Η1 που τοποθετείται στο μπροστινό μισό ενός καπέλου ή συσκευής που φοράει ο ασθενής και εφαρμόζεται σε ένα μαγνητικό πεδίο εφαρμόζοντας το πεδίο στο κεφάλι. Το πλεονέκτημα της ακτινικής εφαρμογής μαγνητικών πεδίων είναι ότι αυτά τα πεδία μπορούν να διεισδύσουν βαθύτερα στον εγκέφαλο χωρίς να βλάψουν τον ασθενή.

 

Το πηνίο που χρησιμοποιείται στη διακρανιακή μαγνητική διέγερση εφαρμόζει ένα μαγνητικό πεδίο κάθετα σε μια στενή περιοχή της κεφαλής. Οι επαναλαμβανόμενες παρορμήσεις επιτρέπουν στα μαγνητικά πεδία να γίνουν ισχυρότερα και ισχυρότερα χωρίς να βλάψουν τον ασθενή.

 

Η ισχύς του μαγνητικού πεδίου αυξάνεται με τους επαναλαμβανόμενους παλμούς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αλλά όσο μεγαλύτερος είναι ο παλμός, τόσο ισχυρότερο είναι το πεδίο. Ενώ η θεραπεία rTMS χρησιμοποιεί το 8-πηνίο για να εφαρμόζει κάθετα ένα μαγνητικό πεδίο, οι βαθιές θεραπείες TMS χρησιμοποιούν το πηνίο H-1 για να εφαρμόσουν ένα μαγνητικό πεδίο ακτινικά. Για να φτάσουν σε περαιτέρω νευρικά κέντρα που προκαλούν κατάθλιψη, πρέπει να διεισδύσουν περίπου 4 cm στον εγκέφαλο.

 

Πρόσφατες μελέτες διαπίστωσαν ότι οι εν τω βάθει θεραπείες TMS είχαν μεγαλύτερη διάρκεια σε ασθενείς που έπαιρναν κατάθλιψη ανθεκτική στη φαρμακευτική αγωγή76.Α. Minichino, FS Bersani, E. Capra, R. Pannese, C. Bonanno, M. Salviati, RD Chiaie and M. Biondi, ECT, rTMS και deepTMS σε φαρμακοανθεκτικούς ασθενείς χωρίς φάρμακα με μονοπολική κατάθλιψη: συγκριτική ανασκόπηση – PMC, PubMed Central (PMC).; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3280107/.

 

Deep rTMS Παρενέργειες

 

Το Deep TMS διεγείρει τις οδούς ανταμοιβής και κινήτρου στον εγκέφαλο και διεγείρει τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του T-MS είναι πονοκεφάλους και πονοκέφαλοι, αλλά είναι λιγότερο συχνές από άλλους τύπους εγκεφαλικής διέγερσης, όπως εγκεφαλική βλάβη ή εγκεφαλική βλάβη.

 

Το επαναλαμβανόμενο TMS διεγείρει τις εκτελεστικές και γνωστικές λειτουργίες στον εγκέφαλο και η θεραπεία διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Για το T-MS χρησιμοποιούνται διαφορετικά πηνία, αλλά το καθένα απαιτεί διαφορετικό τύπο πηνίου, όπως αυτό που χρησιμοποιείται για επαναλαμβανόμενα T-MS.

 

Η επανάληψη του T-MSM διεγείρει τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του προμετωπιαίου φλοιού, την περιοχή που είναι υπεύθυνη για τη λήψη αποφάσεων και την εκτελεστική λειτουργία. Οι θεραπείες διαρκούν περίπου 40 λεπτά και δεν προκαλούν παρενέργειες, παρά μόνο μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

 

Προηγούμενος: Περιποίηση καρέκλας Satori

επόμενο: Θεραπεία Βιοχημικής Αποκατάστασης

  • 1
    1.Α. Chail, RK Saini, PS Bhat, K. Srivastava και V. Chauhan, Διακρανιακή μαγνητική διέγερση: Ανασκόπηση της εξέλιξης και των τρεχουσών εφαρμογών της – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6592198/
  • 2
    2.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis and J. Downar, Επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση για κατάθλιψη – Απάντηση συγγραφέων – The Lancet, The Lancet.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext
  • 3
    2.DM Blumberger, F. Vila-Rodriguez, KE Thorpe, ZJ Daskalakis and J. Downar, Επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση για κατάθλιψη – Απάντηση συγγραφέων – The Lancet, The Lancet.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32837-X/fulltext
  • 4
    3.Η. Jones, Επαναληπτική Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση – μια επισκόπηση | Θέματα ScienceDirect, Επαναλαμβανόμενη Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση – μια επισκόπηση | Θέματα ScienceDirect.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/repetitive-transcranial-magnetic-stimulation
  • 5
    4.Μ. Zaic, Διακρανιακή μαγνητική διέγερση – Mayo Clinic, Διακρανιακή μαγνητική διέγερση – Mayo Clinic.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcranial-magnetic-stimulation/about/pac-20384625
  • 6
    5.Υ. Levkovitz, M. Isserles, F. Padberg, SH Lisanby, A. Bystritsky, G. Xia, A. Tendler, ZJ Daskalakis, JL Winston, P. Dannon, HM Hafez, IM Reti, OG Morales, TE Schlaepfer, E. Hollander , JA Berman, MM Husain, U. Sofer, et al., Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της βαθιάς διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης για μείζονα κατάθλιψη: μια προοπτική πολυκεντρική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4329899/
  • 7
    6.Α. Minichino, FS Bersani, E. Capra, R. Pannese, C. Bonanno, M. Salviati, RD Chiaie and M. Biondi, ECT, rTMS και deepTMS σε φαρμακοανθεκτικούς ασθενείς χωρίς φάρμακα με μονοπολική κατάθλιψη: συγκριτική ανασκόπηση – PMC, PubMed Central (PMC).; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3280107/
Ιστοσελίδα | + θέσεις

Ο Alexander Bentley είναι ο Διευθύνων Σύμβουλος του Worlds Best Rehab Magazine™, καθώς και ο δημιουργός και πρωτοπόρος πίσω από το Remedy Wellbeing Hotels & Retreats και το Tripnotherapy™, που αγκαλιάζει τα ψυχεδελικά βιο-φαρμακευτικά προϊόντα «NextGen» για τη θεραπεία της εξουθένωσης, του εθισμού, της κατάθλιψης, του άγχους και της ψυχολογικής ανησυχίας.

Υπό την ηγεσία του ως Διευθύνοντος Συμβούλου, η Remedy Wellbeing Hotels™ έλαβε το βραβείο Overall Winner: International Wellness Hotel of the Year 2022 από την International Rehabs. Λόγω της απίστευτης δουλειάς του, τα μεμονωμένα πολυτελή ξενοδοχεία είναι τα πρώτα αποκλειστικά κέντρα ευεξίας στον κόσμο, αξίας 1 εκατομμυρίου δολαρίων και πλέον, που παρέχουν μια απόδραση σε άτομα και οικογένειες που απαιτούν απόλυτη διακριτικότητα, όπως Διασημότητες, Αθλητές, Στελέχη, Βασιλικά μέλη, Επιχειρηματίες και άτομα που υπόκεινται σε έντονο έλεγχο των μέσων ενημέρωσης .

Προσπαθούμε να παρέχουμε τις πιο ενημερωμένες και ακριβείς πληροφορίες στον ιστό, ώστε οι αναγνώστες μας να μπορούν να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την υγειονομική τους περίθαλψη. Μας ειδικοί στο αντικείμενο του θέματος ειδικεύεται στη θεραπεία εθισμού και στη συμπεριφορική υγειονομική περίθαλψη. Εμείς ακολουθήστε αυστηρές οδηγίες κατά τον έλεγχο πληροφοριών και να χρησιμοποιείτε μόνο αξιόπιστες πηγές όταν αναφέρετε στατιστικές και ιατρικές πληροφορίες. Ψάξτε για το σήμα Καλύτερη Αποκατάσταση στον Κόσμο στα άρθρα μας για τις πιο ενημερωμένες και ακριβείς πληροφορίες. στα άρθρα μας για τις πιο ενημερωμένες και ακριβείς πληροφορίες. Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές ή ξεπερασμένο, ενημερώστε μας μέσω Επικοινωνία Σελίδα

Αποποίηση ευθύνης: Χρησιμοποιούμε περιεχόμενο που βασίζεται σε γεγονότα και δημοσιεύουμε υλικό που ερευνάται, αναφέρεται, επεξεργάζεται και ελέγχεται από επαγγελματίες. Οι πληροφορίες που δημοσιεύουμε δεν προορίζονται να υποκαταστήσουν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αντί για τις συμβουλές του γιατρού σας ή άλλου ειδικευμένου παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ιατρικής βοήθειας επικοινωνήστε αμέσως με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Το Worlds Best Rehab είναι ένας ανεξάρτητος πόρος τρίτου μέρους. Δεν υποστηρίζει κανένα συγκεκριμένο πάροχο θεραπείας και δεν εγγυάται την ποιότητα των υπηρεσιών θεραπείας των επιλεγμένων παρόχων.